Болка в кръста по време на бременност

Когато една жена се оплаква от болка в сакрума по време на бременност, това означава, че я притеснява болка, локализирана в областта на сакрума. Болката може да няма нищо общо със самата сакрумна кост. Общото понятие за „сакрална болка“ е симптом на цял комплекс от заболявания, които изискват специално внимание, а в състояние на бременност вниманието трябва да се увеличи многократно. Бременните жени, изпитващи постоянно нарастващ натиск върху тазовите кости, са принудени да търпят лек дискомфорт, но болката не трябва да се толерира при никакви обстоятелства.

Болезнените прояви в областта на сакрума и поясната област при бременни жени могат да бъдат причинени от много фактори. Някои причини са провокирани от промени в тялото, дължащи се на бременност, други не са свързани с бременността, но са свързани с първоначалната дисфункция на някои органи. Ето защо има два вида болка в областта на сакрума при бременни жени: болка, свързана с бременността, и болка, несвързана с бременността.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Сакрална болка, свързана с бременност

Болката в сакрума по време на бременност в повечето случаи е признак на „умора“ на гръбначния стълб и мускулно-лигаментния апарат на гърба, особено в лумбалната област. Бебето в утробата се развива бързо, с постоянно наддаване на тегло, коремът на жената става все по-голям и по-тежък с всеки изминал ден. Поради тези причини жената често е принудена да заема позиция на тялото, която не е типична за нормално, небременно състояние. При стоене и ходене тялото е извито в лумбалната област, а центърът на тежестта е изместен леко назад. Поради това натискът върху таза се увеличава и мускулите на лумбалната област са принудени да бъдат в постоянно напрежение.

В по-късните етапи на бременността болката в сакралната област се превръща в предвестник на наближаващото раждане. Например, преждевременното раждане се проявява по следния начин: редовна, периодично повтаряща се болка, придружена от повишен тонус на матката и мускулите на предната коремна стена, поради което коремът става по-плътен, превръщайки се в „стисната бучка“.

Природата е проектирала всеки механизъм в нашето тяло по такъв начин, че то, тялото, да може да се адаптира към всички естествени процеси, протичащи в него. Бременността не е изключение. Говорим за така наречените тренировъчни контракции. Жената започва да усеща болка в сакрума по време на бременност именно по време на такива контракции. Те се появяват много преди момента на раждане на детето. Тези контракции са краткотрайни, болката не е силна и много отдалечено наподобява истински контракции преди раждане. С такава „тренировка“ тялото тества своите възможности и слабости. Не е необходимо да се предприемат специални действия за премахване на тренировъчните контракции, това е напълно естествен, може да се каже, работен процес.

В допълнение към изброените причини за болка, са възможни и следните:

• инфекциозни заболявания на тазовите органи;
• обостряне на съществуващи хронични заболявания;
• хормонални нарушения;
• липса на калций и други микроелементи в костната тъкан.

Това далеч не е целият списък с възможни причини за болезнени усещания в сакрума и кръста, свързани с процеса на бременност, но най-често срещаните вече са посочени. Сега остава да се установят причините за същите тези болки, които се появяват и по време на бременност, но не са пряко свързани с нея.

Сакрална болка, която не е свързана с бременност

Характерът на произхода на други причини, които водят до болка в сакрума по време на бременност, е свързан с наличието на патологични процеси в лигаментния апарат на малкия таз, с нарушения в развитието на самите тазови кости или проблеми с гръбначния стълб, прищипване на нервни окончания в лумбалната област (невралгия с различна етиология). Преди бременността жената може да страда от едно от онези заболявания, които преди това са причинявали болка в сакрума и кръста, но не им е било отдавано такова значение, както по време на бременност.

Когато планирате бременността си предварително и знаете, че в организма има „недостатъци“, е необходимо да получите подробни съвети от съответните лекари по въпроси, свързани с по-нататъшното поведение в случай на обостряне на хронични заболявания или поява на съпътстващи заболявания, които могат да влошат протичането на основното заболяване и да повлияят неблагоприятно на бременността.

Как да разбера защо боли сакрумът и къде да отида?

Бременните жени трябва преди всичко да зададат на своя гинеколог всички въпроси, свързани с тяхното здраве и здравето на плода. При поява на подозрителни симптоми или притеснения относно бъдещето на бебето, незабавно се свържете с лекаря. След провеждане на първоначален преглед и подробни въпроси за всички усещания, гинекологът ще направи необходимите изследвания (цитонамазка, общи кръвни и уринни изследвания) и, ако е необходимо, ще ви насочи за консултация с други специалисти, както и за допълнителни диагностични методи.

Ако болката в сакрума по време на бременност е постоянно и не е причинена от процеси, свързани със самата бременност, е много трудно да се елиминира, защото за да се определи първопричината, са необходими диагностични методи, които могат да имат пагубен ефект върху плода. Например, рентгеновите методи за изследване са противопоказани за бременни жени, ЯМР и дори компютърната томография не са напълно безопасни. Следователно, преди окончателно да се избере вариантът за диагностични мерки, е необходим пълен набор от „безопасни“ изследвания и само в случаи на спешна нужда е необходимо да се прибегне до хардуерна диагностика. Не винаги е възможно самостоятелно да се установи истинската причина за болката и вероятността да сгрешите в предположението си е много висока.

Лечение на сакрална болка по време на бременност

От всичко гореизложено вероятно вече е пределно ясно, че не винаги е възможно да се определи истинската причина за болката още от първите минути. След преминаване на набор от диагностични процедури, след потвърждение или опровержение на факта, че болката е свързана с процеса на бременност, лекуващият лекар решава да предпише лекарствена терапия. Ако болката наистина е била свързана с процеса на бременност, тогава, отново, в зависимост от причината, може да се предпише витаминен комплекс, релаксиращ лек масаж на лумбалната област, носене на превръзка или специални упражнения, които помагат за облекчаване на напрежението в лумбосакралните мускули. Много е вероятно да се предпишат лекарства, ако болката е силно изразена.

Независимо от причините, болката в сакрума по време на бременност е повод за поредна среща с гинеколог. Ако има комбинирани причини за различни заболявания, тогава постоянното наблюдение на здравето на майката и бебето трябва да се извършва от цял екип от специалисти. Поведението на самата бременна жена не бива да се отписва. Вземайки активно участие в поддържането на здравето си, трябва да знаете в кои случаи болезнените усещания са резултат от естествен процес и кога си струва да биете тревога и, без да губите ценно време, спешно да потърсите медицинска помощ.