Deksazon

Глюкокортикоидно лекарство Дексазон е представител на кортикостероидите за системно приложение. 

[1],

Показания Deksazon

Списъкът от указания, за които е подходящ дексазон, е достатъчно широк. Той представя следните основни заболявания и състояния, при които лекарството се прилага под формата на IM или IV инжекция:

• патология на ендокринната система (адренокортикален дефицит, надбъбречна хиперплазия, тиреоидит с подостър поток, ендокринни тумори);
• алергични състояния (астматичен статус, алергичен ринит, атопични прояви на дерматит, серумна болест, оток на Quincke, анафилаксия);
• дерматологични патологии (еритема мултиформе, гъбична микоза, истински пемфигус, пемфигус дерматит);
• Лифоидна нефроза, лупусен нефрит;
• храносмилателни разстройства (улцеративно възпаление на червата, болест на Crohn);
• заболявания на хематопоетичната (вторичен автоимунна хемолитична анемия, тромбоцитопенична пурпура, апластична анемия, наследствен синдром eritroblastopenichesky);
• онкологични заболявания (левкемия, лимфом, левкемия);
• офталмопатология (офталмологичен херпес, офталмия, кератувеит, възпаление на оптичния нерв);
• патология на дихателната система (саркоидоза, обща туберкулоза, болест на Leffler);
• ревматизъм, ревматоиден артрит, травматичен артрит, синовит, бурсит, тендовагинит, спондилит, епикондилит и т.н .;
• заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, ревматичен кардит);
• оток на мозъка от различни етиологии;
• туберкулозен менингит, трихиноза, включваща процес на нервни влакна и сърдечен мускул.

Интра-ставни инжекции Dexazone се прилага с възпалителни и разрушителни промени в ставите.

Локално приложение Dexazone е възможно с келоидни образувания, псориазис, плешивост, пръстенна гранулома, дискоиден лупус.

[2], [3]

Формуляр за освобождаване

Dexazone е инжекционна течност, като активната съставка дексаметазон.

В 1 ml от инжекционния разтвор присъстват 4 mg активен ингредиент под формата на натриев фосфат дексаметазон.

Инжекционната течност е чиста, без определен цвят или нюанс.

Лекарството Dexazone се доставя в стъклени ампули с капацитет 1 ml, само с медицинско потвърждение по лекарско предписание.

Фармакодинамика

Дексазон и активната съставка на лекарството принадлежат към флуорирани глюкокортикоидни хормони, които имат противовъзпалителна и имуносупресивна способност. Минералкортикоидните свойства са по-активни в сравнение с други лекарства от тази фармакологична категория.

Действието на лекарството Dexazon се дължи на инхибиране на миграцията и свойствата на макрофагите, t-лимфоцитите и други цитокини, както и на генното потискане.

Наред с други неща, глюкокортикоидните хормони имат значителен ефект върху метаболитните процеси и електролитния баланс в организма.

[4], [5],

Фармакокинетика

При интрамускулно инжектиране на Dexazone границата на активния ингредиент в серума се открива след 60 минути.

Полуживотът може да бъде около 3 часа и 10 минути.

Дексазон и неговата активна съставка са свързани с плазмените протеини с 77%. Не повече от 65% от приложената доза се екскретира от организма през урината за 24 часа.

Dexazone без проблеми превъзмогва плацентарната бариера.

[6], [7], [8]

Дозиране и администриране

Дозите за хормонална терапия с дексазон се прилагат индивидуално. В тежки случаи, Dexazone се прилага 10-15 mg дневно. Поддържащото количество на лекарството е от 2 до 4,5 mg дневно. Дневната доза се дава в 2-3 инжекции. Ако дозата е малка, администрацията се разрешава веднъж дневно - сутрин.

Интраартикуларните и интрамускулните инжекции могат да се извършват 3-4 пъти дневно в количество от 4-20 mg. По правило такова лечение продължава до 4 дни, след което пациентът се прехвърля на вътрешното приемане на лекарството.

Педиатрична доза Дексазон може да бъде 0,02 mg от лекарството на 1 kg от теглото на детето или 0,67 mg на m2 от общата телесна повърхност (количеството лекарство на ден, разделено на 3 инжекции).

