^

Здраве

Медицински експерт на статията

Съдов хирург, рентгенолог

Болки във вените

Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 04.07.2025
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Ако има болка във вените, това е много сериозно състояние на кръвоносната система на тялото. Това означава, че не всичко може да е нормално с кръвния поток, а освен това във вените могат да се образуват кръвни съсиреци, които пречат на човек да живее пълноценен живот.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини за възпаление на вените

Вените се разширяват поради застой в кръвния поток, който е запушен. Ако кръвта се застоява твърде дълго, вените се разтягат твърде много и стават отпуснати и нееластични. Те може да не се свият отново толкова бързо или толкова ефективно.

Разширяването на вените може да продължи доста дълго време, след което вената губи здравината си. Когато кръвният поток във вената е бавен, това може да доведе до риск от образуване на кръвни съсиреци, които се залепват за стените на вените. Около тромба се образува специално вещество, наречено фибрин.

Не може да се нарече полезно, то действа като вид ограда, вътре в която се натрупва вар. Всичко това заедно - и флебин, и вар вътре, и тромби, залепнали по стените - ги запушват и се наричат венозни камъни.

Кръвните съсиреци във вена и флеболитите - венозни камъни - могат да блокират вената напълно, спирайки кръвообращението. Това може да бъде фатално за човек, особено ако вената е по-близо до мозъка.

Вярно е, че вените могат да се запушат главно в ректума, по краката или в областта на тестисите (при мъжете).

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Болка във вените - причини

  • Ако човек прекарва много време на крака – стоейки или ходейки (готвач, учител, сервитьор и др.)
  • Ако една жена забременее няколко пъти подред (тогава натоварването пада главно върху краката и те подуват, венозният кръвен поток е затруднен).
  • Ако човек се храни нездравословно, което води до натрупване на много холестерол в кръвта, се образуват така наречените холестеролни плаки.
  • Ако човек има наследствени заболявания на кръвта, кръвоносните съдове и сърцето.

Заболявания с болка във вените

При тези заболявания вените могат да се деформират и да се появи болка във вените, която е много трудна за премахване.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Варикозни язви

Ако вените са постоянно разширени по някаква причина, стените им могат да станат толкова тънки, че да се спукат, а след това кървенето от вените може да доведе до смърт. Спукана вена е язва, която няма да заздравее дълго време. Разбира се, ще боли, трябва да се погрижите за медицински грижи.

Тромбофлебит (възниква в повърхностните вени)

Това е възпаление на венозната стена, при което в кухината ѝ се образува тромб. Няма изключение за никоя от вените - тромбофлебитът може да засегне всяка от тях.

Болката във вените е толкова силна, че може да се усети дори при допир.

Флебит и тромбофлебит - тези термини често са взаимозаменяеми, тъй като тромбофлебитът е един от видовете флебит. Това заболяване е съпроводено със следните симптоми: болка във вените, подуване на вените, прозиране на вените през кожата, образуване на кръвни съсиреци във вените и нарушен венозен отток.

Тромбът е най-голямата опасност, защото този кръвен съсирек може да блокира вената и тогава кръвният поток ще спре, което може да доведе до смърт. Тромбът може да се откъсне от стената на вената и да се придвижи към белите дробове през кръвоносната система.

Белият дроб може да се запуши и да блокира снабдяването с кислород на човек. Той може да се задуши. А виновникът е малък кръвен съсирек. Тогава за лечение са необходими антикоагуланти, хоспитализация и стационарно лечение.

Дълбока венозна тромбоза

Това заболяване (друг вид флебит) може да не се разпознае веднага, защото е асимптоматично – в началото. След това основният симптом е болка във вените. Но в началния етап дълбоката венозна тромбоза е много трудна, често невъзможна за разпознаване.

Дълбоката венозна тромбоза най-често засяга хора, които са имали или имат парализа на ръцете или краката. Такива случаи се наблюдават при повече от половината хора с парализа, тези, които са принудени да лежат дълго време.

Дълбоката венозна тромбоза може да се разпознае, освен по болка във вените, по следните симптоми:

  1. Оток
  2. Болка при палпация в засегнатите области
  3. Температурата на ръката или крака е значително повишена, крайникът е горещ
  4. Болка в мускула на прасеца или задната част на стъпалото при сгъване (синдром на Хоманс)

Вярно е, че тези признаци са опасни, защото могат да се наблюдават и при други заболявания и затова дълбоката венозна тромбоза е много трудна за разпознаване дори за опитен лекар. По време на прегледи диагнозата може да не бъде потвърдена и въпреки това човекът да е засегнат от дълбока венозна тромбоза.

