Болка в мускулите на бременността

Мускулната болка по време на бременност се смята за неизбежен феномен, свързан с естествените процеси, промяната в работата на много органи и системи.

Буквално от първата седмица на зачеването гладните мускули, които линират кухи органи (матка), стрити мускули, съдова и хормонална система започват да "подготвят" за раждане. Такава обща трансформация на бъдещото тяло на майката действително провокира дискомфорт с различна степен на интензивност, особено ако жената не се притеснява да упражнява, укрепва мускулните влакна, поддържа физическата форма преди бременността. В този случай свиваемостта на мускулите се намалява първоначално и активирането на функцията на мускулната тъкан провокира симптом на болка във връзка с хронична хипертония, пренатоварване.

[1], [2], [3]

Причини болка в мускулите по време на бременност

Бременността, в допълнение към радостното очакване, понякога причинява доста обясним дискомфорт и дори болезнени усещания. Най-често болката е концентрирана в мускулната тъкан и лигаментите, тъй като те са подложени на повишен стрес, стречинг.

Причините за мускулни болки по време на бременност могат да бъдат както физиологични, така и патологични. 

1. Физиологични причини, които причиняват мускулни болки при бременни жени.

Преди да преминем към изброяването на причините, нека цитираме някои статистически данни: 

• Тялото на жената става като "двойно" - тя бие две сърца, собствени и сърцето на плода, съответно, има допълнителен кръг на кръвотока.
• Сърдечният мускул на бременна жена изпитва увеличен товар и увеличава размера.
• Обемът на кръвния поток се увеличава до 6-7 литра.
• Тялото на бременната жена се нуждае от двоен обем кислород за нормално хранене на тъканите, включително мускулите.
• Гръбнака и заобикалящите мускули претърпяват особен стрес, теглото на бременната жена може да се увеличи с 10-20 килограма.
• 70-75% от жените изпитват болезнен симптом на тази или тази интензивност в задната част поради временна дисфункция на гръбначния стълб.
• Увеличаването на матката неизбежно води до промяна в центъра на баланса, тежестта, съответно, мускулите на талията и таза са подложени на повишен стрес.
• Промяната на позата и походката на една жена, мускулите на раменния пояс, цервикалния и гръдния отдел трябва да работят в режима на хипертония.
• Увеличаването на телесното тегло води до нарушение на венозния кръвоток, съответно, на мускулите на краката.
• Преяждането или обратното, липсата на хранителни вещества, дължащи се на гадене и повръщане, причинени от токсикоза, може да наруши витаминно-минералния баланс, съответно мускулната тъкан не получава правилно хранене, се развива миалгия.

2. Патологични причини за мускулна болка по време на бременност: 

• Болест на сърдечно-съдовата система, намалено кръвоснабдяване на мускулната тъкан.
• Атеросклеротични промени в съдовата система.
• Възпалителни процеси в мускулите, фасциите, ставите, причинени от инфекции.
• Неврологични състояния, свързани с остеохондрозата на гръбначния стълб.
• Фибромиалгия в анамнезата.
• Местно увреждане на мускула (процес на осификация).
• Нефропатология (пиелонефрит).
• Инфекциозна патология, най-често генитален херпес.
• Ингвинална херния, пъпна херния.
• Варикозни вени, включително вагинални варикозни вени.

В какви области може да се развие мускулна болка по време на бременност? 

• Най-податливи на промени в коремните мускули са ректусите на коремните мускули. Тези скелетни мускули преди бременност изпълняват функцията за поддържане на еластична преса, която я формира. След зачеването, правилните мускули трябва да изпълняват съвсем различна задача - да поддържат матката, която расте по размер. Атоничните, необучени коремни мускули са изложени на риск от болезнени навяхвания, което води до болка.
• Танкови мускули, които не само поддържат матката и други органи на правилните места, но също така пряко участват в процеса на раждането.
• Мускулите на гърба могат да болят поради атипично преместване на центъра на тежестта, прекомерно натоварване на нарастващото тяло. Атонският мускулен корсет не е в състояние да се справи с допълнителното натоварване, мускулите се опъват, възпаляват, една жена изпитва болка в гърба си.
• Мускулите на краката, които могат да болят от първия триместър. Най-типичните крампи на гастрокнемията по време на бременност, такъв симптом често се развива в началната фаза на съня, или през нощта, по-рядко сутрин.
• Мускулите на гърдата, които под влияние на промени в хормоналния баланс, се увеличават поради повишеното кръвообращение, активиран лимфен поток.
• Ингвиналните мускули могат да бъдат болни по различни причини, но най-често симптомите на болката са причинени от физическо пренатоварване или влиянието на специфичния хормон релаксин върху лигаментния апарат. Симптомите на болката в слабините не могат да докосват мускулната тъкан, но усещанията се отразяват в мускулите, така че това се случва при нефропатология, заболявания на храносмилателния тракт и дори при запек. Също така, болката в слабите мускули по време на бременност може да бъде причинена от различни нефизиологични причини - разширени вени на гръбначния ствол, инфекциозни заболявания на тазовите органи и други.
• Мускулите на влагалището по време на бременност изпитват повишен васкуларен товар, венозна хемодинамика се променя, еластичността на мускулната тъкан намалява, възниква болка.
• Статистиката сочи, че 70-75% от бременните жени изпитват болка в областта на лумбалната област, чиито мускули са подложени на повишен стрес поради повишеното телесно тегло и физиологичното изместване на вътрешните органи

