Антипиретици

Днес на пазара има огромен брой различни антипиретични лекарства. Всички знаем, че при ниска телесна температура (до 37,5 градуса) лекарите не препоръчват понижаването ѝ, особено по време на лечение на грип или настинки. Но има случаи, когато просто не можете без антипиретични лекарства.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Показания антипиретици

Много от нас приемат лекарства за понижаване на температурата веднага след появата на неприятните симптоми на настинка, грип или друго заболяване. Но това не е напълно правилно. Ако е необходимо да се понижи телесната температура при деца, лекарят може да предпише антипиретични лекарства в следните случаи:

1. Ако се появят болки в тялото и главоболие, а температурата на бебето внезапно се повиши до 39 градуса.
2. Когато се появят фебрилни гърчове и температурата се повиши до 38 градуса.
3. За лечение на белодробни и сърдечни заболявания с повишаване на температурата до 38 градуса и повече.
4. Ако бебето внезапно развие треска през първите три месеца от живота си.

За лечение на възрастни пациенти е необходимо да се започне приемът на такива лекарства, ако телесната температура се повиши над 38,5 градуса, тялото се чувства зле, има главоболие, гадене или повръщане.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Антипиретични лекарства за болки в гърлото

Ангината е инфекциозно заболяване, което често причинява повишаване на температурата. Температурата по време на ангина може да бъде субфебрилна (не по-висока от 38 градуса) и фебрилна (от 38 до 39 градуса). Обикновено, вече на четвъртия или петия ден от заболяването, високата температура започва да спада.

Преди всичко е важно да се помни, че не се препоръчва да се понижава субфебрилна температура по време на болки в гърлото. Лекарите смятат, че по този начин тялото на пациента се бори с инфекция. Но фебрилната температура трябва да се понижи. При не твърде високи стойности (до 38 градуса) помагат парацетамол, аналгин и ибупрофен. Лекарства с тези активни съставки трябва да има във всяка семейна аптечка. Но аспиринът, който толкова често се използва за понижаване на телесната температура, е забранен по време на болки в гърлото. Той може да причини сериозни усложнения, особено при деца (синдром на Рей).

След това ще разгледаме няколко добре познати антипиретични лекарства за болки в гърлото.

Грипостад. Лекарство на базата на два активни компонента: аскорбинова киселина и парацетамол. Предлага се под формата на прах. Парацетамолът има ефективен антипиретичен и аналгетичен ефект, а аскорбиновата киселина спомага за нормализиране на окислително-редукционните процеси.

Дозировката на лекарството се определя от лекуващия лекар. Тя зависи от състоянието на пациента, както и от телесното му тегло и възраст. Една доза (едно саше прах) съдържа 600 mg парацетамол. Обикновено се предписва по едно саше на всеки шест часа.

Ако пациентът е диагностициран с фенилкетонурия, портална хипертония, глюкозен дефицит, остри или хронични бъбречни и чернодробни заболявания, левкопения, тромбоцитопения, анемия, приемът на Грипостад е забранен. Трябва да се приема с повишено внимание заедно с други лекарства, съдържащи парацетамол.

Приемът на това лекарство може да причини алергични реакции, епигастрична болка, гадене, тромбоцитопения, анемия и агранулоцитоза.

Нурофен. Лекарство на базата на активния компонент ибупрофен. Има антипиретичен, аналгетичен и противовъзпалителен ефект.

Ако пациентът е диагностициран с остър или хроничен гастрит, стомашна язва и/или язва на дванадесетопръстника, таблетките Нурофен трябва да се приемат по време на хранене. Препоръчително е да се приема не повече от една таблетка три до четири пъти за 24 часа. Пийте лекарството с достатъчно количество течност, за предпочитане мляко. Не превишавайте максималната дневна доза от 6 таблетки.

Ако пациентът е диагностициран с алергия към ибупрофен, бронхиална астма, язва на стомаха и дванадесетопръстника, стомашно-чревно кървене, сърдечни заболявания, чернодробна и бъбречна дисфункция, хемофилия, непоносимост към фруктоза, употребата на Нурофен е забранена. Не го приемайте, ако сте бременна или имате деца под шест години.

Моля, обърнете внимание, че приемът на Нурофен с ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства е забранен. Приемайте таблетки с тромболитични средства и антикоагуланти с повишено внимание.

