Бърз тест за ХИВ: точност, инструкции

Бърз (спот) или експресен тест за ХИВ може да се проведе извън специализирани лаборатории, не изисква никакво оборудване и резултатите са известни за максимум 30 минути. Някои специалисти обаче са скептични към този диагностичен метод, отбелязвайки съмнителната надеждност и точност на експресния тест за ХИВ.

Показания за експресен тест за ХИВ и къде да го направите

На първо място, показанията за бързо ХИВ тестване, което може да открие инфекцията у дома, включват случаи, свързани с повишен риск от инфекция:

• след спешно (непланирано) кръвопреливане;
• в случай на сексуално насилие или сексуален контакт с евентуален носител на този вирус;
• когато здравен работник влезе в контакт с кръвта на пациент със СПИН (по време на диагностични процедури или хирургични интервенции).

Необходимостта от това изследване възниква, ако пациентът се оплаква от значителна, необяснима загуба на тегло или продължителна треска (и лекуващият лекар открие увеличени лимфни възли).

Важно!

Възможно е да се правят тестове, включително бързи тестове, не по-рано от 3 месеца след предполагаемата инфекция. Повторни тестове се провеждат на всеки 3 месеца в продължение на 1 година.

Бързото експресно тестване се използва, когато този анализ не е наличен поради липса на специализирани лаборатории.

Освен това, бързият тест за ХИВ се използва за скрининг на рискови групи - с цел епидемиологично наблюдение сред определени категории от населението с повишена вероятност от инфекция с този вирус. В този случай, както и при контакт с някой от Центровете за превенция на СПИН, бързият тест за ХИВ се провежда безплатно.

Къде мога да си направя бърз тест за ХИВ?

За определяне на имунодефицитния вирус и антителата има специализирани лаборатории за диагностициране на HIV инфекция, които имат право да провеждат тези изследвания и съответната акредитация.

Бърз тест за ХИВ в аптеките

Можете да закупите бърз тест за ХИВ от аптеките, които най-често предлагат:

• Cito test HIV 1/2 (Pharmasco), Vikia HIV 1/2 (BioMerieux) – бърз имунохроматографски анализ (ICA), който определя наличието на антитела срещу HIV тип 1 и 2 в кръв, серум и кръвна плазма;
• експресен тест за ХИВ със слюнка – OraQuick HIV-1/2 Rapid Antibody Test или експресен тест за ХИВ OraQuick Advance (чувствителност над 94%); производител – OraSure Technologies (САЩ). Мнозина го наричат домашен експресен тест за ХИВ, защото за провеждането му не е необходимо да се взема кръв от вена (както се прави в лабораториите) или от пръст (пробиване със скарификатор – както при провеждане на Cito test HIV 1/2), тъй като слюнката служи като биоматериал за проверка на наличието/отсъствието на вируса;
• бърз тест за ХИВ Abon Biopharm – Abon HIV 1/2/0 Tri-Line Rapid Test (производител – Abon Biopharm Hangzhou Co., Китай).

Не е необходима специална подготовка за провеждане на такъв бърз тест, а как се използва бързият тест за ХИВ е обяснено подробно в инструкциите стъпка по стъпка, включени в специфичния тестов комплект, които трябва да се спазват стриктно.

Бърз HIV тест от 4-то поколение – например, OnSite HIV Ag/Ab Rapid Test (CTK Biotech Inc.) или HIV-1/2 Ag/Ab Combo Rapid Test – диагностични комплекти за комбиниран имунен анализ на серум, плазма или цяла кръв за HIV-1 p24 антиген, както и антитела (IgG, IgM, IgA) към двата типа HIV. Към днешна дата отзивите на лекарите за този вид бързи тестове са противоречиви и, очевидно, резултатите им често се различават от данните от лабораторните изследвания.

Можете ли да се доверите на бързите тестове за ХИВ?

В тази връзка възниква естествен въпрос относно диагностичната стойност на резултатите от оценъчни изследвания, проведени с помощта на диагностични системи за бързо откриване на вируса на имунната недостатъчност.

Според информация от техните производители, надеждността и точността на бързия тест за ХИВ се определят на 99-99,5%. Но според изследванията тази цифра може да е много по-ниска.

В момента най-надеждните резултати от експресния тест за HIV се дават чрез имунохроматографски тестове. Когато на индикатора се визуализира една лента - контролната, експресният тест за HIV е отрицателен. Реактивен резултат, т.е. експресният тест за HIV е положителен (когато на индикатора има две ленти - цветна и контролна), се счита за предварителен от всички специалисти и е необходимо да се подложи на повторно изследване - изследване в лаборатория, където се използват други, по-точни методи, по-специално имуноблот.

Ако тестът е извършен неправилно, индикаторът може да покаже само една лента (без контролната), което може да се счита за грешка. В този случай се препоръчва тестът да се извърши отново с нов комплект. Един от вариантите за потвърждаване на реактивни резултати е незабавното извършване на втори бърз тест от друг производител. Ако вторият тест не е реактивен, може да се предположи, че човекът не е заразен. Но ако вторият тест също е положителен, тогава е много вероятно човекът да е заразен.

Трябва да се подчертае отново, че всички положителни резултати от бързи тестове за оценка – особено ако се използва бързият тест за HIV OraQuick saluva – трябва да бъдат потвърдени (или опровергани) чрез кръвни изследвания в специализирана лаборатория.