Трябва да се отбележи, че по време на бременността не всички видове мускули са спазмодични, има и такива, които, напротив, са спокойни. Релаксация на гладките мускули от една страна позволява да се достави кислород и хранителни вещества до плацентата, от друга страна може да доведе до рефлекс болка излъчване от прекомерно понижен тонус органи (жлъчния мехур, стомах, черва).

Обобщавайки, може да се каже, че организмът на бъдещата майка преживява понякога прекомерен товар, сравним само с интензивността на обучението на космонавти. Съответно жената периодично изпитва симптоми на болка, най-често локализирани в гърба, тазовата област, корема и краката.

[4]

Защо мускулите болят по време на бременност?

Защо бременната жена изпитва мускулна болка? Най-простият отговор е, че - поради системните физиологични промени в тялото. Етапите и видовете трансформация могат да бъдат обозначени по следния начин: 

1. Хормонално преструктуриране на тялото.

• Нивото на прогестерон и естроген се променя, повишената секреция на релаксин започва. Прогестеронът е необходимо да се повишават тонуса като гладката мускулатура на матката, както и друга мускулна тъкан, е особено важно в прогестерон по време на първия триместър на раждане всъщност премина в бременността, остана. В допълнение към влиянието върху състоянието на матката, прогестеронът стимулира стимулацията на развитието на гърдата, мускулите на млечните жлези се омекват, жлезите се разширяват. В допълнение към ясно благоприятните ефекти върху организма, прогестерон потиска активността на имунната система, така че тя в процеса на "признание" не се отхвърля проникнали в матката на ембриона (плода). По този начин намалената имунна защита е потенциален риск от инфекциозни, бактериални инфекции, заболявания, често съпроводени с мускулни болки. Също така, прогестеронът може да подпомогне задържането на солта и течността в организма, което от своя страна нарушава нормалната кръвна циркулация, венозния излив и предизвиква болки от различно естество, включително миалгия.
• Повишените нива на естроген изпълняват задачата за активиране на растежа на матката, ако е твърде много естроген, тя действа като диуретин, понякога твърде активен. В резултат на това, нарушение на водата-сол, електролитен баланс и болка в мускулите
• Хорион гонадотропин, и миалгия не somatomammotrophin се провокират обаче ускоряване метаболитни процеси, и известно увеличение на гърдата мускулна маса, по-рядко от друг орган Зонг (хълбоците, краката).
• Заболяването на органи и системи за кръвоснабдяване на малък таз в анамнезата също може да бъде отговорът на въпрос - защо мускулите боли при бременност. Сред тях са често срещани и най-често диагностицирани следните:
  • Кисти на яйчниците.
  • Фибромиома на матката.
  • Adneksit.
  • BPVM - разширени вени на малкия таз

2. Причините за болка в мускулната тъкан по време на бременност също могат да бъдат такива патологии и остри състояния: 

• Пиелонефрит.
• Възпаление на апендикса.
• Заболяване на жлъчните камъни.
• Нарушаване на ингвинална херния.
• Наранявания на междузвездния диск.
• Заплаха от спонтанен аборт.
• Запек, метеоризъм.
• Навяхване на сухожилията.
• Мускулни наранявания.
• Отделяне на плацентата.
• IBS е синдром на раздразнените черва.
• Запушване на червата.
• Генитален херпес.
• Симфизит (в третия триместър).
• Обща венозна недостатъчност, запушване на вените.
• Уролитиаза.
• Бракстън-Хикс контракции, фалшиви, тренировки.

Симптоми

Признаците и симптомите на мускулна болка при бременни жени често са преходни, по-интензивни усещания, особено хронични, нуждаят се от незабавна диагноза, хоспитализация и лечение.

Миалгия - болката в мускулната тъкан може да се почувства като: 

• Стрелба болка.
• Остър, крясък (рядко).
• Болка, дръпване (често).
• Разкъсване.
• Изгаряне, изтръпване.

В зависимост от провокиращия фактор, симптомите на мускулната болка по време на бременност могат да бъдат временни, ситуационни, преходни или персистиращи, хронични. По правило дискомфортът в тази или тази област на тялото в бъдещата майка е преходен, болката може да намалее или дори да се неутрализира с хода на бременността, смяната на тримесечните. Това се дължи на постоянни промени в тялото на жена, които пряко засягат състоянието на мускулната тъкан.

