Бяло изхвърляне от уретрата при мъжете

Отделянето на бял секрет се дължи на действието на различни фактори и причини. Нека разгледаме основните видове урогенитално течение при мъжете, методите за тяхното лечение.

Секретът при мъжете е периодична или постоянна поява на слуз от уретрата. Най-често бял секрет се появява на главичката на пениса. Той може да бъде свързан както с физиологични, така и с патологични причини.

Секретът се появява от мастните жлези, уретрата или от неоплазми в репродуктивния орган.

Всички секрети се отличават с няколко характеристики:

• Интензитет (постоянен, периодичен).
• Цвят.
• Последователност.
• Наличие на миризма.
• Допълнителни симптоми (например болка при уриниране или дискомфорт извън уретрата, сърбеж, парене, щипане).

Но във всеки случай, когато се появи секрет, е по-добре да потърсите медицинска помощ. Цялостната диагностика ще помогне да се установят причините за неприятното състояние и да се изберат ефективни методи на лечение.

Епидемиология

Според медицинската статистика, честотата на бялото течение при мъжете е свързана с възрастови промени и характеристики на тялото.

• Една от най-честите причини за патологична течност е инфекцията с полово предавани инфекции. По време на незащитен сексуален контакт се предават повече от 30 различни вируса, бактерии и паразити.
• На второ място са секретите, дължащи се на невенерически възпалителни процеси. Най-често това е кандидозна инфекция (млечница), негнойна форма на уретрит, възпаление на простатната жлеза и препуциума, както и други инфекции, които се активират на фона на намаляване на имунната защита.
• На трето място по разпространение са невъзпалителните секрети. Те възникват поради различни травми, туморни процеси в пикочно-половата система, заболявания на централната нервна система. Това може да бъде хематорея, простаторея, сперматорея и други.

Въз основа на статистически данни, най-често появата на бяло течение с патологичен характер се свързва с полово предавани болести (ППБ) и активирането на условно-патогенната флора на организма.

Причини Бяло изхвърляне от уретрата при мъжете

Всяко отделяне от гениталния орган може да бъде причинено от физиологични причини, т.е. да бъде нормален вариант или да се развие поради действието на патологични фактори.

1. Физиологично отделяне (по-рядко срещано от патологичното отделяне)

• Либидинална уретрорея

Появява се на главичката на пениса по време на силно сексуално възбуждане. Източникът на секрета са уретралните жлези. Обемът на течността зависи от физиологичните характеристики на тялото и от това колко дълго мъжът не е имал полов акт. В някои случаи физиологична уретрорея се появява по време на акта на дефекация. Отделената течност съдържа малко количество сперматозоиди.

• Еякулат

Сперматозоидите се отделят след полов акт. Те са смес от секрети от половите жлези и сперматозоиди.

• Смегма

Това е секрет от жлези, разположени в кожата на препуциума и главичката на пениса. Има бял оттенък и гъста консистенция. Количеството смегма не е голямо, но може да се натрупа под препуциума, създавайки предпоставки за развитие на възпалителни процеси. С ежедневни хигиенни процедури секретът лесно се отмива.

• Замърсяване

Такива изпускания са неволна еякулация (обикновено през нощта) при момчетата по време на пубертета и при мъжете по време на продължително сексуално въздържание. Честотата на изпусканията варира от 1-3 седмично до 1-2 за 2-3 месеца.

2. Патологично отделяне от пениса

Те се срещат при различни заболявания, възпалителни процеси, инфекции, онкологични патологии. Могат да се появят след травми и операции или поради действието на собствената условно-патогенна флора.

Основни характеристики на патологичната течност:

• Обем: оскъден, умерен, обилен.
• Цвят: бял, прозрачен, мътно бял, млечнобял, с кръвни включвания, жълт, жълто-зелен.
• Консистенция: гъста, течна.
• Честота на поява – редовно, периодично, през първата половина на деня, след уриниране или консумация на алкохол/определени храни.

Изпускане, свързано с полово предавани болести:

• Слузест - възниква на фона на уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидия. Съдържа малък брой левкоцити, прозрачен и вискозен.
• Гноен - признак на комбинирана венерическа инфекция (трихомониаза и хламидия, гонорея и хламидия, микоплазмоза и уреаплазмоза) или гонорея. Отделяната течност е лепкава и гъста, бяло-жълта или жълто-зелена. Състои се от уретрален секрет, голям брой левкоцити и ексфолиран уретрален епител.
• Мукопурулентен - може да бъде причинен от трихомониаза, хламидия по време на обостряне, уреаплазмоза. Отделяната течност е бяло-млечно прозрачна. Състои се от уретрален секрет, левкоцити и възпалителен ексудат.

