Болести на ноктите на краката

Болестите на ноктите на краката често остават не диагностицирани, диагностицирани неправилно или не се лекуват. Тази ситуация продължава, докато не доведе до значителна болка, лоша миризма на краката, деформации на ноктите. За да поддържате здрави ноктите си, трябва да знаете симптомите на техните заболявания, както и предпазните мерки.

[1], [2]

Проблеми с ноктите

Американската подиатрична медицинска асоциация наскоро проведе проучване с тревожни резултати - установиха, че 75% от американците имат проблеми с ноктите на краката. Повечето от тези проблеми са свързани с неправилна грижа за краката и само малка част от тях са причинени от вродени дефекти и дефекти.

Човешките крака са едни от най-добрите инженерни творения. Всеки крак има 33 стави, осем арки на арката на крака, 26 кости, повече от сто мускули, сухожилия и сухожилия, всички те работят заедно, за да разпределят телесното тегло и позволяват на човек да прави бързи и ловки движения. За съжаление много хора не обръщат внимание на краката си - докато не започнат да боли. Има и 10 нокти на краката, на които ние не винаги обръщаме дължимо внимание.

[3], [4]

Структурата на ноктите на краката

Когато говорим за ноктите, много често се бърка с нокът като нокътна плочка, която нарязваме, боядисваме, измиваме и което считаме за красива или грозна. Но всъщност ноктите - много по-сложна естествена структура, отколкото си мислим. От гледна точка на лекарите, това е независим жив орган на човешкото тяло!

Дебелината на нокътя на крака, каква е неговата площ, зависи пряко от това, което човек яде, какви са неговите наследствени характеристики, пол, вид дейност, възраст и структура на фалангите на пръстите, разбира се. Освен това всеки нокът има свой уникален модел, който никой друг не повтаря. Този чертеж се състои от вдлъбнатини и издатини. Когато човек е здрав, ноктите на краката му са гладки, без вдлъбнатини, сгъстявания, блестящи, почти прозрачни и имат дори красива сянка.

Интересни факти за нокътната плоча

Преведено от гръцките нокти - оникс. Това са придатъци на кожата, като нашата коса. Ноктите са рогови образувания с ламелна структура, развиват се от екзодермата. Ноктите и ръцете започват да се образуват в плода в утробата, когато той е бил там почти три месеца. По това време ноктите растат много скоро, но напълно.

Първо, леглото в близост до ноктите расте и се образува (близо до нокътното легло), след което възглавничките за нокти започват да се образуват, а нокътните пластини растат и се оформят едва в седмия или осмия месец от развитието на детето вътре в майката. Когато се роди дете, само тогава ноктите му започват да растат напълно.

Нокътят се състои от нокътно легло, нокътна плоча и валяци за нокти. На гвоздея един обратен валяк и два странични или странични. Нокътната плоча е с дебелина от 05 до 0,7 мм, а широчината й е 10-17 мм. Нокътната плоча се състои от рогови клетки, които се наслагват един върху друг в много слоеве - най-малко 150. Те се наричат корнеоцити. Когато нокътната плочка се образува, корнеоцитите вече не могат да се размножават, защото губят клетъчните си ядра.

[5]

Ролки за нокти

Какво представляват валяците за нокти? Това образуване на кожата, които образуват синусите на мястото, където отиват в нокътната плоча. И тя е разделена на тялото на нокътя, корена на нокътя и свободния край на нокътя, който лежи под задния валяк. И само една малка част от корена на видимия за нас гвоздей се вижда отвън, тя изглежда като дупка. Това е малка луна във формата на полукръг от бяло.

Ноктите растат, когато епителните клетки на матрицата (тя е под задния валяк на нокътя) започва да се дели. Те се наричат онихобласти. Какво е матрица? Това е част от областта на ноктите или краката. На състоянието, в което зависи от това как нокътната плоча ще се развива и расте. Също така зависи от матрицата каква ще бъде формата на нокътя, колко бързо ще расте и каква ще бъде нейната структура.

Ако матрицата е повредена, формата и структурата на нокътната пластина се променя. Това заплашва с факта, че ноктите на крака ще растат много по-бавно, дали ще се появят вълни или вдлъбнатини, в крайна сметка нокътната пластина може да започне да се срутва или изчезва напълно. Но ако е имало сериозно нараняване на нокътя, а матрицата не е повредена, то ноктите скоро ще растат като нови.