Приемът на това лекарство може да причини стомашно-чревно кървене, алергии, агранулоцитоза, жълтеница, гадене, диария, колит, чернодробна недостатъчност, пептична язва, бронхиална язва, алергичен ринит.

Аналгин. Аналгетик, производно на пиразолон. Има антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни ефекти.

Дозировката на Аналгин е следната: не повече от 500 mg от лекарството се разделя на два или три приема за 24 часа. Дневната доза не може да надвишава 3 g от лекарството. За лечение на деца дозировката се определя според възрастта и телесното тегло на пациента.

Ако пациентът е диагностициран с непоносимост към аналгин, остри или хронични чернодробни или бъбречни патологии, кръвни заболявания, глюкозен дефицит, приемът на лекарството е забранен. Таблетките Аналгин могат да причинят развитие на алергии, кожни обриви, агранулоцитоза, левкопения, оток на Куинке.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Антипиретични лекарства за отравяне

При отравяне често се повишава телесната температура. По този начин тялото се опитва да се отърве по-бързо от попадналите в него токсини. Високата температура спомага за ускоряване на метаболизма, подобряване на кръвообращението и микроциркулацията на кръвта в органите и ускоряване на процеса на отстраняване на токсините.

Ако телесната температура не се повиши над 38 градуса по време на отравяне, експертите не препоръчват да се понижава. Когато започне да се повишава, на помощ ще дойдат различни антипиретични лекарства. Но е много важно правилно да се изчисли дозата им, тъй като не си струва да се натоварва черният дроб в момент, когато тялото се опитва да отстрани токсините.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Формуляр за освобождаване

Антипиретиците се предлагат в различни форми. Най-разпространени сред възрастните са различни прахове за суспензия, както и таблетки. В някои случаи, ако общото състояние е тежко, могат да се използват инжекции.

За лечение на деца най-често се използват: сироп, супозитории, таблетки.

[ 23 ], [ 24 ]

Антипиретични лекарства в инжекции

Разбира се, най-известните форми на антипиретични лекарства са прахове и таблетки. Но има случаи, когато такива лекарства не могат да се справят с огромен брой различни бактерии. Тогава на помощ идва инжекционният метод на приложение на лекарства.

Нека разгледаме някои от тях.

Тройчатка. Инжекцията с това лекарство помага не само за справяне с високата температура, но и за значително подобряване на състоянието на пациента. Както подсказва името, такава инжекция задължително съдържа три специални компонента. Всички те ефективно изпълняват своята работа, като взаимно усилват действието си.

Като правило, такава инжекция се състои от аналгин, папаверин и но-шпа (дифенхидрамин). Обикновено инжекцията се прилага мускулно. Триадата може да се състои и от други активни компоненти, в зависимост от това как протича заболяването и как се чувства човекът. Например, дифенхидраминът може да бъде заменен със супрастин, а аналгинът - с всяко друго обезболяващо средство.

Не забравяйте, че Тройчатка се използва само в случаи на тежко заболяване. Тя помага за понижаване на температурата, преодоляване на алергии и едновременно с това облекчаване на болката.

Преди употреба на Тройчатка, всички ампули трябва да се затоплят леко в ръцете, а аналгин, папаверин и накрая дифенхидрамин да се изтеглят в спринцовката. Лекарството трябва да се прилага бавно.

Аналгин. Аналгинът под формата на инжекция се използва доста рядко, тъй като повечето хора все още предпочитат таблетната му форма. Аналгинът се инжектира в мускула доста бавно. Това лекарство помага за бързото сваляне на температурата.

Максималната дневна доза аналгин под формата на инжекция не надвишава 2 g от лекарството. Въпреки това, такива инжекции са забранени в някои случаи: ако пациентът не понася този компонент, по време на бременност и кърмене, при лошо хематопоеза.

[ 25 ], [ 26 ]

Имена на антипиретични лекарства

Днес в аптеките можете да намерите огромен брой различни антипиретични лекарства, които могат да се използват при различни заболявания. Най-популярни сред тях са следните:

1. Парацетамол.
2. Грипостад.
3. Аналгин.
4. Ибупрофен.
5. Нурофен.
6. Аспирин.
7. Дикрофенак.
8. Индометацин.
9. Терафлу.
10. Бутадион.
11. Нимесил.
12. Метиндол.
13. Найс.

