Медицински експерт на статията
Нови публикации
Болка в белите дробове
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Болката в белите дробове е относително понятие, тъй като белите дробове не могат да навредят. Появата на болка в гърдите, на фона на наличната кашлица, недостиг на въздух и повишена телесна температура, трябва да бъде пряко свързана с възпалението не само на дихателните пътища, но и на самата белодробна тъкан. Въпреки това болката в белите дробове никога не възниква, ако плеврата, бронхите или трахеята не участват в процеса на възпаление. Факт е, че в белодробната тъкан няма рецептори на болката, поради което такива заболявания като пневмония, белодробна туберкулоза, рак на белите дробове в ранните стадии - продължават безболезнено.
Оттук и заключението, че изразът "болка в белите дробове" не е напълно правилен. Ще бъде по-правилно, да опишем симптома на болката, да използваме такава фраза като болка в белите дробове. Но от начина, по който се оформя оплакването за симптома на болката, самият проблем не се променя. Респираторен органно увреждане винаги се придружава от цялата съвкупност от симптоматични комплекси, които не само придружени с болка, но също чувство на страх, диспнея, от висока температура, от тежка кашлица и храчки отпадъци, особено ако слюнка се отделя в голямо количество.
При разграничаване на болката в гръдния кош е необходимо да се вземе под внимание неговата интензивност, локализация, облъчване, комуникация с кашлица, задух, физическо натоварване. Трябва да се отбележи и ефективността на болкоуспокояващите. Само опитен лекар може да разбере такива трудни въпроси, така че ако имате болка в белите дробове, не се самолекувайте.
Какво причинява болка в белите дробове?
Както вече споменахме по-горе, някои белодробни заболявания са напълно безболезнени, на фона на леко повишаване на телесната температура, особено в ранните стадии на възникване на възпалителния процес. Такъв коварен начин се държи, например, пневмония. Докато възпалението не се разпространи до плеврата, няма да има болка, а плеврата, с пневмония, не винаги се случва.
Но най-важното, болка в белите дробове може да скрие неочаквани диагнози, свързани с дебелото черво и сърцето, дванадесетопръстника и на гръбначния стълб, на панкреаса, ставите, мускулите, нервите и съдовете.
Първо и най-важно е да знаете основните болести и причините, които причиняват болка в белите дробове, за да може да се ориентирате приблизително в ситуация, когато се натъкнете на болки в гърдите. За простота и яснота разделяме всички причини на няколко блока във връзка с основната страдаща органна или органна система:
- заболявания на правилните дихателни органи - плеврит, крупирана пневмония, пневмоторакс, бронхит, трахеит;
- костната система заболявания, по-специално ребра - ребро остеомиелит, натъртвания и счупени ребра, ребро костите туберкулоза, онкологични ръбове лезии, включително метастази на гърдата кост, както и остеомалация кост и много други заболявания;
- сърдечно-съдови заболявания;
- ставни заболявания - артрит, особено инфекциозен генезис, възникващ от поражението на сифилис, туберкулоза, актиномикоза. Артроза, ставни тумори, болест на Бечетор;
- заболявания на мускулите - миозит с различен произход. Предсказващите миозити на гръдните мускули могат да станат патогени с инфекциозен произход - вирусът на грипа, тифната треска, причинителят на гонореята. Хората от хронични инфекции - сифилис или туберкулоза. Нарушения на метаболитните процеси - наличие на захарен диабет или подагра. В допълнение, болката в белите дробове може да причини мускулни наранявания и невралгия;
- метеоризъм. Физиологичното местоположение на дебелото черво, с прекомерно натрупване на газове в него, предполага вероятността от болка в гръдния кош.
