Болка в мускулите на нокътя

Болезнените усещания в мускулите, миалгия, като симптоматично явление, не са добре разбрани, особено болка в мускулите на скупъла. До сега, мускулна болка симптом отнася или вертебрални заболявания или неврологични, това означава, че се свързва с радикулопатия, spondyloarthrosis, остеохондроза, и така нататък.

Сравнително напоследък в класификацията на заболяванията са се появили отделни нозологични единици - фибромиалгия и миалгия, които са пряко свързани с мускулната тъкан. Въпреки факта, че патологиите на меките тъкани, включително болката в скупулните мускули, са изследвани от XIX век, няма терминология и систематизиране на синдромите. Очевидно това се дължи на близката анатомична връзка на меките (периартикуларни) тъкани и костни структури в гърба и в човешкото тяло по принцип. Патология на гърба може да покрие няколко съседни анатомични области, като болка, се нарича dorsalgia но болезнени прояви в област scapularis (област острие) е по-правилно и по-точно да се обадя skapalgiey.

[1]

Причини за болка в мускулите на нокътя

За разлика от други мускулни синдроми, причините за мускулна болка в скупулката най-често не са свързани с "виновникът" на всички гръбначни болки - остеохондрозата. Това се дължи на липсата на мобилност и на доста силна структура на гръдния кош. Следователно, почти всички болезнени усещания в областта на скупулата са свързани с мускулната тъкан, както и с увреждане на сухожилията, костни конектори.

Основната причина за болки болки в средата на гърба се дължи на продължително мускулно напрежение обикновено се дължи на специфичната професионална дейност. На първо място, това се отнася за тези, които за дълго време запазва една и съща поза, често седи, - драйвери, офис работници, шивачки, студентите и така нататък. Натрупването, напрежение в раменете и плешките в областта води до компенсаторно съкращаване, намаляване на коремните мускули, изостря състоянието и навика навеждане, дърпане на главата, шията напред. В резултат на това мускулите повдигане на острието част на мускула на трапецовидния мускул, sterno-ключицата, делтоидния преумора, а други са в средата на задната - долната част на трапецовидния мускул, на флексорите на шията, на предния колесник претърпяват компенсаторно разтягане или отслабване на тези необичайни, не-физиологични феномени предизвикват болка.

Също така в клиничната практика причините за мускулна болка в скупулите се класифицират според видовете мускулно-тонични синдроми: 

1. Синдром на пекторен мускул (малък гръден кош) или стълбище. Болката в зоната на нокътя се проявява по линията на 3-5-тото ребро, усеща се като изгаряне, пръсване. Симптомът може да е по-лош през нощта, при движението на тялото, с отклоняване на ръцете (хиперубдукция). Често подобни прояви наподобяват ангина пекторис, което много усложнява диагнозата. В допълнение, хронични хипертоничност гръдната незначителни води до нарушаване на нервната и съдова плексус, лъчът разположен около лопатката процес коракоидния, като следствие - загубата на чувствителност на ръцете и пръстите. Болката в синдрома на гръдния мускул се локализира в предната делтоидна зона между раменните остриета и се предава по улналната повърхност на рамото и предмишницата.
2. Синдром m. Serratus posterior superior - горната част на задния зъбен мускул често се провокира от дегенеративен процес в горните гръдни междузвездни дискове. Болката е локализирана под нокътя, усеща се дълбоко в мускулите, болка, болка, болка.
3. Синдром m. Serratus posterior inferior - долната мускулна мускулна мускулатура се усеща като хронична, изтощителна тъп болка в долната част на гърба (на гърдите). Синдромът ограничава движенията на тялото при накланяне, завъртане.
4. Синдромът на интерблокирането се усеща като буйна, болезнена болка между раменните остриета. Симптомът се увеличава при продължително хоризонтално положение на тялото, при накланяне, болката може да стане доста силна, когато пътувате по неравен терен (вибрация). Болката се локализира в мястото на свързване на ромбоид, трапец и latissimus гръбен (гръбнака областта острие) на, може да се разпространи към рамото, лакътя по лакътния нерв.
5. Синдром на придобитата перигоидна скупула, която провокира парализа на предния дентитен, трапецов или ромбоиден мускул. Парализата може да бъде причинена както от инфекциозно заболяване, така и от травма, синини, включително от професионални (спортисти, циркови изпълнители).

Освен това, болката в мускулите на скупулата може да бъде причинена от възпалителен процес в мускулната тъкан - миозит. Миозитът от своя страна се провокира от такива фактори: 

1. Хипотермията.
2. Инфекции, включително вирусни инфекции.
3. Професионални заболявания, свързани с хипертония на мускулите.
4. Увреждания на гърба.

Доста често, болковите симптоми в слабо диференциран острие чувства, така че е трудно да се определи - това наистина боли - мускули, кости, сухожилия, или тази функция се отразява болка, което показва възможността за заболяване, като например следното: 

• IHD е исхемична болест на сърцето.
• Ангина пекторис.
• Инфаркт на миокарда.
• Прострукция или херния на междинните стени на гръдния кош.
• Kyphoscoliosis.
• Межреберная невралгия.
• Спондилоартроз.
• YABZH - пептична язва на стомаха.
• Болести на дихателната система - пневмония, плеврит.

