Dermazin

Дермадазин е химиотерапевтично средство от антибактериален тип, използвано за лечение на дерматологични заболявания. Принадлежи към групата на сулфонамидите.

[1]

Показания Dermazina

Използва се за предотвратяване на развитието на инфекции или лечение на изгаряния, язви, ожулвания, както и рани под налягане и рани от повърхностен тип, които имат слаба ексудация. Използва се и за предотвратяване на възможна инфекция в процеса на кожна трансплантация.

Формуляр за освобождаване

Освободете във формата на крем в епруветки с обем 50 г. Вътре в опаковката - 1 тръба със сметана.

[2]

Фармакодинамика

Дермадазин е местно химиотерапевтично лекарство с антимикробни свойства. Кремът се използва при лечение на заразени рани (сред такива изгаряния).

На повърхността на раната сребърната сулфадиазинова субстанция се разлага. При този процес се получава непрекъснато и бавно освобождаване на сребърните йони, съдържащи се в него. Тези елементи се синтезират от бактериална ДНК и в същото време забавят растежа и растежа на микробните клетки, без да засягат подкожните слоеве и кожните клетки.

Кремът има широк спектър от антимикробни ефекти, които включват почти всички видове бактерии, които предизвикват инфекция на изгаряния и други лезии на рани по кожата.

Минималното ниво на активното лекарство LS, необходимо за забавяне на някои важни микроби (in vitro):

• ≤50 пг / мл: бактерии като Pseudomonas Aeruginosa, Pseudomonas малцорШИа, Enterobacter клоаката, Ешерихия коли, Proteus, и освен Morgan бактерия tsitrobakter, Providencia, гноен стрептококи и Corynebacterium дифтерия от Mucor pussilus;
• ≤100 пг / мл: бактерии като Klebsiella, Enterobacter, atsinetobakter, ентерококи и Staphylococcus, Serratia, Clostridium перфрингенс, дерматофити, Aspergillus жълт пара с Aspergillus и Candida албиканс.

За микроорганизмите Herella, херпес и Rhizopus nigricans тази цифра е ≤ 10 μg / ml.

Веществото може да премине в ексудат и мъртва тъкан. Този ефект е много важен, тъй като системните антибиотици нямат ефикасност спрямо флората на бактериите в некротичните тъкани.

Фармакокинетика

По време на продължителна терапия за изгаряния в големи части на тялото, лекарството може да се абсорбира в тялото. Индексите на сулфонамида в серума са пропорционални на размера на зоната на изгаряне, както и на количеството на нанесения крем. Пигментацията (аргирозата), която се развива в резултат на отлагането на сребро, е незначителна, тъй като активното вещество на LS има системна абсорбция.

Около 60% от погълнатото лекарство се екскретира непроменено заедно с урината. Полуживотът е 10 часа. При лица с анурия този интервал от време може да бъде удължен до 22 часа.

[3]

Дозиране и администриране

Лекарството се използва за локално външно лечение. Подходящ режим на лечение се предписва, като се взема предвид дълбочината и площта на раната на пациента.

Преди процедурата е необходимо да почистите повърхността на раната / изгарянето. След това нанасянето на крема (слой от приблизително 2-4 mm) се извършва на мястото на увреждане. Приложете лекарството със стерилна шпатула или с ръка, върху която първо трябва да поставите стерилна ръкавица. Можете също така да използвате стерилна марля, която се обработва с крем и се нанася върху раната. За лезии от умерен тип първата процедура е достатъчна за деня, а в по-тежки случаи са необходими 2 терапии на ден.

Преди всяка нова процедура изисква част измиване с разтвор на изгаряне на натриев хлорид (0,9%) или дезинфекция разтвор - да се отстранят остатъците от предварително нанесени лосиони и ексудат. След завършване на лечението се разрешава да се постави превръзка върху раната.

Размерът на дозата не зависи от възрастта на пациента. Нанесете крема до пълното излекуване на засегнатата област или докато раната е готова за необходимата хирургическа операция. Когато използвате Dermazin без лекарско назначение, трябва да се консултирате с него, ако в края на седмия ден от лечението няма промяна в състоянието на пациента.

Няма петна от крема върху дрехите. 

При нарушения на черния дроб или бъбреците.

В случая на третиране с крем на голяма част от кожата е необходимо да се следи чернодробната и бъбречната функция, както и кръвната картина (нивото на кръвните съставки). Също така пациентът трябва да пие много алкална напитка.