Ангина пекторис
Болката настъпва бързо, зад гръдната кост, която се разпространява в лявата половина на гърдите, лявото рамо, областта на корема. Тя е придружена от чувство на страх, слабост, недостиг на въздух, бледност и изпотяване. Причината за тази болка е спазмът на коронарните съдове, така че простите болкоуспокояващи са неефективни. С помощта на стенокардия ще помогнат вадалол, нитроглицерин, состак-форт. Искам да насоча вниманието ви към факта, че ако нападението трае повече от час, трябва да сте предпазливи за миокардния инфаркт.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Трахеит
Болката в белите дробове е белег, локализиран в горната част на гръдната кост, придружен от суха, лаеща кашлица. Болката и кашлицата се усилват с дълбоко дишане, физическо натоварване, студен въздух в трахеята. Relief носи топла напитка, опаковка, гаргара, антибактериални лекарства, предназначени за резорбция в устата. При повишаване на телесната температура лекарят ще Ви предпише антибиотици.
Бронхит
Болката в белите дробове е дифузна, не е възможно да се уточни точното локализиране. Болката се усилва с всяко дишане и с дълбоко дъх се появява пароксизмална кашлица, на първо суха и след няколко дни - влажна. Слюноотделянето на кашлицата може да бъде както лигавична, така и гнойна. Дишането става повърхностно, има слабост, диспнея, бърз импулс. Има и треска, главоболие и липса на апетит.
Крупирана пневмония
Остра инфекциозна болест, която засяга един или повече лобове. Болки в белите дробове, докато шевове, придружени от суха, болезнена кашлица, висока температура, втрисане, замаяност, главоболие и болки в ставите, бледност, цианоза на пръстите. Впоследствие кашлицата се намокри, като отделянето на вискозни храчки е ръждясало. Кървавата пневмония често е усложнена от белодробен оток и лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар.
Плеврит
Перкулата е фиброзна мембрана, състояща се от две листа. Едно парче от плеврата се слива с повърхността на белите дробове, а втората - с ребрата, и обгражда гръдната кухина отвътре. Поради плеврата, триенето на белите дробове по ребрата намалява с дишането. Pleurisy - възпаление на плеврата - може да бъде едностранно или двустранно, сухо или ексудативно. Настъпва на фона на туберкулоза, пневмония, абсцес или белодробен инфаркт, тумори на белите дробове, ревматизъм, ехинококоза, уремия.
Болка в белия дроб чрез сухо плеврит шев, едно- или двустранно, често локализиран в долната и страничните участъци на гръдния кош, влошени от дълбоко дишане, кашлица, резки движения. Позицията на тялото на пациента е принудена - от засегнатата страна, тъй като екскурзията на гръдния кош намалява. Ако сухото плеврит преминава в ексудативния, тогава серумният, серозен-гноен или гноен излив се натрупва между листовете на плеврата. Болката постепенно намалява и преминава, но движението на гръдния кош от засегнатата страна също намалява. Експедирането под налягане върху белия дроб не му позволява да се обърне, когато вдишвате. Има задух, тахикардия, цианоза (цианоза), обща слабост. Лечението на плеврата е сложно, сложно, проведено в болницата.
Пневмоторакс
Пневмоторакс - потокът въздух в плевралната кухина. Между листовете на плеврата има запечатана кухина, чието атмосферно налягане е отрицателно. Нарушаването на плътността на тази кухина води до входящ въздух във въздуха, изравнявайки налягането и падането на белия дроб върху увредената страна. Причината за пневмоторакса може да бъде нараняване на гръдния кош, рак, абсцес, белодробна туберкулоза. В този случай болката в белите дробове е остра, продължителна, се появява внезапно, засилва се с дишане, говорене, движение. Болката е съпроводена с остра бледност, често плитко дишане, често слаб импулс, понижаване на кръвното налягане, суха кашлица. Тронатът на увредената страна е разширен, изоставайки в движение от непокътнатата.
Рак на белия дроб
Болка в белите дробове се появява в късните стадии на заболяването, когато туморът засяга чувствителните елементи на гръдната кухина: големи бронхи, плевра, ребра. Болка има различно разположение и може да бъде остър, тъп, пронизваща, утежнено от дишане и кашлица, заемат определено място или се прилага към цялото гръдния кош, излъчва към рамото, шията, в епигастриума регион. Болката е с постоянен характер и за кратко попада под въздействието на силни болкоуспокояващи. Общото състояние на пациентите е тежко. Има кашлица, недостиг на въздух, треска, общо изтощение, в някои случаи - хемоптиза, белодробен оток.
