^

Здраве

Медицински експерт на статията

Нови публикации

Медикаменти

Антибиотици за пневмония

, Медицински редактор
Последно прегледани: 03.07.2025
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Лечението на всяка форма на пневмония е почти невъзможно без предписване на антибиотици. Поради факта, че днес можете да видите доста широка гама от този вид лекарства, лекарите могат да изберат правилното лекарство за всеки отделен случай. Но антибиотиците за пневмония понякога имат отрицателен ефект върху организма, особено ако се приемат неправилно.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Показания за употреба на антибиотици при пневмония

За лечение на пневмония, лекарите често предписват антибиотици с антимикробен ефект. Но си струва да се разбере, че употребата на такива лекарства трябва да бъде под наблюдението на специалист. Необходимо е също така да се запомнят някои важни правила за прием на антибиотици. Първо, ако вече сте започнали курса, трябва да го завършите. Освен това е важно да се придържате към точната доза, предписана от Вашия лекар. Показанията за употреба на антибиотици при пневмония зависят изцяло от тежестта на заболяването, както и от вида на микробите или бактериите, които са го причинили. Днес антибиотиците с широк спектър на действие са особено популярни. Те могат да бъдат разделени на следните видове:

  1. Пеницилини: оксацилин, пеницилин, аугментин, ампицилин, амоксицилин).
  2. Цефалоспоринов тип: цефексим, цефалексин, цефилим.
  3. Макролид: кларитромицин, еритромицин.
  4. Аминогликозиди: азитромицин, канамицин, гентамицин.
  5. Тетрациклинов тип: миноксициклин, доксициклин, тетрациклин.
  6. Флуорохинолони: ципрофлоксацин, левофлоксацин.

Едва след установяване на причината за инфекцията, специалист може да предпише курс на лечение.

Формуляр за освобождаване

Антибиотиците за пневмония могат да се предлагат в най-различни форми. Днес антибиотиците се предлагат под формата на прах, таблетки, капсули и инжекции. В зависимост от тежестта на пневмонията и какво точно е причинило възпалението, се предписват различни лекарства. Инжекционните разтвори напоследък стават най-популярни, но те не правят пациентите твърде доволни. Последното може да се обясни с факта, че курсовете на лечение с антибиотици обикновено продължават седем дни. Праховете се абсорбират бързо от организма, така че пациентът може да почувства значително облекчение в рамките на първите 24 часа след приложението, но не бива да прекъсвате лечението или да намалявате дозата на праха, предписана от лекаря. Таблетките и капсулите не действат толкова бързо, колкото разтворите и праховете. Те се предписват при леки стадии на пневмония, когато пациентът се лекува у дома.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ]

Фармакодинамика

Антибиотиците за пневмония са различни лекарства, които се предписват в най-различни случаи. Тяхната фармакодинамика може да се различава една от друга. Решихме да ви покажем основните свойства на лекарства от този тип, използвайки популярния антибиотик "Цефтриаксон" като пример.

Това лекарство е полусинтетичен цефалоспоринов антибиотик от трето поколение. Поради химичната си структура, то е високоефективно срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Антибиотикът бързо инхибира мембранния синтез в клетките.

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на различните антибиотици, използвани за пневмония, може да бъде напълно различна. Затова ще я разгледаме, използвайки популярното лекарство "Цефтриаксон" като пример.

Този антибиотик се абсорбира от организма доста бързо след интрамускулно приложение. Най-голямото му количество в кръвната плазма е забележимо 90 минути след приложението. Полуекскретира се от организма след осем часа. При кърмачетата този период се увеличава и достига един ден. През следващите 24 часа в кръвта се запазва висока бактерицидна концентрация на лекарството. То прониква в тъканите много бързо и безпроблемно и се вижда в малки количества по лигавиците. Два дни след приложението се екскретира частично (50%) с урината.

Имена на антибиотици за пневмония

Тук всичко зависи от степента на пневмония. В случай на болнична пневмония, когато пациентът е просто задължен да остане в болницата под наблюдението на лекари, обикновено се предписват следните антибиотици.

