Медицински експерт на статията
Нови публикации
Чревна туберкулоза: причини и патогенеза
Последно прегледани: 19.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Туберкулоза на червата може да бъде първичен експресията (първична чревна туберкулоза комплекс), средно (intrakanalikulyarnoe инфекция с кавернозен белодробна туберкулоза), или хематогенен извънбелодробна туберкулоза. Доминиращи прояви на първична туберкулоза (често хронично текущи), представляващи 70% от случаите на туберкулоза в коремната форма. Пътят на разпространение е лимфогенна ("аденогенна").
В първичния чревна туберкулоза лезии често е свързана с говежди видове Mycobacterium (Mycobacterium говежди) и вторичен хематогенен туберкулоза - човешки микобактерии (Mycobacterium туберкулоза) или междинно съединение (Mycobacterium africanum) видове.
Туберкулозата на червата доскоро не беше рядкост. Поради това от времето на Хипократ е известна вторична туберкулоза на червата, съпътстваща терминалния стадий на белодробна туберкулоза. Появата на кървава диария при пациенти с белодробна туберкулоза се смята за предвестник на неблагоприятен изход от заболяването. Може да се предположи, че чревна туберкулоза е много по-често, отколкото диагноза съществуващ при такива "маски", тъй като пептична язва, болест на Крон, хроничен ентерит, и т.н. Често това е случайна находка по време на операция или аутопсия.
Морфологичните прояви на лезиите се срещат главно в илеоцеалната част на червата. Терминалният отдел на илеума и цекума са включени в процеса - туберкулозен ileotiflilit. Допълнението, възходящо, напречно дебело черво и други части на червата са по-рядко засегнати. Туберкулозата на ректума може да бъде проява на дифузен туберкулозен колит; Възможно е появата на вторични лезии на червата с резултата в параректалните абсцеси и фистули. Рядко, специфичен инфекциозен процес преминава в ректума от туберкулоза-засегнатите придатъци на матката или простатата.
В зависимост от степента и тежестта на туберкулозния процес в червата могат да бъдат намерени различните му форми: заедно със специфичната грануломатоза, язвата и стенозата са чести поради растежа на съединителната тъкан. Ето защо, сред усложненията на туберкулозата се откриват перфорации с развитието на туберкулозен перитонит (кървенето е рядко) и сраствания, стриктури, водещи до чревна обструкция.