Чревни болки

Всички стомашно-чревни заболявания, с редки изключения, са съпроводени с болка. Чревната болка обаче има някои разлики от стомашната болка. Познаването на тези разлики ви позволява да установите правилната диагноза навреме, а в тежки случаи и да осигурите правилна, адекватна предболнична помощ.

Основното, което трябва да се запомни, е следното: чревната болка никога не е свързана с прием на храна (с изключение на възпаление на напречното дебело черво), тя се усилва преди акта на дефекация (може да се появи по време и след дефекация) и преминава веднага след него или след като червата се освободят от газове по време на метеоризъм. Това са основно всички разлики.

[ 1 ]

Заболявания, които причиняват чревна болка

Всички чревни проблеми възникват поради нарушение на неговата перисталтика, т.е. движение. В нормално състояние чревните стени са в постоянно движение, поради което хранителната бучка се движи, смесва и се отделя от тялото. В случаите, когато движението е нарушено, хранителната бучка спира на едно място, което причинява запушване. Червата не се изпразват, не се получава храносмилане, появява се чревна болка с последващо развитие на възпалителен процес. В допълнение към чревната непроходимост, болка в чревната област може да се появи при следните заболявания:

• възпалителни заболявания на червата. При някои заболявания болката е пронизваща, краткотрайна и пароксизмална. Други са съпроводени с упорити, постоянни болезнени болки, които са склонни да се усилват при резки движения, пристъпи на кашлица. Болките от този вид са доста упорити, имат изтощителен ефект върху човек;
• чревната непроходимост и възпалението на сигмоидното дебело черво причиняват остра болка в лявата страна, локализирана в долната част на корема;
• апендицит, ракови тумори и възпаление на червата (тифлит) причиняват болка в дясната страна - естеството на болката варира от незначителна и болезнена до остра и пароксизмална;
• ентерит (възпаление на тънките черва), колит и рак на дебелото черво са съпроводени с болка, локализирана главно в областта на пъпа;
• рак и възпаление на ректума - чревна болка в областта на перинеума. Болката се усилва по време на или непосредствено след дефекация;
• възпаление на ректума и сигмоидното дебело черво причинява силна болка преди дефекация;
• Остра, остра болка по време на дефекация се появява при обостряния на хемороиди, рак и възпаление на ректума.

Постоянната и пароксизмална болка в чревната област често се редува с ирадиираща болка:

• при дизентерия болката се разпространява в сакралната област;
• чревни колики, разпространяващи се в гръдния кош (към областта на сърцето), предизвикващи съмнение за ангина пекторис;
• апендицит - болка, ирадиираща към десния крак.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Диагностика на чревна болка

При поява на каквито и да е болезнени симптоми в коремната област, с каквато и да е локализация, първо трябва да се консултирате с лекар. Факт е, че възпалението на коремните органи е опасно поради своите усложнения и дори лека чревна болка може да бъде първият признак на апендицит. Ако не му обърнете внимание навреме, можете да провокирате разкъсване на апендикса, изливане на съдържанието му в коремната кухина с последващо възпаление - перитонит. Резултатът може да бъде фатален. Следователно, острата пароксизмална болка, постоянна и болезнена, спазми в едната страна са индикатор за чревни нарушения. За да се открият проблемните области, е необходимо да се направи рентгенова снимка на коремните органи с контрастно вещество и общ кръвен тест. Освен това се предписва ултразвуково изследване на коремните органи.

Има редица показатели, които при външен преглед на пациента показват развитието на чревни проблеми:

• сух език, покрит с бяло покритие;
• При изследване на корема се открива неравномерно подуване;
• при палпиране на корема, чревната болка се засилва;
• в някои случаи чревната перисталтика (движение на червата) е видима с просто око, както и силно и често къркорене;
• при напреднали състояния не се наблюдават звукови или двигателни прояви от червата;
• симптомът на „раздразнен перитонеум“ е ясно изразен - при леко докосване на предната коремна стена се появява болка, която се „разпространява“ по цялата област на корема.

При чревни проблеми трябва да се консултирате с гастроентеролог, проктолог или онколог, в зависимост от резултатите от диагностичните изследвания.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Лечение на чревна болка

Чревните проблеми могат да възникнат по различни причини. В случаите, когато патологията или възпалението са в незначителна степен на развитие, са показани следните мерки:

• правилна, балансирана диета, подбрана с оглед на индивидуалните характеристики;
• лекарствена терапия, включително прием на ензими, противовъзпалителни лекарства и спазмолитици;
• отказване от всички лоши навици и поддържане на правилен дневен режим.

В тежки случаи е невъзможно да се мине без хирургическа намеса. Освен това има заболявания, при които хирургическата интервенция е единственият начин за решаване на проблема. Такива заболявания включват например апендицит.

Как да се предотврати чревна болка?

Здравословният начин на живот, правилното, балансирано хранене, избягването на честия стрес ще помогнат за избягване на много здравословни проблеми. За да се предотврати изненадата от проблеми в организма, веднъж годишно, а след 40 години и два пъти годишно, трябва да се провежда пълен преглед на всички органи и системи. Чревната болка в някои случаи може да е резултат от хелминтни инвазии, в случаите, когато хелминтите се размножават с висока скорост, събират се на бучка и създават запушване в червата. За да се избегнат подобни ситуации, е необходимо на всеки 6 месеца да се пият антихелминтни лекарства, например "Декарис".