Дауни

Daunol принадлежи към групата на цитотоксичните антибактериални лекарства.

[1], [2], [3]

Показания Дауни

Daunol се предписва при остри форми на миело-и лимфоцитна левкемия, за да се постигне пълна ремисия. 

[4], [5]

Фармакодинамика

Daunol е антитуморно лекарство от групата на антрациклиновите антибиотици. Потискането на раковите клетки се дължи на инхибирането на синтезата на РНК и ДНК протеините на туморните клетки. Принципът на лекарството се основава на проникването на антрациклин между съседни двойки бази на ДНК спиралата, което предотвратява неговото отвиване и последващо възобновяване. 

[6], [7]

Фармакокинетика

Daunol бързо се разпространява след приложение, особено лекарството прониква в далака, черния дроб, бъбреците, сърцето.

Daunol не е в състояние да преодолее бариерата между кръвоносната система и централната нервна система. Трансформационните процеси протичат основно в черния дроб, при който се образува активен метаболит даунорубицинол.

Полуживотът в началната фаза е 45 минути, в последната фаза от 18 до 55 часа. Лекарството се екскретира чрез бъбреците и жлъчния мехур. 

[8], [9], [10], [11], [12],

Дозиране и администриране

Daunol се прилага интравенозно, използва се в разредена форма. За приготвяне на разтвора се използва разтвор на натриев хлорид.

При възрастни пациенти обикновено се предписват до три инжекции от 40-60 mg / m ² (през ден).

При остра миелоидна левкемия препоръчителната доза е 45 mg / m ², а острата лимфоцитна левкемия - 45 mg / m ^2.

Деца от две години се предписват същата дозировка като възрастни, които са на възраст под две години - 1 mg / kg на ден.

Пациентите в напреднала възраст се препоръчват да намалят дозата два пъти.

Броят инжекции се предписва от лекаря, като се отчита индивидуалната реакция на организма към лечението с Daunol.

Пациентите с нарушена бъбречна или чернодробна функция изискват промяна в дозировката.

Употреба Дауни по време на бременност

Daunol е противопоказан при бременни жени. Ако е необходимо да се използва лекарството, се препоръчва спиране на кърменето, тъй като Daunol има ендогенен, мутагенен ефект и други неблагоприятни ефекти върху плода).

Противопоказания

Daunol не е определен в случай на повишена чувствителност към някои компоненти на лекарството, функция депресия на костния мозък, крайно изтощение, в късните етапи на ракови процеси, костен мозък метастази, заболявания на вирусни инфекции, органични лезии на сърцето, стомашна язва на храносмилателните органи в острата фаза.

Също така, лекарството не се дава на бременни и кърмещи жени. 

Странични ефекти Дауни

На фона на лечението с Daunol може да се появи палпитация, недостиг на въздух, подуване на краката. Когато дозата се повиши до 600 mg / m ² (за деца до 300 mg / m ² ), възможно е парализа на сърцето. Отравящият ефект върху сърдечно-съдовата система най-често се развива при деца и възрастни хора.

Също така възможни промени в кръвта (повишено ниво на тромбоцити, левкоцити, намален хемоглобин), гадене, възпаление на устната лигавица, стомашно-чревния тракт, нарушен апетит разстройство стол, бъбречни заболявания (ранно лечение може оцветяване на урината в червено), алопеция, зачервяване ( потъмняване) на кожата, възпаление на пикочния мехур, некротични промени в подкожна мастна тъкан, и алергични реакции. В редки случаи, има кървене, главоболие, съдови разкъсвания, възпаление или некроза на мястото на инжектиране. 

[13], [14], [15], [16], [17]

Свръх доза

Когато предозирането на лекарството причинява болка в сърцето, повишена сърдечна честота, понижено кръвно налягане, понижени нива на белите кръвни клетки, тромбоцити, слабост, гадене.

В този случай се препоръчва симптоматично лечение. 

[18], [19], [20]

Взаимодействия с други лекарства

При едновременното приложение на радиотерапия и други противотуморни средства, Daunol повишава терапевтичния ефект и потиска хематопоетичната функция.

Циклофосфамид увеличава кардиотоксичния ефект на Daunol (особено при сърдечни заболявания).

Daunol намалява антиартритния ефект на алопуринил, колхицин, сулфинпиразон.

Когато се ваксинират с лекарства с отслабени вирусни микроорганизми, може да има подновяване на вируса и увеличаване на нежеланите реакции, препарати с убити вируси - намаляване на производството на антитела. 

[21]

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, защитено от слънчева светлина и влага. Температурата на съхранение не трябва да надвишава 25 ⁰ С. Лекарството трябва да бъде защитено от деца. 

[22], [23]

Срок на годност

Daunol е подходящ за две години от датата на производство. 

[24]