Възможно е дълбоката венозна тромбоза да не се прояви изобщо, но кръвните съсиреци са опасни. Те могат да запушат вените и да доведат до смърт поради застой на кръвта в засегнатите вени.

Постфлебитичен синдром

Това заболяване възниква, след като човек е прекарал заболявания на краката. Много често постфлебитният синдром се провокира от дълбока венозна тромбоза, както и други венозни заболявания, свързани с тяхното запушване.

Това често води до венозна клапна недостатъчност и с нея до нарушение на оттока на кръв във вените. Заболяването се характеризира с факта, че малките кръвни съсиреци могат да се разтворят напълно - за това е виновна фибринолитичната система на кръвта.

Кръвните съсиреци са склонни да се разтварят поради биохимичния си състав, в резултат на което кръвният съсирек се замества от различен тъканен състав – съединителна тъкан. Протича процесът на канализация – капилярите се разрастват по цялата площ на кръвния съсирек. Вената се възстановява (по-точно, нейната проходимост се възстановява), но може да има и друго последствие – клапите на венозните канали могат да бъдат увредени, тоест да престанат да функционират пълноценно.

Анатомия на вените

Венозната система може да бъде повърхностна и дълбока. Между тях се намират съдове с тънки стени, те се наричат перфориращи вени. Ако тези вени са увредени, човек може да развие хронична венозна недостатъчност. Във венозните съдове има клапани, които контролират кръвния поток. Благодарение на тези клапани кръвният поток протича в една посока, подобно на еднопосочното движение по пътното платно.

Каква е разликата между артериите и вените? Разликата е, че вените нямат толкова развит мускулен слой, колкото артериите.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Хронично възпаление на вените

Не вените, а вътрешната им обвивка - това възпаление се среща изключително рядко. Като правило, вените могат да губят вар от стените си, но не се дегенерират толкова често. Около вените има много тънък и слаб мускулен слой, много по-слаб, отколкото около артериите. Вените могат да бъдат подложени на разширяване, тъй като нямат толкова добри условия за кръвообращение, колкото артериите.

При хронично възпаление на венозните стени, вената може да се разшири, някъде в една област или в няколко едновременно. Тогава една от стените се издува и се възпалява още повече. Може да се появи болка във вените.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ]

Как изглеждат болните вени?

  • Те са разширени
  • Те са подути и неравномерни - може да има изпъкнали участъци във вените под формата на хълмове
  • Вените се виждат през кожата като сини въжета, понякога са тъмнолилави на цвят.
  • Вените са подути, краката могат да болят, да се подуват и да изтръпват, много бързо се уморяват и стават тежки.
  • Вените на човек са подути, а краката са подути. Краката отдолу могат да се покрият с язви по пищялите, а тези язви зарастват много лошо.

Симптоми на постфлебитен синдром

  • Болка във вените (често тези болки са болезнени, има усещане за тежест в крака, усещане, че кракът се пука). Понякога хората с това заболяване накуцват. Но в този случай болката във вените е много силна, остра, като нож. Човек започва да накуцва, защото венозният отток се случва под силно налягане, понякога спира напълно, когато натоварването на крака или цялото тяло се увеличи.
  • Кракът може да се подуе. Това може да се дължи на високо венозно налягане, което създава риск от изтичане на плазма през стените на вените в областта на тъканите.
  • Повишена пигментация на кожата. Причината за това явление е, че кръвните клетки - еритроцитите - навлизат в пространството, което не е предназначено за кръвни клетки. Поради това в тъканите се образува вещество, което ги разрушава - хемосидерин.
  • Склеротични промени в кожата и подкожната тъкан (склероза на кожата). Причината е заместването на малки кръвни съсиреци от съединителна тъкан и нейния растеж. В резултат на това мускулната тъкан се разрушава.
  • Разширени вени (разширени вени с възможно образуване на кръвни съсиреци в тях).
  • Дерматитът е кожно заболяване, което причинява екзема и обриви във вените, дори вътрешни венозни обриви. Това се дължи на просмукване на плазма през кожата върху нейната повърхност.
  • Трофични язви по повърхността на краката. Причината за язви се счита за нарушение на биохимичния състав на кръвта поради факта, че хранителните вещества не могат да проникнат в тъканите. В резултат на това по пътя на венозния отток се отлагат твърди области на фибринолиза, което се получава поради фибринови отлагания.
  • Язвите са в долната трета на пищяла, в областта между глезените и долния ръб на мускула на прасеца. Язвите са често срещани по вътрешната част на пищяла, където има най-много перфориращи вени.