Употреба Deksazon по време на бременност

Дексазон и други глюкокортикоидни хормони лесно преодоляват плацентарния слой и могат да се определят в достатъчно големи концентрации в тъканите на плода. Изследвания са показали, че дори малки дози могат да повлияят степента на плацентата недостатъчност, недостиг на вода, забавянето на растежа на плода, за развитието на фетални аномалии, и дори може да доведе до смърт на плода.

Бременни жени Dexazone може да се предписва само ако има признаци на живот.

Малко количество от лекарството се намира в състава на майчиното мляко, което може да повлияе на инхибирането на растежа и развитието на бебето и влошаването на освобождаването на ендогенни глюкокортикоидни хормони. По тази причина кърменето по време на лечението с лекарството трябва да бъде преустановено.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към дексазоновите съставки.
• Гъбични лезии със системен характер.
• Други инфекции от системен характер.
• Ваксиниране с живи ваксини при едновременно прилагане на имуносупресивни дози Dexazone.
• Инфекции на ставите и близките меки тъкани.

[9], [10]

Странични ефекти Deksazon

• Нарушения на ендокринната система: захарен диабет, кортикостероид, потискане на естественото производство на хормони от надбъбречните жлези, хипофиза затлъстяване, менструални нарушения, бавно сексуално развитие на юноши.
• Разстройства в обмяната: повишено отдръпване на калциеви йони, повишаване на теглото, повишено разграждане на протеините, хиперхидроза, хипернатремия.
• Нарушения на нервната система: дезориентация, халюцинации, депресивни състояния, манийни състояния, параноидни състояния, раздразнителност, нарушения на съня, конвулсии, главоболие.
• Сърдечносъдови нарушения: забавяне на сърдечната дейност, аритмия, сърдечна недостатъчност, хипертония, повишено кръвосъсирване, тромбоза.
• Нарушения на храносмилането: гадене и повръщане, възпаление на панкреаса, пептична язва и язва на дванадесетопръстника 12, промяна в апетита, подуване на корема, хиперактивност на чернодробните трансаминази и алкалната фосфатаза.
• Очни заболявания: катаракта, повишено вътреочно налягане, инфекциозни очни заболявания, роговична дистрофия, екзофталмос.
• Промени в костите и мускулите: остеопороза, слабост на сухожилията, глюкокортикостероидна миопатия, мускулна атрофия.
• Нарушения на кожата: влошаване на зарастването на рани, дистрофия на кожата, изригвания на акне, стрии, инфекциозно предразположение на кожни и лигавици, локална тъканна некроза.
• Алергични процеси.
• Имунодепресивни състояния.

Свръх доза

В редки случаи има отравяния и смърт на пациентите след приемане на голямо количество Dexazone.

Няма специфичен антидот - вместо това те се лекуват според съществуващите симптоми и също така вземат мерки за поддържане на жизненоважните жизнени функции на тялото.

С развитието на анафилактичен шок адреналинът се прилага на пациента, се извършва вентилация. Пациентът е снабден с топлина, достъп до чист въздух и почивка.

[11], [12]

Взаимодействия с други лекарства

Едновременна употреба	Последици от употребата
Антипсихотични лекарства, азатиоприн, bucarban	Развитие на катаракта
Дексаметазон	Намаляване на действието на инсулин и хипогликемични средства за вътрешна употреба
Хормонални контрацептиви, естрогени, анаболитици, андрогени	Развитието на хирзутизъм, появата на изригвания на акне
Диуретици	Гипокалиемия
Нестероидни противовъзпалителни средства	Дискомфорт на храносмилателната система
Сърдечни гликозиди	Непоносимост към сърдечни гликозиди поради липса на калий
Антикоагуланти за вътрешна употреба	Намален антикоагулантен ефект
Метотрексат	Повишено токсично натоварване на черния дроб
Рифампицин, хипнотици, фенитоин	Подобряване на екскрецията на дексазоновия активен ингредиент от тялото

Dexazone не се смесва в една инжекция с други лекарства и вещества, с изключение на физиологичен разтвор на натриев хлорид и 5% разтвор на глюкоза.

[13], [14], [15]

Условия за съхранение

Дексазон в ампули може да се съхранява при обикновени условия на стаята при стайна температура не повече от + 25 ° C, извън зоната за достъп на децата.

[16], [17]

Срок на годност

Дексазон се съхранява не повече от 3 години, след което лекарството трябва да се изхвърли.

[18]