Урогениталното течение, причинено от полово предавани болести, много често протича с изразени болезнени симптоми по време на уриниране: парене, сърбеж, болка, парене.

Изписване поради невенерически възпалителни процеси:

• Негнойният уретрит е възпаление на уретрата с муко-гнойно течение. Болковите симптоми при тази патология отсъстват или са изразени в незначителна степен. Дискомфортът се появява при продължително въздържание от уриниране.
• Възпалението на простатната жлеза - простатитът се характеризира с отделяне на слузесто-гнойна течност. Пациентът се оплаква от тъпа болка в перинеума, нарушена потентност и уриниране.
• Баланопостит - секретът от възпаление на препуциума е доста обилен, гноен или гнойно-слузест. Проявява се с остра болка в главичката на пениса, подуване и хиперемия на препуциума.
• Кандидозата - мъжката млечница е възпалителен процес, дължащ се на активирането на опортюнистични гъбички Candida. Болезненото състояние се проявява с изразено зачервяване на кожата на пениса, сърбеж, парене и обилно сиренеобразно течение.

Инфекциозният агент е собствената му опортюнистична флора (стрептококи, гъбички Candida, стафилококи, E. coli), която се активира на фона на намаляване на защитните свойства на имунната система.

Невъзпалителните секрети са изключително редки. Появата им е свързана с травми, заболявания на централната нервна система, туморни процеси в органите на репродуктивната система.

• Хематореята е течност от уретрата с примеси на кръв. Най-често се появява поради механична травма на уретрата или пениса, както и при злокачествени тумори на простатата, пениса, полипи. Друга възможна причина за неприятния симптом е пясък при уролитиаза или преминаване на камъни. [ 1 ]
• Сперматореята е отделяне на сперматозоиди от уретрата без оргазъм, извън мастурбация и полов акт. Тя се появява поради нарушение на тонуса на мускулната мембрана на семепровода при заболявания на централната нервна система и възпалителни процеси в организма. [ 2 ]
• Простатореята е изтичане на простатен секрет от уретрата. Тя се появява, когато тонусът на гладкомускулните влакна на отделителния канал на простатата е нарушен поради аденом или неговото хронично възпаление, или при неврогенен пикочен мехур. [ 3 ]

Характерът и методите за лечение на бялото течение при мъжете зависят от причините за появата му. Почти невъзможно е да се установят факторите, които са причинили патологичния процес, само по външния вид на отделената течност. За тези цели се провежда набор от лабораторни изследвания.

Рискови фактори

Рискът от патологично течение при мъжете е свързан със следните фактори:

• Нарушаване на хигиената на интимните органи.
• Хронични заболявания, които намаляват защитните свойства на имунната система.
• Травма и механично увреждане на пениса.
• Анатомични особености (фимоза, удължена препуциум).
• Инфекциозни и възпалителни процеси в мъжката репродуктивна система.
• ППИ и ППИ.
• Венозни причини (хемороиди, разширени вени, варикоцеле).
• Честа смяна на сексуални партньори и липса на бариерни методи за контрацепция.

В повечето случаи рисковите фактори са отстраними. Достатъчно е да се вземат подходящи мерки и да се коригира начинът на живот.

Патогенеза

Механизмът на появата на бял урогенитален секрет при мъжете може да бъде свързан с много причини и фактори. Патогенезата на патологичната секреция се основава на действието на инфекциозни и неинфекциозни агенти.

Инфекциозните агенти са представени от специфична (трихомонади, хламидии, микоплазми, микобактерии туберкулоза) и неспецифична флора (гъбички, вируси, бактерии). Неинфекциозните агенти включват травми, хронични заболявания на тялото, физиологични процеси и особености на анатомичната структура на гениталния орган.

Симптоми Бяло изхвърляне от уретрата при мъжете

Ако мъжът забележи бяло течение, това може да е нормален вариант или да показва патологични процеси в организма. Последните включват възпаление на пикочно-половата система, венерически заболявания.

