Вериги

Лекарството Цепим е антибактериално средство, принадлежащо към цефалоспориновите антибиотици от 4-то поколение. ATX код - J01D E01. Производител - Alembic Pharmaceuticals Ltd (Индия)

Други търговски наименования: Цефепим хидрохлорид, Цефепим, Цефомакс, Цефсепим, Ладеф, Максипим, Ефипим.

Показания Вериги

Лекарството Цепим се използва при тежки мултирезистентни инфекции, засягащи дихателната, пикочната и храносмилателната системи, черния дроб, бъбреците, тазовите органи, кожата, меките тъкани, костите, ставите. Лекарството е ефективно при обширни абсцеси, бактериален менингит, перитонит, сепсис.

Поради високата си активност срещу Pseudomonas aeruginosa, показанията за Цепим включват и премедикация на обширни хирургични интервенции за предотвратяване на следоперативни гнойни усложнения.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Формуляр за освобождаване

Стерилен прах във флакони за приготвяне на инжекционен разтвор.

Фармакодинамика

Цепим има бактерициден ефект срещу повечето аеробни β-лактамни грам-положителни коки и грам-отрицателни бактерии, както и срещу неферментиращи и хромозомни микроорганизми, анаеробни бактерии и бактероиди.

Активното вещество на лекарството, цефепим хидрохлорид, се свързва с ензима на бактериалните клетъчни стени (транспептидаза), инактивирайки участието му в синтеза на цитоплазмените мембранни пептиди, което води до спиране на клетъчното делене на микроорганизмите и техния лизис.

Фармакокинетика

След парентерално приложение, Цепим прониква във всички телесни течности, свързването с плазмените протеини не надвишава 19%; средната терапевтична концентрация в плазмата се наблюдава 12 часа след прилагане на лекарството; бионаличността е 100%.

Няма кумулативен ефект; биологичните течности и тъкани се изчистват от активното вещество със средна скорост от 120 мл в минута.

Биотрансформацията на около 85% от Цепима се осъществява частично в черния дроб с образуване на неактивни метаболити. Полуживотът е приблизително два часа.

Метаболитите и непромененият цефепим хидрохлорид се екскретират чрез бъбречна филтрация в урината.

Дозиране и администриране

Цепим се прилага главно интравенозно (бавно), дълбоки интрамускулни инжекции се практикуват при инфекциозни заболявания на пикочните пътища и тазовите органи.

Стандартната единична доза за възрастни и деца с тегло над 40 кг варира (в зависимост от тежестта на състоянието) от 500 мг до 2 г. Инжекциите се прилагат на всеки 8-12 часа, което също се определя в зависимост от тежестта на възпалителния процес. Минималната продължителност на употреба на Цепим е 7 дни, но ако е необходимо, лечението може да се проведе за по-дълъг период.

Дозата за употреба на това лекарство за деца с тегло под 40 кг се определя в размер на 50 мг на килограм.

За парентерално приложение, доза Цепима трябва да се разтвори в 10 ml стерилна вода за инжекции, 5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Употреба Вериги по време на бременност

Употребата по време на бременност е разрешена само по показания и под лекарско наблюдение. Необходимо е повишено внимание и при употреба на това лекарство по време на кърмене.

Противопоказания

Цепим е противопоказан при свръхчувствителност към антибиотици - цефалоспорини и пеницилини, както и при деца през първите два месеца от живота.

Странични ефекти Вериги

Употребата на Цепим може да причини странични ефекти, които включват уртикария; хиперхидроза; главоболие; слабост; нарушения на съня; изтръпване на крайниците и крампи; учестен пулс и задух; кашлица и болки в гърлото; намалени нива на левкоцити, еритроцити и тромбоцити в кръвта.

Може да се появят диспепсия; коремна болка; диария или запек; бъбречна дисфункция и повишени чернодробни ензими. Освен това може да се развие суперинфекция.

Свръх доза

Предозирането на лекарството може да доведе до различни енцефалопатични прояви, включително загуба на съзнание, ступор, конвулсии, коматозно състояние. Лечението на предозиране се провежда чрез хемодиализа.

Взаимодействия с други лекарства

Цепим не трябва да се смесва с други лекарства в една и съща спринцовка. Комбинираната употреба на Цепим и аминогликозидни антибиотици или бримкови диуретици увеличава риска от токсични ефекти върху бъбреците и по-голяма вероятност от развитие на нефрит на слуховия нерв.

[ 5 ], [ 6 ]

Условия за съхранение

Цепим под формата на прах в херметически затворена бутилка трябва да се съхранява при температура от +18-25°C; приготвеният разтвор може да се съхранява 24 часа при подобна температура или до седем дни в хладилник.

[ 7 ]

Срок на годност

24 месеца.