Cephalexin

Цефалексинът е цефалоспоринов антибиотик от първо поколение.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Показания Cephalexin

Използва се за лечение на следните нарушения:

• инфекциозни лезии на дихателната система (белодробен абсцес, пневмония, емпиема и бронхопневмония);
• заболявания, засягащи УНГ органите (отит, синузит, тонзилит или фарингит);
• инфекциозни патологии в урогениталната система (пиелонефрит с простатит, цистит и гонорея, както и уретрит с вулвовагинит и ендометрит);
• гнойни лезии на тъканите и кожата (фурункулоза с флегмон, абсцес с пиодермия и лимфаденит);
• остеомиелит.

Формуляр за освобождаване

Произвежда се в таблетки от 0,25 g и капсули от 0,25 и 0,5 g. Произвежда се и в гранули (обем 0,25 g) за суспензии - 5 ml на бутилка.

Цефалексин алкалоид

Цефалексиновият алкалоид се произвежда под формата на прах - в бутилки от 65,4 г. Вътре в опаковката има 1 бутилка с прах и мерителна лъжичка.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фармакодинамика

Цефалексинът нарушава процесите на свързване вътре в стените на бактериалните клетки, причинявайки тяхната смърт. Той има ефект върху Proteus, Streptococcus с Klebsiella и Escherichia. Показва по-ниска активност срещу Shigella, Gonococcus, Salmonella и Meningococcus, поради което не се използва за лечение на заболявания, причинени от тези бактерии.

Лекарството е неактивно срещу Proteus vulgaris, фекални ентерококи, клостридии, бактерии на Морган и Pseudomonas aeruginosa. Метицилин-резистентните стафилококи също са резистентни към лекарството.

Лекарството се разрушава от β-лактамази, произвеждани от грам-отрицателни микроби.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Фармакокинетика

След перорално приложение се абсорбира добре, демонстрирайки индекс на бионаличност от 90-95%. Пикови стойности в кръвта се отбелязват след 1 час, а лекарствено ефективното ниво се поддържа в продължение на 4-6 часа. Лекарството се синтезира с кръвните протеини с 10-15%.

Той претърпява процес на равномерно разпределение в повечето течности с тъкани. В същото време прониква слабо през кръвно-мозъчната бариера (КМБ), но е способен да премине през плацентарната бариера. Не е подложен на метаболитни процеси.

Полуживотът е около 0,8-1,2 часа. Приблизително 89% от веществото се екскретира с урината, а малка част от лекарството се екскретира с жлъчката. При хора с бъбречни заболявания периодът на екскреция е удължен и лекарствените показатели са повишени.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Дозиране и администриране

За деца под 10-годишна възраст се предписва перорално приложение на суспензията. Съдържанието на цефалексин в 1 ml от готовата лекарствена суспензия е 50 mg. 5 ml от лекарството съдържат 250 mg от веществото.

Приблизителни размери на детските порции:

• под 1 година: 2,5 мл лекарствена суспензия, приемайте 3-4 пъти дневно;
• деца на възраст 1-3 години: 5 мл, три пъти дневно;
• деца на възраст 3-6 години: 7,5 мл, три пъти дневно;
• деца на възраст 6-10 години: 10 мл, три пъти дневно;
• Деца на възраст 10-14 години: 10 мл три пъти дневно.

Във всяка отделна ситуация лекарят трябва да определи честотата на прием на дозата и нейния размер индивидуално, като вземе предвид вида на патологията и нейната тежест. Понякога (при леки форми на инфекции в пикочната система или кожата, както и при фарингит) е позволено порцията да се раздели на 2 приема, но при тежки стадии на заболявания лекарството може да се приема до 6 пъти на ден. Препоръчва се лекарството да се приема още 2-3 дни след подобряване на състоянието.

За да приготвите лекарствената суспензия, добавете вода в бутилката (до маркировката, обозначена върху нея), след което я разклатете. Приготвената суспензия може да се съхранява до 14 дни на стайна температура. Необходимо е лекарството да се разклати добре преди всяка нова доза.

