Гастроскопия на стомаха: усещания, които показват резултати

Под гастроскопия се има предвид процедура, при която се изследват черупките и кухината на хранопровода и стомаха. Районът на дванадесетопръстника също е засегнат. В някои случаи гастроскопията ви позволява да визуализирате изображението и да го показвате на екрана. За изследване се използва гастроскопия, която се въвежда през устата в хранопровода, след това в стомаха. Гастроскупът може да бъде представен под формата на гъвкава тръба с малък диаметър, която пациентът поглъща. В края или отвътре има специална оптична система, която прави възможно инспектирането на вътрешната кухина.

Съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването, от 2010 г. Насам всички офиси на гастроентеролозите трябва да бъдат оборудвани с два гастроскопи с възможност за извършване на биопсия. Това изискване се обяснява с важността и диагностичната значимост на процедурата, която дава възможност да се идентифицират патологиите в ранните етапи и да се вземат навременни мерки, да се предпише лечение. Много специалисти препоръчват такива прегледи да се провеждат редовно с превантивна цел. Най-малкото не бива да пренебрегвате изследването в случай, че то е назначено от лекар. И така, има основания за това.

Боли ли се да направи гастроскопия?

Проучването не е без дискомфорт и болезнени усещания. Днес обаче има много методи, които го правят по-малко неприятно и безболезнено. Например, използването на анестезия, най-новите безсондови методи за изследване.

Показания за процедурата

Процедурата се използва с цел подробно изследване на стените на стомаха. Най-често се използва, когато подозирате, че има туморен процес или е възможно кървене, язви. Методът позволява визуално да убедите в характера на патологичния процес, да потвърдите или отхвърлите диагнозата. Въз основа на точна диагноза се извършват допълнителни проучвания. Често се използва за установяване на клинична картина на други заболявания на стомаха и хранопровода. Може да се използва като допълнителен метод за изследване на заболявания, които не са пряко свързани с храносмилателната система.

Също така се извършва при възникване на болки от различен характер в областта на стомаха, хранопровода. Оставя се да се определи естеството на болката, навременното откриване на патологичния процес. При такива симптоми като гадене, повръщане, гадене, гастроскопия е задължително. Ако има кървене, повръщане с кръв, разстройство на изпражненията - гастроскопията е задължителна процедура. Често се извършват с диагностична цел за подозиран онкологичен процес, например анемия, внезапна загуба на тегло, липса на апетит. Провежда се с други заболявания, когато е необходимо да се прецени състоянието на лигавицата на стомаха, хранопровода и липсата на храна. Може да се извършва с терапевтична цел.

Гастроскопия с гастрит

Гастроскопията може да бъде много информативна процедура, използвана за гастрит и подозрение за нея. Позволява Ви да визуализирате вътрешното пространство, да получите пълна клинична картина на патологията. Провежда се с тежка болка в епигастриума, гадене, повръщане. Може да се извършва с лечебни и профилактични цели. За изследване гастроскопът се вкарва през устата в хранопровода, се изследват стените, след това се преместват в стомаха, се оценяват състоянието на стените, лигавиците. Ако е необходимо, направете биопсия. Резултатите могат да потвърдят или отхвърлят диагнозата, както и да идентифицират други възможни патологии.

[1], [2], [3]

Подготовка

За да се подготвите за проучването, трябва да се консултирате с лекар, да го информирате за оплаквания и да предоставите информация за всички лекарства, които сте взели. Ако имате алергии и диабет, трябва също така да уведомите Вашия лекар за това. Няколко дни преди проучването трябва да ядете само храна за хранене и да изключите алкохола. Последното хранене е разрешено 10 часа преди процедурата, което означава, че можете да ядете само вечер. Сутринта, преди процедурата, не можете да ядете или пиете вода.

[4], [5]

Устройството за извършване на процедурата

За изследване на стомашната кухина се използват специални инструменти, които се наричат гастроскопи или ендоскопи. Разликата между тях е структурата на оптичната система в края, която ви позволява да визуализирате изображението. Също така устройството може да бъде разположено от двете страни: отстрани, от края на тръбата.

