Atheroma

Атерома, атеромата е доброкачествено новообразувание, което се развива в резултат на запушване на glandulae sebacea – мастните жлези на кожата. Атеромата често се нарича липом, а в медицинския лексикон има синоним – стеатом (от stear – мазнина). Атеромата може да се открие при деца и дори новородени, но най-често се диагностицира като ретенционна киста на мастната жлеза при възрастни пациенти.

Код по МКБ-10

Атеромата е доброкачествена киста на подкожната тъкан, неоплазмата принадлежи към категорията епителни тумори и се подразделя по хистологична структура на епидермоидни кисти, дермоиди, стеакистоми, трихилемални тумори. Всички видове атероми са практически еднакви по клинични признаци и са включени в Международната класификация на болестите от последната редакция (МКБ-10) като заболявания на кожните придатъци.

В МКБ атеромата се определя, както следва:

• Клас L00-L99, клас XII – заболявания на кожата и подкожната тъкан.
• Блок L60-L75 заболявания на кожните придатъци.

Код на заболяването	Име на заболяването
Л72	Фоликуларни кисти на кожата и подкожната тъкан
L72.0	Епидермоидна киста
L72.1	Триходермална киста
L72.2	Стеацистома, включително множествена стеацистома
L72.8	Други фоликуларни кисти на кожата и подкожната тъкан
L72.9	Фоликулярна киста на кожата и подкожната тъкан, некласифицирана (неуточнена)

Като цяло, нозологичната група неоплазми L72.1 включва такива заболявания на мастните жлези, които са от един и същи тип според клиничните признаци и методите на лечение:

• Атерома.
• Мастна киста.
• Атероматоза.
• Стеатом.

Причини

Етиологията, причините за атерома се дължат на запушване на канала на мастните жлези. От своя страна, мастните жлези са наистина уникална структурна единица на човешкото тяло. Мастните жлези са разположени буквално по цялото тяло, те отделят липидно вещество, предназначено да овлажнява и защитава кожата и косата. Glandulae sebacea (мастни жлези), за разлика от своите „братя“ - потните жлези, са локализирани много по-близо до горните слоеве на кожата - те са разположени в областта на папиларния и ретикуларния слой, в отделителната част са свързани със зоните, в които се образуват атероми:

• Каналът е отворен на повърхността на кожата - външен слухов канал, клепачи, устни, пенис, анус, препуциум, зърна.
• Канал, отворен към космените фоликули (почти по цялото тяло).

Преобладаващото място на Glandulae sebacea е лицето, следвано в низходящ ред от врата, гърба, скалпа, гърдите, пубиса, корема, след това раменете, предмишниците и пищялите.

Мастните жлези са способни да произвеждат до 20 грама липиден секрет дневно; ако каналите са запушени със себоцитни клетки и кератин, се отделя твърде много мастен секрет, жлезата се препълва и в нея се образуват така наречените „мастни натрупвания“ – кистозни туморни образувания.

Причините за атерома се определят от неговата локализация и характеристиките на кистозната капсула. В момента следните видове атероми са добре проучени и бързо се определят:

• Ретенционни фоликуларни кисти, които обикновено се класифицират като вторични неоплазми, образуващи се в резултат на запушване на канала на glandulae sebacea (мастните жлези). Вторичните атероми се локализират най-често по лицето, шията, гърба и могат да бъдат типично усложнение на акне, акне обрив.
• Епидермоидите са доброкачествени неоплазми с вродена етиология, често наследствени. Такива кисти се образуват директно от епидермиса. Наследствените, вродени атероми често се определят като множествени и са локализирани предимно в области, където има космени фоликули - глава, слабини (пубис, скротум).

Причините за атерома се определят и от следните фактори:

• Метаболитни нарушения и във връзка с това промени в консистенцията на себумната секреция.
• Увреждане на космения фоликул (често възпаление) и забавяне на секретния поток, запушване на луковицата.
• Възпаление на горния слой на кожата и увреждане на мастните жлези.
• Вродени аномалии на структурата на мастните жлези.
• Акне, черни точки и травми на кожата при самостоятелното им премахване.
• Хиперхидроза.
• Хормонални дисфункции.
• Неграмотно използване на козметика, препарати, включително декоративна козметика.
• Нарушаване на правилата за лична хигиена.
• Редки генетични заболявания.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми

Подобно на повечето неоплазми на мастните жлези, атеромата не се проявява с изразени клинични признаци, единственият сигнал, визуален индикатор е нейното увеличение и откриването на атипична, плътна по структура "уен" по тялото. Любимата локализация на ретенционната киста са окосмените части на тялото - кожата на главата, долната част на лицето, областта на ушите, врата и гърба, областта на слабините.