Амоксицилин. Антибиотик с антибактериален ефект, който е полусинтетичен пеницилин. Показан е за употреба при тежка пневмония. Поради високата си киселинна устойчивост, той се абсорбира в червата доста бързо и без последствия. Преди да предпише лекарството, лекарят трябва да установи дали човекът е чувствителен към него. За тази цел се провежда специален анализ. Дозата обикновено се определя индивидуално и зависи от много фактори. Предписва се на възрастни и деца над десетгодишна възраст. Сред основните странични ефекти си струва да се подчертаят възможните алергични реакции (главно уртикария), ринит, оток на Квинке, треска, конюнктивит. Лекарството е противопоказано при пациенти с еритема, инфекциозна мононуклеоза. Също така не се препоръчва за бременни жени.

Тикарцилин. Този антибиотик е полусинтетичен пеницилин. Той има антибактериален ефект срещу голям брой грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Лекарството не се препоръчва за употреба по време на бременност, както и при хора с нарушена бъбречна функция. Антибиотикът обикновено се продава под формата на инжекционен разтвор. Курсът на лечение зависи от пациента. Страничните ефекти включват следното: хипокалиемия, повръщане с гадене, диария, алергични реакции по кожата. При прилагане на лекарството върху тялото може да се появи усещане за парене, болка и зачервяване.

Ако първоначалният режим не доведе до очакваните резултати, тези антибиотици се използват за пневмония.

Цефепим. Това е мощно антибактериално средство. Помага за лечение на пневмония, причинена от грам-положителни, грам-отрицателни бактерии, както и такива, които вече са резистентни към лекарства от трето поколение. Много бързо прониква в засегнатата клетка. Ефективно се бори с много инфекциозни заболявания. Обикновено се освобождава като инжекционен разтвор и се прилага интравенозно или мускулно (в зависимост от индивидуалната ситуация). Основната характеристика на лекарството е фактът, че може да се предписва на малки деца и дори на кърмачета от два месеца. Курсът на лечение обикновено е от седем до десет дни. Практически не са наблюдавани странични ефекти от лекарството, тъй като се понася добре. Не трябва да се предписва на пациенти с алергични реакции към основните вещества на антибиотика.

В случай на придобита в обществото пневмония, когато пациентът може да се лекува у дома, се предписват следните антибиотици.

Азитромицин. Лекарството има широк спектър на действие. Като правило се предписва на пациенти с леки форми на пневмония. Преди лекарят да ви предпише антибиотик, е необходимо да се проведе тест за чувствителност на организма. Приема се на гладно (може да е преди хранене или два часа след хранене). Предлага се под формата на таблетки. Лекарството може да се предписва на деца с тегло най-малко 10 кг. Сред основните странични ефекти си струва да се подчертаят възможните диария, повръщане, гадене, алергични обриви. Лекарството не може да се приема по време на бременност и кърмене. Предписва се с повишено внимание на пациенти с нарушена бъбречна функция.

Кларитромицин. Доста силно антибактериално лекарство. Обикновено се предписва за лечение на различни инфекциозни процеси, причинени от бактерии. Предлага се под формата на таблетки, които могат да се приемат независимо от приема на храна. Много е важно да се завърши целият курс на лечение, предписан от лекаря. Обикновено продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и е 4-12 дни. Сред основните странични ефекти е необходимо да се подчертаят: алергични кожни обриви, стоматит, гадене и повръщане, глосит, промени във вкуса, замаяност, главоболие, безсъние, тахикардия, хипогликемия. Не трябва да се приема от деца под дванадесет години, както и от такива, които може да са алергични към лекарството.

Антибиотици за пневмония в таблетки

Сред основните антибиотици за пневмония в таблетки, заслужава да се подчертае:

  1. Ципрофлоксацин. Антибиотик под формата на таблетки, който действа върху доста широк спектър от различни бактерии. Много често се предписва при пневмония. Абсорбира се по-бързо, ако се приема на гладно. Стандартният курс на лечение е от пет до петнадесет дни, в зависимост от тежестта на заболяването. Антибиотикът се понася доста добре. В някои случаи са възможни алергични реакции, коремна болка, подуване на лицето, промени в гласа, гадене и загуба на апетит. Лекарството е противопоказано при пациенти с епилепсия, по време на бременност и кърмене, както и в детска възраст.
  2. Доксициклин. Антибактериално лекарство, което принадлежи към полусинтетичните тетрациклини. Има широк спектър на действие. Използва се за лечение на инфекции, причинени от бактерии, чувствителни към компонентите на лекарството. Предлага се под формата на таблетки или капсули, които трябва да се приемат след хранене. Много е важно да се пие много течност с лекарството. Обикновено курсът на прием на лекарството продължава до четиринадесет дни. След прием на антибиотика някои пациенти са изпитвали гадене, главоболие, повръщане, диария, алергии, подуване и сърбеж. Лекарството не трябва да се приема през втората половина на бременността или по време на кърмене. Забранено е предписването на деца под деветгодишна възраст, пациенти с левкопения, чернодробна недостатъчност и порфирия.