Техника гастроскопия

Гастроскопията се провежда в специално помещение. Пациентът трябва да лежи на негова страна. Предварително лечение на гърлото с локални анестетици се извършва. Често се използва разтвор на лидокаин под формата на спрей. Гърлото се напоява, докато рефлексът на гърдите се намалява и болезнените усещания се елиминират. Това също така прави възможно отпускането на мускулите, така че сондата да поглъща свободно, без да наранява стените на органите. Често се използва седация. Това е процедура, при която пациентът получава различни седативни и анестезиращи средства, които значително улесняват процедурата. В някои случаи се извършва обща анестезия. В този случай се прави инжекция, най-често интравенозно.

След предварителната подготовка пациентът се поставя, пациентът получава мундщук, който трябва да бъде захванат в зъбите. Предотвратява увреждането на зъбите и устните, предотвратява ухапването на гастроскопа. Гастроскопът бавно се инжектира в гърлото, след което се вкарва в хранопровода. По това време неизбежно възниква рефлексът на гърдите, пациентът трябва да диша дълбоко и спокойно. След това въздухът се подава през устройството, което прави възможно изправянето на стените. Изследването на лигавиците, стените, кухините. Разглеждат се хранопровода, стомаха, горната част на дванадесетопръстника. Ако е необходимо, биопсия, терапевтични ефекти. Много съвременни гастроскопи дават възможност за визуализиране на изображението на екрана, за правене на снимки и видео. След изследването и необходимите манипулации, гастроскопията се извлича навън.

Усещания за гастроскопия

При гастроскопия на пациента има неприятни усещания. Има дискомфорт по време на поглъщането на епруветката. Това е придружено от еметичен рефлекс. Ако пациентът е твърде нервен и се страхува, процедурата може да се отложи за още по-дълго време. Така че трябва да се държите спокойно, опитайте се да не сте нервни, тогава процедурата ще мине бързо и ще доведе до минимум неудобства. Много пациенти имат неприятна болка в гърлото, която продължава от 1 до 3 дни.

Гаф рефлекс с гастроскопия

По време на процедурата може да възникне рефлекс на повръщане. Това се случва почти изцяло, тъй като това е естествена защитна реакция. Желанията могат да бъдат доста интензивни, но като правило съдържанието може да бъде ограничено. Благодарение на съвременните фармакологични средства, рефлексът на гърдите може успешно да бъде преодолян и потиснат. Анестезията и мускулните релаксанти правят възможно отпускането на мускулите на хранопровода, за да се успокои нервната система. Обикновено се използва локална анестезия.

Как да дишаме с гастроскопия?

По време на процедурата трябва да дишате бавно и спокойно, в обичайния ритъм. Тръбата не оказва влияние върху дихателните пътища и не блокира потока на въздуха. Освен това диаметърът на тръбата е много малък, така че въздухът свободно циркулира през дихателния тракт. Колкото по-пациентът се отпусне и по-малко нервен, толкова по-лесно ще бъде дишането, защото в много отношения липсата на въздух е механизъм, който е излишен.

Колко време прави гастроскопията?

Обикновено процедурата продължава 2-3 минути. Ако това е медицинска процедура или по време на прегледа, ще има нужда от медицинско лечение, но може да отнеме до 15-20 минути.

Анестезия с гастроскопия

Много пациенти мечтаят за гастроскопия без болка. Днес това е възможно чрез използването на разтвори на анестетици и анестетици. Това прави възможно не само да се премахне болката, но и да се потисне рефлексът. По желание на пациента дори гастроскопия се извършва при пълна анестезия. Особеностите на локалната анестезия са, че тя действа в областта на фарингеалния пръстен. Има локална анестезия и едновременно отпускане на мускулите на ларинкса. Но докато човекът е в пълно съзнание, той може да контролира всичко, което се случва, вижда и осъзнава.

[6], [7], [8]

Видове гастроскопия

Има три основни вида изследвания.