Разграничават се следните симптоми на атерома:

• Образуване на повърхността на кожата.
• Плътна еластична структура.
• Ясни контури на кистата.
• Подвижност на подкожната капсула.
• В средата, в центъра на атеромата, може да има видим отделителен канал.
• Когато атеромата се възпали, се появява нагнояване - хиперемия на кожата в границите на образуванието, болезнени усещания по време на палпация, леко подуване и евентуален пробив на гнойно съдържание навън.

Ако си представим запушването на мастната жлеза под формата на структурна диаграма, ще получим следния списък:

• Самата кожа (горните слоеве).
• Подкожна тъкан.
• Атеромна кухина с детрит (съдържание на липидни елементи, кератинизирани части на епидермиса, мастни и холестеролни кристали).
• Капсула на кистата.
• Отваряне на канала на мастната жлеза.

В медицинската практика най-често се срещат вторични атероми - ретенционни кисти на мастните жлези. Тези неоплазми са типични за хора със специфичен тип кожа (мазна, пореста кожа), страдащи от хиперхидроза, себорея. Също така, атеромата често се развива при тези, чиято кожа е покрита с акне, черни точки, като в такива случаи кистата е много плътна, доста болезнена и достига големи размери (до 3-4 сантиметра).

По този начин, симптомите на атерома са чисто визуални признаци, които се определят сравнително бързо; по-точна първична диагноза се извършва от дерматолог или козметолог чрез преглед и палпация.

Как изглежда атеромата?

Външни признаци на атерома са неговите клинични прояви, които подобни неоплазми по принцип имат много малко. Атеромата не се проявява с болка или дискомфорт, единственото неудобство е козметичен дефект, който се вижда, когато се е развила голяма киста. Атеромата може да причини неудобство и ако се образува в област, която редовно влиза в контакт с някакъв предмет от облеклото, например атерома на главата може да се възпали при носене на шапка.

Атеромата е тумороподобна киста, която наподобява обикновен липом, изпъквайки над кожата като безболезнено уплътнение. Кожата над кистата не се променя, има нормален цвят и структура. Възпалената атерома е по-клинично очевидна, често боли и може да гнойни. Кожата над кистата е хиперемирана, палпацията на неоплазмата разкрива отчетлива флуктуация.

Атеромата винаги има сравнително ясен контур; в средата ѝ може да се види центърът на отделителния канал, което се счита за диференциален признак, който позволява да се различи киста от липоми, фиброми и хемангиоми, които имат подобни симптоми.

Размерът на атерома варира от малък (от 1 сантиметър) до голям (с размер на орех). Киста, която се развива за дълъг период от време и е постоянно дразнена, може да се нагнои и да се трансформира в подкожен абсцес с болка и повишаване на телесната температура. Доста често гнойният атером се отваря самостоятелно, като в този случай изтича възпалителен секрет с гъста консистенция и характерна миризма на гноен процес.

Каква е разликата между атерома и липома?

Диференциалната диагностика на атерома е много важна, тъй като тази киста е много подобна на външен вид на липома, а симптомите ѝ могат да бъдат объркани и с фиброма или хигрома. Каква е разликата между атерома и липома, най-често срещаното заболяване на подкожната тъкан?

