Медицински експерт на статията
Нови публикации
Атерома на скротума, тестисите и пениса
Последно прегледани: 07.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Скротумален атером
Скроталната атерома е доста често срещано заболяване на мастните жлези в тази област на тялото. Атеромата най-често се локализира на местата, където има голям брой мастни жлези и космени фоликули. Това кистозно новообразувание принадлежи към категорията на доброкачествените, но върху скротума причинява очевиден дискомфорт и често болезнени усещания. Кистата на мастната жлеза е типична последица от натрупването на мастен секрет и запушването на отделителния канал. Такива кисти са особено характерни за области на кожата, които са подложени на редовно механично триене - така наречената зона на яката и панталона.
Скроталната атерома е капсула, съдържаща гъста секреторна течност. В областта на слабините атеромите могат да бъдат множествени; атероматозата често се диагностицира на скротума - малки кисти, разположени в целия скротум. Според статистиката, кисти на мастните жлези на скротума се определят при 20-25% от мъжете и такива малки атероми са склонни към спонтанно отваряне, но и към дългосрочно рецидивиране. Фактът, че атеромата на слабинната област се диагностицира по-често при представители на силната половина на човечеството, се обяснява с напълно естествена причина - мъжкия полов хормон - тестостерон, чието ниво априори би трябвало да е по-високо при мъжете. Освен това, повишеното изпотяване се счита за типично явление в областта на скротума, което от своя страна само активира процеса на запушване на отделителните канали на мастните жлези. Третият провокиращ фактор може да се счита за механично триене на бельото или неспазване на елементарните правила за лична хигиена на интимните зони на тялото.
Скроталната атерома се среща предимно при мъже на възраст 35-30 години; кистите обикновено са малки и рядко достигат 1 сантиметър в диаметър.
Клинични симптоми на скротумален атером:
- Безболезнена, малка подкожна бучка.
- Множествени кисти.
- Плътно прилепване към кожата на скротума.
- Наличието на малка пигментирана точка в средата на уплътнението.
- Бавно развитие на атероми.
- Склонност към възпаления и инфекции.
- Риск от развитие на възпаление, включително обширен скротумален абсцес.
- Гнойните атероми са съпроводени с видимо зачервяване на кожата и болка.
- Възможността за независимо отваряне на атеромата с отделяне на гной и паралелен изход на малка кистозна капсула.
Всички атероми в областта на слабините, включително кисти на мастните жлези на скротума, подлежат на преглед от дерматолог, уролог, венеролог. Тази необходимост се определя от изключителната уязвимост на слабините, риска от нагнояване, развитие на инфекция, а също и от факта, че доста често атеромата може да бъде подобна на други, по-сериозни кистозни тумори на скротума. Навременната диагноза и адекватното лечение в началния период на образуване на атероматоза позволяват да се излекува това заболяване доста бързо, а понякога дори да се избегне хирургическа интервенция.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Атероми на тестисите
Атеромите на тестисите са множество малки кисти, които в медицинската терминология имат ясно определение - атероматоза.
Причината за появата на атероми в тази област се дължи на наличието на мрежа от мастни жлези, които се развиват от епителните клетки на космените фоликули. Всички малки кисти на тестисите са пряко свързани с торбичките от малки власинки. Кистите са разположени близо до кожата, блокирайки отделителните канали, отвора на фоликуларния изход. Такава честа локализация се дължи на факта, че около един косъм може да има от една до пет мастни жлези, всяка от които натрупва липиден секрет, в резултат на което отворът е запушен. Освен това, областта на скротума, тестисите е включена в списъка на така наречените себорейни области на тялото (мастни зони), следователно атероматозните обриви могат да се нарекат себорейни кисти или гранули на Фордайс.