Парацетамол

Парацетамолът се използва от човечеството за понижаване на температурата повече от сто години. Той е едно от най-известните и безопасни нестероидни противовъзпалителни средства. Това вещество има ниска противовъзпалителна активност, тъй като почти няма ефект върху циклооксигеназата (COX). Поради този факт парацетамолът почти няма странични ефекти, не дразни стомаха и не нарушава водно-минералния метаболизъм.

В същото време парацетамолът има силен ефект върху COX, произвеждан в мозъка. Следователно, лекарството има антипиретичен и аналгетичен ефект. Бързо се абсорбира от стомаха, така че започва да действа в рамките на половин час след приема.

Трябва да се отбележи, че парацетамолът се използва за понижаване на температурата главно при вирусни инфекции. Ако забележите, че телесната ви температура не спада след прием на това лекарство, незабавно трябва да потърсите помощ от местния терапевт.

Парацетамолът може да се намери днес под формата на много таблетки и прахове за суспензия. Най-популярните продукти с тази активна съставка са:

1. Адол.
2. Грипостад.
3. Динафед.
4. Далерон.
5. Тайленол (включително детска форма).
6. Медипирин.
7. Напа.
8. Лекадол.
9. Панадол.
10. Парамол.
11. Фебрисет.

Класификация на антипиретичните лекарства

Всички антипиретични лекарства могат да бъдат разделени на две големи групи:

1. Аналгетици-антипиретици - имат аналгетичен и антипиретичен ефект. Такива лекарства могат да се използват само ако телесната температура се е повишила до 39 градуса, а също и ако други лекарства не дават положителен резултат. Аналгетиците-антипиретици в момента са забранени в много страни по света, тъй като могат да причинят агранулоцитоза. Най-често срещаните лекарства от тази група са: Баралгин, Аналгин Ултра, Пропифеназол, Парацетамол, Седалгин.
2. Нестероидни противовъзпалителни средства – тези лекарства инхибират циклооксигеназата, която участва в производството на брадикинини и простагландини. Такива лекарства също така помагат за намаляване на чувствителността към действието на гореспоменатите вещества. Най-известните лекарства от тази група са: Ибупрофен, Ацетилсалицилова киселина, Мелоксикам, Нимесулид. Лекарите препоръчват приемането на тези лекарства с повишено внимание при бронхиална астма и стомашни заболявания.

[ 27 ], [ 28 ]

Антивирусни антипиретични лекарства

Лекарите препоръчват приема на парацетамол и други лекарства с тази активна съставка за облекчаване на висока температура по време на вирусни заболявания. Струва си да се отбележи, че тези лекарства трябва да се приемат само ако температурата се е повишила значително. Не се препоръчва приемането на таблетките, както е описано в инструкциите (четири пъти дневно), ако температурата остава нормална.

Аспиринът е противопоказан за лечение на вирусни инфекции, особено за понижаване на температурата при деца. Това може да доведе до тежки нарушения във функционирането на централната нервна система, черния дроб и бъбреците. Аспиринът е забранен и при стомашни заболявания.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Антипиретични противовъзпалителни лекарства

Антипиретичните противовъзпалителни лекарства обикновено съдържат следните активни съставки: диклофенак натрий, ацетилсалицилова киселина, метамизол, парацетамол, фенилбутазон, индомицин, ибупрофен, пироксикам, напроксен.

Основното предимство на тази група медицински препарати е фактът, че те не влияят по никакъв начин на производството на топлина в човешкото тяло. Те разширяват капилярите в кожата, което увеличава изпотяването и драстично увеличава топлопреноса.

Всички тези инструменти могат да бъдат разделени на няколко отделни групи:

1. Лекарства с аналгетично действие, но слабо изразен противовъзпалителен ефект. Те включват: Аналгин, Парацетамол, Баралгин, Фенацетин.
2. Лекарства с умерен противовъзпалителен ефект: Бруфен, Ацетилсалицилова киселина, Сургам.
3. Лекарства със силен противовъзпалителен ефект: Пироксикам, Индометацин.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Антипиретични и аналгетични лекарства

Най-често срещаните лекарства, които не само понижават телесната температура при различни инфекциозни заболявания, но и намаляват болката, са следните.

Амидопирин. Лекарство на базата на активния компонент амидопирин. Има аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти.

Препоръчва се тези таблетки да се приемат три до четири пъти на 24 часа в доза не повече от 0,3 g от лекарството наведнъж. За деца дозата трябва да се намали до 0,15 g на прием. Приемът на това лекарство може да причини алергии и потискане на хематопоезата.