1. Атеромата наистина е подобна на липома по своите клинични външни прояви, но се образува в канала на запушена мастна жлеза. Освен това, атеромата не е истинско туморно образувание, тъй като структурата ѝ е типична за кисти. Етиологията на атероматозните кисти е добре проучена - това е затваряне на отделителния канал с гъст, мазен секрет, който постепенно се натрупва в капсулата на кистата. Атеромата може да се възпали и да нагнои, като основната ѝ отличителна черта е ясно видимата точка на излизане на мастната жлеза навън, върху кожата. Ретенционната киста има много характерна консистенция, плътна, еластична, образуванието е подвижно и частично сраснало с кожата. Любими области на локализация на атеромите са всички окосмени части на тялото, особено главата, слабините, подмишниците.
2. Липомът е класически пример за така наречения „мастен тумор“, който се образува под кожата в мастната тъкан. Етиологията на липомите все още е неясна, смята се, че те възникват в резултат на метаболитни нарушения и лекарите не отричат влиянието на наследствен фактор. По консистенция липомът е много по-мек, по-гъвкав от атерома, липомът може да се образува върху всяка част на тялото, независимо от наличието на окосмяване по него. Любимата локализация на липомите е бедрата, раменете, по-рядко главата, коремната област. Липомите не се движат при палпация и не са сраснали с кожата, растат много бавно, в продължение на много години, практически без да притесняват човек. Характерна особеност на липома е способността му да расте в дълбоките слоеве на дермата, чак до мускулите и периоста. Мастните натрупвания се отстраняват по същия начин като атерома - хирургично.

В обобщение може да се отбележи, че липомът е доброкачествен плътен тумор без кухина, атеромата е доброкачествена киста с капсула и съдържание (детрит). Доста е трудно да се установи самостоятелно, много по-разумно е да се повери тази задача на специалист - хирург, дерматолог, козметолог, които имат както знанията, така и опита в решаването на подобни диагностични проблеми.

Рецидив на атерома

По време на операцията атеромата се изрязва тотално, т.е. изцяло. Рецидив на атеромата е възможен само в случай на непълното му отстраняване, когато кистата остава в канала на мастната жлеза, отново се образува капсула, която впоследствие се запълва със себум, епителен секрет и обтурира отделителния канал. Атеромата трябва да се изреже напълно, понякога заедно с инфилтрираните близки тъкани в случай на нагнояване и стопяване на капсулата. Причината, която може да провокира рецидив на атеромата, може да бъде свързана и не с останалите частици от капсулата, а директно с отделителния канал, когато нова киста се образува много близо, до следоперативния белег. Освен това, рецидивът на кистата доста често е диагностична грешка, когато дермоидна киста или липом се сбъркат с атерома, тези видове неоплазми също се лекуват хирургично, но техниката на операцията може да бъде специфична, различна от изрязването на атеромата.

Според статистиката, рецидивът на атерома е около 15%, от които повече от 10% са последствия от отваряне на абсцедираща киста, когато енуклеацията на капсулата/кухината е изключително трудна поради запълването ѝ с гнойно съдържимо. Такива кисти трябва да бъдат санирани, възпалението лекувано и отстранени след 2-3 седмици. Ефективно е премахването на атерома в така наречения „студен“ период, когато кистата току-що е започнала да се образува или не показва признаци на възпаление/нагнояване.

Трябва да се отбележи, че рецидивът на атерома може да бъде свързан със самата причина за образуването на кистата - хиперхидроза, наследствена предразположеност към запушване на мастните жлези. В такива случаи атеромите се образуват не на мястото на операцията, а наблизо, в близките отделителни канали на жлезата, като подобни процеси са особено характерни за скалпа и областта на слабините.

Рецидивиращ атером

Атеромата наистина може да се повтори, това се случва в следните случаи:

• Непълно отстраняване на кистата (некачествена енуклеация, ексцизия).
• Отваряне на абсцеса в случай на нагнояване на атерома, но не и отстраняване на всички компоненти на кистата.
• Използване на неефективни консервативни методи на лечение.
• Самолечение от страна на пациента, когато гнойният атером се отвори сам, отшумява и се появява отново.

Много лекари смятат, че рецидивиращият атером е или грешка на хирурга, или необходимост от сложно лечение, което включва наблюдение и препоръки от дерматолог, имунолог и други специалисти в зависимост от установената етиология на атеромата. Това се обяснява с факта, че функцията на хирурга е да отвори абсцес или да изреже киста, а лечението и профилактиката, т.е. решаването на проблема, така че рецидивиращият атером да не се образува отново, е работа на дерматолог, имунолог и други специалисти.

Освен това, в хирургическата практика съществува мнение, че може да се развие рецидивиращ атером, ако се опитат да го отстранят по време на възпалителния процес, поради което не се препоръчва премахването на атерома по време на стадия на нагнояване - рискът от некачествено изрязване и рецидив на кистата е много висок. Абсцесът, абсцесът обикновено се отваря, дренира, възпалението се лекува и едва след това капсулата се енуклеира. Ако операцията се извърши внимателно и атеромата се отстрани напълно, рецидивът е практически невъзможен, тъй като просто няма къде другаде процесът да се възобнови.