Нека разгледаме най-често срещаните случаи, когато бялото течение при мъжете е симптом на заболяване:

• Гонорея – причинителят на инфекцията е бактерията гонокок, която се предава чрез полов акт. При тази патология по главичката на пениса се появява жълто-бяла течност с неприятна миризма. При уриниране се появяват болка, парене и щипане. Пациентът има трескаво състояние и силна болка в слабините. [ 4 ]
• Хламидия – възниква поради паразитирането на хламидии (вътреклетъчни бактерии). Заболяването се характеризира със слабо изразени и замъглени симптоми. Един от признаците на заболяването е бяло течение по главичката на пениса. [ 5 ]
• Трихомониазата е полово предавана инфекция. При заразяване се развиват тежки нарушения в пикочно-половата система. Мъжът се оплаква от гъсто бяло течение със специфична миризма. Също така, при това заболяване се наблюдава силно дразнене на уретрата при опит за изпразване на пикочния мехур. [ 6 ]
• Кандидозата е болезнено състояние с възпалителен процес с неспецифичен характер. Най-често се развива на фона на рязко понижаване на имунитета. Патологичното течение има сиренена текстура, гъста консистенция и кисела миризма, появява се по главичката на пениса. Кандидозата е съпроводена със силен сърбеж и парене, болезнени усещания при уриниране. [ 7 ]
• Уреаплазмозата и микоплазмозата са полово предавани болести. В допълнение към бялото течение, се наблюдава болка в областта на слабините, силен сърбеж и парене при уриниране. [ 8 ]

За да поставите точна диагноза и да определите причината за неприятните и болезнени симптоми, трябва да се подложите на преглед от лекар и да вземете тестове.

Първите признаци на патологичния процес зависят от причината за бялото течение. Ако болезненото състояние е съпроводено с неприятна миризма, болка в слабините, парене и щипане, това може да показва наличието на възпалителни или венерически заболявания.

Най-често мъжете се диагностицират с трихомониаза, баланопозит, уретрит, простатит, хламидия, уреаплазмоза. Болезнените симптоми могат да бъдат причинени от цистит или пиелонефрит.

В допълнение към появата на бяло течение, общите признаци за развитие на патологията включват:

• Затруднено уриниране.
• Синдром на болката.
• Чувство за непълно изпразване на пикочния мехур.
• Неприятна миризма.
• Сърбеж и парене в уретрата.
• Еректилна дисфункция.
• Гной и кръв в урината или по главичката на пениса.

Ако има затруднения с уринирането, чести позиви за ходене до тоалетна и усещане за непълно изпразване на пикочния мехур, това може да е възпаление на простатната жлеза. Неприятната миризма показва разпространението на патогенни микроорганизми върху лигавицата на пениса. Болката, сърбежът и паренето са симптоми на всякакви други заболявания на пикочно-половата система.

Бяло течение при мъжете по главичката на пениса, под препуциума при мъжете

Препуциумът е кожата, която покрива главичката на пениса. Бяло течение под препуциума се появява при баланит и баланопостит. Болезненото състояние е съпроводено със сърбеж, подуване и зачервяване в областта на главичката на пениса. Много често децата се сблъскват с този проблем, когато главичката на пениса е плътно покрита от препуциума.

Основните причини за разстройството са:

• Инфекция, която се развива под кожата на препуциума (гъбична, бактериална).
• Възпалителен процес, дължащ се на задържане на урина или смегма.
• Инфекции на уретрата (гонорея, трихомониаза, сифилис).
• Ендокринни патологии.
• Алергични реакции.
• Недостатъчна хигиена на гениталиите.

Също така, бяло течение при мъжете по главичката на пениса може да се появи при инфекция с гъбички Candida. По своите симптоми кандидозата е подобна на венерическите заболявания.

Дрождеподобните гъби се активират при наличие на следните фактори:

• Отслабена имунна система.
• Хиповитаминоза.
• Дългосрочен стрес, климатични фактори.
• Ендокринни патологии.
• ХИВ инфекции.
• Хормонални нарушения.
• Неспазване на правилата за лична хигиена.

Кандидозният уретрит се проявява с бяло течение в областта на препуциума с неприятна миризма, парене и сърбеж, зачервяване в засегнатата област, болка по време на полов акт и уриниране. Много пациенти се сблъскват с проблеми с прибирането и разгъването на главичката на пениса.

Независимо от причината за произхода, болезненото състояние изисква сложна диагностика и лечение. На пациента се предписва бактериологично изследване за откриване на патогена. При необходимост се извършва ултразвуково изследване на пикочно-половата система.