Езофгакастодуденодескопията или EGDS позволява да се изследват вътрешните органи с ендоскоп. В този случай се изследват лигавиците на вътрешните органи. Тя дава възможност да се направи оценка на състоянието на вътрешните органи в ранните етапи, за да се оценят възможните патологии и да се избере оптималното лечение.

Фиброезофагкуродуктоскопията или PHEGS позволява изследване на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника с помощта на конвенционален гастроскоп. Това е традиционна гастроскопия.

Използват се и видео ендоскопи, които позволяват да се получи детайлен и ясен образ от кухината на вътрешните органи. Изображението се показва на екрана на монитора, след което може да се отпечата с помощта на принтера. Тя дава възможност да се постави правилната диагноза, да се избере лечение. Основното предимство на този метод е способността да се спести резултата.

Гастроскопия със седиране при анестезия

Някои хора са твърде чувствителни, със слаба нервна система. Те са твърде страшни, нервни, което прави невъзможно провеждането на процедурата. Поради това има гастроскопия под анестезия, по време на която човекът се инжектира в анестезия, той е в състояние на сън и докторът междувременно може безопасно да извърши процедурата. Този метод се използва и за деца, защото често им е трудно да провеждат такава процедура поради неспокойствие, страх, прекомерна активност.

Гастроскопия на стомаха без поглъщане на сондата

Проучването може да се проведе без традиционното поглъщане на сондата. За това се използва методът на капсулата. Същността на метода е поглъщането на специална капсула, която съдържа оптична система. Капсулата се измива с вода, след това започва да се движи по храносмилателния тракт и прехвърля изображението на екрана. Тя се освобождава след определено време по естествен начин и не уврежда тялото.

Транснатална гастроскопия през носа

Много необичайно, обаче, ефективен метод, който ви позволява да изследвате стомаха и хранопровода. Използва се от страх от задушаване или невъзможност за поставяне на ендоскоп през устната кухина. В това изследване епруветката се вкарва първо в носа, след това през гърлото преминава в хранопровода и стомаха. Разликата е в референтния метод и размера на ендоскопа. Той има изключително тънки размери - не повече от 6 мм. Тя дава възможност да се изследва стомашно-чревната кухина не по-малко ефективно, отколкото когато ендоскопът се вкарва по традиционния метод. В този случай не се появява желанието за повръщане, но може да има кашлица, тъй като ендоскопът преминава през гърлото.

В повечето случаи кашлицата се появява само ако гърлото е стегнато и нещо се обърка. С отпуснато гърло и в спокойно състояние няма кашлица. На този етап просто трябва да се отпуснете и да се доверите на специалист, който ще извърши всички необходими манипулации възможно най-точно и безвредно.

Останалата част от процедурата е подобна на традиционната гастроскопия. Ако е необходимо, лекарят може да вземе парче тъкан на биопсия. С помощта на тази техника могат да бъдат диагностицирани различни патологии, включително гастрит, язви и ракови тумори.

В допълнение към биопсията се извършват хромоскопия и терапевтични процедури. Продължителността на процедурата е не повече от 15 минути. Много пациенти, които са извършили това проучване, са доволни, защото не е нужно да поглъщате сондата, няма рефлекс на повръщане. Пациентът също лежи на неговата страна, докато устройството се поставя в една ноздра. Вторият остава свободен. Устата също е затворена и не е заета. В това отношение няма паника и чувство за липса на въздух. Много пациенти отбелязват, че с такава процедура анестезията не е необходима, тъй като преминава абсолютно безболезнено. За да се улесни въвеждането на тръбата, се използва специален смазочен гел. Ако е необходимо, може да се използва анестезия. Дискомфортът може да се почувства за кратко време, когато лекарят извърши гастроскопията, но те бързо изчезнат.

Интересното е фактът, че дори течният нос не е противопоказание за процедурата. Но тази процедура може да причини кървене от носа в случай, че човек има тенденция към кървене или има увреждане на лигавицата.

Самата процедура е много по-опростена. Усложненията почти не възникват, няма нужда от анестезия. Болезнени усещания също не възникват. Човек може да си направи собствен бизнес веднага след процедурата. Пациентът не изпитва болки в гърлото, които често придружават традиционната гастроскопия и са много по-малко нервни. Рискът от увреждане на лигавицата е значително намален, съответно, практически няма риск от развитие на инфекциозен и възпалителен процес.