[6], [7], [8], [9]

Кутикула

Матрицата за ноктите постепенно преминава в нокътното легло, по което се движи нокътната пластина по дължина. Кутикулата се формира от роговия слой на епидермиса, който се намира на задния вал на нокътя. Кутикулата служи за покриване на достъпа до корена на нокътя. Ако кутикулата се повреди по време на манипулации с маникюр, коренът на нокътя ще спре да расте.

Тъкани около ноктите

Тъканите, които заобикалят нокътя, са проникнали от най-малките кръвоносни съдове и голям брой нервни окончания. Ето защо, ако кутикулата е повредена, кръвта от тъканите около нокътя често може да отиде. Увреждането на ноктите и тъканите около тях изисква много внимателна диагноза, преди да станат много болезнени.

В някои случаи болезнените разстройства на ноктите са признаци за поява на още по-сериозни заболявания като диабет, заболявания на кръвоносната система, нерви и други проблеми.

Заразени нокти на краката

Понякога това, което правите, за да поддържате ноктите си чисти, може да причини повече вреда, отколкото полза. Неправилното оцветяване, безсмисленото използване на лак с вредни вещества и други необичайни мерки могат да причинят пулсиране, набъбване на ноктите на краката, заздравяване на ноктите ви и да доведат до по-сериозни проблеми с краката, като напр.

Същото нещо се случва, когато срязвате ноктите си неправилно - нокътят на краката нараства в ъглите, причинявайки заразена болест на ноктите.

При лечение на тези заболявания се препоръчва професионална помощ от ортопед или дори хирург. В някои случаи може да се наложи да приемате антибиотици. В най-лошия случай може да се наложи да използвате проста операция, за да премахнете заседналата зона на ноктите, за да я излекувате.

[10], [11], [12], [13]

Ноктите на краката

Нокти на краката - резултат от сгъване на метато-фаланговите стави на пръстите. Особено в този случай страда средата на костта, така наречената средна фаланга. Когтевообразните пръсти могат да бъдат сериозен проблем и причина за лечение. Колкото по-скоро се третират пръстите с форма на нокът, толкова по-лесно могат да бъдат коригирани.

Пръстите с форма на нокът могат да се деформират в два варианта. Първите пръсти остават мобилни. Вторият вариант - пръстите могат да бъдат фиксирани. С подвижността на пръстите с форма на нокът, те могат да бъдат подравнени с помощта на ръчни манипулации. Ако ставите на пръстите са неподвижни, те болят много, движенията са ограничени, човек може да се нуждае от операция. Понякога в същото време движенията се нарушават при ходене, те стават болезнени, голям товар се поставя върху метатарзалните кости и дори мазолите и мазолите се появяват върху стъпалото.

[14]

Последици от ноктите с форма на нокти

Деформациите на ноктите, които се развиват в нокти на пръстите, са причинени от мускулен дисбаланс. Хората с плоски стъпала са особено изложени на риск (състояние, което също се нарича pes planus), хората, които са претърпели наранявания на стъпалата, както и хора със съпътстващи хронични заболявания, са по-склонни към ноктите с форма на нокът.

При пациенти с възпалителни заболявания, като диабет, ревматоиден артрит и псориазис, има повишен риск, както и тези, които страдат от невромускулни заболявания като церебрална парализа, множествена склероза.

[15]

Как да диагностицираме пръстите с форма на нокти?

Нарязаните пръсти са много видими, но е необходимо допълнително физическо изследване. Повечето лекари могат също да измерват стъпалото за стабилност и гъвкавост на стъпалото и да търсят признаци на болка в пръстите по време на прегледа.

Лекарите също така ще проверяват дали има оток, еритема (или необичайно зачервяване на пръста или тъканта под нокътя) и мазоли.

В някои случаи лекарите изискват пациентите да се подлагат на рентгенови лъчи, за да се определи точно положението на пръстите им, както и състоянието на костите, независимо дали има възпаление, артрит. Може да са необходими кръвни тестове, за да се изключат болести като диабет и други инфекции.

[16], [17], [18]

Какви възможности за лечение са ефективни за пръста на нокътя?

В ранния етап на откриване, пръстите с форма на нокти могат да бъдат коригирани без операция. Когато нокът на пръста се открие късно и деформацията на меките тъкани, които са прикрепени към нокът, вече е настъпила, операцията става необходима. Има два вида операция за коригиране на усукани пръсти и нокти с форма на нокти.

