Анауран

Anauran е комбинирано лекарство, което съдържа три активни компонента:

1. Полимиксин B сулфат е антибиотик, който обикновено се използва за лечение на инфекции, причинени от грам-отрицателни бактерии. Полимиксин В има бактерициден ефект, разрушава клетъчните мембрани на бактериите и предотвратява техния растеж и размножаване.
2. Неомицин сулфатът е друг антибиотик, който също се използва за лечение на инфекции, причинени от бактерии. Неомицинът пречи на синтеза на бактериални протеини, което води до тяхната смърт.
3. Лидокаин хидрохлорид е локален анестетик, който се използва за намаляване на болката при лечение на инфекции или процедури в областта, където се прилага лекарството.

Анауран обикновено се използва при лечението на инфекции на външното ухо, причинени от бактерии като Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli и други грам-отрицателни организми. Използва се като локални капки за уши.

Показания Анаурана

1. Острият външен отит (otitis externa) е инфекция на външното ухо, често причинена от бактериални патогени. Anauran може да бъде предписан за лечение на остър външен отит, особено ако инфекцията е причинена от грам-отрицателни бактерии.
2. Ушни инфекции - лекарството може да се използва за лечение на други ушни инфекции, причинени от бактерии, особено ако те са грам-отрицателни микроорганизми.

Формуляр за освобождаване

Anauran се предлага като капки за уши за локално приложение. Капките обикновено се доставят в бутилки с удобен дозатор за лесно и точно приложение на лекарството във външното ухо.

Фармакодинамика

1. Полимиксин В сулфат: Полимиксин В е антибиотик от групата на полимиксините, който има бактерициден ефект. Повлиява грам-отрицателни бактерии, включително Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli и др. Механизмът на действие на полимиксин В е да разруши цитоплазмената мембрана на бактериите, което води до тяхната смърт.
2. Неомицин сулфат: Неомицинът също е антибиотик, който инхибира протеиновия синтез в бактериите. Това се постига чрез свързване на неомицин към 30S субединицата на бактериалната рибозома, което предотвратява свързването на аминоацил-тРНК с иРНК и по този начин инхибира протеиновия синтез.
3. Лидокаин хидрохлорид: Лидокаинът е локален анестетик, който действа, като блокира натриевите канали в нервните клетки и предотвратява предаването на сигнали за болка. Като част от Anauran лидокаинът се използва за осигуряване на аналгетичен ефект и облекчаване на дискомфорта по време на ушни инфекции.

Фармакокинетика

1. Полимиксин B сулфат и неомицин сулфат: Когато Anauran се инжектира локално във външното ухо, полимиксин B и неомицин сулфат могат бавно да проникнат през тъпанчето в средното ухо и по-нататък в тъканите, където могат да проявят своите антибактериални ефекти. Те обикновено не се абсорбират в кръвния поток в достатъчни количества, за да действат системно, намалявайки риска от системни странични ефекти.
2. Лидокаин хидрохлорид: Лидокаинът обикновено се абсорбира бързо през лигавиците при кървене от ухото. Действа бързо, осигурява локална анестезия и намалява болката в ушната кухина. След локално приложение лидокаинът бързо се метаболизира в черния дроб и се екскретира от тялото през бъбреците.

Дозиране и администриране

1. Преди да използвате това лекарство, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт. Те могат да Ви дадат индивидуални препоръки, съобразени със здравословното Ви състояние и особеностите на лечението.
2. Почистете ухото си от всякакви секрети или остатъци. За да направите това, можете да използвате мек памучен тампон или салфетка.
3. Поставете необходимия брой капки във външното ухо. За да направите това, наклонете главата си така, че ухото ви да е вертикално и поставете няколко капки в ухото.
4. След поставяне на капките леко масажирайте областта около ухото с нежни движения. Това ще помогне за равномерното разпределение на лекарството в ухото.
5. Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно честотата и продължителността на употреба. Обикновено капките се предписват няколко пъти на ден за определен период от време, който може да варира в зависимост от естеството на инфекцията и отговора на лечението.
6. Не превишавайте препоръчваната доза. Спазването на препоръчителната доза ще помогне да се избегнат нежелани реакции и прекаляване.
7. След употреба затворете бутилката с капачка и я съхранявайте на недостъпно за деца място.

Употреба Анаурана по време на бременност

1. Полимиксин B:

   • Полимиксин B може да има нервно-мускулни блокиращи ефекти, които са потенциално вредни, когато се използват във високи дози, особено при уязвими групи като бременни жени. Доказано е, че полимиксин В причинява респираторна парализа, когато се прилага интравенозно (Small, 1964).
   • Проучванията при животни показват, че полимиксин B може да попречи на нормалното ембрионално развитие и да увеличи риска от вродени аномалии, когато се прилага по време на бременност (Jaiswal et al., 2011).