За да се установят правилно причините за болката в мускулите на скупъла, е необходимо да се опишат характеристиките на симптома възможно най-точно.

[2],

Как се проявява болката в раменните мускули?

Симптоматологията на мускулните болки се характеризира с усещания за напрежение, стречинг. За разлика от артикулярната болка на ломишачи, симптомите на болката в мускулите на нокътя често имат ноел. Въпреки че междуклетъчните мускули, намиращи се между спинозните процеси, могат да ударят доста интензивно, подобно на ставите. Ако пациентът се оплаква от не преходни болки в плешките, излъчваща на ляво, не стихва с промяна в положението на тялото, придружено от чувство на студ в гърба, вероятно ще е доказателство за унищожаване не само на мускулната тъкан, но и сухожилия, връзки.

Природата на болката в областта на скупъла може да бъде различна, в зависимост от източника на сигнала за болка и причината, която го провокира: Параметрите, при които се различават симптомите на болката в мускулите на скулите: 

• Описание на усещането - остра, болка, бода, изтръпване, разкъсване на болката.
• Локализиране на болката - между раменете, под тях, отдясно или отляво, в горната част на върха.
• Продължителността на болката е преходна, продължителна, хронична.
• Зависимостта от положението на тялото - намалява със смяна на позицията, се увеличава при определени движения.
• Разпределение по видове - висцерална (отразена), невропатична или само мускулна болка.

Как да разграничим видовете мускулни болки в скупъла?

Симптом	Мускул	Рефлекс, висцерален	Невропатична
Описание	Точни характеристики, включително посочване на локализирането	Описанието е неясно, болката е дифузна, идва отвътре, от дълбочината до мускулите	Болката се разпространява в посоката на нервните корени, облъчва
Има ли ограничения за движенията?	Често ограничава моторната дейност	Движенията са неограничени	Движенията на крайниците са малко ограничени, ограниченията засягат обема на движенията на гръдния кош, гърба
Ефект на движението върху болката	Болката се влошава от движението	Не го прави	Има само аксиално натоварване, както и рефлексни движения - кашляне, кихане
Определение с палпация	Смущаващите области са добре опиянени. Palpation утежнява болката	Източникът на симптома с палпация не може да бъде открит	Възможно е определение

Болка в мускулите под нокътя

Болката в мускулите под нокътя може да бъде едновременно знак за истинска миалгия и сигнал за по-опасни заболявания като: 

• Стомашна язва, която е най-често локализирана в епигастралната зона, но може да се излъчва от лявата страна - в областта на гърдите, под лявата скапала. Болката не е диференцирана в структурната форма, трудно е да се определи какво точно боли - мускули, ребра. Ето защо, ако болката под ноктите е свързана с приема на храна, най-вероятно тя се дължи на заболяване на стомашно-чревния тракт.
• Ударът с ангина често прилича на признаци на болка в мускулите под нокътя. Трудно е да се разграничат тези два симптома независимо, обаче, с ангина пекторис, болката утихва след приемане на вазодилататорни лекарства, мускулната болка не може да бъде неутрализирана от тези лекарства.
• Интеркосталната невралгия може също да се прояви като пароксизмална, херпес зостер в долната част на скапалата. Болката е по-лоша, когато кашлица, кихане, болезнени области са добре дефинирани чрез палпация.
• Мускулни спазми на жлъчния мехур, запушване на жлъчните пътища често се проявяват под формата на коликите, болката може да бъде остър, рязане характер излъчва в горната дясна част на тялото под рамо и дясното рамо.

Във всеки случай прост симптом на болка, който човек смята за мускулен, трябва да преминава без специфично лечение за максимум 1-2 дни. За отпускане на мускулите има достатъчно почивка и релаксация, ако болката под острието не намалява, е необходимо спешно да потърсите медицинска помощ.

Диагностика на болката в раменните мускули

Задачата на диагностични мерки за определяне на причините за мускулна болка в плешките - е предимно елиминиране на възможни животозастрашаващи патологии - stenokardicheskie атака, инфаркт на миокарда, перфорация на язви на стомаха и такива заболявания: 

• Онкологични процеси в гръбначния стълб.
• Onkoprotsessy във вътрешните органи.
• Неврологични патологии, изискващи спешна терапия.
• Психогенни фактори, болести, включително психопатология.

Това се дължи на факта, че диагнозата на болка в мускулите на остриетата е трудно поради неспецифични симптоми, клиничната картина рядко се посочва конкретна диагностична област, освен почти всички dorsalgia рядко корелират с резултатите от инструментални изследвания. Доста често има случаи, когато е налице болезнен симптом, но проучването не разкриват значителен източник на патологично болката, и това се случва, че проучванията определят патологията, който не е придружен от ясно изразени клинични признаци.