Артропластика

Този вид операция изглежда незначителен, защото е прост разрез по краката. Използва се главата на проксималната фаланга, след което се отрязва, като се позволява да се изправи фалангата на пръстите. Може да е необходима прогресивна хирургия, докато лекарите не постигнат правилната степен на изправяне. Ако това не успее, пациентът може да бъде помолен да се подложи на артродеза.

[19], [20], [21]

Артродеза

Този вид операция е за по-сериозни случаи на пръст с форма на нокът. Средните фаланги и проксималните тубули са свързани заедно. Хрущялът се отстранява от средната фаланга на пръста, след което двете кости се фиксират заедно (обикновено подвижни), докато се слеят.

Пациентите, подложени на артродеза, не могат да ходят още няколко седмици. Както всеки вид хирургия, артродезата има свои собствени усложнения. Някои пациенти страдат от инфекции след операцията. Някои също страдат от изтръпване на пръстите.

[22], [23]

Какво е вродения нокът?

Вратите нокти на краката се копаят в кожата, причинявайки болка в пръстите на краката. Острите, извити краища на врастнали нокти на краката убождат кожата от външната страна на краката, прободените участъци се подуват и стават болезнени. Технически, всеки нокът може да стане врастнали нокти на краката, но пръстите на големите пръсти са по-податливи на нараняване.

Около 20% от пациентите имат проблеми с вродения нокът. Вродените нокти на краката се появяват, когато кожата е пробита в съответната област на нокътната пластина, в резултат на проникване на чужди тела, както и възпалителни, инфекциозни и репаративни процеси.

В крайна сметка, това може да доведе до болезнени и неприятни миризми на зоните на пръстите (най-често ноктите), бактерии, които са проникнали в меките тъкани (хипертрофия около нокътната пластина).

Никога не подценявайте нарастващите нокти поради инфекции, защото ако болестта не се лекува бързо и правилно, тя може да се превърне в по-сериозни инфекции. В някои случаи, нарастващите нокти на краката напредват до абсцес - състояние, което изисква операция.

Какви са симптомите на врастнали нокти на краката?

Вродените нокти се характеризират с болка, подуване и зачервяване в ъгъла на заразения нокът. В ранните етапи, в края на фалангата, заразеният пръст, като правило, почервенява и набъбва. По правило на този етап не се образува канал за преминаване на гной. Когато се развие инфекция на вродения нокът, възпалението се увеличава. В някои случаи гнойът изглежда жълт или бял.

В най-лошия случай инфекцията, причинена от вродени нокти, може да предизвика треска.

Какво причинява ефекта на вродения нокът?

Най-честата причина за нараснали нокти на краката е неправилно подрязване на нокътя. Когато срязвате ноктите си около ръба или ги срязвате по ъглите, те могат да станат врастнали.

Ноктите трябва да бъдат подстригани по права линия. В противен случай ъглите на нокътя могат да проникнат през кожата.

Много стегнатите обувки могат също да причинят инфекции, дължащи се на врастнали нокти на краката. Тесните обувки притискат пръстите си и оказват натиск върху ноктите (обикновено големи пръсти), което води до необичаен растеж.

Вродените нокти на краката могат да бъдат причинени и от други фактори, като гъбична инфекция на ноктите, която се разпространява все повече и повече. Някои видове наранявания на краката в областта близо до ноктите също могат да причинят това състояние.

Тестове и диагностика

Лекарите, като правило, оценяват нараснали нокти въз основа на историята на заболяването. Лекарят може също да ви попита дали имате някакви медицински проблеми с ноктите на краката си, ако приемате някакви лекарства за инфекцията, може би наскоро сте имали ваксинации срещу тетанус, ако имате алергии и т.н.

Лекарят ще бъде в състояние да определи дали имате ефекта на вродения нокът след прости тестове. Ако инфекцията изглежда тежка, лекарят вероятно ще провери жизнените показатели като телесна температура, кръвно налягане и пулс. В някои случаи лекарят може да поиска урина. Ако имате диабет, Вашият лекар може да поръча кръвен тест.

Как за лечение на врастнали нокти на краката?

Ако порасналите нокти на краката са все още в ранните стадии на заболяването, можете да го излекувате сами. Това ще бъде достатъчно, за да премахнете частите на нокътя, които копаят в кожата. За да направите това, вземете малки марлени тампони или малки парченца памук и ги бутнете между пръстите си за лесно отстраняване на засегнатите места. Тя може да бъде болезнена, така че е по-добре да се вземат болкоуспокояващи.

