^

Здраве

Атипичные мононуклеары

, Медицински редактор
Последно прегледани: 11.04.2020
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Вироцитите са лимфоцити с морфологични характеристики на моноцитите. Обмислете характеристиките на атипичните мононуклеарни клетки, причините за появата им, диагностичните методи и анализите за мононуклеарни клетки.

Мононуклеарните клетъчни структури съдържат едно ядро и се считат за млади клетки, влизащи в борбата срещу вирусите. Тяхното присъствие показва инфекциозно или вирусно увреждане на тялото. В някои случаи дори проста вирусна инфекция причинява увеличение на вироцитовия в кръвта. Ако нивото на атипични мононуклеарни клетки надхвърли прага от 10% в левкоцитната формула, това показва инфекциозна мононуклеоза.

Чрез размера, цвета на цитоплазмата и формата на ядрото, атипичните клетки приличат на лимфоцити и моноцити на периферната кръв. Има два вида вироцитови: подобни на лимфоцити и моноцити, които се различават по своя размер и състав на цитоплазмата. Мононуклеарните клетки имат полиморфизъм с форма на ядрото с гъба структура, цветът на клетките е от син до изразителен-базофилен. Много учени смятат, че те са нискостепенни Т-лимфоцити.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Атипични мононуклеарни клетки при деца

Вируси могат да се появят в кръвта на пациенти на всяка възраст. Атипичните мононуклеарни клетки при деца показват вирусно заболяване - мононуклеоза. Болестта се проявява поради вируса на Epstein-Barr, който засяга паренхимните органи и клетките на лимфоидната тъкан. Инфекциозният процес се локализира в областта на фаринкса, черния дроб и далака. Атипичните клетки се появяват с варицела, тъй като вирусът принадлежи към същия род като причинителя на мононуклеозата. Неговият ефект намалява защитните свойства на имунната система, отваряйки пътя за други патологии.

Най-често атипични мононуклеарни клетки се откриват при деца на възраст 8-10 години. Това се дължи на факта, че тази възрастова категория е податлива на много инфекциозни заболявания. Най-слабо засегнати са деца под 1 година, на тази възраст те намират около 0,5% от всички случаи на мононуклеарни клетки. Инфекцията се предава чрез въздушни капчици, чрез контакт между деца, но е нестабилна за околната среда.

Симптомите на атипичните мононуклеи при деца:

  • Повишена телесна температура.
  • Разширяване на лимфните възли.
  • Увеличен далак / черен дроб.
  • Промени в общия състав на кръвта.
  • Плака на сливиците.
  • Повишено потене.

В редки случаи на тялото на детето се появяват обриви с петихиална природа (без специфично локализиране) и иктерично оцветяване на кожата. Според медицинската статистика най-често вирусът се открива при момчета, а най-високата честота пада върху есенно-зимния и пролетния период. Злонамерените микроорганизми попадат в лигавицата на горните дихателни пътища и се разпространяват в цялото тяло, което засяга лимфните възли, черния дроб и далака. Инкубационният период отнема от 5 до 15 дни.

За да се възстанови нормалното ниво на вироцитов в кръвта, се извършва симптоматична и възстановителна терапия, която е насочена към елиминиране на признаците на инфекция. Антибиотиците не се използват, тъй като те не засягат вируса. Терапевтичните свойства са витамини от група B, C, P.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Морфология на атипичните мононуклеарни клетки

Структурата на вирусните клетки до голяма степен определя механизма на тяхното действие и увреждане на тялото. Морфологията на атипичните мононуклеарни клетки показва, че техният патоген е вирусът Epstein-Barr. Тези клетки принадлежат към херпес вируси, имат сложна структура и съдържат ДНК под формата на двойна спирала. Вирусът е устойчив на ниски температури и сушене.

Инфекцията се предава чрез въздушни, контактни и gemokontaktnym начини. Болестта настъпва под формата на спорадични епидемии. По принцип инфекцията се диагностицира при деца в предучилищна и училищна възраст, главно при момчета. Децата под една година не се разболяват поради пасивен имунитет. Болестта е сезонен феномен, а влошаването се наблюдава през зимния и пролетния период. Болестта не се повтаря, смъртността е ниска, но има данни за отделни случаи на руптура на далака, лезия на ЦНС и стеноза на ларинкса.

Проникването на вируса се осъществява през лигавицата на горните дихателни пътища и орофаринкса. Адхезията се осъществява чрез използването на рецептори, които се намират на повърхността на клетките на епитела. Размножаването на вируса води до унищожаване на клетките, което води до освобождаването на нови поколения инфекции в кръвния поток. Атипичните мононуклеари се заразяват с В-лимфоцити с променени функционални и морфологични свойства. Патологичните промени в имунната система водят до факта, че тялото не е в състояние напълно да неутрализира вируса, който може да бъде латентен в живота на В-лимфоцитите за цял живот.

Клетки, морфологично подобни на атипични мононуклеарни клетки

Тъй като виростта показва наличието на инфекция в тялото, има и други клетъчни структури с тях. Лимфоцитите са клетки, морфологично подобни на атипични мононуклеарни клетки. Те са подобни по форма и размер спрямо ядрото, цитоплазмата. Те се намират в кръвта за различни вирусни заболявания (рубеола, грип, морбили, варицела), автоимунни заболявания, алергични реакции, ваксинации и различни тумори.