Антибиотици за пневмония под формата на инжекции

Сред основните антибиотици под формата на инжекции, които се използват за лечение на пневмония, можем да подчертаем:

  1. Бензилпеницилин. Антибиотик, който често се предписва на пациенти с пневмония. Той има широк спектър на действие срещу повечето бактерии, които могат да причинят пневмония. Обикновено се предписва при тежки случаи на заболяването. Предлага се под формата на прах, който се използва за приготвяне на разтвор за инжекции. По време на бременност се предписва само ако животът на майката е застрашен от тежка форма на пневмония. Страничните ефекти включват алергични реакции, еозинофилия, обриви, подуване, повръщане и гадене, главоболие. Курсът на лечение е строго индивидуален.
  2. Цефтриаксон. Антибиотикът се предлага под формата на прах, който се използва за приготвяне на разтвор за инжекции. Обикновено се прилага интрамускулно, след което се абсорбира много добре. Понякога, в отделни случаи, се прилага интравенозно. Странични ефекти не винаги се появяват, тъй като лекарството се понася много добре от пациентите. В някои случаи може да се появи повръщане, гадене, главоболие или диария. Появяват се и алергични кожни реакции. Курсът на лечение се предписва в зависимост от тежестта на заболяването. Понякога може да се развие кандидоза. Лекарството не трябва да се приема по време на бременност или в случай на чернодробна недостатъчност.

Антибиотици за пневмония при възрастни

Основната основа на всяко лечение на пневмония е предписването на антибиотици. Антибиотиците за пневмония при възрастни се лекуват приблизително от седем до десет дни. Много е важно да приемате точно количеството лекарства, предписано от Вашия лекар. Продължителността на курса обикновено зависи от много фактори: формата на заболяването, колко слаба е имунната система на пациента и общото му състояние. Като правило, за лечение на пневмония при възрастни се използва следният режим на лечение:

  1. Първо се предписват антибиотици, които имат доста широк спектър на действие върху различни бактерии (цефтриаксон или супракс). Докато не се установи точният патоген, е много важно малко количество от тези антибактериални лекарства постоянно да присъства в организма. Съответно се избира индивидуален курс.
  2. Ако пациентът има симптоми, подобни на така наречените атипични инфекции, е необходимо незабавно да се предпишат специални антибиотици (кларитромицин, сумамед). В същото време не трябва да се отказват лекарствата, които са били предписани по-рано.
  3. За постигане на ефективен резултат често се предписват цели комбинации от различни лекарства. Най-популярни напоследък са: сумамед и супракс, цефтриаксон и кларитромицин (или обратното).
  4. Понякога възпалението започва да прогресира, преминавайки към други сегменти на белите дробове. В този случай най-добрият вариант би бил такива комбинации: амикацин и цефтриаксон или аугментин със супракс.
  5. В същото време на възрастните се предписват антибиотици, които помагат за бързото отстраняване на храчките и елиминирането на алвеоларното възпаление (например амброксол).
  6. Ако пневмонията е придружена от висока температура, е необходимо да се използват и антипиретични лекарства.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Антибиотици за пневмония при деца

Бактериалната пневмония при деца изисква задължителна употреба на антибиотици. Преди да се получат резултатите от изследванията за видовете бактерии, причинили заболяването, се използват антибиотици с по-широк спектър на действие (сумамед, аугментин, цефазолин, цефтриаксон). Освен това е важно да се определи клиничният тип на заболяването, за да се предпише друго лекарство, в зависимост от него (имунал или беродуал). Преди предписване на лекарства е необходимо да се уверите, че детето не е алергично към техните компоненти. Антибиотици за пневмония при деца се приемат не повече от десет дни. Дори ако хриповете и температурата са изчезнали, е необходимо да се продължи приемът на лекарствата още два до три дни.

trusted-source[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Методи за употреба и дозиране на антибиотици за пневмония

Обикновено начините на приложение и дозите на антибиотици за пневмония се предписват индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента, тежестта на заболяването и съпътстващите симптоми. Понякога курсът може да продължи дори до 15 дни. Но не забравяйте, че ако не видите подобрение в състоянието си след три или четири дни след започване на курса, е по-добре да промените курса на лечение.