Необходимо е инфектираните нокти да се потапят в топла вода поне четири пъти на ден. Препоръчително е да се добавят антибактериални разтвори към тази вода. Трябва също така да измиете засегнатия участък поне два пъти на ден с обикновен сапун и вода.

Стойте далеч от тесните обувки или високите токчета, ако сте врязали нокти на краката. Превключвайте за сандали и други, по-удобни обувки.

Ако състоянието не се подобри след два до три дни, това може да е сигнал за повикване на лекар, който може да предложи метод за операция. Методът на инвазивно лечение е необходим само когато има инфекция на ноктите. По време на операцията абсцесът се отстранява. Ако не сте получили ваксинация срещу тетанус през последните пет години, Вашият лекар най-вероятно ще изисква от вас да направите рентгенова снимка преди операцията.

Toenail гъбички

Подобни имена: онихомикоза, Tinea Unguium, херпес зостер на ноктите, тения на ноктите. Гъбата за ноктите или състоянието, също наречено онихомикоза, е доста често срещано заболяване, което унищожава засегнатия нокът (или го обезобразява).

Това може да бъде причинено от множество видове гъбички, като дерматофити (включително trichophyton interdigitale и trichophyton rubrum), дрожди и плесен.

Тези гъби се размножават във влажна, тъмна, тясна среда в обувката и разрушават кератин - протеин, който прави структурите на ноктите силни, когато растат. Ноктите на палеца и малкия пръст са по-склонни да развиват гъбички на ноктите на краката, защото са най-податливи на триене, причинено от тесни обувки.

Какви са симптомите на ноктите?

Жълтите и дебели нокти на краката вероятно са заразени с гъбички. Някои гъбички с неприятна миризма, като правило, също заразяват ноктите, особено от двете страни. Гъбичните нокти могат евентуално да се срутят, а понякога започват да отшумяват с пръст, веднага щом инфекцията влоши курса. Някои нокти на краката стават много дебели, краката заради това надуване в обувката.

В случаи на хронична повърхностна онихомикоза, заразеният нокът става бял (не кафяв или жълт). Повърхността й омекотява, изсъхва и се разпада.

Какво причинява гъбична инфекция на ноктите на краката?

От 2 до 18% от хората в света имат гъбични нокти или онихомикоза. Децата не са толкова податливи на това заболяване - само един от 200 деца и юноши (под 18 години) страда от онихомикоза. Хората стават по-уязвими към гъбичките, когато пораснат.

Смята се, че около 50% от хората се разболяват с гъбички на нокът на краката поне веднъж, преди да навършат 70 години.

Гъбичните нокти или онихомикоза са свързани предимно с тесни обувки или трикотаж, които не дишат. Друга причина е наслояването на ноктите.

Гъбичките за нокти също могат да атакуват човек поради влажните подове на обществени съблекални, като например фитнес залата или басейна, и душ кабини. Хората, страдащи от хронични заболявания като ХИВ, диабет или сърдечно-съдови проблеми, са по-склонни към гъбички.

Гъбички по ноктите на краката и диагнозата

Лекарят със сигурност ще проведе проучване, за да определи какво може да причини гъбички на ноктите при човек. Фактори като високо ниво на риск при носене на тесни обувки, синтетични чорапи, чорапи, лоша хигиена, участие в спортни игри в обществени гимназии и съблекални, хронични заболявания, трябва задължително да бъдат съобщени на лекаря.

Лекарят вероятно ще попита пациента дали има генетична предразположеност към псориазис, който може да изглежда много подобен на гъбична инфекция. Някои лекари могат да вземат парчета от нокътя за изследване.

[24], [25], [26], [27],

Как да се отървете от ноктите гъбички?

Противно на общоприетото схващане, гъбичните нокти почти никога не се лекуват сами. Ако лечението не е успешно, състоянието им може постепенно да се влоши и гъбичката може да се разпространи до други нокти на краката.

Инфектираните части на нокътя могат да се увеличат. Лекарят може да премахне толкова части от гъбичните нокти, колкото е необходимо. Нокътя може да бъде подрязан, обърнат, гъбичката може да се разтвори. Лекарствените течности могат да се използват самостоятелно от пациента, обикновено два пъти седмично, докато гъбичните нокти станат напълно здрави.