Симптоми на физиологично поносими състояния: 

• Поглъщането на краката, спиране на промяната в стойката на тялото, в покой.
• Рязане на болки в гърба, спиране на масаж, релаксиращи процедури.
• Болка в слабините, спиране в покой.
• Разпространение, болка в гърба в областта на таза, причинено от изкълчване на сухожилията.
• Склерова болка, свързана с тренировъчни спазми, контракции на Braxton-Hicks.

Смущаващи признаци, които изискват лекар, преглед и медицинска помощ: 

• Внезапна, спонтанна силна болка с тенденция към увеличаване.
• Болка, която не потъва в покой или когато стойката се променя, положението на тялото.
• Миалгия, придружена от повишаване на телесната температура.
• Мускулната болка, която продължава повече от 2-3 дни, дори не е остра и не е силна.
• Болка в мускулите на странен характер с атипично отделяне от вагината (кръвта).
• Симптомите на "остра корема" - болка, падане на кръвното налягане, тахикардия, цианоза на кожата.

Болка от коремни мускули при бременност

Болезненият абдоминален симптом при бременни жени е напразно смятан за често срещано явление, което е естествен сигнал за мускулно натоварване поради увеличаването на матката. Наистина, всеки ден матката става все повече и повече, особено през второто тримесечие, когато разсеяният център на равновесието провокира промяна в походката на жената. Болката на коремните мускули по време на бременност може да покаже патологично развитие на процеса на извършване на плода или други сериозни заболявания - киста, възпаление на апендицит. За щастие симптомът на болката при бременни жени в корема при 75-80% се дължи на напрежението и опъването на кръглите връзки, което изпълнява функцията на поддържане на матката. Дъното на таза е облицована с трипластова мускулна тъкан и фасции, което осигурява подкрепа за почти всички органи на репродуктивната система, както и за коремните органи. Матката се поддържа от дебели връзки, единият от които е кръгла, задържаща матката на място. Увеличаването на размера на матката провокира опъването на кръглите връзки, което съвсем естествено е придружено от болка в коремната област.

По същия начин мускулатурата, особено гладката (стените на матката) и коремните мускули, също са подложени на стрес. Ако бъдещата майка не е укрепила мускулната тъкан предварително с помощта на спорт, упражнения, изправени мускули и мускули на пресата по време на бременност се простират или претрупват, тъй като те трябва да участват в подкрепа на растящата матка. Това е прекалено бързо разтягане, хипертоничният мускул провокира симптоми на болка, води по време на бременността на бебето, обемът на талията може да се удвои, например от 65 до 100 сантиметра.

Болката на коремните мускули по време на бременността най-често не изисква намеса на лекар и специално лечение, но жената трябва да бъде бдителна, ако симптомите на болката не отслабват, когато промените позата, почивка, отпускане. Ето защо, при всякакви обезпокоителни болезнени усещания, по-добре е да се консултирате с лекуващ гинеколог.

Списък на основните аварийни състояния, при които може да се появи болезнен мускулен симптом в коремната област: 

1. Акушерски състояния: 

• Заплаха от спонтанен аборт.
• Сепски спонтанен аборт (клиника на остър корем).
• Ектопична бременност, извънматочна бременност.
• Fibromyoma.
• Отделяне на плацентата.
• Разкъсване на аневризма (артерия на слезката, бъбречна артерия и др.).
• Протягане и разкъсване на матката.

2. Общи патологии, проявявани от болка в корема, включително мускулна: 

• Пиелонефрит в остра форма.
• Апендицит.
• Спонтанен хематом в мускула на ректума корем (кръвоизлив в мускулната тъкан).
• Остър холецистит.
• Цистит (болка в долната част на корема, в перинеума).
• Хронично възпаление на яйчниците.
• Орбитална херния.
• Херния на слабините.

Ако мускулите на краката боли?

Най-често болката в краката на бременните жени е или васкуларни разстройства (варикози), които предизвикват болки, болки или спазми, особено през нощта.

Защо мускулите на краката болят по време на бременност? 

• Плоски стъпала, които, разбира се, беше преди бременността, но ако бременността влошава натоварването на мускулите и стимулира тяхното пренапрежение (хипертонични). За предотвратяване на болезнени симптоми, които често са локализирани в прасците при ходене, както и по-лошо, една жена трябва да купи ортопедични стелки и обувки, за да изберете една стабилна, обувки на средна токчета с достатъчно твърда фиксиране на крака, единствен.
• Съдова дисфункция. Увеличаването на теглото на бременната жена неизбежно води до допълнително натоварване на съдовата система. Ако преди бременността е налице варикозни вени, трябва да носите компресионно бельо, чорапогащи, за да намалите натиска върху стените на кръвоносните съдове. Мускулите с разширено разширение боли, защото не получават правилното хранене.
• Неспазване на правилата за пълноценно рационално хранене, в резултат на което мускулната тъкан не съдържа необходимите протеини, въглехидрати, витамини и микроелементи. Често конвулсивен синдром се наблюдава при жени, които се придържат към строга вегетарианска диета.