Болка в повърхностните вени - как да се справим с нея

Не винаги е възможно да се справите напълно с тях. Но е напълно възможно пациентът да облекчи болката във вените с тромбофлебит. Трябва да приложите лед върху краката си (това ще облекчи болката), да вземете противовъзпалителни и болкоуспокояващи, а също така да намалите натоварването на краката си, като си правите почивки от работа.

Много е добре също така да се улесни оттокът на венозна кръв поне веднъж дневно, като се повдигат краката нагоре за 15 минути, на около 20 см от пода. За целта ще ви трябват една малка възглавница или 2-3, поставете краката си върху тях, човекът ляга и си почива. С този метод болката във вените значително намалява или напълно отшумява.

Как да се справим с дълбока венозна тромбоза

Как да се справим с дълбока венозна тромбоза

Преди всичко, трябва да се откажете от оралните контрацептиви. Те провокират затруднено кръвообращение във вените и образуване на кръвни съсиреци, особено при хора, които вече са страдали от тромбоза или флебит. Според проучване, проведено в Охайо от служители на Катедрата по съдова медицина към Фондация „Кливланд Клиника“, при пациенти, които имат или са страдали от флебит, честотата на рецидивите е 4 пъти по-висока, отколкото при тези, които не са приемали орални контрацептиви. Рискът от рецидив на заболяването е особено висок при тези, които страдат от флебит на повърхностните вени.

Затопляне на краката и почивка

Това е незаменимо за хората, които страдат от венозни заболявания поради постоянно стоене на крака или честото им неудобно положение (например при седене или чести полети със самолет). За да дадете почивка на краката си, трябва да ги повдигнете и да им приложите топлина, но не суха, а влажна.

Важно е да повдигнете краката си на височина 20 см над нивото на гръдния кош (където се намира сърцето). Кръвта във вените в това положение не получава такова натоварване, както при стоене. Американски проучвания в отделението по сърдечно-съдова хирургия на Съдовия институт (Флорида, Маями) потвърждават, че подобно положение на краката в продължение на 20 минути на ден може да помогне за бързо излекуване на флебит и облекчаване на болката във вените.

За уточнение: болката от флебит на повърхностните вени отшумява в рамките на седмица (максимум 10 дни), а за да спре болката да ви притеснява напълно, са необходими от три седмици до месец и половина.

Контролирайте натоварването на краката си, ако вече сте имали флебит

Пациентът трябва да знае, че ако вече е имал заболявания на краката или вените, тогава рецидивите са доста вероятни. Тоест, човек, който вече е имал заболявания на вените, има по-висок риск от повторната им поява, отколкото здрав човек.

Ето защо е необходимо периодично да давате почивка на краката си или да намалявате натоварването върху тях, ако то е голямо. Обратната ситуация с повишен риск от венозни заболявания е, когато човек е на легло за дълго време. Натоварването върху краката е минимално и техните функции (по-специално функциите на вените) могат да атрофират. Важно е да предвидите тези обстоятелства и да се грижите за себе си, да предотвратявате рискови фактори.

Превантивни мерки трябва да се вземат и ако не сте имали кръвни съсиреци, но вече сте над 50 години, когато много от функциите на тялото са загубени или са значително намалели.

Ако човек е претърпял операция, по-специално на вени, то след нея е необходимо да стане и бавно да се раздвижи възможно най-скоро. Колкото по-малко време човек лежи в леглото, толкова по-малко време ще има за рехабилитация след операцията и толкова по-бързо ще заздравеят вените на краката му. По този начин се намалява рискът от поява и развитие на опасен флебит.

Вземайте аспирин за разреждане на кръвта

Според проучвания, това лекарство е способно да разрежда кръвта и да намалява възпалителния процес във вените. Това ще помогне на флебита да се забави, кръвните съсиреци изобщо не се образуват или се образуват много по-рядко.

