Медицински експерт на статията
Нови публикации
Болка с уриниране
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Болката по време на уриниране е характерна за повечето случаи на лезии в долните части на пикочната система, както и проблеми в органите на репродуктивната система, както при мъжете, така и при жените. Трябва ясно да се отчете периодът, в който възниква болка при уриниране. Познавайки този период на появата на болка, е възможно да се направят правилни предварителни предположения за основната диагноза. Така че болката може да се появи преди началото на уриниране, след завършване или придружаване на целия процес на освобождаване на урината.
Какво причинява болка при уриниране?
Накратко и много ясно можете да си представите причините за болезненото уриниране под формата на няколко големи блока:
- урологични заболявания;
- венерически болести;
- гинекологични заболявания;
- патологията на мъжкия генито-уринарна система;
- уролитиаза.
Всеки от тези блокове включва различни заболявания, които понякога образуват комбинирана диагноза. Истинската причина за болезнено уриниране може да бъде установена само чрез точна диагностика чрез лабораторен анализ и подробно инструментално изследване.
За себе си, трябва да отбележим някои важни подробности. Когато има внезапна и остра болка при уриниране, призоваването на лекар трябва да бъде приоритет. Такава проява на болка може да послужи като началото на движението на камъка в уретрата или на възпалителен процес в кухината на пикочния мехур. В тези случаи скоростта на медицинската интервенция пряко определя успеха на лечебния процес.
Болка в различни моменти на уриниране
Знаейки, че болката се появява малко преди началото на уринирането, можете да направите предположението, че тя е причинена от опъване на напълнен пикочен мехур и причината се крие точно в това. Това води до друго предположение, че основната диагноза ще бъде пряко свързана с пикочния мехур. Най-вероятно това е цистит. Допълнителните диагностични методи, както инструментални, така и лабораторни, ще помогнат да се потвърди правилността на хипотезата или да се опровергае.
Болката преди уриниране също е присъща на заболявания, причинени от рак на пикочния мехур. Има такова нещо като "набръчкан пикочен мехур". В този случай имаме предвид намаляване на обема на пикочния мехур, дължащо се на патологичните процеси, протичащи в него дълго време. Един пикочен мехур трябва да бъде включен в диференциалната диагноза преди точна диагноза на пациентите на възраст над 50 години.
Говорейки за болката при уриниране, трябва също да разделите две точки. Болката, която се появява в самото начало на изтичането на урина, свидетелства за поражението на горната част на уретрата, което може да бъде причинено от инфекциозна природа или образуване на камъни. Такава болка с уриниране може да предизвика уретрални полипи при жени, мъжете имат подобни болки с остър уретрит.
Болезнено уриниране, през целия изтичане на урина, до пълното завършване на процеса, придружава едно от най-честите заболявания - цистит. Пациентите се оплакват от режещата болка в процеса на уриниране, когато в уретрата може да се проследи силно усещане за парене. Не е необходимо да се изключва възможността за развитие на онкологично увреждане на частите на пикочния мехур с такъв вид болка.
Остава да се разгледа друга версия на появата на болка, свързана с процеса на изтичане на урина - болка след завършване на уринирането. Подобна характеристика се среща при заболявания, свързани с простатната жлеза. Маточната шийка област на пикочния мехур, засегнати от възпаление, запушена камък или рак новообразувание е съпроводено с болка в самия край на или скоро след завършването на уриниране. По този начин има логична връзка с факта, че намаляването на обема, пикочния мехур провокира синдром на болката. Ето защо е важно, когато посещавате лекар, да дадете ясна представа не само за характера на болката, но и за момента на нейното появяване.
Диагностика на болезнено уриниране
Когато посещавате лекар, трябва да обърнете внимание на локализирането на болката, която е в основата му. Като посочва мястото на болезнената област, пациентът улеснява опростяването на основната диагноза. Така че болката при уриниране може да улови перинеума (типичен за простатит), уретрата (с уретрит) или зоната на супрабъби (по-често с цистит). По-ясните и по-подробни обяснения на пациента, толкова по-голяма е вероятността за бързо диагностициране.
Болката може да не е локална по природа, но може да бъде дадена в различни посоки. При уролитиаза оплакванията от болка, придружаваща уриниране, се появяват в пениса (ако пациентът е мъж) или в клитора (ако е жена). Наличието на такава жалба незабавно показва заболяването и ако пациентът не се поколебае да посочи такъв характер на болката, тогава диагнозата няма да отнеме много време.
Болка при уриниране, разширяване на областта на кръста и бедрата, което показва нагоре възпалителен процес, който вече обхваща над мястото части на отделителната система - уретерите и бъбреците.
Болезнеността на уринирането рядко се случва, когато има общо благополучие. Като правило е възможно да се повиши телесната температура и общото неразположение. В урината с невъоръжено око, можете да забележите наличието на примеси, като мътност, люспи, кръвни вени или наличието на пясък. В тежки случаи има забавяне на урината до пълното спиране на изтичането му. Положението може да се развие напротив, когато се наблюдава уринарна инконтиненция.
След визуално изследване на пациента и разговор с него се назначава курс на лабораторни тестове, сред които най-обобщената уринална теза, общите и клиничните кръвни тестове трябва да се считат за най-информативни. От инструменталните методи се определят ултразвук на пикочната система и рентгеновите лъчи на пикочната система с контрастен агент.
Как да се лекува болка при уриниране?
Определено трябва да потърси помощ от специалисти за точно диагностициране на ситуацията. Курсът на лечението ще зависи от засегнатия орган и тежестта на патологичния процес. Изборът в полза на хирургически или консервативен метод на лечение също зависи от ситуацията. Ако в процеса на появата на болка при уриниране на големи уретрални камъни или обширни лезии с полипи са виновни, тогава хирургическата интервенция ще бъде един от най-вероятните методи за лечение и най-ефективен в този случай.
Във всички други ситуации е напълно възможно да се отхвърлят терапевтичните алгоритми за повлияване на причината за заболяването. В повечето случаи, независимо от причината за заболяването, разбира се обърне внимание на избора на подходящ хранителен режим, който изключва всички досадни храни като пържени храни, пушени храни, пикантни и мазни, солени и кисели съставки. Всичко, което е изброено, трябва да бъде напълно изключено от диетата за целия период на лечение и да се придържате към избраната диета за известно време след пълно възстановяване, като се връщате към обичайната диета постепенно.
Изборът на лекарства също зависи пряко от диагнозата и е трудно да се прецени кое конкретно лекарство ще бъде предпочитано.
Предотвратяване на болката при уриниране
За да избегнете повечето проблеми с пикочно-половата система, трябва да обърнете повече внимание на начина ви на живот. Честото присъствие в неподвижна, седнало положение може да доведе до образуването на застояли процеси в тазовата област. В тази връзка се създават благоприятни условия за развитието на възпалителни процеси.
Диета с минимално съдържание на сол и максимално богат на витамини, включително ястия от зеленчуци и плодове, е отлична възможност да поддържате тялото в отлично състояние. Използването на голямо количество чиста питейна вода предпазва урината от образуването на камъни и премахва всички вредни вещества от цялото тяло. Активният начин на живот увеличава активността на метаболизма, което също помага да се предпази от развитието на ситуации, при които основният проблем е болката при уриниране.