Капсулална гастроскопия

Под капсулална гастроскопия се има предвид нов метод на изследване, който се извършва с капсула за еднократна употреба. Пациентът поглъща капсулата и я пие с вода. Размерът на капсулата не надвишава 1,5 см. В средата на капсулата има цветна миниатюрна видеокамера, източници на светлина и мини радиопредавател. Устройството е проектирано за 6-8 часа работа. По това време той се движи по храносмилателния тракт и прехвърля образа на лекаря на екрана. Също така в движение можете да правите снимки и видео, да запазвате изображения. След като приключи проучването, капсулата ще премине останалия път и ще бъде екскретирана от тялото с телета.

По време на прехвърлянето на данни, регистрацията им се извършва с помощта на специален четец. Тя може да бъде в различни форми: понякога пациентът се поставя на устройство с жици, подобно на бронирана жилетка. Понякога в джоба на пациента има просто устройство, подобно на телефон. Възприема сигнала от капсулата. Материалите се изтеглят на компютъра с инсталираната програма, за да ги декриптират. Обработката на получените данни се извършва. Предварителната диагноза се определя автоматично от програмата. Импулсите и всички данни, въз основа на които е определена тази конкретна диагноза, също са запазени. Лекарят гледа резултата. Той може или да потвърди диагнозата, или да възложи допълнителни проучвания.

Използвайки този метод на изследване, лекарят определя какви проблеми съществуват в стомаха и червата. Особеността на този метод е, че той прави възможно диагностицирането на тънките черва. Никой друг метод няма такива възможности, защото преди този сайт да не достигне. Капсулата прави възможно идентифицирането на многобройни заболявания на храносмилателния тракт, които на практика не могат да бъдат изследвани с други методи. Това е най-ефективният метод за диагностициране на рак на червата, болест на Crohn, стомашно-чревни патологии и скрито кървене. Също с помощта на този метод е възможно да се диагностицира анемията на желязо-дефицит, увреждане, причинено от приемането на хормонални лекарства.

Недостатъците на този метод могат да бъдат приписани на факта, че ако се намери някаква патология, капсулата просто ще предаде сигнал за него на компютъра. Няма медицинска манипулация. Също така, не можете да вземете парче тъкан за хистологично изследване, не можете да вземете смазки върху микрофлората и Helicobacter. Трябва също така да се има предвид, че капсулата се движи равномерно по храносмилателния тракт с определена скорост и лекарят остава само наблюдател. Той не може нито да разгърне, нито да забави, нито да ускори преминаването си. Въпреки това, изследователите работят за непрекъснато подобряване на техниката и в близко бъдеще ще бъде възможно да се контролира камерата от компютъра, да се разгърне, ако е необходимо, да се регулира ъгълът и скоростта на преминаване.

[9], [10], [11], [12], [13]

Гастроскопия с тънка сонда

Тънка сонда, чийто диаметър не надвишава 6 мм, се използва за интраназална гастроскопия, при която сондата се вкарва в стомаха и червата през носа. Също така, в изследването на децата се използва тънка сонда.

Гастроскопия на хранопровода

Изследване на хранопровода се извършва при наличие на индикации. Най-често, необходимостта от такова изследване възниква, когато човек има подозрение за увреждане на повърхността на хранопровода, лигавиците. Изследването може да даде много информация за подозрение за онкологичен процес при диагностицирането на рак на хранопровода. Запушването на хранопровода е основната индикация за гастроскопия. Процедурата е безболезнена. Продължителността му варира от 2 до 15 минути. Тя може да бъде затегнато, ако има нужда от допълнителни проучвания. Често при изследване на хранопровода става необходимо да се направи биопсия за по-нататъшно хистологично изследване. Понякога се откриват полипи или други форми на стената на хранопровода. Те трябва да бъдат премахнати незабавно.