Капсулите или таблетките трябва да се приемат перорално преди хранене (половин час преди това). Средният размер на порцията за възрастен е 0,25-0,5 g, приемани на всеки 6 часа, четири пъти дневно. В този случай общата дневна доза ще бъде 1-2 g (минимум). Ако е необходимо, е позволено дозата да се увеличи до 4 g (максимално допустимата средна доза за възрастни и деца от 6-годишна възраст). Целият курс на лечение е 1-2 седмици.

Ако пациентът има проблеми с бъбречната функция, максималната дневна доза е 1,5 g, която трябва да се раздели на 2-4 приема.

По време на терапията може да се появи фалшиво положителна реакция при изследване на глюкозата в урината.

Забранено е да се консумират алкохолни напитки по време на лечението.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Употреба Cephalexin по време на бременност

Забранено е предписването на Цефалексин на бременни жени.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• наличието на свръхчувствителност към лекарството;
• период на лактация;
• липса на захароза в организма;
• малабсорбция на фруктоза.

Необходимо е повишено внимание при употреба при бъбречна недостатъчност, псевдомембранозен колит и при кърмачета под шестмесечна възраст (суспензия).

[ 17 ], [ 18 ]

Странични ефекти Cephalexin

Употребата на лекарството може да доведе до появата на определени странични ефекти:

• уртикария и обриви, синдром на Стивънс-Джонсън и ангиоедем;
• загуба на апетит и коремна болка, диария, сухота в устата, гадене;
• повишена активност на чернодробните трансаминази и холестаза;
• орална или чревна кандидоза, както и колит;
• главоболие, чувство на възбуда, конвулсии и халюцинации, както и замаяност;
• вагинит, тубулоинтерстициален нефрит, млечница, сърбеж в гениталната област;
• артралгия;
• тромбоцитопения или левкопения.

Свръх доза

Отравянето с лекарството причинява симптоми като гадене, диария, стомашни болки, повръщане и поява на кръв в урината.

За да се елиминират нарушенията, е необходимо да се даде на пациента активен въглен, както и да се следи функционирането на системите и органите, както и показателите за електролитния баланс.

[ 22 ], [ 23 ]

Взаимодействия с други лекарства

Цефалексинът усилва свойствата на индиректните антикоагуланти.

Поради комбинацията от лекарства с фенилбутазон, полимиксини, фуроземид, както и етакринова киселина и аминогликозиди, вероятността от развитие на бъбречни нарушения се увеличава.

Употребата с метформин изисква промяна в дозата му по време на периода на комбинирана употреба.

Индометацинът и салицилатите инхибират екскрецията на активния елемент на цефалексин.

[ 24 ]

Условия за съхранение

Цефалексинът се съхранява при стандартни условия за лекарства. Температурните стойности не са по-високи от 25°C.

[ 25 ], [ 26 ]

Срок на годност

Цефалексин може да се използва в продължение на 3 години от датата на производство на лекарството.

[ 27 ], [ 28 ]

Отзиви

Цефалексинът има активен ефект срещу стрептококи и стафилококи, което позволява използването му за лечение на цистит, синузит, пиелонефрит, пиоторакс, кожни инфекции, както и отит и белодробно възпаление.

Отзивите показват, че лекарството често се използва за елиминиране на инфекции в пикочната система, които не могат да бъдат излекувани със стандартни терапевтични методи (например, рецидивиращ цистит). Лекарството е предписвано на хора, лекувани в болница, след цистоскопия или използване на катетър, както и на хора с диабет.

Отзивите показват също, че на деца често е предписвана суспензията при болки в гърлото, отит или съмнение за пневмония. Благодарение на приятния плодов аромат на суспензията, децата я приемат без оплаквания. Родителите често отбелязват, че лекарството ефективно помага на децата - лекарството се понася добре и помага за ускоряване на възстановяването.

При някои пациенти понякога се наблюдават чревни нарушения (този ефект се свързва с факта, че антибиотикът влияе върху чревната микрофлора), както и гадене.