Като правило диагностицирането на болката в мускулите на ноктите включва такива действия: 

• Не е необходима кратка история, подробно описание на симптома на праисторията, тъй като симптомите на мускулната болка не се считат за патогенни за опасна, застрашаваща патология.
• Спецификация на природата и параметрите на болката: 
  • Локализация, възможно облъчване.
  • На каква позиция позицията на тялото се оказва болка.
  • Кое време от деня пречи на болката?
  • Симптом на връзката с двигателната активност, други фактори.
  • Скоростта на развитие на симптомите е спонтанна или увеличава болката.
• Визуална проверка на пациента:
  • Асиметрия на зоната на ходилото.
  • Идентификация на възможна сколиоза, аномалии на структурата на гръбначния стълб (тест-симптом Forestier).
  • Мобилност на гръбначния стълб в гръдната област (симптом на Ott теста, симптом на Thomayer).
  • Определяне на възможна заболеваемост в хода на спинозни процеси (симптом на Zatsepin, тест на Vershchakovsky, симптом на звънец).
• Инструменталното изследване често не се изисква, тъй като 95% от мускулните болки се считат за доброкачествени. Проучвания са необходими само в случаи на подозрение за такива патологии: 
  • Признаци на остър инфекциозен процес.
  • Признаци на онкологията.
  • Изрични неврологични симптоми.
  • Травма.
  • Неефективно лечение за един месец.
  • Също така, радиографията е необходима, ако пациентът е насочен към процедури за ръчна терапия или физиотерапия.
• Електромиографията може да се използва за идентифициране на характеристиките на мускулната структура.

Трябва да се отбележи, че широко използваната практика се позовава пациент с болки в мускулите на рентгенови лъчи може значително да усложни диагнозата, тъй като по-голямата част от нашите съвременници са тези или други признаци на дегенеративно заболяване диск и други заболявания на гръбначния стълб. Съществуването на дегенеративни процеси в гръбначния стълб не изключва миогенна фактор провокира болка в мускулите и острието не може да бъде основа за правилна диагноза.

[3], [4]

Лечение на болка в мускулите на скупъла

Лечението на болката в раменните мускули може да бъде разделено на два етапа: краткосрочни, спешни мерки и дългосрочна тактика.

Неотложни мерки	Дългосрочни дейности
Неутрализиране на болковия симптом с аналгетици или противовъзпалителни нестероидни лекарства	Предотвратяване на причините, които причиняват мускулна болка
Цел на миеласексанти	Нежни, опъващи или динамични упражнения
Влияние при инжектиране или акупунктура върху ТТ (пунктове за задействане)	Упражнения, насочени към коригиране на позата
Kupirovanie, неутрализиране на комбинирани симптомни комплекси	Корекция на професионалното натоварване
	Нормализиране и поддържане на теглото
	Психокорекция на симптомите на болка
	Съответствие с правилата за здравословен начин на живот, включително моторна дейност

Като цяло, лечението на мускулната болка не е трудно, като правило е достатъчно да се даде почивка на пренаселените мускули, за да се изключат факторите, предизвикващи симптоми. Също така, добър резултат е масажът и тренирането на релаксиращи техники, включително пост-изометрична релаксация.

Как да се предотврати мускулната болка в скупъла?

Как да се предотврати мускулна болка, където и да се развива, на гърба, на полето, на бедрата, кръста и шията? Очевидно няма конкретни препоръки, защото всяко човешко тяло е уникално в своята анатомична структура, физиологични и други параметри. Независимо от това, предотвратяването на болка в мускулите на скупъла е спазването на добре познати, но за съжаление, рядко се използва в практически мерки. Тези правила се отнасят главно до такива елементи: 

1. Ако човек се подложи на лечение за мускулна или друга болка, болест, е необходимо стриктно да се спазват и изпълняват всички медицински назначения. Самолечението е изключително често явление, но процентът на ефективността, който дава, е минимален, за разлика от огромния брой усложнения.
2. След преминаване на курса на лечение на мускулна болка е необходимо да се наблюдава лек двигателен режим, но това не означава пълен мир и бездействие. Мускулите трябва да бъдат обучени, в противен случай ще има противоположен хипертоничен ефект - адинамия, атрофия и слабост на мускулната структура.
3. Мускулната тона е подходяща за редовни тренировки, дори ако човек не се занимава с професионални спортове, просто сутрешните упражнения лесно могат да заместят комплексното обучение.
4. Необходимо е да се изключат всички фактори, предизвикващи статичен стрес. Ако професионалната дейност на човек е свързана с постоянно претоварване на мускулите на раменните остриета, по време на работния ден е необходимо редовно да се променя позицията на тялото. Изпълнете тренировки.
5. За да поддържате мускулния тонус, разтоварвате гръбначния стълб, трябва да наблюдавате позата си, ако е необходимо, носете коригиращ корсет.

Болката в мускулите на скупъла е доста сложен полиеологичен симптом, а не самостоятелно заболяване. Определете точната причина за болката, изпълнете всички необходими за това изследване и назначете ефективно лечение само от лекар. От лицето, което изпитва дискомфорт в зоната на острието, е необходимо само да се грижи за здравето му и незабавно да потърси помощ при първите тревожни признаци.