Декапептил

Decapeptil е синтетичен хормонен препарат, естествен агонист на GnRH (освобождаващ хормона-гонадотропин). Той е едно от ефективните лекарства, които широко и успешно се използват в медицината за лечение на много заболявания.

Наркотикът се освобождава само ако има рецепта, заверена с личен медицински печат. Не се използва самостоятелно употребата на лекарството.

[1], [2], [3], [4]

Показания Декапептил

 Препаратът се използва:

• за лечение на ендометриоза;
• в сложната схема на лечение на безплодие, при изпълнение на протоколите от най-новите репродуктивни технологии;
• с фибромиома (лейомиомия);
• като една от връзките на симптоматичната терапия в прогресията на хормонално зависим рак на простатната жлеза. 

[5], [6]

Формуляр за освобождаване

Декапептил се предлага под формата на инжекционен разтвор: няма цвят и аромат - бистра течност, представена от следните компоненти:

• активен ингредиент - трипторелин ацетат, 105 мкг / 1 мл;
• допълнителни компоненти - натриев хлорид, етанолова киселина, стерилна вода.

Лекарството се освобождава в картонени опаковки, съдържащи клетъчни елементи със спринцовка-ампули и игли към тях в количество от 7 броя. Във всяка спринцовка - ампулата съдържа 1 ml Decapeptil. 

[7], [8], [9]

Фармакодинамика

Агонистът на гонадотропин-освобождаващия хормон има подобен ефект с естествения GnRH и е ефективен при намаляване на огнищата на ендометриоза и при елиминирането на тазовия синдром на болката.

 Веднага след инжектирането Decapeptil провокира повишаване на нивото на FSH и LH в плазмата, което допринася за краткото увеличаване на концентрацията на полови хормони.

Long стимулиране на хипофизата (за трипторелин стабилни в кръвния поток) води до инхибиране на гонадотропен функция, което от своя страна води до намаляване на концентрацията на половите хормони до състояние или postkastratsii менопаузата.

Тази симптоматика е обратима: след спирането на лекарството се възстановява физиологичната секреция на хормоните.

[10], [11], [12], [13], [14]

Фармакокинетика

В началните 2-3 часа след интрамускулното инжектиране на Decapeptil се наблюдава пикова концентрация на активното вещество в кръвта. Освен това нивото на трипторелин значително намалява през целия ден.

Полуживотът на активния компонент на лекарството се определя на 18.7 минути (в този случай полуживотът на естествения GnRH се определя на 7.7 минути). Скоростта на плазмения клирънс се забавя трикратно, в сравнение с естествения GnRH (503 ml на минута и 1766 ml на минута, съответно).

Малко повече от 3% от активния ингредиент е непроменен под формата на бъбреци.

Горните показатели имат официално потвърждение: фармакокинетиката на декапептил е наблюдавана при жени с диагноза ендометриоза или фибромиома, както и при мъже с рак на простатата и при здрави мъже. 

[15], [16], [17], [18], [19]

Дозиране и администриране

Лекарството се прилага чрез подкожно инжектиране.

Ако трудност зачеване прилагат инжекции 0.0001 грама Dekapeptil I в менструация ден, или в началото на първата фаза на яйчниците цикъл преди инжектиране на препарат ЧХГ (в кратък протокол версия) или I ден на менструацията или ранната фоликулярна фаза в продължение на 3 дни (с ултразвуков протокол).

При фиброми, ендометриоидна пролиферация, рак на простатата, през първите 7 дни от терапията се използва 1 ml от 0,5 mg Decapeptil веднъж дневно по едно и също време. На осмия ден от лечението се прилагат 0.1 mg лекарства всеки ден. Продължителността на терапията се определя от лекаря поотделно.

Ако се планира дълъг период на лечение, се препоръчва да се предпише подобно лекарство Decapeptil-Depot, което има продължителен ефект. 

[29], [30], [31], [32], [33]

Употреба Декапептил по време на бременност

Употребата на декапептил по време на бременност и в периода на кърмене е категорично противопоказана. Още повече, още преди началото на лечението е необходимо да се уверите, че няма бременност и да се осигури надеждна бариерна контрацепция за целия курс на терапията с Decapeptil.

Противопоказания

 Decapeptil не може да бъде предписан:

• с диагноза бременност или с подозрение към нея;
• по време на кърмене;
• със симптоми на очевидна или латентна остеопороза;
• с хормоно-независим карцином на простатата;
• след хирургическа кастрация в анамнезата;
• с тенденция към алергични реакции към трипторелин.

 С повишено внимание назначете лекарство със значителна полицистоза на придатъците.

[20], [21], [22], [23]

Странични ефекти Декапептил

Употребата на декапептил може да предизвика нежелани реакции:

• понижаване на сексуалното желание;
• скованост на крайниците;
• нестабилност на настроението, капризност, емоционални различия;
• намалено зрение;
• болка при сексуален контакт;
• мигрена;
• остеоартикуларна болка;
• пристъпи на гадене;
• усещания за гореща топлина (горещи вълни);
• кожен пилинг;
• лимфаденопатия;
• миастения гравис, мускулна болка;
• затруднения при уриниране;
• кръвоизлив;
• нарушения на апетита, промени в телесното тегло;
• повишена телесна температура;
• натрупване на течност в крайниците;
• сухота на вулвата и вагината;
• повишено изпотяване;
• деминерализация на костите и ставите;
• нарушения на съня;
• тромбофлебит;
• повишаване на холестерола в кръвта.

 Страничните ефекти на Decapeptil изчезват след известно време след преустановяване на лечението.

[24], [25], [26], [27], [28]

Свръх доза

Официално регистрираните факти за предозиране на Decapeptil не са отбелязани. При подозрение за предозиране е необходима симптоматична терапия.

Взаимодействия с други лекарства

Не са наблюдавани специални случаи на взаимодействие на Decaepeptil с други лекарства.

По време на терапевтичния курс Decapeptyl е противопоказан да приема лекарства, съдържащи перорални контрацептивни хормони, и други лекарства, съдържащи естроген. 

[34], [35], [36], [37]

Условия за съхранение

Съхранението Dekapeptil се извършва при t ° от +2 до + 8 ° C. Не съхранявайте продукта извън оригиналната опаковка.

Ако ампулите от спринцовката са повредени или срокът на годност изтече, лекарството трябва да се изхвърли.

[38], [39], [40]

Срок на годност

Срок на годност Dekapeptil - до 3 години (датата на производство трябва да бъде отбелязана върху опаковката). 

[41], [42], [43]