Често по време на бременност мускулите на краката в телесния регион, т.е. Мускулите на телетата, се наранят. Конвулсиите са остра болка, която жените описват по този начин - "намалява краката". Най-честите нощни крампи мускули теле, което се дължи на естественото отпускане на тялото и дисонанс между релаксация и хронична мускулна хипертония. Също често се случват хипнагогични спазми, т.е. Спазми на мускулите преди фазата на дълбок сън. Конвулсивният синдром в 65% от случаите се диагностицира в средата на бременността, когато нуждите на развиващия се плод растат бързо и ресурсите на организма на майката вече са значително изчерпани.

Възможни причини за изземване:

• Недостиг на витамини от група В, магнезий, калий, калций.
• Запазване на лошите навици - тютюнопушене, злоупотреба с кофеинови напитки.
• Намаляване на кръвната захар.
• Анемия, намалено ниво на хемоглобин.
• Кортикални вени.
• Синдром syndromum venae cavae inferioris - по-ниска генитален вена, когато в хоризонтално положение (през нощта), матката оказва натиск върху големите съдове е нарушен във венозната част, развиват конвулсии. Този синдром се проявява при 80% от бременните жени през третото тримесечие.
• Злоупотреба с диуретици за елиминиране на подпухналостта.

Ако бременността боли мускулите между краката?

Въпреки всички радостни и вълнуващи моменти на очакване на бебето, периодът на носенето му е придружен от временни неприятни усещания. В допълнение, че бъдещата майка боли в долната част на корема, в долната част на гърба, има много симптоми, които допълнително усложняват бременността, например, мускулите между краката боли. Всъщност, такава болка, най-вероятно, не се появява в мускулите, а в сухожилията, нервните окончания. 

Това се дължи на повишената секреция на специфичен хормон - релаксин. Неговата основна задача е да намали (потиска) контрактилната функция на матката през първия триместър, за да поддържа бременността. В допълнение, по-късно релаксинът е необходим за отпускане, омекотяване на тазовите кости, симф-сиза, подготовка за раждане. Релаксан започва да се развива буквално от първата седмица на зачеването, но последиците от влиянието му се усещат по-късно, във втория и особено през третия семестър. Обикновено бременна жена прави оплакване "мускулите болят между краката" при тези условия, болката се усеща и в бедрата, в областта на корема, в долната част на корема. 

Друга причина, която провокира симптом на болка в ингвиналната област, между краката, може да бъде неврологичен фактор - щипка на седалищния нерв. Притискането на нервните корени се дължи на натиска на увеличената матка, а болката се прожектира върху задните части, областта на слабините и долните крайници. Такава болка не може да бъде приписана на истинската миалгия, въпреки че засяга мускулната тъкан. 

Бременност, мускулни болки между краката - това състояние може да бъде причинено от банално претоварване, когато една жена надценява собствените си физически способности и продължава да се занимава със спортни упражнения, без да се съобразява със специалната й ситуация. Такива случаи не са необичайни за професионални танцьори, спортистки, които продължават да работят по време на бременност.

Какво може да премахне болката в мускулите между краката? 

• Почивка и разумна физическа активност (отказ от претоварване).
• Една превръзка, поддържаща мускули, връзки.
• Леки физиотерапевтични процедури (само по лекарско предписание).
• Топли компреси.
• Изпълнение на набор от специални упражнения за бременни жени за подготвителното разтягане на мускулите.

Ако мускулите на слабините боли по време на бременност?

Целият период на бременност има повишаване на венозния натиск, особено в съдовете на долните крайници. Този процес е причинен от повишено венозно налягане на разширената матка и в същото време по-бавно натиск във вените на слабините и краката. Растящата матка компресира тазовите вени, изтичането на кръв от краката е трудно, това е една от причините, поради които мускулите на слабините са боли по време на бременност.

В допълнение, болката в слабините се обяснява с друга физиологично приемлива причина.

През второто тримесечие кръглият лигамент значително се разтяга, чиято задача е да поддържа матката. Болка в слабините, когато разтягането на връзки може да бъде много остра, но в краткосрочен план, може да се почувства като спазъм, спазми, които излъчват надолу по корема.