Множествени атероми

Множествените атероми се наричат атероматоза. Атероматозата е по същество атеросклеротичен процес с образуването на типична дендритна плака в тесен изходен канал, точно както при класическата атеросклероза и запушване на кръвоносните съдове с холестеролни плаки.

Атероматозата или множествените атероми най-често се откриват в уязвими области на тялото - в областта на подмишниците, в областта на слабините - по гениталиите, в перинеума, по скротума, пениса. Освен това, малките атероми са типични за скалпа, където кистите първоначално се образуват като обриви, постепенно се увеличават и достигат големи размери (до 3-5 сантиметра в диаметър).

Причини за атероматоза:

• Увреждане на космения фоликул от механични фактори.
• Повишено изпотяване и запушване на отделителния канал от продукти на разграждане на секреторната течност на потните жлези.
• Неправилна депилация.
• Неспазване на хигиенните правила.
• Прегряване или хипотермия.
• Ендокринни, хормонални нарушения.
• Пубертет или менопауза.
• Излагане на химикали и синтетични вещества (антиперспиранти, козметика).
• Хранителни разстройства, дефицит на витамини.
• Кожни заболявания.
• Алергия.
• Наследствен фактор (синдром на Гарднър).

Множествените атероми трябва да се диференцират от заболявания на кожата и подкожната тъкан със сходни симптоми - липоми, папиломи, бели точки, комедони, фиброматоза. За разлика от единичните атероми, атероматозата може да се лекува без операция, понякога са достатъчни редовни почистващи процедури, бани, локално антисептично третиране. Множествените подкожни кисти, които причиняват дискомфорт или са козметичен дефект, се отстраняват с помощта на лазер или електрокоагулация.

Атеромата опасна ли е?

Неоплазмите на подкожната тъкан се считат предимно за доброкачествени, така че отговорът на въпроса дали атеромата е опасна е ясен - не, атеромата не представлява никаква опасност. Цялата информация за уж редки случаи на злокачествено заболяване на атеромите трябва да се класифицира като погрешни схващания или неправилни диагнози. Единственото възможно усложнение от запушването на мастните жлези е гноен процес, когато кистата се образува дълго време и не се лекува. Трябва също да се отбележи, че атеромата не е в състояние да се разреши самостоятелно, най-често тя се отстранява и така наречените народни методи могат само да забавят растежа на кистата, но не и да я неутрализират напълно. Самостоятелните опити за изстискване, изрязване на липома са опасна дейност, която може да причини наистина сериозни усложнения, включително сепсис, но такъв метод е малко вероятно да бъде използван от разумен човек, който се грижи за здравето си.

Съществува и риск от погрешна диагноза, особено ако неоплазмата е локализирана в черепната област, в тази част хемангиом или херния на мозъчните обвивки могат да бъдат сбъркани с атерома - коренно различни образувания както по етиология, така и по хистология. Поради тази причина всеки, дори най-безопасният, безболезнен и малък на вид тумор, трябва да бъде поверен на специалист, който може да проведе диференциална диагностика и да предпише адекватно, ефективно лечение. Само тогава може да се елиминира напълно безпокойството за опасността от атерома, както и рискът от нагнояване или възпаление на тази неоплазма.

Последици

Каква е опасността от атерома и какви са възможните последици от образувана подкожна киста?

Разграничават се следните последици от атеромата:

• Риск от възпаление и нагнояване.
• Риск от трансформация в голям абсцес или флегмон.
• Риск от рецидив в случай на спонтанно отваряне или лошо извършена операция за отстраняване на кистата.
• Следоперативни белези, които могат да възникнат в случай на отстраняване на голям гноен атером.
• Възпаление на мястото на белега след операцията.
• Неправилна диференциална диагноза и риск от усложнения в хода на заболяването.