Лечението зависи от установените причини. При баланит, баланопостит и кандидоза се приемат антибактериални лекарства, както и се правят вани с дезинфектанти. Ако причината за разстройството е фимоза (стесняване на препуциума), тогава е показана хирургична операция - обрязване.

Бяло течение от уретрата при мъжете

Уретрата при мъжете е канал за отделяне на урина и сперматозоиди. Секрецията от уретрата е естествено отделяне на биологична течност, така че е физиологична по природа. Но когато е изложена на определени фактори, отделяната течност променя цвета, миризмата, консистенцията и честотата си на поява. Най-често патологичното състояние показва възпалителни процеси в пикочно-половата система.

Обикновено секретът на препуциалните жлези (разположени под препуциума и на главичката на пениса) и секретът от уретрата излизат от уретрата:

1. Прясна смегма.
2. Еякулат.
3. Секреция на простатата.
4. Урина.

Бялото течение от уретрата при мъжете се появява по няколко причини. На първо място, това може да е гъбична инфекция, т.е. кандидоза. Проявява се със следните симптоми:

• Главата на пениса е покрита с белезникав налеп.
• Болка, сърбеж и парене в пениса и перинеума.
• Изпускането има неприятна кисела миризма.
• По вътрешната повърхност на препуциума и главичката има червени петна.
• По време на полов акт се появяват болка и дискомфорт.

Възможни причини за бяло течение включват също хламидия, уреаплазмоза, микоплазмоза и възпалителни процеси в простатата. Последните имат следните симптоми:

• Затруднено, често или прекъснато уриниране.
• Парене в уретрата и перинеума.
• Намалено либидо, еректилна дисфункция.

Неприятно течение се появява при възпаление на гениталиите, уретрит, полово предавани болести, травми и стесняване на уретрата, алергични реакции. Неспецифичната течност от уретрата може да сигнализира за туморен процес, травми, състояние след операции и медицински манипулации.

За да се определят причините за разстройството, е показана цялостна диагноза. За да се идентифицират наранявания, деформации и възпалителни процеси, се извършва визуален преглед на пениса и перинеума. Урологът палпира ингвиналните лимфни възли и провежда дигитален преглед на простатата.

Задължително е микроскопско изследване на секрета: намазки за засяване и микроскопия, PCR. Пациентите вземат общ кръвен и уринен тест, кръв за захар. Извършват се също ултразвук на бъбреците, простатата и пикочния мехур, урография и компютърна томография. Въз основа на резултатите от диагностиката се изготвя план за лечение.

Бяло течение в мъжкото бельо

Доста често мъжете имат бяло течение по бельото си. Това е нормално за здрав човек. Но в някои случаи това показва здравословни проблеми, по-специално с пикочно-половата система.

Ако секретът няма силна миризма и не причинява дискомфорт, това може да се счита за нормално. Това се наблюдава в следните случаи:

• По време на сексуална възбуда. През деня мъжът може да изпитва приливи и отливи на сексуална възбуда. Това води до отделяне на белезникава течност с невискозна консистенция, която остава върху бельото.
• След нощна почивка - това са сутрешни емисии, които се появяват както в юношеска, така и в зряла възраст.
• Петна по бельото могат да се появят, когато секретът на простатата изтича от уретрата. Това се случва в момента на силно напрежение на коремните мускули.

Ако броят на петната по бикините ви се увеличи, те променят миризмата, цвета или консистенцията си, това може да се дължи на следните патологични процеси:

• Уретрит - когато се развие възпалителен процес, уретрата се опитва да се предпази от патогенни микроорганизми. Това се проявява с производството на повишено количество слуз.
• Венерическите заболявания - освен левкорея по бельото, са съпроводени от комплекс от допълнителни патологични симптоми и влошаване на общото благосъстояние.
• Онкологични неоплазми – симптомите зависят от местоположението на тумора, неговия вид и други характеристики.

Във всеки случай, появата на нехарактерно течение е пряка индикация за контакт с уролог. След цялостен преглед лекарят ще установи причината за разстройството и ще предпише лечение.

Бяло течение сутрин при мъжете

Основната причина за бели петна по мъжкото бельо след нощен сън е замърсяването. Неволна еякулация се наблюдава при момчетата по време на пубертета и при възрастните мъже при продължително сексуално въздържание. Това е нормално и не изисква медицинска намеса.

Друга възможна причина за секрет от гениталния орган е сутрешната ерекция. Течността има прозрачен бял цвят и слузеста консистенция. Тя се произвежда от урогениталните жлези и показва нормалното функциониране на организма.

