Допамин Адмед

Dopamine Admeda е лекарство, чиято основна активна съставка е допамин. Допаминът принадлежи към клас лекарства, известни като вазопресори, които действат върху сърдечно-съдовата система.

Допаминът се използва в медицинската практика за лечение на различни състояния, включително:

1. Шок: Включително шок с различна етиология (хеморагичен шок, септичен шок и други), когато е необходимо да се поддържа кръвообращението и кръвното налягане.
2. Повишено кръвно налягане: Допаминът може да се използва за повишаване на кръвното налягане в случаи на хипотония или хипотония.
3. Повишаване на притока на кръв към бъбреците: В някои случаи лекарството може да се използва за подобряване на притока на кръв към бъбреците при остра бъбречна недостатъчност.

Admeda Dopamine обикновено се прилага интравенозно или екстравенозно в контролирана медицинска среда, често в болници или други здравни заведения под наблюдението на медицински персонал.

Показания Допамин Адмеда

1. Шок: Допаминът се използва за лечение на шок с различна етиология, включително хеморагичен шок, септичен шок, кардиогенен шок и други видове шок. Помага за поддържане на кръвообращението и кръвното налягане при пациенти с остра циркулаторна недостатъчност.
2. Хипотония и хипотония: Лекарството се използва за повишаване на кръвното налягане при пациенти с ниско кръвно налягане.
3. Поддържане на бъбречния кръвоток: Допаминът може да се използва за увеличаване на бъбречния кръвоток, особено при състояния на остра бъбречна недостатъчност, където е необходимо поддържане или подобряване на бъбречната функция.
4. Поддържане на кръвния поток в малките артерии и венули: Това може да е важно при някои хирургични процедури, като например реконструкция на периферна артерия.
5. Поддържане на церебралния кръвоток: В някои ситуации Dopamine Admeda може да се използва за осигуряване на адекватен мозъчен кръвоток при пациенти с хипоксия или исхемия.

Формуляр за освобождаване

Концентриран инфузионен разтвор: Dopamine Admeda обикновено се предлага като инфузионен разтвор (интравенозно приложение), който се разрежда преди употреба. Този разтвор е предназначен за капково приложение във вена с помощта на инфузионна система.

Фармакодинамика

Допаминът е невротрансмитер, химикал, който предава сигнали в нервната система. Той играе ключова роля в регулирането на много функции на тялото, включително движение, настроение, мотивация и удоволствие.

Фармакодинамиката на Dopamine Admed е, че той е директен агонист на допаминовите рецептори. Това означава, че се свързва и активира допаминовите рецептори, което води до промени в електрическата активност на нервните клетки и последващи промени във функциите, свързани с допамина.

Admeda Dopamine обикновено се използва за лечение на състояния, свързани с недостатъчни нива на допамин в тялото, като шок, хипотония (ниско кръвно налягане), хипотония по време на бременност и в някои случаи на сепсис. Може да се използва в интензивни грижи и реанимация за поддържане на кръвното налягане и притока на кръв към жизненоважни органи.

Фармакокинетика

1. Усвояване: Допаминът обикновено се инжектира в тялото интравенозно и директно навлиза в кръвния поток. След приложение бързо се разпределя в тъканите на тялото.
2. Разпределение: Допаминът има сравнително малък обем на разпределение. Може да премине кръвно-мозъчната бариера и да засегне централната нервна система.
3. Метаболизъм: Допаминът се метаболизира бързо в черния дроб с участието на ензимите моноаминооксидаза (МАО) и катехол-О-метилтрансфераза (КОМТ). Метаболизира се до неактивни метаболити като хомованилова киселина и 3-метокситирозин.
4. Елиминиране: Допаминът се екскретира от тялото главно през бъбреците под формата на метаболити и в по-малка степен непроменен. Неговият полуживот от тялото е кратък и възлиза само на няколко минути.
5. Фармакокинетика при различни популации: При пациенти в старческа възраст или пациенти с увредена бъбречна функция, фармакокинетичните параметри на допамина могат да бъдат променени.

Дозиране и администриране

1. Начин на приложение: Dopamine Admeda обикновено се прилага интравенозно (IV) с помощта на инфузионна помпа, което позволява прецизен контрол на скоростта на приложение на лекарството.
2. Дозировка: Дозата допамин може да варира в зависимост от тежестта на състоянието на пациента, теглото и отговора на лечението. Важно е да започнете с ниска доза и постепенно да я увеличавате под наблюдението на медицински персонал. Обикновено дозировката започва от 2-5 mcg/kg/min и може да бъде увеличена до 20-50 mcg/kg/min в зависимост от отговора на пациента и целите на терапията.
3. Мониторинг на пациента: По време на лечението с допамин жизнените показатели, включително кръвно налягане, сърдечен ритъм, отделяне на урина и други сърдечно-съдови показатели, трябва да бъдат внимателно наблюдавани.
4. Продължителност на лечението: Продължителността на лечението с допамин зависи от състоянието на пациента и отговора на терапията. Лекарят трябва редовно да преоценява необходимостта от продължаване на лечението и да адаптира дозировката според промените в състоянието на пациента.

