Бета-хорион гонадотропин в кръвта

Референтни стойности (норма) на концентрация на бета-хорион гонадотропин в кръвния серум: възрастни - до 5 U / ml; при бременност от 7-10 дни - повече от 15 IU / ml, 30 дни - 100-5000 IU / ml, 10 седмици - 50 000-140 000 IU / ml, 16 седмици - 10 000-50 000 IU / ml. Полуживотът е средно 2,8 дни.

Хорион гонадотропин - хормон, състоящ се от 2 субединици - алфа и бета, нековалентно свързани един с друг; алфа субединицата е идентична на алфа субединицата на LH, FSH и TSH, бета субединицата е специфична за хорионния гонадотропин.

Бета-хорионният гонадотропин е гликопротеин, секретиран от синцитиалния слой на трофобласта по време на бременност. Подкрепя активността и съществуването на жълтото тяло, стимулира развитието на ембриобласта. Изхвърля се в урината. Откриването на бета-хорион гонадотропин в серума служи като метод за ранна диагностика на бременността и патологията на неговото развитие. В онкологията дефиницията на бета-хорион гонадотропин се използва за контролиране на лечението на трофобластни и germinogenic тумори. Полуживотът на бета-хорион гонадотропин е 3 дни. При мъжете и небременните жени патологичното повишаване на концентрацията на бета-хорион гонадотропин е признак за наличие на злокачествен тумор.

Болести и състояния, при които се променя концентрацията на бета-хорионния гонадотропин в кръвта

Увеличаване на концентрацията

• бременност
• Герминогенни тумори (хориоепителиом)
• Неравенство
• Малформации на нервната тръба на плода, синдром на Даун
• При непълно отстраняване на феталното яйце по време на аборта
• Трофобластичен тумор
• Тератома на тестисите
• Множествена бременност
• Менопауза
• Ендокринни разстройства
• gonioma

Намаляване на концентрацията

• Намаляването на концентрацията по отношение на фазата на бременността показва наличието на:
  • извънматочна бременност;
  • увреждане на плацентата по време на
  • бременност;
  • заплаха от спонтанен аборт

Чувствителност определяне β-ЧХГ в кръвта в карцином на яйчниците и плацентата - 100%, най-horionadenome - 97%, с neseminomatoznyh germinomas - 48-86%, в семином - 7-14%. Повишената концентрация на β-човешки хорионгонадотропин наблюдава в 100% от пациентите с трофобластни тумори и в 70% от пациентите с тестисите семином, съдържащ елементи синцитиотрофобласт.

Герминът на тестисите е една от най-честите онкологични заболявания на младите мъже (20-34 години). Поради факта, че хистологичният тип тумор може да се промени по време на лечението, се препоръчва да се извърши комбинирано определяне на β-CG и AFP в герминамоните. Семиноми, дисгерминоми и диференцирана тератома винаги AFP-отрицателни, жълтъчната торбичка тумор чист винаги AFP-положително, докато карцином или смесени тумори в зависимост от ендодермалните структурите на тегло може да бъде или AFP-положителен или отрицателен АФП. По този начин, за germin, β-CG е по-важен маркер, отколкото AFP. Съвместното определяне на AFP и β-CG е особено показано по време на лечението с germin. Профилите на тези два маркера може да не съвпадат. Концентрацията на AFP се редуцира до нормални стойности в рамките на 5 дни след радикалната операция, което отразява намаляването на общата маса на тумора. След химиотерапия или лъчева терапия, за разлика, концентрациите AFP отразяват само намаляването на размера на AFP-продуциращи клетки, както и смесен клетъчен състав Germin, определяне β-ЧХГ необходимо за оценка на ефективността на лечението.

Обединеното определяне на AFP и β-CG позволява да се постигне чувствителност от 86% при диагностицирането на рецидиви на несеминомални тумори на тестисите. Нарастващата концентрация на AFP и / или β-CG показва (често няколко месеца по-рано от другите диагностични методи) прогресията на тумора и следователно необходимостта от промяна в лечението. Първоначално високите стойности на AFP и β-CG в кръвта показват лоша прогноза.

[1], [2], [3], [4], [5]