Ако секретите се появяват в големи обеми, придружени са от сърбеж, парене, щипане, миризма, влошаване на общото здравословно състояние и други патологични симптоми, тогава трябва незабавно да се свържете с уролог. Лекарят ще проведе преглед, ще предпише диагностични процедури и ще изготви план за лечение.

Прозрачно бяло течение при мъжете

Има много причини за появата на прозрачен бял секрет от уретрата при мъжете. Нека разгледаме най-често срещаните случаи на този симптом:

• Протаторея - течност се появява при силно напрежение на коремната стена. Най-често това се случва по време на дефекация, при твърде чест запек или аденом на простатата. В тази ситуация компресията се увеличава вътре в коремната стена и поради това се появява малко количество прозрачна бяла течност, понякога със слузести ивици.
• Замърсяване - в този случай появата на ексудат е свързана с хормонални колебания. Това се наблюдава при момчета по време на пубертета и при мъже с продължителна липса на интимна близост.
• Уретрореята е отделяне на слуз от уретрата от жлезите. Слузта се образува по време на полов акт и подобрява преминаването на семенната течност.

Ако секретите променят структурата си, потъмняват, придобиват неприятна миризма или се появяват с допълнителни симптоми, трябва да се консултирате с уролог.

Бяло и жълто течение при мъжете

Основната причина за появата на секрет от пениса от този характер са урогениталните заболявания. Жълтият цвят показва, че секретът съдържа повишен брой левкоцити.

Възможни причини за нарушението:

• Уретрит (специфична форма) - жълтата слуз сигнализира за възпалителен процес в организма. Развива се поради увреждане на уретрата. Основните патогени са опортюнистични микроорганизми (гъбички, кокови бактерии). Химически изгаряния и механични увреждания на уретрата също са причини за разстройството. В някои случаи заболяването е усложнение на гонорея или хламидия.
• Възпаление на простатната жлеза - най-често мъжете над 50-годишна възраст се сблъскват с простатит. Това заболяване се характеризира с бяло-жълто и жълто-зелено течение. Възпалителният процес се проявява с болка в областта на слабините, парене при уриниране и повишена слабост. Развива се на фона на хронични заболявания на пикочно-половата система, венерически болести, наранявания на меките тъкани на тазовите органи, поради нередовна сексуална активност и хипотермия.
• Простаторея - това заболяване възниква, когато тонусът на простатата се понижи. То причинява сърбеж в уретрата и бяло-жълто течение. Простатореята често се комбинира със сперматорея, когато семенната течност спонтанно се отделя от уретрата.
• Гонореята е венерическо заболяване, което се проявява като гъсто бяло-жълто, жълто-зелено течение с неприятна гнилостна миризма. То причинява болка при уриниране, сърбеж и парене. Заболяването причинява повишаване на телесната температура и подуване на главичката на пениса.
• Гонорейният епидидимит е възпалителен процес в тестисите. Протича с повишена телесна температура, оток на скротума и жълтеникав ексудат. Болката в слабините се усилва значително по време на движение. Без навременно лечение води до двустранно увреждане на тестисите и безплодие.
• Трихомониаза – проявява се с гнойно течение, парене и смъдене при уриниране, чести позиви за ходене до тоалетна, болка в долната част на корема и в перинеума. Може да се прояви и в латентна форма.

В допълнение към горните причини, бяло-жълт ексудат от пениса се наблюдава при онкологични процеси в уретрата и пикочната система.

За откриване на причината за заболяването са показани микроскопско изследване, бактериална култура, PCR. Лечението зависи от резултатите от диагностиката.

Бяло сиренено течение при мъжете

Появата на ексудат със сгъстена консистенция показва увреждане на лигавиците от микроскопични гъбички от рода Candida. Кандидозата при мъжете има няколко форми, които се различават по локализацията на патологичния процес:

• Кандидозният уретрит е възпалителен процес в уретрата. Гъбичната инфекция може да се развие поради действието на други патогенни фактори.
• Кандидозният баланопостит е лезия на лигавицата на главичката на пениса и препуциума му.
• Кандидозният постит е възпаление на лигавицата на препуциума.
• Кандидозният баланит е гъбична инфекция на лигавицата на главичката на пениса.

Рисковата група за развитие на кандидоза включва мъже с ендокринни заболявания, затлъстяване, след продължителна антибиотична терапия, с хормонални нарушения. Млечница често се среща при хора с вируса на човешката имунна недостатъчност, след химиотерапевтично лечение на онкологични заболявания.