[7]

Употреба Dermazina по време на бременност

Като се има предвид малкия брой изследвания, както и риска от (системно използват сулфонамиди изместват порции пребиваващи на билирубин синтез с албумин (в плазмата), поради което новороденото може да се развие хипербилирубинемия или билирубин енцефалопатия) Dermazin забранено да се използват по време на бременност. Също така, веществото на сулфадиазина трябва да се прилага внимателно при жени, които са в процес на планиране на бременността.

Известно е, че сулфонамидите потенцират вероятността новороденото да има ядрена жълтеница, така че кремът да не може да се използва при кърмене.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• непоносимост към сулфаниламиди със сребърен сулфадиазин и в допълнение към други елементи на лекарството;
• наличието на порфирия;
• липсата на G6PD вещество поради генетични фактори (в случай на третиране на крема на големи участъци от кожата, може да се развие хемолиза);
• изгаряния и гнойни рани, с изобилна ексудация (липса на целесъобразност);
• преждевременно родени деца, както и новородени и деца на възраст под 3 месеца (поради риска от ядрен жълтеница).

[4]

Странични ефекти Dermazina

Употребата на крема може да причини такива странични ефекти:

• реакции на хематопоетичната система: развитие на левкопения и повишаване на осмоларността в серума. Преходната левкопения често не изисква отнемане на лекарството или други специални процедури. Необходимо е да се проследяват кръвните стойности на пациента;
• прояви от страна на подкожния слой и дерматологични патологии: появата на зачервяване, парене, дразнене и сърбеж, и в допълнение повишената чувствителност, обрив, болка по време на прилагането и придобиване на кожни нюанси на сиво, когато са изложени на слънчева светлина (argyrosis на развитие). В допълнение, разработен фоточувствителност, кожна некроза, контактен дерматит форма, хиперпигментация, както и ринит с астма като алергична природата.

Тъй като продължително лечение за изгаряния с голяма площ лезия (по-специално става дума за сериозни степен изгаряния) понякога се развиват странични ефекти, които са характерни за вътрешен сулфадиазин рецепция. Сред тях е повръщане, глосит и гадене с диария, както и конвулсии, главоболие и болки в ставите. В допълнение, на нарастващото чувство на обърканост, trombotsito- или левкопения, анемия, еозинофилия, функционално разстройство на черния дроб или смъртта й, болница треската и тубулоинтерстициален нефрит. Може би появата на кристалурия, еритема нодуларен тип, дерматологични реакции и алергии, TEN и синдром на Stevens-Johnson. Имаше и развитие на холестатична хепатоза, ексфолиативна форма на дерматит и дефицит на витамин В9.

Системната абсорбция на лекарствения компонент рядко води до появата на негативни реакции, свързани със системната употреба на сулфонамиди.

[5], [6]

Свръх доза

В резултат на предозиране на лекарства могат да се появят негативни реакции, характерни за системното използване на всеки сулфонамид. Продължителната употреба на веществото във високи дози може да увеличи сребърния индекс в серума. Но всички тези стойности се възстановяват нормално след края на терапията.

При пациенти с тежки изгаряния в случай на продължително лечение се наблюдава значително повишаване на осмоларността в серума. Това разстройство може да се развие поради повишена резорбция през засегнатата кожа на съставния елемент на лекарството, пропиленгликол.

Терапията има за цел да премахне нарушенията. Той може също да изисква мониториране на кръвната картина и бъбречната функция. Абсорбираният сулфадиазин се екскретира ефективно чрез перитонеална диализа или хемодиализа.

[8], [9]

Взаимодействия с други лекарства

В случай на комбинация от сребро сулфадиазин с ензимни лекарства, които пречистват рани, е възможно да се инактивира последната.

Когато се комбинира с циметидин, може да има повече случаи на левкопения.

По време на терапията с екстензивни изгаряния, след като активната съставка на Dermasin е достигната на терапевтичното ниво вътре в серума, трябва да се има предвид, че ефективността на системните лекарства може да бъде променена.

[10]

Условия за съхранение

Дермазоин трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца. Температурата в стаята не е по-висока от 25 ° С.

[11],

Срок на годност

Дермазоин може да се използва в продължение на 3 години от датата на производство на лекарствения продукт.