В допълнение към физиологичното разтягане обяснението защо мускулите на слабините по време на бременност могат да бъдат такива фактори: 

• Ингвинална херния. Болката се локализира вдясно или вляво в резултат на намаляване на тона на локалната носеща мускулна тъкан. В резултат на това чревните бримки могат да се приплъзват под натиска на уголемената матка точно в слабините. Хернията изглежда като издуване в областта на слабините, с нарушението на мускулите предизвиква болка. Нарушението изисква спешна медицинска помощ, за да се избегне некроза (кръвоснабдяването е блокирано) и руптура на червата.
• Разширяване на лимфните възли, разположени в слабините. Повишените лимфни възли могат да бъдат признак на инфекциозен възпалителен процес в тазовите органи. По правило бременната жена претърпява задълбочен преглед по време на регистрацията и възникват възпаления в картата. Обаче, самият процес на носене на плода може да предизвика влошаване на такива заболявания като авенитит, параметрит, проктит, ендометрит, в резултат на което се развива болков симптом, включително и в мускулите.
• Уролитиазата също така провокира болка, която може да се отрази в мускулните тъкани на гърба, бедрата или слабините в зависимост от местоположението на смятането. Ако камъкът е локализиран ниско, болката ще се прояви в областта на слабините.
• Болката в мускулите на слабините по време на бременност може да бъде отразена, когато поради повишен стрес върху гръбначния стълб се нарушава нервните окончания в лумбосакралната област.
• Контузия, удар на удар.
• Генитален херпес, който се проявява под формата на еритематозни папули, сърбеж, вагинален разряд, уголемяване на лимфни възли, миалгия и хипертермия.
• BPVM - разширени вени на малкия таз, заболяване, което се развива асимптоматично, но при бременност придобива остра форма. Венозната хемодинамика е нарушена, издърпвайки болки в слабините, в краката се развиват.

Когато боли мускулите на перинеума по време на бременност?

Мускулите на черво, жлъчния мехур, хранопровода и стомаха по време на бременността са физиологично по-спокойна като пряк участник в храненето на плода, но мускулите на гърба, корема и перинеума мускули напротив, са обект на повишен стрес и напрежение. Това е може би първата и най-честа причина да обяснява защо перинеалните мускули болят по време на бременност.

В допълнение, перинеалната мускулна тъкан може да боли поради натиска на разширената матка върху нервните окончания и връзки, разположени в тази зона. Като правило, болката в перинеума след раждането се прекъсва безвъзвратно, което доказва физиологията и естествеността на болковия симптом. Изключение може да са болезнените усещания, причинени от силното опъване на перинеума поради симфизит, който се развива през втората половина на бременността.

Симфизитът, от своя страна, се дължи на дефицит на калций в костната тъкан, първична или вторична. Болката със симфизит е болка, дръпване, усещане за болка се разпространява около таза, в слабините, в перинеума, особено ако жената, лежаща в леглото, се опитва да изправи краката си.

Претоварване и един вид "омекотяване" на тазовите кости, които, освен това, те са обект на налягането на матката, "подготовка" на родовете (за този организъм отделя релаксин) водят до болезнен симптом. Тя може да се чувства като дърпа или стрелба болка в долната част на гърба, долната част на корема и перинеална мускулната тъкан. Като следствие от компенсаторно мускулна hypertonus развива хипотония, намалена еластичност на пикочния мехур, уретрата. За бъдещи майки обикновено неволно уриниране, дори с леко напрежение на коремните мускули или отзад - когато се смее, кашлица. Същият симптом се наблюдава при някои жени при клякане или упражняване на перинеални мускули.

Също така, по време на бременността жената може да има мускулни болки в тази зона поради венозна задръствания, недостатъчност. Ако в списъка регистрацията на анамнеза за разширени вени, най-вероятно симптом на болка в слабините, перинеума, в краката ще бъде неизбежна, но тя е обратим при правилно избрана лечение.

Защо мускулите на вагината болят по време на бременност?

Влагалището е орган, съдържащ много нервни окончания, рецептори, съдове, така че е много зависим от качеството на кръвоносната система.

Има ли мускулите на вагината болка по време на бременност? Причините могат да бъдат няколко: 

• Натоварването на теглото в областта на таза, съответно намаление на активния кръвен поток и намаляване на доставката на вагинални тъкани. Запушващите явления, подпухването е типично състояние, придружаващо бременността, което води до преходна болка в областта на слабините и във влагалището. Освен симптомите на болката, жената може да почувства сърбеж, изтръпване, което като правило се понижава в покой, в хоризонтално положение (изтичане на кръв).
• Разширени вени, разширени на лактите. Този патологичен феномен може да се свързва само с периода на бременността, но може да се наблюдава преди него. Разширените вени могат да бъдат причинени от слаба клапна система на кръвоносните съдове, прекомерно тегло, възпалителни процеси във вътрешните органи на малкия таз, постоянно физическо натоварване (тежест). В допълнение, варикозните вени на бременни жени могат да се обяснят с повишена секреция на прогестерон и естрогени, удължаване и разширяване на цялата мрежа за кръвоснабдяване, започвайки от 10-та седмица след зачеването. Маточният кръвен поток се активира през целия период на бременност и достига пик (600-700 ml на минута) по време на раждането. Съответно, фалопиевите тръби неизбежно се сгъстяват и хипериминат, шийката на маточната шийка се уголемява, устните и устните на гърба, се появяват болезнени усещания.