Гастроскопията на хранопровода е основният метод за ранно откриване на рак на хранопровода. Предварителната подготовка включва предварително придържане към хранителния прием, отказ на алкохол. Последното хранене трябва да бъде 8 часа преди теста. Питейната вода в деня на обучението също не е възможна. За проучването се използва капсула или ендоскоп. Всеки от методите има своите предимства, както и недостатъците му. Следователно, лекарят самостоятелно решава дали да проведе конкретен метод на изследване.

Най-често обаче те прибягват до традиционна гастроскопия с помощта на ендоскоп, тъй като този метод позволява да се извършат незабавни и терапевтични манипулации, ако е необходимо. Също така, с помощта на ендоскоп можете да направите биопсия, остъргване или намазка за изследването. В процеса на гастроскопията се изследват всички стени на хранопровода. Освен това въздухът и водата се доставят с помощта на ендоскоп, който дава възможност да се изследват по-задълбочено стените, които ще бъдат изправени. Използвайки вградената в ендоскопа фотоапарат.

Гастроскопия на червата

Пълното черво може да се изследва само с помощта на капсулална гастроскопия. Колоноскопията се използва за изследване на долната част на червата. Но тя дава възможност да се изследва само ректума и частично дебелото черво. При изследване на горните части с помощта на гастроскопия, могат да се постигнат само горните части. Проучването ще приключи на дванадесетопръстника. С помощта на капсулата е възможно да се изследват абсолютно всички участъци, тъй като те се движат по целия храносмилателен тракт и впоследствие се изхвърлят навън през ректума с телета.

Същността на процедурата е, че пациентът поглъща капсулата, която съдържа вграден датчик. Капсулата се движи по храносмилателния тракт и предава сигнала до лекаря на компютъра. След това с помощта на специална програма се извършва обработка на данни. Процедурата е абсолютно безвреден, пациентът няма болезнени усещания или дискомфорт.

Определение Helicobacter в гастроскопия

Ако човек има подозрение за стомашна язва или гастрит, от лигавицата на хранопровода се извлича скрап за по-нататъшно изследване на съдържанието на бактериите от вида Helicobacter. Те живеят в стомаха и са причинителите на гастрит и пептична язва.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Гастроскопия с биопсия

По време на процедурата може да е необходимо да се направи биопсия за по-нататъшно изследване. Материалът се взема за по-нататъшно хистологично изследване, ако има подозрение за онкологичен процес. След като материалът се изследва под микроскоп, се откриват характерни клетки, които могат да показват развитието на злокачествен растеж. Когато се открият такива клетки, те се засяват на специални хранителни среди. В рамките на няколко седмици клетките се инкубират, след което по природа и скорост на растеж те потвърждават или оспорват онкологичния процес. Това изследване е основният метод за диагностициране на рак на червата, рак на хранопровода. Ако се открие ракова клетка в ранен стадий, възможно е да се премахне туморът без последствия и да се предотврати развитието на злокачествен тумор с допълнителни метастази.

Също така, фрагмент от лигавицата може да бъде взет за хистологично изследване, за да се открие дълбочината и степента на увреждане на вътрешните органи от бактериите. Тази необходимост често се случва при пептична язва. С помощта на този метод е възможно да се определи причинителят, неговите количествени и качествени характеристики. Също така, големите предимства на този метод са възможността да се избере оптималното лекарство в подходяща доза и възможно най-точно да се проведе антибиотична терапия.

Гастроскопия в сън

Това се прави в случай, че едно лице прекалено се страхува от процедурата. Понякога поради страх или предишен неуспешен опит процедурата не може да бъде извършена. Изходът е: гастроскопията може да се направи в сън. Пациентът получава специални лекарства, които действат като анестезия. Лицето е в състояние на медицински сън. Докторът по това време провежда проучване.

Предимството е, че той не използва анестезия, а не анестезия, които имат отрицателен ефект върху сърцето, кръвта. Използват се специални краткодействащи хипнотици, при които човек се успокоява и потъва в сън. Сънят продължава около 20-30 минути. През това време лекарят има време да проведе проучване. След това пациентът се събужда, не си спомня нищо. Такава мечта е абсолютно безвредна за тялото, няма никакъв стрес върху жизнените органи. Може да се използва многократно. Често се използва, когато е необходимо да се следят промените в динамиката при лечението на язви. С тази диагноза процедурите се извършват 2-3 пъти седмично.