Използване на антибиотици за пневмония по време на бременност

Въпреки факта, че това е доста сериозно заболяване, с правилния подбор на антибиотици и други лекарства, пневмонията се лекува бързо и без усложнения по време на бременност. Много е важно да се помни, че не всички антибиотици могат да се използват безопасно от бъдещи майки. Разбира се, леките лекарства, които лекуват ранните стадии на заболяването, не вредят на бременните жени. Те обикновено дори нямат странични ефекти. При тежка пневмония антибиотици могат да се предписват само когато има риск за живота на майката.

Противопоказания за употреба

Някои видове антибиотици, използвани за лечение на пневмония, могат да имат противопоказания за употреба. Ето защо е много важно да обсъдите това с Вашия лекар, преди той да Ви предпише курс. Обикновено антибиотиците за пневмония имат противопоказания като: алергична реакция към компонентите на лекарството, бъбречна или чернодробна недостатъчност, детска възраст, бременност. По-конкретна информация винаги може да бъде намерена в листовката.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Странични ефекти

Някои антибиотици нямат сериозни странични ефекти. Понякога пациентите съобщават за кожни обриви, подуване на лицето, главоболие, замаяност, панически атаки, безсъние, диария, гадене или повръщане. Ако получите някое от горните, трябва незабавно да спрете приема на антибиотици и да се свържете с Вашия лекар, за да може той или тя да промени курса на лечение.

Предозиране

Тъй като курсът на антибиотици за пневмония се предписва строго от лекар, предозирането е почти невъзможно. Не се опитвайте да увеличавате или намалявате дозата, това може да доведе до сериозни последици.

Взаимодействия с други лекарства

Повечето антибиотици за пневмония се предписват в комбинация с други лекарства (антипиретици, противовъзпалителни, отхрачващи). Следователно може да се каже, че те взаимодействат добре с други лекарства.

Условия за съхранение

Условията за съхранение на антибиотиците зависят от формата, в която се освобождават. Обикновено инжекционните разтвори и праховете се използват за по-кратко време. Също така е важно да се помни, че отворено лекарство с разтвор не може да се използва повторно, дори ако в него е останало известно количество лекарство. По-подробна информация може да се намери в инструкциите, които винаги се доставят с лекарството.

Най-добър до датата

Преди всичко, струва си да се разбере, че приемът на антибиотици с изтекъл срок на годност е неприемлив. Това може да доведе до сериозни последици. Лекарствата с изтекъл срок на годност причиняват странични ефекти по-често от други. Никой лекар не може точно да предвиди как ще се държи такова лекарство в организма. Ето защо винаги проверявайте срока на годност на антибиотиците, който обикновено е написан на опаковката на лекарството.

Най-добрият антибиотик за пневмония

Трудно е да се каже, че някое конкретно лекарство е по-добро от други за лечение на пневмония. Но напоследък следните антибиотици се доказаха добре: Таваник, Авелокс, Локсоф. Обикновено се приемат по една таблетка веднъж дневно. Най-добре е антибиотиците да се комбинират с други лекарства (например с Аугментин или Амоксиклав). В рамките на десет до четиринадесет дни от такъв курс на лечение ще можете напълно да преодолеете пневмонията. Ако дори на четвъртия ден от приема на антибиотици не видите подобрение в състоянието си и телесната ви температура остава висока, трябва да се свържете с Вашия лекар. В такива случаи вместо Аугментин често се предписват Азитромицин или Сумамед.

Внимание!

За да се опрости възприемането на информацията, тази инструкция за употреба на наркотика "Антибиотици за пневмония" е преведена и представена в специален формуляр въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството. Преди употреба прочетете анотацията, която се появи директно към лекарството.

Описание, предоставено за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта от това лекарство, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.