Симптомите на варикозата могат да се проявят при такива симптоми:

• Рязка болка в слабините, във влагалището.
• Усещане за отваряне в срахуните.
• Запушване на влагалището.
• Сухота, липса на смазване, сърбеж.
• Може би появата на видими варикозни нодули на лактите, в слабините.

Ако мускулите на вагината болят по време на бременност, причината може да се търси в миналото. Ако жената, която дълго преди зачеването систематично приема хормонални контрацептиви или хормонални лекарства за лечение на хронично заболяване, нейната съдова система се използва за подпомагане на хормоните. По време на бременност, без обичайната доза от хормонални вещества, съдовете не могат да работят с пълна сила, венозният излив е нарушен, стагнаторът се появява в долната част на корема и болка, включително във влагалището

Кога мускулите на пресата са боли по време на бременност?

Коремните мускули, които преди концепцията са били отговорни за състоянието и външния вид на пресата по време на бременност, трябва да изпълняват съвсем различна задача. Подкрепа за матката, други вътрешни органи - това е нова функция на ректусите мускули, които са локализирани в предната част на перитонеума. Мускулите на пресата са две мускули, дясната права линия и лявата права линия, които се свързват на място, наречено много поетично - "бялата линия" на корема. Прави мускули произхождат от долната част на гръдната кост, от долните ребра, простиращи се вертикално надолу по коремната област, достигат до костната кухина, където са фиксирани. Прави мускули се пресичат със специфични сухожилни елементи - мостове, това е комбинацията от прави и напречни мускули, която дава желания визуален ефект на "куба" на пресата. За нормална бременна обаче кубовете не са толкова важни, колкото здравето на бебето и собственото му здраве, което понякога е зачервено от неприятна болка. Правилните мускули (преса) в продължение на 9 месеца са обект на промени, защото те трябва да държат нарастващата матка през цялото време. В това състояние те са в състояние да се затварят постоянно на мястото на "бялата линия" и постепенно да се разпределят равномерно по страните. Това е това явление, наречено диастаза, обяснява защо мускулите на пресата са наранени по време на бременност.

Диатазата може да не е за всяка бъдеща майка, за тези, които преди това са практикували спортове, водят активен начин на живот, са в движение, подсилват пресата, диастазата е много рядко. Въпреки това, тези, които не са обърнали внимание на спортните и "придобити" диастази по време на бременност, преминават 2-4 месеца след раждането, това е уникалното адаптивно свойство на мускулната тъкан.

Ако мускулите на пресата страдат по време на бременност, това е напълно приемливо явление, но при определени условия и усещания: 

• Мускулите на пресата болят само в областта на пъпа, болката е преходна, появяват се след 12-та седмица и постепенно намаляват като адаптивно мускулно разтягане.
• Прави коремни мускули боли само с физическа активност.
• Болката в областта на пресата не е свързана с повишаване на телесната температура, не се движи надолу по корема и не е остра, интензивна.
• Всички други симптоми на болка в областта на мускулите на ректума трябва да бъдат наблюдавани от лекаря, в този смисъл е по-добре да бъдете безопасни и да сведете до минимум риска от възможни усложнения.

Защо ингвиналните мускулни болки по време на бременност?

Симптомът на болката в областта на слабините на бременни жени може да бъде провокиран от различни фактори, чиято диагноза е доста трудна. Въпросът е, че зоната на слабините не се счита за отделна анатомична единица, а по-скоро е зона на свързване на бедрата и артикулация на коремната кухина. В слабините се прикрепят голям брой различни мускули, които се наричат адукторни мускули, но те са отговорни за движението на бедрата и тяхното прикрепване към таза. Също така, в областта на слабините това е канал, който включва някои от най-големите артерии на тялото - на бедрената съдове, там е важен елемент - кръглата сухожилие на матката, който по време на бременност е обект на силна напрежение.

Обикновено интуиновата болка е добре известна на спортистите и тези, които са подложени на интензивна физическа активност, но също така и ингвиналните мускули болят по време на бременност.

Причините, поради които има болка в мускулите на слабините при бременна жена? 

• Физиологично разтягане на кръга, поддържане на матката, връзки.
• Кортикални вени.
• Инфекциозни възпалителни заболявания на органите, разположени в тазовата област. Възпаленията причиняват увеличение на лимфните ингвинални възли, болка.
• Adnexitis, възпаление на придатъци, яйчници.
• Калциев дефицит, свързан с повишеното му потребление по време на бременност.
• Разпространението на болката в гърба, раздаването в слабините, може да не е свързано с мускулна тъкан, но се усеща като болка в мускулите. Това се случва с уролитиаза, нейното влошаване, бъбречна колика.
• Болката в слабините може да бъде предизвикана от запек - както физиологичен, така и хормонален фактор, причинен от психоемоционалното състояние на бременната жена (невротична спастична констипация).
• Ингвинална херния.
• Кортикални вени на голяма вена на крака, разположени под кожата в областта на слабините.
• Увреждане, контузия на слабините.
• Симфизит през втората половина на бременността (омекотяване, изкълчване на костите на самотната връзка).
• Прекалено напрежение върху мускулите на бедрата, когато правите стречинг упражнения за бременни жени.