Недостатъкът на този метод е, че лекарят извършва почти всички манипулации "сляпо". В обикновеното състояние, лекарят следи състоянието, дълбочината и силата на движението на пациента, като се фокусира върху реакциите и рефлексите. По време на сън тези показатели не са налице. В тази връзка се увеличава вероятността от повреда. Също така след процедурата не можете да седнете дълго време зад волана, тъй като концентрацията на внимание намалява скоростта на реакцията. Тежката физическа активност също е противопоказана през деня.

Диагностична гастроскопия

Гастроскопията се използва главно за диагностични цели. Той прави възможно диагностицирането на различни заболявания на хранопровода и стомаха. Те се използват за потвърждаване на възпалителни и инфекциозни процеси, като: гастрит, колит, язви. Това е основният метод, който може да открие раковите тумори в ранните етапи. Използвайки този метод, можете да извършите биопсия и да отстраните от лигавицата. Определете степента на замърсяване с бактерии от вида Helicobacter, които са причинители на гастрит и язвени болести.

[21], [22], [23], [24]

Лечение Гастроскопия

Гастроскопията може да се използва и за терапевтични цели, например за отстраняване на полипи, които са образувания върху лигавицата на хранопровода или в субмукозата. Те могат също да направят манипулации, свързани с необходимостта да се спре кървенето от язви. Гастроскопията се използва за прилагане на лигатури към увредени съдове на хранопровода или вени, които са претърпели разширена варикоза. Може да се използва за извличане на чужди тела от хранопровода и стомаха.

Също така, гастроскопът дава възможност да се инжектират директно в тъканите на стомаха и хранопровода, да се инжектират лекарства и да се напояват с лигавиците. Лечението на съдовата и лимфната система също се извършва с помощта на гастроскоп. Процедурата дава възможност за решаване на проблема със стеснения лумен в хранопровода. При необходимост се вкарва специална сонда, чрез която се подава хранителна смес в стомаха. Терапевтичният ефект се постига чрез вкарване в кухината на ендоскопа на различни помощни инструменти.

Виртуална гастроскопия

Известна е процедура, известна като виртуална гастроскопия. Същността на процедурата е, че за изследването се използват специални рентгенови лъчи. Изображението на хранопровода и червата се показва на екрана на монитора. Обикновено изображението е двуизмерен или триизмерен. Виртуалното проучване е не по-малко информативно, дава по-ясна картина от обикновеното рентгеново изследване, отнема по-малко време. Пациентът не се нуждае от помощ след процедурата и веднага може да се прибере вкъщи.

Езофаггастодуденоцескопия и гастроскопия

EGDS - метод за визуално изследване на стените на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника. Тя позволява да се диагностицира по-голямата част от болестите в ранните стадии, позволява да се визуализира клиничната картина на заболяванията. Съществува и възможност за провеждане на хистологично и цитологично изследване, резултатите от което стават известни след около 5-7 минути. По време на процедурата се взема материал за това изследване.

Продължителността на процедурата е 10-20 минути, е необходима стандартна подготовка, която е съобразена с режима на хранене и пиене. Не яжте храна и вода 8 часа преди теста. Трябва да се помни, че процедурата има своите противопоказания, така че лекарят трябва да говори за наличието на съпътстващи заболявания и приемането на лекарства.

Същността на процедурата се състои в въвеждането в хранопровода на малко устройство, съдържащо сензор. Сигналите от него се преобразуват в изображение на екрана на монитора.

Голям плюс е способността да се диагностицира рака на ранен етап, което позволява своевременно лечение. Според статистиката приблизително 80% от пациентите с рак научават за болестта си едва в късните етапи. С помощта на EGDS и гастроскопия е възможно да се диагностицира рак в 99% от случаите на ранен етап или на стадия на рак на тумора. Също така с помощта на това изследване е възможно да се направи анализ за дефицит на лактаза за Helicobacter pylori.

