Медицински експерт на статията
Нови публикации
Цементома
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
В международната хистологична класификация циментомът се приписва на тумори, произхождащи от съединителната тъкан на одонтогенния орган.
Има четири хистологични типове cementoma: доброкачествена cementoblastoma (вярно cementoma) tsementoobrazuyuschaya фибром, периапикалната цимент disilaziya (периапикалната фиброзна дисплазия) и gigantoformnaya cementoma (наследствен множествена cementoma).
Както е отбелязано в класификацията, това е сложна група тумори с лошо очертани характеристики. Въпреки това, в обяснителни бележки, СЗО посочва, че клинична и рентгенографски позиции за групата се характеризира с почти задължителна връзка на тумора със зъби, постепенно увеличаване, ясно разграничаване на лезиите от околната тъкан.
Истинският цимент - доброкачествен тумор, се намира в областта на тялото на долната челюст. Тя се различава от бавния растеж, идващ от корена, с образуването на цимент-подобна тъкан с различна степен на минерализация.
По-рядко се наблюдава циментомат на горната челюст, която може да поникне в основата на черепа. В клиничните проучвания върху горната челюст деформацията се определя в областта на основата и тялото с плътна консистенция, безболезнена, закръглена, с ясни граници. Наблюдавайте деформация на лицето, екзофталмос, обилно кървене от носните проходи, затруднено дишане в носа. След радикални операции, като например резекция, може да възникнат рецидиви след няколко години.
В началните етапи на развитие туморът може да бъде идентифициран радиографски с корените. В тези случаи липсва пародонтална празнина. Корените на един или повече от зъбите са недоразвити, тясно свързани с тумора. Последният може да има доста странна конфигурация, но контурът му е добре проследен. В първите периоди на растеж сянката му е с еднаква структура.
Периапикална дисплазия на цимента
Позовава се на тумор-подобни лезии. Когато се появи лезията, нарушение на образуването на цимент. Лезията се локализира в областта на корените на зъбите, улавяйки костната тъкан на челюстта.
Клиничният ход на лезията е асимптоматичен и може да бъде открит случайно по време на рентгеново изследване, включително при лечение на зъбите или при отстраняването им, особено когато възникне фрактура на корена.
Рентгеновият анализ в корена или кореновата област на лезията се характеризира с разрушителни промени в върха на зъба или зъбите. Отличителна черта е липсата на пародонтална празнина. В зоните на разрушаване на костите на костите, се виждат гъсти тъканни области без ясни граници.
Диагнозата се основава на рентгенови снимки. Най-надеждната информация се предоставя чрез цифрова радиография с възможност за увеличаване на челюстния сегмент или сегменти от 4-5 пъти.
Микроскопичната картина е представена от циментов плат с бял или жълт цвят с различна минерализация, което определя неговата плътност или по-мека консистенция.
Диференциалната диагноза не е трудна поради сравнително типичната рентгенова снимка.
Лечението се състои в динамично наблюдение, хирургичната интервенция не е показана.
Прогнозата е благоприятна.
Циментообразуващи фиброми
Отнася се до доброкачествени формации.
Клиничната картина е асимптомна. В случай на голяма неоплазма възниква деформация на челюстта. Растежът се определя от минерализирането на костта, което може да се забави в края на тази корекция или напълно да спре.
Радиологичната картина се характеризира с наличието на фокус на редки кости с ясни граници.
Диагностиката и диференциалната диагностика са подобни на тези за цимента. Крайната диагноза определя морфологията на изтрития материал.
Хистологично, циментът с ниска степен на минерализация има преобладаващо фибробластна структура; в късните стадии на минерализация тъканта става циментна.
Лечение: Препоръчва се наблюдение. Операцията се извършва в случай на значителна деформация на челюстта. Ако се направи интервенция, тя трябва да бъде радикална. В същото време операцията може да доведе до големи естетични смущения. Ето защо по-често провеждайте динамично наблюдение.
Прогнозата е благоприятна.
[4]
Гигантски цимент
Семейният многоклетъчен цимент се отнася до генетични дефекти и се среща в няколко члена на семейството.
Клиничната картина е асимптомна. Той може да бъде намерен случайно при лечението на зъбите и рентгеновите лъчи. На рогенгенграмата се откриват сенки с гъста гъста костна структура, често разположени симетрично в челюстите. Диагнозата се определя въз основа на рентгеновата снимка.
Диференциалната диагноза се извършва с други циментиоми, костна дисплазия. Основните са изследването на различни наблюдения и панорамни снимки, цифрова радиография с увеличение и CT.
Лечение: Показва се динамично наблюдение.
Прогнозата е благоприятна.
Ако се занимава с хирургическа намеса (.. Вярно cementoma, периапикално tsementodisplaziya и т.н.) трябва да се разглежда постоянна комуникация хистологични видове цименти със зъбите корени: във всеки план за сътрудничество трябва да включва премахването на блока от алвеоларен костите и зъбите тумора. Задържането на зъбите в туморната зона обикновено води до рецидиви.