Ако гърба мускули боли по време на бременност?

Около 70-75% от бременните жени изпитват болки от различно естество в гърба, долната част на гърба.

Защо болките в гърба ми по време на бременност? 

• Физиологично приемливи хормонални промени, секреция на релаксин, чиято последица е разширяването и релаксацията на тазовите кости, междуребребните връзки. Мускулите в същото време все още се опитват да изпълняват "корсет" функция, но са подложени на повишен стрес, са в хипертония. Тази болка намалява след 20-22-та седмица, когато тялото вече е подготвено и развитието на релаксин намалява.
• Изместване на основния център на тежестта поради увеличаването на теглото на бъдещото тяло на майката. Центърът се премества значително напред, съответно всички мускули на гърба се натягат с двойна сила. Понякога жената утежнява симптомите на болката, тъй като тя не следва позата, гърбът е прекалено наклонен напред след корема.
• повишаване на налягането, отглеждане матка на нервните окончания на гръбначния стълб, а също и изцедени съдове, кръвен поток е нарушена и тъканта храна околната вертебрални дискове. Особено типични са стрелба, силна, но краткосрочна болка в лумбосакралната област на гърба.
• Значително увеличение на телесното тегло на бременната жена предизвиква разширени вени, нарушава венозния излив на кръв в областта на таза, болки в краката, долната част на гърба.
• Неправилно избраните обувки, особено за високи токчета, които по принцип не са полезни, тъй като предизвикват нефизиологична походка, увеличават натоварването на гръбнака. За бременни жени високата тока е табу.
• Остеохондроза и други заболявания на мускулно-скелетната система в анамнезата преди началото на бременността.
• Болката в гърба на мускулите по време на бременност може да се дължи на натиска на главата на фетуса, особено това е характерно за последния месец на бременността.
• Фибромиалгия, миофасиален синдром в анамнезата преди началото на бременността.
• Болката в гърба през последните дни на бременността може да бъде предвестник на близко раждане.

Когато болката в мускулите на гърба трябва да сигнализира? 

• Болката е постоянна, придружена от висока телесна температура.
• Болката в гърба е причинена от натъртване, падане.
• Болката в мускулите на гърба е придружена от загуба на чувствителност в краката, бедрата, бедрата.
• Болката се съпровожда с инконтиненция или обратното чрез забавяне на урината, изпражненията.
• Симптомите на болката се развиват малко преди раждането.
• Болката в гърба е комбинирана с гадене, повръщане и спад на кръвното налягане.

Диагностика болка в мускулите по време на бременност

Всяко оплакване относно дискомфорта, възникващо от бременна жена, трябва да се вземе предвид и да се вземе предвид при рутинно изследване. Диагнозата на болката в мускулите по време на бременност също е трудна, както и определянето на основната причина за миалгия при не-бременни жени. Симптоматологията на мускулната болка е неспецифична, често зоната за локализиране на болката се определя чрез провеждане на няколко теста в рамките на 2-3 дни (мониторинг на болката в динамиката). Освен това е трудно да се диагностицират и неоткриват скрити заболявания на вътрешните органи и системи. Това е особено характерно за дисфункция на мускулно-скелетната система, на гръбначния стълб. Всеки вид остеохондроза, която сама по себе си представлява диагностичен проблем, може да се превърне в сериозна пречка за бързото диагностициране на миалгия.

За да бъде диагностицирането на мускулната болка по време на бременност точна и специфична, тези въпроси се изясняват и се предприемат следните действия: 

1. Пренабиране на анамнестични данни, включително наследствени данни.
2. Ясното определение на природата и разпространението на болката е дифузно или локализирано.
3. Изясняване на времето на появата на симптома, неговата периодичност, продължителност и зависимост от движенията, промени в положението на тялото.
4. Изясняване на областта на разпространение и източник на болка - локализирана миалгия, соматична болка, отражение или излъчване на болка.
5. Определянето на зони за задействане на подозирана фибромиалгия или MFBS е синдром на миофасциалната болка.
6. Palpation на зоната на болката и разкриване на реакция на рефлекторна болка към палпиране.
7. Елюлирането на възможните комбинирани симптоми - мускулни болки и гадене, мускулни болки и световъртеж, температура, мускулни болки и запек и т.н.

Методите, които включват диагностицирането на миалгия при бременни жени, трябва да бъдат възможно най-леки и нетравматични за бъдещата майка и фетус. Един от проблемите за изясняване на провокиращия фактор е недопустимостта да се провеждат рентгенови лъчи, за да се идентифицират възможни причини в гръбначния стълб, в ставите.