[25], [26]

Гастроскопия с месечни

По-добре е процедурата да се отложи за няколко дни, защото по време на менструацията чувствителността на жената се увеличава. Това може да увеличи рефлекса на болката и повръщането. Също така през този период коагулацията на кръвта намалява, рискът от кървене нараства съответно дори при минимално увреждане на тъканите. Ако съществува необходимост от биопсия или премахване на полипи, съществува риск от кървене.

Протоколи за гастроскопия

Първо, е посочена възрастта на пациента, историята на заболяването. Описани са субективни оплаквания и резултати от обективно изследване на пациента. В протокола за гастроскопия се показва състоянието на лигавицата на горния стомашно-чревен тракт. Има наличие или липса на ерозия, язви, огнища на клетъчна трансформация. Трябва да се отбележи дали има левкоплазия, езофагус на Барет или туморни образувания. Провежда се биопсия, в протокола трябва да се посочи и информация за това. Ако имаше нужда от медицински мерки, същността им се показва и в протоколите.

Отделно се описва състоянието на хранопровода, стомаха, лигавицата му, пилора, крушката 12 дуоденума, постбубарния отдел.

Ултразвук след гастроскопия

Понякога след гастроскопия може да се наложи ултразвук. Тези проучвания откриват на лекаря абсолютно различни картини на патологията, дават възможност за цялостна оценка на ситуацията. Всяка от процедурите има свои собствени недостатъци, както и нейните предимства. Лекарят прави избор в полза на една или друга техника въз основа на очакваните резултати и какво точно трябва да бъде изследвано.

Ултразвуковото изследване прави възможно изучаването на структурата на стомаха от различни ъгли, което ви позволява да изучите характеристиките на кръвообращението на кръвоносните съдове чрез стомашните съдове. Тя дава възможност да се проучи състоянието на съседни органи, разположени наблизо, в зоната на действие на ултразвука. Възможно е да се изучат основните процеси в динамиката. В допълнение, този метод изключва възможността за увреждане на стените и лигавиците. Позволява ви да не включвате пациента в състояние на стрес, тъй като методът е доста удобен и естествен за даден човек. Няма противопоказания. Можете дори да държите хората със слабо сърце и психика.

Недостатъците на ултразвука трябва да включват невъзможността да се вземат биопсия и физиологични течности за изследване. С помощта на този метод е възможно да се направи оценка само на външната картина на органа. Методът е неефективен при диагностицирането на тумори, тъй като не прави възможно откриването на тумора в ранните стадии. Не винаги е възможно диагностицирането на гастрит.

По този начин, всеки метод има своите плюсове и минуси. За да получите по-точна картина, по-добре е да преминете през 2 проучвания. Следователно те често се назначават заедно. Ултразвукът дава възможност да се оцени външната страна, структурата и функционалната дейност на органите. С помощта на гастроскопия е възможно да се детайлизира изображението и да се изследват органите отвътре. Традиционно първо се назначава ултразвук, а след това гастроскопия, което е оправдано от логиката: от общо до конкретно. Първо, изследваме картината като цяло, след което можем да продължим към специални случаи.

Гастроскопия за деца

Принципът на метода не се различава от този при възрастните. Разликата е в размера на сондата за преглъщане: за децата сондата е по-къса и по-тънка. Диаметърът е 5-6 мм. Подготовката е същата като при възрастни. Гастроскопията за деца е много по-трудна, тъй като те са мобилни, неспокойни. Мнозина отказват да поглъщат епруветката, да направят истерия. За детето е важно психологическата подготовка и подкрепа на любим човек, особено майка. Изследването трябва да се извърши с изключителна предпазливост, тъй като лигавиците и мускулните слоеве не са достатъчно развити, те лесно се увреждат. Децата под 6-годишна възраст се подлагат на обща анестезия.

