Медицински експерт на статията
Нови публикации
Диагностика и лечение на стрептококова инфекция
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Диагностика на стрептококова инфекция
Клиничната диагноза на стрептококова инфекция често е трудна. Диагнозата на стрептококови фарингеални и кожни инфекции във всички случаи, с изключение на скарлатина и еризипела, изисква провеждането на бактериологични изследвания с идентификация на вида на патогена. За тази цел се прилага бързи методи за идентифициране на група А стрептококи, чрез които е възможно за 15-20 минути диагностицира остра стрептококова инфекция без предварително изолиране на чиста култура на патогена.
Въпреки това, разпределението на стрептококи не винаги са показателни за тяхното участие в патологията поради широко разпространените здравословни носител. Вярно е инфекция, причинена от група А стрептококи, винаги се инициира чрез разработването на специфичен имунен отговор, придружен от значително увеличение в титъра на антитела към една от извънклетъчни стрептококови антигени - стрептолизин О, деоксирибонуклеаза В, хиалуронидазни или никотинамид аденин dinukleotidaze. Тези диагностични методи са от практическо значение при остър ревматоиден артрит и гломерулонефрит.
Заедно с определяне на антитяло титър antistreptococcal откриване на циркулиращи антиген (свободна или в имунни комплекси) играе важна роля в създаването на стрептококи в образуването на имунопатологичните процеси. Съвременната диагностика на стрептококова инфекция е ELISA и използването на антисеруми за дискретни антигени от стрептококи от група А.
[Лечение на стрептококова инфекция
Лечението на стрептококова инфекция се състои в употребата на препарати на бензилпеницилин, към които патогенът запазва висока чувствителност. Повечето щамове също са силно чувствителни към еритромицин, азитромицин, кларитромицин, оксацилин и олеандомицин.
Лечение на стрептококова инфекция с признаци на заразяване е да се възложи бензилпеницилин (интравенозно или интрамускулно при 2.4 милиона единици всеки 4 часа) и клиндамицин (интравенозно или интрамускулно 0.6-1.2 г на всеки 6 часа). Лечението на STS с антибиотици не винаги е ефективно (смъртността достига 50%). Ефективен нормален човешки имуноглобулин, съдържащ широк спектър от неутрализиращи антитела към суперантигени на стрептококи.