Болка с костен произход
Гръдният кош включва 12 прешлени, 12 чифта ребра и гръдната кост. Персотеумът, който ги покрива, съдържа голям брой чувствителни нервни окончания и тяхното увреждане води до появата на силна, упорита болка в мястото на локализиране на патологичния процес, често съпроводено от повишаване на температурата. Причината за болката може да бъде:
- травма на костите на гръдния кош (натъртване, фрактура, фрактура)
- възпалителен процес (остеомиелит, туберкулоза, актиномикоза, сифилис)
- туморни лезии на костите (доброкачествени, злокачествени, първични, вторични)
- дистрофичните процеси в костите (остеопороза, остеомалация).
Болка от съвместен произход
Костите на гръдния кош са свързани помежду си чрез различни връзки, които осигуряват гъвкавост на гръбначния стълб. Причината за болки в ставите може да бъде артрит, артроза, подуване на ставите. В същото време има подуване, зачервяване, нежност на ставата при преместване или притискане. На мястото на възпаление може да се повиши температурата. Лечението зависи от причините за заболяването и варира значително.
Болка с мускулен произход
Причината за болка в мускулите е миозит - възпаление на мускулите от различен произход. Те могат да бъдат инфекции (грип, туберкулоза, коремен тиф), метаболитни заболявания (захарен диабет, подагра), умора или мускулни наранявания. Засегнатият мускул е сгъстен, болезнен при палпация, горещ на пипане. Болката се влошава от движение, промени в тялото, дълбоко дишане. Кашлица и диспнея с миозит там. Лечението се състои в използването на противовъзпалителни и затоплящи мехлеми, балсами, компреси.
Болка от чревен произход
Отдолу, гръдната кухина е отделена от коремната кухина от мускулен купол - диафрагмата, която прониква дълбоко под ръба на крайбрежната дъга. Натрупването на газове в дебелото черво, при така наречената спланна огъвка, може да предизвика тежка пароксизмална болка от лявата страна на гръдната кост или в епигастричния регион. След отстраняване на газовете от червата болката спира.
Болка в белите дробове: видове и характеристики
Необходимо е да се разграничат няколко вида болка, които могат да се появят в областта на гръдния кош. В един случай естеството на болката и нейната интензивност ще показват поражение на дихателната система в друг случай, всички признаци ще покажат началото на развитието на сърдечен удар.
Е, тогава. Остра болка в гръдния кош, придружена със силна кашлица, наличие на задух и треска - има данни за лезия на плеврата. Друго доказателство в полза на това заключение е укрепването на диспнея по време на вдъхновение, кодът на плеврата започва да се простира под въздействието на увеличаване на белодробния обем.
Траеитът се характеризира с болка в белите дробове с ясна локализация зад гръдната кост. Възпалителните процеси в трахеята задължително са придружени от силна, гадене, при която болката се повтаря многократно.
Особено внимание трябва да бъде причинено от болка в гръдния кош, с което трудно се справяме, придружено от задух и зависимост от положението на тялото, което се увеличава по време на движението. Такава болка възниква при невралгията на междузъбните мускули, увреждането на гръбначния мозък в областта на гръдния кош, както и при същата плеврит и радикулит.
С повишено внимание, трябва да възприемате гръдна болка, наречена раздразнителна. Не забравяйте, че болката в лявата страна на гръдния кош, която дава облъчване в лявата ръка, с вцепенеността на крайниците на пръстите, определено показва поражение на коронарното сърце. Когато има болка в гърдите, трябва винаги да извършвате подробна диференциална диагноза с всички сърдечни заболявания.
За обикновения обикновен човек всяка болка в гърдите е преди всичко болка в белите дробове и ще остане така, докато не се извърши пълна диагноза. С оглед на това, помислете за основните методи за диагностика.
Болка в белите дробове и диагнозата му
Първо, трябва да определите кой специалист трябва първо да се свържете. Тя може да бъде, в зависимост от ситуацията:
- терапевт;
- травма;
- кардиолог;
- пулмолог;
- онколог.
Ако болките в гръдния кош се появят за пръв път, внезапно и запомнят, трябва да се свържете възможно най-бързо с авариен специалист. Обръщайки се към оператора на линейка, можете да получите първични препоръки и необходимия набор от терапевтични услуги.
