Медицински експерт на статията
Нови публикации
Антитела към микросомален антиген на черния дроб и бъбреците в кръвта
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Обикновено концентрацията на антитела срещу чернодробен и бъбречен микрозомален антиген в кръвния серум е по-малка от 20 IU/ml; 20-25 IU/ml са гранични стойности.
Антителата срещу чернодробен и бъбречен микрозомален антиген (LKM) са хетерогенна група автоантитела, разделени на три подтипа въз основа на техните целеви антигени. Компонентът цитохром P-450IID6 с молекулно тегло 50 000 е идентифициран като основен антиген на LKM тип I (LKM-1), LKM-2 са насочени към цитохром P-450IIС9 и са открити при пациенти, приемащи тикринафен (диуретик, който понастоящем не се използва), LKM-3 са открити в серума на пациенти с хроничен вирусен хепатит D (открити в 5-13% от случаите), но антигенът за тях все още не е идентифициран. Те могат да присъстват при пациенти с автоимунен хепатит тип II (при 10% от пациентите).
Определянето на антитела към чернодробни и бъбречни микрозоми (LKM-1) се основава на метода ELISA. Това изследване е допълнение към съществуващите методи за диагностициране на автоимунен хепатит.
Съществуват 4 вида автоимунен хепатит. Това разделение на хроничния автоимунен хепатит обаче няма голямо клинично значение по отношение на лечебната тактика, тъй като по-голямата част от пациентите, независимо от вида на заболяването, имат ефективна имуносупресивна терапия.
Диагнозата хроничен автоимунен хепатит се счита за окончателно установена, ако:
- в кръвния серум се увеличават титрите на антинуклеарни антитела, антитела към гладките мускули, антитела към микрозомния антиген на черния дроб и бъбреците (повече от 1:80);
- концентрацията на IgG в кръвния серум надвишава горната граница на нормата с 1,5 пъти.
- няма анамнеза за прием на хепатотоксични лекарства или злоупотреба с алкохол;
- Няма маркери за вирусен хепатит.
[