Бременни ултразвук може да се извърши, за да назначи изследвания на кръвта, урината и лабораторни проби от изпражненията, за да се определи хормоналния баланс, но доколкото мускулната тъкан, лекарят идва на помощ на старите, доказани методи на изследване, проверка и палпация. Всички тези методи трябва да бъдат съчетани с професионализъм и, най-важното, практически положителен опит на лекаря.

Неприемливо е да се диагностицира самостоятелно или да се определят несъществуващи патологии с помощта на състрадателни всезнаещи роднини, приятелки и спорно качество на еднократните списания. Ако една жена ще посещава гинеколога по график, ще се подлага на редовни прегледи, тогава ще бъде много по-лесно да се диагностицира мускулната болка, както и да се лекуват.

[5], [6], [7]

Лечение болка в мускулите по време на бременност

Медицинските мерки, които спомагат за облекчаване на мускулната болка, спазмите при бременни жени, винаги са симптоматични. Дори ако лекарят установи патологичен провокиращ фактор, лекарството може да започне само след раждането. Разбира се, острите състояния, т.нар. "Акушерски" признаци изискват незабавни действия, които включват: 

• Повишени и застрашени руптури на кисти на яйчниците. Лечение с помощта на минимално инвазивна хирургия, ендоскопия.
• Торсията на краката на кистата, която често се проявява от клиниката на "остра корема", включително мускулна болка (хипертония на ректусите). Лечението е хирургично.
• Болест на жлъчните камъни, екзацербация.
• Хирургическа интервенция, ендоскопия.
• Отделяне на плацентата. Лечението се предписва в зависимост от степента на тежест на процеса, обикновено провеждана в болницата.

Мускулната болка, свързана с физиологичните фактори - увеличаването на матката, разтягане на мускулите, се лекуват само с помощта на локални ефекти:

• Приложения с релаксиращи мехлеми, рядко с мехлеми на базата на нестероидни противовъзпалителни средства.
• Топли къси вани, вани.
• Охлаждащи компреси.
• Нежен пренатален масаж.

Отличен ефект дава плуване в басейна, дозиран, като се има предвид състоянието на жената. Същият релаксиращ и в същото време укрепващ ефект може да се упражнява от йога, пилатес, коланетика. Сред най-популярните методи за лечение и профилактика на болка в мускулите на перинеума, областта на слабините и таза доказали не стои на едно десетилетие Кегел метод упражнение (укрепване на мускулите на сфинктера на вагината, на слабините).

Един от най-ефективните и лесни начини за намаляване и дори напълно неутрализиране на риска от мускулни болки е превръзката. Еластичен, удобен, той внимателно, но със сигурност държи корема на бъдещата майка, намалявайки увеличения товар върху мускулите, връзките на корема и гръбначния стълб. В допълнение, тези, които носят правилно подбрана превръзка, са 1,5-2 пъти по-малко склонни да имат постнатални стрии върху кожата си. Превръзката не се носи непрекъснато, давайки на кожата и мускулите способност да диша и работи самостоятелно, но това е необходимо средство за защита със значително увеличение на теглото на бременната жена.

Предотвратяване

Основният метод, който помага за предотвратяване на мускулното разтягане и следователно на болката при бременна жена, е упражняване, двигателна активност и укрепване на мускулния тонус много преди зачеването. Ако редовно се занимават с здравето на тялото си в комплекса с разумни физически упражнения, в периода, когато някои мускули са съкратени, нарязани, другите се разтягат, подготвя да напусне, жената няма да се чувстват наистина болката.

Профилактиката на болката в мускулите по време на бременност може да започне дори и по време на бременността, днес има много набори от упражнения за спасяване на разтягането на мускулите, мускулната тъкан. За щастие, мускулите - това е много възнаграждаващо материал по смисъла на живот, тяхната структура бързо да се адаптират към новия режим, както и обучение, те отново изпълняват задачите си - защита на вътрешните органи и системи, разпространение и поддръжка на органи в съответствие с нормалната анатомия.

Постепенно укрепване на мускулите на гърба, гърдите, слабините, жената улеснява работата на гръбначния стълб, подпомагайки функцията на сухожилията, особено в областта на корема. В допълнение, превантивните мерки за неутрализиране на болката по време на бременност могат да помогнат в бъдеще, когато майката ще трябва да носи бебе за един ден.

Мускулната тренировка включва укрепване, увеличаване на еластичността на мускулите и сухожилията, както и успокояване. Това е релаксация, която помага за облекчаване на мускулни спазми, хипертония и ви позволява да възобновите кръвоснабдяването в мускулите. Също така, като профилактика на симптомите на болка, дихателните техники са ефективни, навременното доставяне на въглероден диоксид или кислород осигурява нормално хранене, работата на съдовата система и следователно мускулите.

[8], [9], [10], [11],