Трябва да се отбележи, че последствията от атерома не са толкова тревожни, колкото може да изглеждат на пръв поглед. Следните факти могат да послужат като аргумент за това:

• Атеромата се счита за рядко заболяване - само 7-10% от хората на планетата страдат от този вид неоплазма.
• Въпреки факта, че атеромата не се проявява клинично, тя винаги е видима с невъоръжено око, така че най-често се диагностицира своевременно.
• Атеромата се лекува успешно амбулаторно. Операцията се класифицира като малка хирургическа интервенция и не изисква стационарно лечение.
• Атеромата не е тумор, а доброкачествена киста, която никога не се злокачествено дегенерира.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Усложнения

Атеромата, като правило, се развива безболезнено и не се проявява със специфични клинични симптоми. Усложненията на атеромата са възпаление и нагнояване, както и техните последици под формата на абсцеси.

Усложненията след отстраняване на атерома не могат да се нарекат класически следоперативни последици, тъй като изрязването на ретенционната киста се извършва под местна анестезия, доста бързо, обикновено амбулаторно. Такива операции се класифицират като лека хирургия и не представляват никакви трудности за опитен хирург.

Въпреки това, за обективност и за предотвратяване на евентуални рискове е необходимо да се опишат възможните последици, усложнения и състояния след отстраняване на атерома:

• Натрупване на тъканна течност в кухината след отстраняване на кистата и риск от вторична инфекция на раната. За предотвратяване на това явление са показани дренаж и компресивна превръзка.
• Леко повишаване на телесната температура, ако се извършва операция за отстраняване на голям атером или възпален, гноен атером.
• Подуване в областта на ексцизията на атерома.
• Известно време след отстраняването на кистата на мястото на операцията остават козметични конци и малки белези. Като правило, белеговата тъкан се разтваря след шест месеца. Големите гнойни атероми не могат да бъдат отстранени без големи разрези, така че могат да оставят видими груби белези. Но това е по-малко сериозно усложнение от евентуалното повторно появяване на кистата в случай на некачествена, плитка операция.

Като цяло, усложненията на атерома са редки, основното е да се диагностицира подкожната киста навреме, когато тя все още не е възпалена и не съдържа гноен ексудат. Навременното откриване на атерома, адекватното хирургично лечение гарантира почти 100% излекуване и липсата на странични ефекти, усложнения.

[ 14 ], [ 15 ]

Възпаление на атерома

Атеромата се различава от другите доброкачествени кожни неоплазми по това, че е класическа киста, с кухина, капсула, съдържание и характерна черта - малък, видим изход, най-често обтуриран от липиден, мастен секрет. Именно това свойство може да провокира възпаление на атеромата, тъй като патогенните микроорганизми могат да навлязат в кожните слоеве през изхода на канала на мастната жлеза. Освен това, инфекцията може да бъде провокирана от травма, механичен фактор, когато ретенционната фоликуларна киста е разположена в така наречената яка или "панталонна" зона (врат, рамене, слабини).

Атеромата е специфична и с честите си нагноявания, които могат да се считат за следствие от възпалителния процес. Гнойната киста се проявява с всички характерни симптоми на абсцес - хиперемия на кожата в областта на атеромата, подуване, локално повишаване на температурата. Доста често гнойната ретенционна киста се крие самостоятелно, докато през отворения проход изтича ексудат с консистенция, подобна на свинска мас, с неприятна миризма. Инфекцията може да се развие в близките тъкани и да се разпространи доста широко, в такива случаи говорим за флегмон като усложнение на атеромата.

Възпалението на атеромата изисква консервативно лечение, нагнояване - спешно отваряне и дренаж, след отшумяване на симптомите на възпаление, кистата се изрязва напълно заедно с капсулата и съдържанието. В случаите, когато възпалителният процес е остър, с повишаване на телесната температура и симптоми на интоксикация, терапевтичният план включва предписване на широкоспектърни антибиотици, както външно, така и под формата на инжекции или таблетки.

Злокачествен атером

Въпросът дали атеромата е склонна към злокачествено развитие в медицината се счита за неразумно обсъждан и се допуска само от устата на пациенти, но не и от колеги лекари. Злокачествената атерома е глупост или непрофесионализъм на лекар, който погрешно приема друго заболяване, подобно по симптоми, но по-сериозно, за ретенционна киста на мастната жлеза.

Атеромата е доброкачествена киста на подкожната тъкан, която се образува изключително в каналите на мастните жлези. Такива кисти са резултат от постепенно натрупване на липиден секрет, мазнини, както и от запушване на отделителния канал на жлезата. Атеромата не е тумор и, както всяка друга киста, се лекува успешно с пълно отстраняване.

