^

Здраве

Медицински експерт на статията

Невролог

Болка в ръката от лакътя до ръката

Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 29.06.2025
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Болката в ръката, която се простира от лакътя до дланта, може да има различни причини и да се нарича с различни медицински термини.

Причини болка в ръката от лакътя до ръката

Следните са някои от най-честите причини за болка в тази област:

  1. Синдром на лакътния тунел (синдром на компресия на лакътя): Това състояние се характеризира с компресия на улнарния нерв (улнарния нерв) в областта на лакътя. Това може да причини болка, изтръпване и слабост, които се разпространяват по протежение на ръката към ръката и пръстите.
  2. Тенис лакът (латерален епикондилит): Това състояние включва увреждане на сухожилията и мускулите в латералния епикондил на лакътя. Болката може да се разпространи надолу по предмишницата и към ръката.
  3. Медиален епикондилит (лакът на голфър): Това е подобно състояние, но включва увреждане на сухожилията и мускулите в медиалната епикондилна област на лакътя. Може също да причини болка, която се разпространява по ръката и дланта.
  4. Синдром на карпалния тунел: Това състояние се характеризира с притискане на средния нерв (карпалния тунел) в областта на китката. То може да причини болка, изтръпване и мравучкане в ръката и дланта.
  5. Остеоартрит: Остеоартритът на ставите на китката и лакътя може да причини болка и дискомфорт, които се разпространяват надолу по ръката.
  6. Травма: Нараняване като навяхване, фрактура или разтежение може да причини болка и дискомфорт, простиращи се от лакътя до ръката.
  7. Други медицински състояния: Някои медицински състояния като ревматоиден артрит, диабет или неврологични разстройства също могат да причинят болка и симптоми в тази област.

Симптоми

Симптомите и признаците, които съпътстват тази болка, могат да варират в зависимост от основната причина, но включват следните често срещани симптоми:

  1. Болка: Основният и най-очевиден симптом е болката. Тази болка може да варира по интензивност, характер (остра, тъпа, изтръпване и др.) и може да се променя при движение или усилие.
  2. Изтръпване и мравучкане: Чувството за изтръпване, мравучкане или мнестезия (чувство за „пълзене по кожата“) в ръката може да е признак на неврологични проблеми или притиснат нерв.
  3. Слабост: Отслабването на мускулите в ръката, което може да се прояви като затруднено хващане, повдигане или задържане на предмети, може да бъде свързано с болка в ръката.
  4. Подуване и възпаление: Възпалението на ставите, сухожилията или околните тъкани може да причини подуване и болка в лакътя или ръката.
  5. Ограничение на движението: Болката и дискомфортът могат да ограничат обхвата на движение в лакътя и ръката, което може да повлияе на нормалните ежедневни дейности.
  6. Симптоми, свързани с натиск върху нерв: Ако болката е свързана с компресиран нерв (като седалищния нерв), могат да се появят други симптоми като болка или изтръпване, разпространяващи се по нерва надолу по ръката.
  7. Симптоми при завъртане или сгъване на лакътя: Ако болката се увеличава при определени движения на лакътя, това може да показва определени проблеми, като например епикондилит (улнарен или радиален).

Диагностика болка в ръката от лакътя до ръката

Болката в ръката, простираща се от лакътя до дланта, може да бъде причинена от различни причини, включително травма, увреждане на нервите, възпаление и други медицински състояния. Диагностицирането на такава болка може да включва следните стъпки:

  1. Физически преглед: Лекарят ще извърши физически преглед на ръката, лакътя и рамото, за да определи местоположението на болката, да оцени движението на ставата и да извърши обстоен физически преглед.
  2. Медицинска история: Лекарят ще задава въпроси за естеството на болката, нейната интензивност, продължителност, фактори, които могат да увеличат или влошат симптомите, както и предишни наранявания или медицински състояния.
  3. Рентгенови снимки: Могат да се направят рентгенови снимки, за да се оценят костите в лакътя и ръката и да се изключат фрактури или артрит.
  4. ЯМР (магнитно-резонансна томография) или КТ (компютърна томография): Тези техники за образна диагностика позволяват визуализация на меките тъкани, ставите и нервите в болезнената област, за да се открият евентуални увреждания или възпаления.
  5. Електромиография (ЕМГ): ЕМГ може да се използва за оценка на мускулната и нервната функция в ръката и за определяне дали има увреждане на нервите.
  6. Ултрасонография (ултразвук): Ултразвукът може да се извърши за оценка на състоянието на сухожилията, ставите и нервите в ръката и предмишницата.
  7. Лабораторни изследвания: Някои медицински състояния, като възпалителни ставни заболявания или системни заболявания, могат да бъдат открити чрез кръвни изследвания.
  8. Консултация със специалисти: В зависимост от резултатите от първоначалния ви преглед и медицинската ви история, вашият лекар може да ви насочи към специалисти като невролог, ортопед, ревматолог или хирург за допълнителна оценка и диагноза.

