Медицински експерт на статията
Нови публикации
A
A
A
Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ): причини
Алексей Портнов , Медицински редактор
Последно прегледани: 19.10.2021
Последно прегледани: 19.10.2021
х
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причини за гастроезофагеална рефлуксна болест:
Развитието на хипотония на долния езофагеален сфинктер се улеснява от следните фактори:
- консумация на продукти, съдържащи кофеин (кафе, чай, кока-кола), както и лекарства, съдържащи кофеин (цитрамон, кофетамин и др.);
- поглъщане на мента;
- получаване на лекарства, които намаляват тонуса на долния езофагеален сфинктер (калциеви антагонисти, папаверин, не-спа, нитрати, Baralginum, антихолинергични средства, аналгетици, теофилин, доксициклин);
- поражение на вагусния нерв (вагална невропатия при захарен диабет, ваготомия);
- пушене (никотинът надеждно намалява тона на долния езофагеален сфинктер);
- употребата на алкохол (като по този начин се намалява не само тона на долния езофагеален сфинктер, но и увреждащият ефект на алкохола върху лигавицата на хранопровода и самия сфинктер);
- бременност (хипотония долния езофагеален сфинктер в този случай поради влиянието на хормонални фактори - високо и estrogenemiey progesteronemiey; също има значение за развитието на GERD и увеличаване интраабдоминална налягане по време на бременност).
- Дисфункция на долния езофагеален сфинктер (кардия недостатъчност), намаляване на хранопровода клирънс reflyuktata вредните свойства (солна киселина, пепсин, жлъчни киселини), неспособност на хранопровода лигавица да устои на вредно действие.
- Нарушаването на функцията на долния езофагеален сфинктер може да бъде последица от първичния дефект на гладките мускули на сфинктера, херния на езофагеалното отваряне на диафрагмата.
- Други причини за неуспех включват кардия склеродермия, бременност, тютюнопушене, употреба на лекарства, които намаляват гладко мускулен тонус (нитрати, блокери на калциевите канали, аминофилин).
[3]