Бялото сиренеобразно течение е основният симптом на заболяването. Млечницата се характеризира още с бяло покритие по главичката на пениса, болка и парене по време на уриниране, както и сърбеж на лигавицата на външните гениталии.

За потвърждаване на диагнозата се извършва микроскопско изследване на намазка от засегнатата област. Пациентите преминават през общи и биохимични кръвни изследвания, имунограма. Лечението се състои от системна и външна употреба на противогъбични лекарства, лекарства за възстановяване на имунната защита и витаминна терапия за общо подобряване на здравето на организма. Особено внимание се обръща на поддържането на интимната хигиена.

Мътно бяло течение при мъжете

Мъжкият секрет варира по цвят и прозрачност. Тези характеристики зависят от интензивността на възпалителния процес, неговия стадий и етиология. Появата на мътен бял ексудат показва, че той съдържа голямо количество слуз и различни клетки.

Една от причините за появата на мътен секрет са слепените устни на уретрата поради малко количество секрет. Това се наблюдава и при дефицит на течности, т.е. когато тялото е дехидратирано.

Ако този симптом продължава дълго време, ексудатът се увеличава по интензивност или е придружен от допълнителни патологични симптоми, това е причина незабавно да се свържете с уролог. След цялостна диагноза, лекарят ще определи причината за неприятното състояние и ще предпише подходящо лечение.

Гъсто бяло течение при мъжете

Една от възможните причини за появата на бяло гъсто течение при мъжете е гонореята. Причинителят на венерическото заболяване е гонококът Neisseria gonorrhoeae. Инфекцията засяга не само уретрата, но и ректума, очите и гърлото. Заразяването става по полов път. Битовата инфекция е малко вероятна, тъй като гонококът бързо умира извън човешкото тяло.

Признаци на гонорея при мъжете:

• Гъсто течение от уретрата, бяло или бяло-жълто на цвят.
• Болка при уриниране.
• Сърбеж и парене в гениталната област и уретрата.
• Често желание за уриниране.
• Подуване на препуциума и главичката на пениса.
• Повишена телесна температура.
• Болка по време на дефекация.

За да се диагностицира причината за гъстия ексудат, както и за да се потвърди гонорея, се провежда цялостен преглед. Мъжът трябва да си вземе намазка от уретрата, урина и кръвни изследвания. Ако е необходимо, се извършва ултразвуково изследване на пикочно-половата система. Показана е и диференциална диагностика.

Ако след всички изследвания и изследвания се установи, че причината за неприятните симптоми е гонококът Neisseria gonorrhoeae, тогава лечението се провежда от венеролог. На пациента се предписва курс на антибактериална терапия и локални процедури. Като превантивна мярка се посочват бариерни методи за контрацепция и рутинни прегледи от уролог.

Бяло течение от зърната на гърдите при мъжете

Ако мъжът има бял ексудат, излизащ от зърната му, тогава може да се подозира гинекомастия. Това заболяване се характеризира не само с появата на секрет, но и с увеличаване на размера на млечните жлези. В същото време патологията, като правило, не застрашава здравето, но влияе негативно на психологическия му компонент.

Най-често гинекомастията се развива по време на хормонални промени в организма, както и при мъже след 45 години. В последния случай патологията е свързана с намаляване на нивата на тестостерон и повишаване на женския естроген. [ 9 ]

Според изследванията има много причини за гинекомастия, но всички те могат да бъдат разделени на три групи:

1. Хормонални нарушения. Обикновено мъжкото тяло съдържа малко количество естроген. Но тумори, цироза на черния дроб и други патологични процеси водят до повишено производство на женски полови хормони.
2. Намалени нива на тестостерон. Това се наблюдава при вродени хормонални патологии, бъбречни заболявания и злокачествени процеси в организма.
3. Лекарства. Приемът на някои групи лекарства води до активно уголемяване на млечните жлези. Например, диуретичното лекарство Верошпирон, както и невролептикът Халоперидол провокират хормонални нарушения и повишен синтез на естроген.

Гинекомастията се разделя на истинска (образувана от жлезиста тъкан), фалшива (образувана от мастна тъкан) и смесена. Всяка форма има няколко етапа, които се проявяват с увеличаване на патологичните симптоми.