Според изследване, проведено в Университета на Маями Васкулар, аспиринът трябва да се приема още преди на човек да бъде предписана почивка на легло след операция. Тогава раните ще заздравеят много по-бързо и най-важното е, че ще се предотврати рискът от образуване на нови кръвни съсиреци. Също така, защото кръвта ще се сгъсти и ще се застоява много по-малко.

Въпреки това, експертите препоръчват употребата на аспирин с повишено внимание, тъй като той може да има отрицателен ефект върху стомашната лигавица. Следователно, дозата и честотата на употреба на аспирин трябва да се изяснят с лекуващия лекар.

Правете физически упражнения

Ако имате склонност към образуване на кръвни съсиреци и болки във вените, тогава трябва да следите режима си на физическа активност. Ако човек шофира много, тогава е необходимо да прави почивки за ходене.

Ако има голямо напрежение в краката ви поради постоянна работа в изправено положение, тогава е необходимо периодично да давате почивка на краката си, да седнете и да си почивате. На всеки час, 10-15 минути почивка за краката ви - и вените ви ще бъдат много по-здрави.

Давай

Ако ходенето е изморително, трябва да ходите на кратки разстояния, тогава краката ви ще получат нормално, не прекомерно натоварване, а вените няма да бъдат толкова напрегнати. Ако оставите кръвния поток да се застоява, кръвта ще циркулира много по-бавно, това е повишен риск от образуване на съсиреци.

Необходимо е да се откаже от тютюнопушенето

Ако човек има болки в краката, вените и лекарят не може да определи причината за тази тежест в краката и причината за венозната болка - струва си да се откаже от цигарите. Това може да е така наречената болест на Бурже, която все още не е засегнала артериите, но при повишен прием на вредни тютюневи смоли, скоро и артериите ще бъдат засегнати. Какво представлява болестта на Бурже?

Това е силна, остра болка във вените и долните крайници, като във вените се образуват съсиреци. Тези съсиреци могат да попречат на кръвния поток, забавяйки го. Ако човек също пуши, това влошава образуването на кръвни съсиреци. Болестта на Бурже първоначално се проявява като флебит, но това може да е погрешна диагноза.

Това заболяване се различава от флебита, тъй като се развива твърде бързо при пушене. Най-доброто и единствено лечение за това заболяване е отказването от тютюнопушенето.

Подобрете кръвообращението във вените си

Ако човек спортува или се занимава с физически упражнения, това помага на вените да бъдат в по-празно състояние - кръвният поток се движи през тях по-активно. Ако вените имат ниско налягане, това им помага да останат здрави по-дълго. При високо налягане стените на вените могат да се разрушат по-бързо. Появява се болка и човек страда.

Ходенето, бягането или просто 15 минути упражнения сутрин помагат на вените да намалят натоварването вътре. Клапите, които помагат на кръвта да не се връща обратно към долните крайници, работят по-добре, ако няма застой на кръвта във вените. А за да се предотврати това, единственото ефективно средство е ходенето.

Носете еластични чорапогащи или чорапогащи

Те са необходими, за да се предотврати повторната поява на флебит. Чорапите улесняват работата на вените и намаляват болката.

Избягвайте да летите, ако имате болки във вените.

Много често дълъг полет може да причини тромбоза (запушване на съдовете на краката). Това се нарича синдром на търговския клас. Вените се запушват не само заради въздушното налягане, но и защото налягането върху тях се увеличава. Ако вече ви се е налагало да се качите на борда на самолет, носете еластични чорапи - това ще намали натоварването на вените.

Когато сте във въздуха, не седвайте постоянно на мястото си. Ако е възможно, дайте почивка на краката си, като ставате от мястото си и се разхождате из кабината на всеки 30-40 минути. Ако разбирате, че безпокоите съседите си, изберете предварително място до пътеката.

Какви са признаците на инфекция?

Пациентите често се притесняват, че флебитът (от всякакъв вид) може да причини откъсване на кръвни съсиреци, запушване на белите дробове и смърт. Това е рядко, но за да се елиминира рискът от смърт поради откъсване на кръвни съсиреци, е важно флебитът да се лекува на всеки етап.

Моля, обърнете внимание: ако човек има зачервяване на краката, болка във вените, болка в областта на краката, сърбеж, висока телесна температура или в засегнатия крайник и тези симптоми се притесняват поне седмица, трябва да се консултирате с лекар.

Тези признаци може да са знак, че в тялото има скрита инфекция. Тя може да се лекува с антибиотици и болкоуспокояващи.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.