Чрез рентгенография на гръдния кош, в някои случаи в три проекции - отпред и отстрани, позволява да се идентифицират по-голямата част от белодробните заболявания, включително бронхиалното възпаление и ексудативната плеврит.
Компютърна томограма, като магнитно-резонансна томография, идва в помощ на специалисти в диагностиката на сърдечни, съдови, костни, ставни и комплексни заболявания. В трудни ситуации диагностичните лекари използват метода на биопсия, когато за изследването се взема част от засегнатата тъкан от фокуса на възпалението.
Информативността на инструменталните диагностични методи се допълва от индикатори за общи и клинични анализи на кръвта и урината. Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите, високото съдържание на левкоцити в кръвта винаги е доказателство за развитието на възпаление в организма.
Как да се лекува болка в белите дробове?
Ако ние говорим за болката в дихателните органи, дали плеврата, бронхите или трахеята, терапевтичните дейности ще включват комплекс от противовъзпалителни средства, главно антибиотик природата, например, най-новото поколение на антибиотици, включително такива лекарства като tsiprolet, цефтриаксон, цефазолин и др.
Екструктор и антитусивна, в различни етапи на лечение. И в този ред, най-напред в отхрачващите и само след като храчките започнат да се отклоняват добре без забавяне, можете да пристъпите към употребата на антитусивни лекарства.
Не изключвайте възможността за предписване на антихистамини и лекарства, които подобряват дренажната функция на дихателната система, например еупсилин. Имуностимуланти и витамини също са включени в задължителния режим на лечение.
Всеки случай на болестта изисква свои особености в подхода на лечение. Някой се нуждаят интрамускулно приложение на наркотици, и за някой, най-добрият вариант би бил интравенозна система, за бързо отстраняване на интоксикация. Но за всички, без изключение, пациентите изпитват болка в белите дробове, има строги правила - Спазване на строга легло или нежна обработка (отново в зависимост от ситуацията), подходяща диета, състояща се от високо калорични и обогатени храни, пълен отказ от тютюнопушенето и употребата на алкохол ,
Наред с лекарствената терапия се извършва комплекс от физиотерапевтични и възстановителни мерки след спирането на острия възпалителен стадий.
Плеврит, особено ексудативна, пулмонарен пневмония, в действителност, като всяка пневмония, туберкулоза, белодробен инфаркт, пневмоторакс - всички тези заболявания изискват дългосрочно период на лечение, и дори по-дълго фазата на възстановяване. Някои заболявания имат своя резултат като пълно възстановяване, други са принудени да се справят с наличието на хроничен фокус, който изисква внимателно наблюдение с периодични курсове на медицински преглед.
Във всички останали случаи, когато болките в гърдите се появяват в резултат на развитието на патологичния процес в органите, които не са свързани с дихателната система, комплексни терапевтични мерки ще зависи от тялото на жертвата, сложността на развитие на болестта и свързаните с тях усложнения.
Ами ако имате болка в белите дробове?
Така че болката в белите дробове може да придружава много различни заболявания. В повечето случаи е необходима рентгенография на белите дробове и лабораторна диагностика, за да се направи точна диагноза, така че не се самолекувайте и бъдете здрави!
Предотвратяване на белодробни заболявания
Спазване на прости правила, за да се запази собственото си здраве, което включва правилно хранене, избягване на вредни навици, ранно лечение на настинки, премахване на хронична огнища на инфекция под формата на кариозни зъби и възпаление на сливиците - като цяло дава възможност да се защити на дихателната система от развитието на възпалителни процеси в тях. Голяма роля играе хипотермията. Както показват здравната статистика, шест от десет пациенти с пневмония съобщават за продължителна хипотермия преди появата на първите симптоми на заболяването.
Болестта се появява, когато човек е направил нещо нередно, допуснал по отношение на тялото си някакъв вид надзор. По време на лечението ще е време да анализирате ситуацията и да се опитате да спазвате всички предпазни мерки в бъдеще, тогава болката в белите дробове и много други заболявания ще намалее и вероятно дори ще изчезне от вашия живот.