За да се установи причината за бялото течение от зърната при мъжете, се провежда цялостна диагноза. На първо място се показват хормонално изследване, мамография, биопсия и ултразвук на млечните жлези (за изключване на туморни неоплазми). Лечението зависи от резултатите от диагнозата. Това може да бъде консервативна терапия или хирургична интервенция.

Диагностика Бяло изхвърляне от уретрата при мъжете

За да се определят причините за заболяването и да се разработи план за лечение, се извършва цялостна диагноза. Прегледът се състои от:

• Общ преглед.
• Събиране на анамнеза.
• Клиничен анализ на урината.
• Пълна кръвна картина.
• Бактериологична култура (натрупване от уретрата).
• Тест за кръвна захар.
• PCR диагностика.
• Ултразвук на простатната жлеза, пикочния мехур и бъбреците.
• Компютърна томография.
• Урография.
• Култура на намазка за определяне на резистентност към антибактериални лекарства.

Цялостният диагностичен подход ни позволява да установим причините и факторите на разстройството, както и да разработим методи за тяхното елиминиране и предотвратяване.

Тестове

Има много нефизиологични причини за появата на бяло течение при мъжете. Уролог се занимава с установяването на причината за всеки конкретен случай. За целта пациентът се преглежда, оценяват се оплакванията и се събира анамнеза. След това лекарят дава направление за изследвания:

1. Кръвен тест – извършва се за откриване на инфекциозни агенти и техните антитела. Позволява диагностициране на хепатит, сифилис, ХИВ.
2. Анализ на урината – разкрива възпалителни процеси в пикочните органи. Използва се при диагностика на кандидоза, гонорея.
3. Анализ на сперма – позволява да се определи наличието на хламидия, уреаплазма, микоплазма, нейсерия и други патогенни микроорганизми.
4. Анализ на секрета на простатната жлеза – извършва се масаж на простатата за събиране на материала. Въз основа на резултатите от изследването могат да се открият дрожди, гъбички, гарднерела и други бактерии.
5. Анализ на остъргване на епителни клетки – диагностицира уреаплазмоза, генитален херпес, трихомониаза и други заболявания.
6. Анализът на намазка е подобен по своята информативност на остъргването, но позволява откриване на хламидия.

Ако има съмнение, че патологичният ексудат е свързан с възпалителни и други скрити процеси в тялото, тогава е показано намазване от уретрата. За да бъде изследването възможно най-надеждно, е необходимо да се подготвите правилно за него.

За да направите това, три дни преди теста, спрете локалната терапия с антибактериални, противогъбични и антисептични лекарства. В продължение на 3 часа преди теста трябва да се въздържате от уриниране и външна тоалетна на гениталиите.

Резултати от уретрална цитонамазка:

• Повишени левкоцити – уретрит (хроничен, остър).
• Повишени червени кръвни клетки – неоплазми, травми, отделяне на камъни или пясък при уролитиаза, тежък възпалителен процес.
• Липидни зърна - простаторея.
• Повишени еозинофили – уретрит с алергична етиология.
• Сперматозоиди - сперматорея.
• Голям брой епителни клетки - уретрит, левкоплакия на уретрата.
• Слуз без червени кръвни клетки е уретрорея.

Обикновено не трябва да има патогени или скрити инфекции. Намазката може да съдържа левкоцити (до 4 в зрителното поле), както и единични пръчици и коки от бактериалната флора. Въз основа на лабораторната диагностика лекарят дава препоръки за допълнителни изследвания или предписва лечение.

Инструментална диагностика

Друг компонент на цялостното изследване на мъжкото тяло за причината за бялото течение от гениталния орган е инструменталната диагностика. Най-често пациентите се подлагат на следните прегледи:

1. Ултразвукова диагностика на тазовите органи

Този инструментален метод се използва за откриване на различни заболявания и патологии. Той определя уплътнения в органи и тъкани. Процедурата не отнема много време и не изисква период на възстановяване.

Основните показания за ултразвуково изследване на тазовите органи при мъжете:

• Болка в слабините и при уриниране.
• Патологично отделяне.
• Често желание за уриниране или невъзможност за уриниране.
• Дискомфорт и болка в долната част на корема.
• Примеси на гной, кръв и други включвания в урината.

Ултразвуковото изследване включва цялостен анализ на следните органи: простата, семенни мехурчета, пикочен мехур, съседни структури и лимфни възли. За изследване на състоянието на семенните канали и мехурчета се извършват трансректални и абдоминални изследвания. Ултразвукът позволява да се оцени състоянието на тъканите и лимфните възли, съседни на пикочния мехур и простатата.