Някои външни лекарства работят само за по-леки инфекции. Оралните антимикотични лекарства обикновено се изискват, ако онихомикозата се влоши.

Някои противогъбични лекарства имат странични ефекти, така че бъдете готови да следвате лекарско предписание и да следите приема. Хирургично отстраняване на част от ноктите, като правило, се прави, когато заразените нокти вече пречат на ходенето и други функционални дейности.

[28], [29]

Травма на нокътната пластина

В случай на нараняване на нокътната пластина често се образува хематом, което е болезнено състояние, което се проявява, когато кървенето се развива под нокътя. По правило това се дължи на смачкване на тъканите под нокътя. Хематомът се превръща в капан между твърдата структура на ноктите отгоре и дисталната фаланга на палеца по-долу.

Ако ударите с пръст или се наранете в резултат на падане на нещо тежко върху краката, може да се развие хематом, когато кръвта се натрупа под ноктите. Нокътят става червен, черен или пурпурен.

Болката обикновено се причинява от тъпа травма с тежък предмет или хронично триене върху обувките. Варианти на хематоми могат да варират от малка петънка под нокътя до големи петна. В зависимост от количеството кръв под нокът, нокътната плоча може да отслабне.

Но често нокът остава непокътнат и кръвта изчезва веднага щом се освободи отвън с помощта на пункция на ноктите. Ако хематомът е голям и болезнен, по време на лечението ще е необходимо да се намали налягането под нокътя.

[30], [31], [32], [33]

Кога да се обадите на лекар след нараняване на нокътната пластина:

Ако имате тежко нараняване на нокътя, например, ако тежки предмети паднат на краката ви, трябва да потърсите лечение, за да изключите фрактурата и да излекувате всяко нараняване на нокътното легло.

• Ако нараняване на ноктите води до силно подуване, болка или зачервяване на крака.
• Ако има някакво изхвърляне от под нокътя.
• Ако нокът изчезне.

Ако имате невропатия или каквото и да е обстоятелство, което влияе върху заздравяването или кръвообращението, например, заболявания като диабет или заболяване на периферните артерии.

Ако промяната в цвета на ноктите е представена като линейна ивица или ивици по цялата дължина на нокътната плоча. Въпреки че често групата има нормален пигмент, в някои случаи тя може да бъде признак на рак на кожата - меланом.

Увреждането на ноктите не винаги може да доведе до кървене под нокътя, но може да повлияе и на други предвидими промени. Тези промени могат да настъпят поради хронично триене на нокътя върху обувките или в отговор на дразнене от гъбична или бактериална инфекция.

Някои от най-често срещаните промени

1. Удебеляването на нокътя причинява значително увреждане на растежа или матрицата на нокътя.
2. Дистрофия на ноктите - постоянни промени в ноктите, като разцепване или свиване на нокътя по размер.
3. Разкъсване на нокътя - цялата или част от нокътя се разхлабва или изчезва

[34], [35]

И така, как да избегнете нараняване на ноктите на краката?

Купете по-големи обувки

Подстригвайте ноктите на краката направо, а не в полукръг, особено на големите пръсти, така че нокътя да не порасне

Заменете обувките си възможно най-често и опитайте различни марки и модели, докато намерите обувките, които най-добре ви обслужват.

Ако сте с наднормено тегло, кажете сбогом на излишни килограми, това ще намали ефекта от теглото на тялото върху пръстите на ръцете и ноктите на краката.

Ако забележите някаква деформация на ноктите и почувствате болка по време на тренировка, незабавно спрете да се движите.

[36]

Полезни съвети за поддържане на здрави нокти

Отнема много малко усилия, за да се грижиш за краката си и да държиш ноктите си здрави. Ето някои навици, които можете да развиете и следвате.

Носете само онези обувки, които ви подхождат. Краката се нуждаят от място за дишане, няма нужда да ги ограничават в модерни, но много неудобни обувки.

Дръжте краката си сухи. Уверете се, че след измиване зоните между пръстите трябва да изсъхнат, преди да поставите чорапите. Ако имате потни крака, редовно ги почиствайте с памук.

Краката трябва да се мият ежедневно. Простият скраб под душа прави истински чудеса за здравето на краката и ноктите.

Използвайте само чисти чорапи. Никога не използвайте същата двойка два пъти, за да избегнете гъбичките на ноктите.