Гастроскопия по време на бременност

При различни заболявания на храносмилателния тракт често се налага провеждането на проучване за жена, въпреки бременността. Процедурата започва с прилагането на специална анестезия към ларинкса и задната повърхност на гърлото. След появата на изтръпване се дават седативи. Жената заспива, е наполовина заспала, но в същото време с пълно съзнание, което прави възможно поддържането на постоянен контакт. За да се увеличи ефективността на процедурата, въздухът се въвежда в кухината на стомаха. Това разпространява стените и подобрява видимостта. Продължителността на процедурата варира от 10 до 25 минути.

Когато се използва бременност, ако други методи за диагностициране са неефективни. Тя дава възможност да се определи ясно местоположението на възпалителния и инфекциозен процес, за да се открият възможни патологии, по-специално раковите тумори. Процедурата се счита за безопасна през първия и началото на втория триместър. Основното условие за безопасност е правилният избор на анестезия. Най-често се използва лидокаин. Бременните храни не трябва да се консумират 10-12 часа преди началото на изследването. За половин час след края на процедурата не можете да ядете или пиете. Ако е извършена биопсия, храната за следващите 24 часа трябва да бъде топла и мека, за да се избегнат усложнения.

Също така, много хора са склонни към целесъобразността да изпълняват процедурата в сън. В себе си, лекарствата, които осигуряват медикаментозен сън, не увреждат тялото на една жена. Но ползата от тях е осезаема - бременната жена не е нервна, е в абсолютно спокойно състояние, съответно тревожността не се предава на плода.

Противопоказания за процедурата

Противопоказанията се определят от спешността на случая. При спешни случаи, например, когато има силно кървене, няма противопоказания и гастроскопията може да се извърши дори при пациенти с остър миокарден инфаркт.

При провеждане на рутинно изследване съществуват противопоказания. Например, е невъзможно да се извършват хора с сърдечен удар, състояние след удар, аневризъм на аортата, нарушения на сърдечния ритъм, хипертония и в случай на тежки умствени нарушения.

[27], [28]

Нормална работа

Предварителни заключения, направени от лекаря директно по време на процедурата. Оценявайки състоянието на лигавицата, той може с абсолютна точност да диагностицира гастрит, пептична язва, колит. Чрез промяна на цвета на лигавицата, наличието на подуване и хиперемия, може да се приеме наличието на туморни заболявания. Според тези данни се прави предварителен извод. Ако е извършена биопсия или е направено остъргване за бактериологично изследване, резултатите ще бъдат готови след 5-7 дни. Въз основа на предварителното заключение и резултатите от анализа се изготвя становище за гастроентеролог.

Какво показва гастроскопията?

Гастроскопията позволява откриването на възпалителни и инфекциозни процеси, язви, изгаряния на лигавицата, полипи, хернии, белези. От особено значение е способността за откриване на злокачествени новообразувания в ранните стадии на тяхното развитие. С помощта на гастроскопия е възможно да се открият зони на образуване на разкъсвания, които по-късно стават източник на кръвоизлив. В допълнение, възможно е да се открият чревни паразити, чужди тела.

[29], [30], [31], [32]

Полипи

По време на процедурата за диагностика може да има нужда от отстраняване на полипи. Това са прекомерна пролиферация на лигавицата, която по-късно може да се развие в туморен тумор. Полипите се премахват по време на процедурата, общата продължителност на диагнозата и отстраняването им не надвишава 15-20 минути. Болка не се случва в този случай. Кръвта може да излъчва малка сума, но спира много бързо, без да се налага да предприема никакви действия.

Рак на стомаха

Стомахът е един от органите, в които най-често се срещат ракови тумори. Обикновено симптомите на тумора в храносмилателния тракт са трудни за идентифициране. С помощта на гастроскопия можете да намерите формата, размера, локализирането на тумора. Можете също така да определите формата на тумора: иктеричен, кахектичен или болезнен. Приблизително 65% от пациентите развиват ракови тумори в стомаха на стомаха. В арката на стомаха има тумор в 1,2-2,6% от случаите. Според хистологичния тип най-често се диагностицира аденокарцином. Обикновено туморите се диагностицират в по-късни етапи, когато достигат големи размери. Но с помощта на гастроскопията те могат да бъдат намерени на ранен етап и да вземат подходящи мерки.