Ултразвуковото изследване е ефективно при диагностициране на остър/хроничен простатит, уролитиаза (камъни, пясък), везикулит, онкологични процеси, проблеми с кръвообращението, цистит, кисти, съдови патологии.

2. Уретроскопия

Използва се за идентифициране и изясняване на характеристиките на лезията на лигавицата. Ендоскопското изследване се извършва под анестезия. За подобряване на визуализацията на уретрата се въвежда физиологичен разтвор в пикочния мехур или, с напредването на уретроскопа, органът се пълни с газ.

В допълнение към уретрита, този инструментален метод помага за идентифициране на кисти, чужди тела, тумори, дистрофични процеси на лигавицата и много други. Уретроскопското изследване няма противопоказания, но само напреднала форма на възпалителния процес ограничава използването му.

Диференциална диагноза

Бялото течение при мъжете може да бъде свързано с много причини и фактори. За да се определи какво точно е причинило неприятния симптом, се използва диференциална диагностика.

На първо място, диференциацията се извършва с други специфични урогенитални инфекции, причинени от патогенни и опортюнистични микроорганизми и вируси.

Симптоми	Гонококова Инфекция	Хламидиална инфекция	Урогенитална Трихомониаза	Урогенитална кандидоза
Секреция от гениталния тракт	Мукопурулентен, мътно-бял или гноен, без мирис	Лигавиците са мътни Или мукопурулентен, без мирис	Сиво-жълт цвят, бяла пяна с неприятна миризма	Бяло, кисело, Гъст, с кисела миризма
Хиперемия на лигавиците на пикочно-половия тракт	Главата на пениса, уретрален канал	Главно лигавиците на уретрата	Тъкани на пениса, уретрална лигавица	Препуциум и главичка на пениса
Сърбеж/парене във външната генитална област	Често	Рядко	Често	Често
Нарушение на уринирането	Често	Често	Често	Рядко
Сексуална дисфункция	Често	Често	Често	Често
Микроскопия	Грам-отрицателни диплококи с типични морфологични, тинкториални свойства.	Не е извършено	Наличие на T. Vaginalis	Гъбички с преобладаваща кандида Мицел и пъпкуване Дрождеви клетки

При установяване на диференциална диагноза се вземат предвид резултатите от лабораторните и инструменталните изследвания.

Лечение Бяло изхвърляне от уретрата при мъжете

Преди да започнете да елиминирате причината за бялото течение при мъжете, е необходимо да се подложите на цялостна диагноза. След като лекарят идентифицира нозологията и установи вида на патогена, се изготвя план за лечение.

Предотвратяване

Основната превенция срещу много заболявания, включително тези, причиняващи патологично отделяне от уретрата, е здравословният начин на живот.

Превантивни препоръки:

• Рутинни прегледи при уролог.
• Използване на бариерна контрацепция за предотвратяване на инфекция с полово предавани болести и други полово предавани болести.
• Поддържане на защитните сили на имунната система.
• Предотвратяване на хипотермия на тазовите органи за поддържане на локалния имунитет.
• Поддържане на лична хигиена на гениталиите.
• Балансирано хранене. Избягвайте мазни и пикантни храни, канцерогени, изкуствени добавки и всичко, което допълнително натоварва бъбреците и пикочния мехур.
• Избягвайте прекомерно физическо натоварване и стресови ситуации.
• Отказ от носене на бельо, изработено от синтетични материали.
• Въздържайте се от пиене на алкохол и тютюнопушене.

Превантивните мерки включват също поддържане на водния баланс на организма и своевременно лечение на всякакви заболявания.

Прогноза

Прогнозата за възстановяване зависи от причините за патологичното течение. При навременна диагноза и правилно лечение прогнозата е благоприятна. Ако неприятният симптом остане без внимание, това води до патологична прогресия на основното заболяване.

Например, ако появата на ексудат е причинена от дрождеподобна гъбичка Candida, тогава липсата на лечение води до появата на ерозии и язви по лигавицата на гениталния орган, проблеми в интимния живот, болка. Увредената лигавица увеличава риска от полово предавани болести.

Бялото течение при мъжете, причинено от инфекциозни лезии на пикочно-половата система, оставено без подходящо лечение, заплашва развитието на простатит, възпаление на тестисите, баланит, везикулит, стесняване на лумена на уретрата.