Изхождайки от това, два вида атипични мононуклеарни клетки се отличават: моноцитно-подобни и подобни на лимфоцитите. Лимфоцитно-подобни се различават от лимфоцитите, тъй като те имат пенопластична цитоплазма, те се характеризират с полиморфизъм на ядрото от гъба структура. Това означава, че вироцитите са мутирали Т-лимфоцити. В редки случаи се откриват клетки с гранулиран а-нафтилацетазен зестаза, които не се инхибират от NaF. Вироцитите имат висока активност на киселинна фосфатаза, лактат, а-глицерофосфат и сукцинат дехидрогенази.

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Кръвен тест за атипични мононуклеарни клетки

Диагностиката на вирусни и инфекциозни заболявания включва провеждане на различни изследвания. Кръвният тест за атипични мононуклеари се извършва с клинични симптоми на мононуклеоза и подобни заболявания. Вироцитите се определят чрез общ кръвен тест, който оценява качествения и количествения клетъчен състав, левкоцитната формула, съотношението на плазмения и клетъчния обем, цветните индекси и ESR.

Модифицираните Т-лимфоцити се откриват с помощта на лимфоцитна формула (процентно съотношение на различните видове левкоцити). Той се използва за диагностициране на инфекциозни, възпалителни и хематологични заболявания, както и за оценка на ефективността на лечението. Мононуклеозата се потвърждава в случаите, когато повече от 10% от атипичните клетъчни структури присъстват в кръвта.

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34]

Атипични мононуклеари при мононуклеоза

Наличието на вирусолити в кръвта показва инфекциозно заболяване, причинено от вируса на Epstein-Barr. Атипичните мононуклеарни клетки с мононуклеоза като правило надвишават прага от 10%. Инкубационният период не е точно определен, варира от 5 до 21 дни, а в някои случаи до 1-2 месеца. Заболяването започва с рязко покачване на температурата, възпаление на цервикалните лимфни възли, затруднено дишане в носа. По-късно пациентите могат да уловят увеличен далак и черен дроб.

Ако мононуклеозата има атипична форма, тогава клиничната симптоматика се намалява, така че болестта може да бъде разпозната само чрез лабораторни изследвания. Продължителните и хроничните форми се характеризират с хематологични промени и лимфаденопатия, които могат да се запазят в продължение на 4-6 месеца. Критерият за тежест е тежестта на синдрома на интоксикация, продължителността на заболяването и наличието на усложнения.

Атипичните мононуклеарни клетки в кръвта изискват специфично лечение. За терапия се използват глюкокортикостероиди и витаминови комплекси. Антибиотиците не се използват, тъй като те не засягат вируса. Ако черният дроб участва в патологичния процес, пациентът получава диета №5а / №5. При липса на подходящо лечение, болестта има лоша прогноза и застрашава усложненията. Най-често това са неврологични нарушения, които се проявяват като асептичен менингит, енцефалит и други патологии.

trusted-source[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Нормата на атипичните мононуклеарни клетки в кръвта

За откриване на първите признаци на заболявания се използва кръвен тест. Нормата на атипичните мононуклеарни клетки в кръвта може да диагностицира различни инфекциозни и вирусни заболявания. Обикновено здравият човек не трябва да ги има. Ако броят им превишава 10% бариера, това означава инфекциозна мононуклеоза. Клетките могат да присъстват в лимфоцитната кръв, а при здрави хора те обикновено не съдържат повече от една шеста от общия брой на лимфоцитите. Броят на нетипичните мононуклеарни клетки се увеличава с:

  • Автоимунни патологии.
  • Онкология.
  • ХИВ инфекция.
  • Инфекциозни и вирусни лезии.
  • Патологии на кръвта.
  • Отравяния и продължителна употреба на лекарства.

За определяне на нивото на virotsitov проведе обширен кръвен тест с определението на левкоцитната формула. В нормата на лимфоцитите трябва да бъде не повече от 25-35%, а моноцитите 2-6%. При децата от детството броят на клетките е по-висок, отколкото при възрастните. Намаленото ниво на атипични мононуклеари и левкоцити се наблюдава, когато:

  • Чернодробна недостатъчност.
  • Използването на цитостатици.
  • Малиална туберкулоза.
  • Апластична анемия.

Техният брой варира значително при такива заболявания като: кръвни заболявания, отравяния, системни колагенози, остри инфекции. Те са отговорни за имунния отговор на тялото към различни стимули. Вироцитите са способни да се диференцират, тъй като абсорбират повредени клетки, вредни микроорганизми и бактерии.

Причините за атипични мононуклеарни клетки

В здраво тяло, при нормално функциониране на всички органи и системи, няма виролити. Причините за атипичните мононуклеарни клетки са различни. Те се откриват по време на лабораторния преглед, те се определят като процент от броя на левкоцитните клетки. Ако концентрацията на нетипични клетки надвишава 10%, тогава вирусната инфекция е в остра или прогресивна форма. В този случай се извършват допълнителни кръвни изследвания и медицински консултации за изясняване на диагнозата.

Основната причина за появата на вироцитов е инфекциозни и вирусни заболявания. Такива заболявания се съпровождат от повишена температура, активно повишаване на черния дроб, далака и лимфните възли. Мононуклеозата може да промени количествения състав на кръвта. В началния стадий на заболяването, заедно с увеличаването на броя на атипичните клетки, се наблюдава увеличаване на броя на неутрофилите на урината и броят на сегментираните неутрофили намалява.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.