2. Неомицин сулфат:

   • Неомицинът може да намали отделянето на естроген при бременни жени, което може да повлияе на нормалния хормонален баланс по време на бременност (Pulkkinen & Willman, 1973).
   • Когато се прилага локално, неомицинът може да причини контактна сенсибилизация, което може да е проблем за някои бременни жени (Booth et al., 1994).

3. Лидокаин хидрохлорид:

   • Лидокаинът се използва като локален анестетик и се счита за относително безопасен, когато се използва в умерени дози. Въпреки това, комбинацията му с други компоненти като полимиксин В и неомицин може да изисква повишено внимание поради възможни допълнителни токсични ефекти (Wright & Collier, 1976).

Противопоказания

1. Индивидуална непоносимост: Всеки от компонентите на Anauran може да предизвика алергична реакция при пациента. Ако имате известна алергия към тези вещества, употребата на лекарството е противопоказана.
2. Увреждане на тъпанчето: Използването на локални капки за уши, включително Anauran, е противопоказано при наличие на увредено тъпанче, тъй като това може да позволи на лекарството да проникне в средното ухо и да причини инфекция.
3. Остра гнойна инфекция на средното ухо: При наличие на остра гнойна инфекция на средното ухо може да се наложи системно антибиотично лечение и използването на локални капки като Anauran може да не е достатъчно.
4. Използване на импланти в ушите: Използването на локални капки може да е противопоказано при пациенти с импланти в ушите или друга операция на ухото.
5. Детска възраст: При деца употребата на капки трябва да се извършва с изключително внимание и под наблюдението на лекар.
6. Бременност и кърмене: Употребата на Anauran по време на бременност и кърмене изисква преценка на ползите и рисковете и трябва да се извършва под наблюдението на лекар.
7. Предишни реакции към локални анестетици: Ако пациентът има известна алергия или предишни нежелани реакции към локални анестетици като лидокаин, употребата на Anauran може да е противопоказана.

Странични ефекти Анаурана

1. Алергични реакции: Включват кожен обрив, сърбеж, копривна треска, подуване на лицето, гърлото или езика, затруднено дишане и анафилактичен шок. Ако се появят алергични реакции, трябва незабавно да спрете употребата на лекарството и да потърсите медицинска помощ.
2. Дразнене на ухото: Може да се появят временни симптоми на дразнене на ухото, като зачервяване, сърбеж, изтръпване или дискомфорт в ушната кухина.
3. Увреждане на слуха: Някои пациенти може да забележат временно увреждане на слуха след използване на капки за локално приложение. Обикновено това явление изчезва от само себе си, но е важно да уведомите Вашия лекар за него.
4. Стомашно-чревни нарушения: Могат да възникнат редки случаи на дразнене или дискомфорт в стомаха или червата.
5. Системни нежелани реакции: Въпреки че системната абсорбция на активните компоненти, когато се прилага локално с Anauran, обикновено е минимална, теоретично са възможни системни нежелани реакции, свързани с антибиотици или локални анестетици.
6. Свръхчувствителност към компонентите на лекарството: Индивидуалните реакции към един от компонентите на лекарството могат да причинят свръхчувствителност, което ще доведе до различни нежелани реакции.

Свръх доза

Предозирането при локално приложение на Anauran (капки за уши) е малко вероятно поради ниската системна абсорбция на активните компоненти. Въпреки това, ако лекарството бъде случайно погълнато или използвано в големи количества, са възможни нежелани странични ефекти.

Признаците на предозиране могат да включват засилване или засилване на нежеланите реакции като алергични реакции, дразнене или зачервяване на кожата в областта на ушите, както и възможни системни ефекти, свързани с лидокаин (локален анестетик), като сънливост, световъртеж, аритмия и дори гърчове.

Взаимодействия с други лекарства

1. Други локални лекарства за уши: Използването на няколко локални лекарства едновременно може да увеличи риска от развитие на дразнене или алергични реакции в ушната кухина. Преди да използвате други лекарства за уши едновременно с Anauran, препоръчително е да се консултирате с лекар.
2. Системни антибиотици: Тъй като полимиксин B и неомицин, които са част от Anauran, се използват локално, тяхното системно взаимодействие с други антибиотици обикновено е минимално. Въпреки това, ако пациентът приема системни антибиотици за лечение на други инфекции, важно е да уведомите лекаря.
3. Местни анестетици: Употребата на лидокаин, който е част от Anauran, с други локални анестетици може да увеличи риска от токсичност, особено при използване на големи дози или при повишена чувствителност към анестетици.
4. Лекарства, които повишават риска от алергични реакции: Ако сте алергични към някоя от съставките на Anauran или други лекарства, които повишават риска от алергични реакции, трябва да внимавате, когато ги използвате едновременно, за да избегнете развитието на алергични усложнения. li>