Употреба Допамин Адмеда по време на бременност

Употребата на Dopamine Admed по време на бременност може да бъде рискована и употребата му трябва да бъде строго контролирана от лекар. Ето основните точки от изследването:

1. Изследване на ниска доза допамин при жени с тежка прееклампсия показа, че допаминът може да се използва за предотвратяване и лечение на остра бъбречна недостатъчност. Въпреки това, неговата роля в лечението на бременни жени с тежка прееклампсия остава неясна. Проучване установи значително увеличение на производството на урина за период от шест часа при жени, на които е даден допамин, но не е ясно дали това е от полза за жените (Steyn & Steyn, 2007).
2. Изследване на ефектите на допамина върху реакцията на съдовете и матката при бременни овце установи, че допаминът намалява маточния кръвен поток и може да повиши кръвното налягане и тонуса на матката, с потенциални неблагоприятни ефекти върху плода (Fishburne et al., 1980).

Тези данни подчертават потенциалните рискове от употребата на допамин по време на бременност, особено по отношение на ефектите му върху маточния и съдовия тонус, което може да повлияе неблагоприятно на плода.

Противопоказания

1. Свръхчувствителност към допамин: Хората с известна алергия или свръхчувствителност към допамин или друг компонент на лекарството трябва да избягват употребата му.
2. Феохромоцитом: Допаминът обикновено е противопоказан при пациенти с феохромоцитом, който е рядко туморно заболяване, което може да причини високо кръвно налягане и други сърдечно-съдови усложнения.
3. Предсърдно мъждене: При пациенти с предсърдно мъждене (абнормен сърдечен ритъм) употребата на допамин може да не е препоръчителна без предварителна консултация с Вашия лекар.
4. Тахиаритмии: Лекарството може да увеличи тахиаритмиите (учестен сърдечен ритъм) и други аритмии, така че употребата му изисква повишено внимание при пациенти със сърдечни аритмии.
5. Сърдечна недостатъчност: Пациентите със сърдечна недостатъчност се съветват да използват допамин с повишено внимание под лекарско наблюдение, тъй като може да повлияе на сърдечната функция.
6. Съдова недостатъчност: Хората с тежки форми на съдова недостатъчност също трябва да използват допамин с повишено внимание и само под лекарско наблюдение.

Странични ефекти Допамин Адмеда

1. Повишено кръвно налягане: Допаминът може да причини повишено кръвно налягане при някои пациенти.
2. Предсърдно мъждене и други сърдечни аритмии: При някои хора допаминът може да причини анормален сърдечен ритъм, включително предсърдно мъждене.
3. Главоболие и световъртеж: Това са едни от най-често срещаните странични ефекти на допамина.
4. Фокални съдови увреждания: Допаминът може да причини кръвни съсиреци в периферните съдове, особено при пациенти с хипертония.
5. Учестен пулс (тахикардия): Това е друг възможен страничен ефект на лекарството.
6. Промени в кръвната картина: Включително промени в нивото на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки.
7. Потискане на апетита и гадене: Някои пациенти може да изпитат загуба на апетит или гадене, докато приемат допамин.
8. Наследствени промени в сърдечно-съдовата система: Допаминът може да повлияе на хемодинамиката и кръвообращението, което може да бъде особено важно за пациенти с наследствени заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Свръх доза

1. Остра хипертония (високо кръвно налягане).
2. Сърдечни аритмии (неправилен сърдечен ритъм).
3. Тахикардия (учестен пулс).
4. Възпалено гърло (болка в областта на сърцето поради недостатъчно кръвоснабдяване).
5. Кардиогенен шок (остра сърдечна недостатъчност).

Взаимодействия с други лекарства

1. Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО-инхибитори): Взаимодействието на допамин с МАО-инхибитори може да доведе до повишени ефекти на допамина, което може да причини повишено кръвно налягане и други нежелани реакции.
2. Трициклични антидепресанти (TCAs): Допаминът може да увеличи кардиотоксичните ефекти на TCAs, като сърдечни аритмии.
3. Бета-блокери: Допаминът може да намали ефективността на бета-блокерите, тъй като може да антагонизира ефектите им върху сърдечно-съдовата система.
4. Леводопа: Взаимодействието с леводопа може да засили ефектите и на двете лекарства, което може да доведе до повишено кръвно налягане.
5. Лекарства, които увеличават освобождаването на норепинефрин: Взаимодействията с такива лекарства могат да засилят допаминергичните ефекти и да причинят повишаване на кръвното налягане.