Панадол. Лекарство на базата на активната съставка парацетамол. Има антипиретичен и аналгетичен ефект.

Препоръчителната единична доза за възрастни пациенти е две таблетки Панадол. Можете да го приемате до четири пъти за 24 часа. Моля, обърнете внимание, че можете да приемате само четири дози на ден. За деца единичната доза е една или две таблетки. За лечение на кърмачета може да се използва суспензия или сироп.

Приемът на Панадол може да причини кожен обрив, алергии и коремна болка.

Ефералган. Лекарство на базата на парацетамол. Предлага се под формата на разтвор и ефервесцентни таблетки. Има аналгетичен и антипиретичен ефект.

При употреба на ефервесцентни таблетки, една от тях трябва да се разтвори в една чаша вода. Може да се приема до три пъти за 24 часа. За малки деца може да се използва разтвор.

Ако пациентът е диагностициран с остри или хронични чернодробни и бъбречни патологии, приемът на таблетките е забранен. Приемът им може да причини различни алергични реакции.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Антипиретични лекарства за деца

Преди всичко, когато избирате лекарства за деца, които понижават телесната температура, е необходимо да обърнете внимание на формата им на освобождаване. Тук всичко зависи от възрастта на детето. За малки пациенти най-подходящите лекарства са под формата на:

1. Сироп или течна смес - започват да действат доста бързо, удобен начин за прием.
2. Супозитории – са доста ефективни и започват да действат бързо (от четиридесет минути след приема). Тази форма е подходяща, ако детето започне да повръща и не може да приеме хапче или сироп.
3. Дъвчащи таблетки - моля, обърнете внимание, че не са подходящи за всеки, тъй като често причиняват алергии.

Не забравяйте, че всяко антипиретично лекарство може да се дава само след консултация с педиатър. Необходимо е също така да изберете правилната доза съгласно инструкциите. Такива лекарства могат да се използват повторно само четири часа след предишната доза.

Следните антипиретични лекарства се използват в съвременната педиатрия:

1. Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен).
2. Парацетамол (панадол, тиленол, ефералган).
3. Вибуркол (хомеопатично лекарство).

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Фармакодинамика

Нека разгледаме фармакодинамиката и фармакокинетиката на антипиретичните лекарства, използвайки примера на лекарството "Панадол".

Това е аналгетично-антипиретик, който има жаропонижаващ ефект. Като блокира COX само в централната нервна система, Panadol повлиява процесите на терморегулация и центровете на болката.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Фармакокинетика

Поради високата абсорбция на парацетамол, който е част от Панадол, максималната концентрация на лекарството се достига след 2 часа. Трябва да се отбележи, че 1% от парацетамола прониква в кърмата. Лекарството се метаболизира в черния дроб (до 95%). Екскретира се през бъбреците.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Употреба антипиретици по време на бременност

Бременните жени имат силно намален имунитет, така че са по-склонни да страдат от настинки и инфекциозни заболявания, които са съпроводени с повишаване на температурата. На първо място, струва си да се помни, че аспиринът е напълно противопоказан по време на бременност и кърмене, тъй като това лекарство блокира простагландина и това причинява кървене, което може да бъде опасно за здравето на бъдещата майка и бебето.

През първия и втория триместър, Ибупрофен и Парацетамол могат да се приемат за понижаване на високата телесна температура, но само след препоръка на лекуващия лекар. Но от третия триместър, Ибупрофен е строго забранен.

Противопоказания

1. Непоносимост към активните компоненти на продукта.
2. Приема се заедно с други антипиретични лекарства.
3. Бременност и кърмене (в някои случаи).
4. Детство (в някои случаи).

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Странични ефекти антипиретици

1. Различни алергични реакции (включително кожен обрив).
2. Оток на Куинке.
3. Гадене.
4. Диария.
5. Анемия.
6. Агранулоцитоза.
7. Левкопения.
8. Тромбоцитопения.
9. Колпит.
10. Алергичен ринит.

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

Условия за съхранение

Много е важно антипиретичните лекарства да се съхраняват на място, недостъпно за малки деца. Температурата на въздуха не трябва да надвишава +25 градуса.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ]

Срок на годност

Срокът на годност на такива медицински продукти е до пет години.

[ 72 ]