Диференциална диагноза

Болката в ръката, простираща се от лакътя до дланта, може да бъде причинена от различни състояния и проблеми. Диференциалната диагноза включва идентифициране на причината за болката въз основа на медицинска анамнеза, физикален преглед, образни изследвания и лабораторни изследвания. Ето някои от възможните причини за болка в тази област и как се поставя диференциалната диагноза:

  1. Синдром на карпалния тунел:

    • Диференциалната диагноза включва извършване на физически преглед за търсене на симптоми като болка и изтръпване в областта на китката.
    • За потвърждаване на диагнозата може да са необходими допълнителни тестове като електромиография (ЕМГ) или невромускулна трансмисия (НМТ).
  2. Тенис лакът (латерален епикондилит):

    • Диференциалната диагноза включва анализ на симптомите, физикален преглед и тестове за резистентност за оценка на областта на лакътя.
    • Рентгеновите лъчи могат да се използват за изключване на други проблеми, като например остеоартрит.
  3. Лакът на голфъра (медиален епикондилит):

    • Диференциалната диагноза е подобна на тази при тенис лакът, но фокусът е върху вътрешната страна на лакътя.
  4. Остеоартрит или артрит на лакътя:

    • Рентгенови лъчи и/или ЯМР могат да се използват за оценка на ставите и костите в областта на лакътя.
    • Лабораторните изследвания могат да помогнат за откриване на възпаление в ставите.
  5. Синдром на карпалния тунел:

    • Диференциалната диагноза включва физически преглед и тестове за проверка на симптоми като изтръпване и слабост в ръката и пръстите.
    • ЕМГ или НМП могат да помогнат за установяване на наличието на компресия на медиалния нерв.
  6. Радикулопатия или проблеми с гръбначния стълб:

    • Може да се наложи ЯМР или рентгенова снимка на гръбначния стълб, за да се оцени шийният или гръдният отдел на гръбначния стълб и да се изключи компресия на нервите.
  7. Травма или фрактура:

    • Рентгеновите лъчи могат да се използват за откриване на фрактури или увреждане на костите.

Лечение болка в ръката от лакътя до ръката

Лечението на болка в ръката, простираща се от лакътя до дланта, зависи от основната причина за болката. Тъй като причините могат да бъдат разнообразни и лечението трябва да бъде индивидуализирано, е важно да бъдете прегледани от лекар за точна диагноза и да определите най-добрия подход за лечение. Следните са често срещани стъпки за лечение, които могат да се вземат предвид при справяне с болка от лакътя до дланта:

  1. Диагноза: Първо, трябва да се постави диагноза, за да се определи причината за болката. Това може да включва физически преглед, рентгенови снимки, ЯМР, ултразвук или други медицински изследвания.
  2. Ограничаване на почивката и натоварването: В зависимост от диагнозата, Вашият лекар може да препоръча временно ограничаване на движението и натоварването на ръката, за да се предотврати по-нататъшно дразнене или увреждане на тъканите.
  3. Медикаментозно лечение: За намаляване на болката и възпалението могат да се предписват противовъзпалителни лекарства (напр. ибупрофен) или локални аналгетични кремове и гелове.
  4. Физиотерапия и рехабилитация: Физиотерапията може да бъде много полезна за възстановяване на силата и мобилността на ръката. Терапевтичните упражнения, масажът и други техники на физиотерапията могат да помогнат за подобряване на състоянието.
  5. Инжекции: В някои случаи могат да се прилагат инжекции, като например кортикостероидни инжекции, за да се намали възпалението в областта на болката.
  6. Прием на лекарства: Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които директно засягат нервите или мускулите, за да намалят болката или да облекчат спазмите.
  7. Хирургично лечение: В някои случаи, когато консервативните методи се провалят, може да се наложи операция за справяне с основната причина за болката.
  8. Управление на начина на живот: Важно е да се променят рисковите фактори и навиците, които могат да допринесат за болка, като например подобряване на работната стойка, носене на специални гривни или опори и усвояване на правилни техники за физическа активност.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.