Атероматозната киста може да бъде вродена (истинска) и вторична, ретенционна, но и двата вида не са способни да се трансформират в онкопроцес и да провокират рак. Единствените възможни усложнения на атеромата могат да се считат за възпаление, нагнояване, рядко кистата в резултат на вторична инфекция се трансформира в обширен абсцес.

Въпреки факта, че злокачественият атером е погрешна концепция, такива кисти трябва да бъдат своевременно диагностицирани и отстранени, както рутинно, така и евентуално при спешни случаи, в случай на активно възпаление или нагнояване на атерома.

Диагностика

Диагнозата на атерома е първичен преглед, при който кистата се определя визуално, след което се палпира, за да се определи плътността и подвижността. Важно е също така да се установи наличието на отделителен канал, който е водещият диференциален признак при диагностицирането на неоплазми на подкожната тъкан и кожата. Ако има спешни показания за отстраняване на кистата, по време на процедурата се взема съдържанието на капсулата и нейната тъкан за хистологично изследване.

Диференциацията на атерома е важна, тъй като кистите на мастните жлези са много сходни по клинични прояви с хигрома, фиброма, хигрома, хемангиом, липом, това важи особено за тумори на скалпа, областта на слабините и подмишниците, т.е. онези места, където всяко образувание се счита за потенциално опасно поради възможността за злокачествено заболяване. Освен това има и други неоплазми, които са сходни по визуални признаци, например сифилитична гума, която се образува в областта на челото, по пищялите. В гениталната област, освен атерома, може да се образува бартолинит, а лимфаденитът в началния етап може да бъде подобен по симптоми на киста на мастните жлези. Хистологичното изследване помага за диференциране на неоплазми на подкожната тъкан, мастните жлези, което дава специфични резултати, които помагат за изясняване на естеството на заболяването и необходимостта от по-нататъшна терапия.

Като правило, диагностицирането на атерома не е трудно за опитен хирург или дерматолог, а евентуалният минимален риск от неправилна диференциация във всеки случай се елиминира от единствения надежден метод на лечение - хирургично отстраняване на неоплазмата.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Лечение

Атеромата не е способна да се разреши самостоятелно, така че единственият надежден начин за елиминирането ѝ е хирургичното отстраняване. Лечението на атеромата се извършва чрез ексцизия под местна анестезия по следните начини:

• Дисекция на кожата в областта на атеромата, отваряне на разреза и енуклеация на кистата чрез натиск.
• Дисекция в най-изпъкналата област на кистата, изстискване на съдържанието, хващане на атеромната капсула със скоби, отстраняването ѝ и изстъргване на кухината.
• Големите атероми се отстраняват чрез двоен кожен разрез (гранични разрези), след което се извършва енуклеация на кистата и зашиване.

Какви други лечения са възможни? Малък атером се отстранява лесно с помощта на лазерна технология или радиовълнов метод. Стандартното отстраняване със скалпел е ефективно в случаи на нагнояване на кистата, когато операцията се извършва спешно. Във всеки случай, лечението на атерома е малка операция, тя е доста безболезнена, ако се поставят козметични конци, те се отстраняват или се резорбират 10-12 дни след процедурата.

Какво да правим с атерома?

Ако диагнозата вече е поставена - атерома, какво да се прави с нея, решава лекарят. Безусловният и единствен надежден метод на лечение е отстраняването на атерома по всеки наличен и адекватен за състоянието на пациента метод.

Ако атеромата се определя като малка, образуваща се по един или друг начин, се препоръчва операция. Хирургичното отстраняване на подкожни задържащи кисти на мастните жлези е възможно на всеки етап от развитието на неоплазмата. Лечението с народни методи може само леко да забави увеличаването на мазнините, но не и да се отърве от тях напълно и завинаги. Освен това съществува риск от възпаление и нагнояване, това се дължи на диагностичната разлика между атерома и липома и други доброкачествени тумори в кожните структури. При атеромата винаги има така наречения изход - отворът на отделителния канал на мастната жлеза, който може да бъде запушен. Когато бактериите попаднат в него, е възможно възпаление и нагнояване, това е причината, която е решаваща за предписването на най-бързото хирургично отстраняване на кистата. Освен това, атеромата не е в състояние да се разреши самостоятелно поради специфичната си структура и наличието на характерен секрет, който се състои от кератинизирани епидермални клетки, мазнини, холестеролни кристали. Следователно, ако диагнозата е атерома, въпросът какво да се прави има един отговор - премахване и възможно най-скоро. Операциите се извършват както по традиционни методи - изрязване на кистата със скалпел под местна анестезия, така и с лазерен, радиовълнов метод, като тези технологии предполагат абсолютно безопасно извличане както на капсулата, така и на съдържанието на атеромата. Рецидивите при използване на тези технологии са сведени до минимум, гаранцията за резултат е 99,9%.