Атеромите на тестисите или гранулите на Фордайс са доброкачествени кисти, вариант на нормата, а не патология. Те не са съпроводени с болезнени усещания, не се предават от един партньор на друг по време на интимни контакти и могат да се считат за козметичен дефект, нищо повече. Най-често гранулите се появяват в пубертета, по време на половото съзряване на юношите, вероятно поради повишаване на нивата на тестостерон, но етиологията на тестикуларната атероматоза все още не е изяснена.
Малките кисти рядко достигат големи размери и са с диаметър повече от 1 сантиметър, но често покриват целия скротум под формата на бели точки.
Като правило, такива кисти не изискват специфично лечение, само големи атероми подлежат на хирургично отстраняване, като процедурата се извършва заедно с пластична хирургия на кожата на скротума. Операцията се извършва под местна анестезия и не засяга сексуалните функции, следоперативните белези се разтварят в рамките на шест месеца.
Не е допустимо самостоятелно да изстисквате кисти (гранули) или да наранявате тестисите, тъй като това крие риск от инфекция, развитие на хематом, евентуално абсцес. Ако атероматозният обрив е много малък, той е склонен към възпаление, но този процес преминава сам, достатъчно е да спазвате правилата за лична хигиена.
Уролозите и дерматолозите отбелязват, че тестикуларните атероми могат да преминат сами на възраст над 35 години, очевидно това може да се обясни с отслабването на активността на производството на тестостерон и отпушването на мастните жлези. Ако пациентът настоява за по-агресивни от консервативните методи на лечение, е възможно електрокоагулация или лазерно отстраняване на атероми. Всички други хирургични методи се определят само от лекар според клиничните симптоми и здравословното състояние на пациента.
Атерома на пениса
Най-често по пениса се диагностицират множество малки атероми - атероматоза. Мастната киста на гениталиите е доброкачествено новообразувание, което се развива на фона на запушване на отделителния канал. Атеромата на пениса е капсула с фиброзно-жлезиста стена и съдържание - детрит (епителни клетки, липидни елементи). Кистата има ясни граници, кръгла е и е бяла или жълтеникава на цвят. Размерът на множеството кисти е малък, но те често покриват целия пенис и му придават доста неестетичен вид. Атероматозата (атероматоза) се развива по атеросклеротичен тип и наподобява атеросклеротични плаки с финозърнеста структура (дендрит). Съдържанието на кистите се образува като продукт на разграждането на протеини, мастни елементи, както и колагенови влакна и холестеролни кристали. Често малките атероми наподобяват папули, така че могат да се нарекат „перлени папули“ на пениса, като такива обриви са типични за коронарната жлебова зона на главата на пениса. Всеки вид атероматоза на пениса се счита за нормален вариант, не представлява заплаха за здравето, не се предава от партньор на партньор, т.е. не е опасна по време на полов акт, но този козметичен дефект не само тревожи пациента, но е и склонен към възпаление, инфекция. Единственият клиничен симптом на атероматозни папули може да бъде сърбеж, дразнене на кожата на пениса при механична травма при носене на тясно бельо или по време на активен полов акт.
Диференциалната диагноза на атерома на пениса се провежда със следните заболявания:
- Болестта на Пейрони е удебеляване на пениса, образуване на бучка под формата на тумор или белег.
- Лимфангит.
- Смегмолити.
- Алергична реакция (контактен тип алергия).
- Дерматит.
- Аденом на мастните жлези.
Откриването на големи, големи атероми по пениса се счита за хирургична рядкост, следователно, като правило, киста на мастната жлеза в тази област не подлежи на хирургично лечение. Атероматозата не е застрашаващо здравето заболяване, такива състояния изискват само системно спазване на правилата за лична интимна хигиена. Големи, множествени атероматозни кисти, покриващи целия пенис и причиняващи дискомфорт по време на полов акт, могат да бъдат отстранени с помощта на електрокоагулация. Диагностиката и изборът на метод на лечение на атерома трябва да се поверят на уролог, дерматовенеролог, който ще избере метод, адекватен на здравословното състояние на пациента.