Конспирации срещу атерома

Нека направим резервация и веднага се съгласим - атеромата не се лекува с магии. Напълно възможно е внушителните личности доброволно да вярват в подобни методи и признаваме, че използват различни окултни методи за лечение на различни заболявания. В случай на липоми, подобни методи по принцип не представляват сериозна опасност, магиите от атерома не са способни да навредят точно толкова, колкото лечението на киста на мастната жлеза.

Въпреки това, напредналият стадий на неоплазмата, нейното възпаление и евентуално нагнояване изискват нормално, адекватно лечение, а не екзотични текстове. В психологически смисъл, атеромата е по-скоро козметичен дискомфорт, отколкото заплаха за здравето, но лечението ѝ от гледна точка на здравия разум е преди всичко навременно посещение при дерматолог или козметолог, а не при стари жени, които омайват болестите.

За да не бъдем неоснователни, като доказателство предоставяме един от примерите за текст и списък с действия, предложени за лечение на атерома с помощта на конспирации:

• Трябва да вземете син конец, за предпочитане памучен или вълнен.
• Конецът се държи срещу уенчето, като постепенно се завързват девет възела върху него.
• Докато връзвате възли, прочетете текста: „Шиш син - къш. Свалете се от тялото, завържете се на възел. В огъня ще изгорите, на тялото - да не се разболеете.“
• Конецът трябва да се изгори веднага.
• Трябва да завържете възлите и да прочетете заклинанието в продължение на три дни по време на намаляващата луна.

Веднага възниква въпросът колко ефективен е синият цвят на конеца, как действа, без да докосва кожата. Разбира се, има и други, по-дълги, по-сложни заклинания и ритуали, но е малко вероятно те да имат наистина ефективен ефект върху мастните натрупвания и други образувания на подкожна тъкан.

Съгласете се, че връзването с конец, прилагането на сребърни предмети или разточването с пилешко яйце, заклинанията срещу атерома, изгарянето на клони, поръсването на кисти с пепел и други така наречени народни методи са не само архаични, остарели методи, но и откровено невежество в нашата просветена епоха на нови модерни и ефективни медицински технологии.

Превенция

За да се предотврати образуването на атерома, както и други неоплазми на кожата и подкожната тъкан, на първо място е необходимо да се спазват основни правила за лична хигиена. Най-често в медицинската практика се срещат вторични кисти на мастните жлези, които се образуват поради запушване на отделителните канали, следователно редовната грижа за кожата и нейното почистване могат да се превърнат в надежден начин за предотвратяване на развитието на различни заболявания в тази област.

Освен това, превенцията на атерома включва следните препоръки:

• Поддържане на рационална диета. Дефицитът на витамини, липсата на микроелементи, както и излишъкът от сладкиши, мазни храни, богати на холестерол, могат да доведат до нарушена функция на мастните жлези и съответно до тяхното запушване. Чрез ограничаване на консумацията на алкохол, какаови продукти, кафе, солени и пикантни храни, можете да сведете до минимум риска от атерома и други неоплазми в подкожната тъкан.
• Ако човек има специфичен тип кожа - мазна кожа, той трябва да посети дерматолог, козметолог, да получи съвет за правилна грижа за кожата и систематично да почиства най-уязвимите зони - лице, шия, гръб, зона на слабините, коса.
• Всяко образувание по кожата, особено по лицето, в слабините и в областта на подмишниците, е потенциално опасно от гледна точка на възпаление. Следователно, не се допуска самостоятелно отстраняване или изстискване на липома, за да се избегне нагнояване.

Атеромата се счита за доброкачествена киста на мастната жлеза, неоплазма, която никога не става злокачествена и се лекува доста успешно и бързо чрез отстраняване. Съвременната дерматология и козметология разполагат с цял арсенал от методи, безболезнени и ефективни технологии, които могат трайно да избавят човек от такъв козметичен дефект като атеромата.