Анатомия на глезенната става

Глезенната става се образува от ставните повърхности на дисталните краища на тибията и фибулата и ставната повърхност на трохлеята на талуса. Дисталните краища на тибията и фибулата образуват тибиофибуларната синдесмоза. По предната и задната повърхности се намират предните и задните тибиофибуларни връзки, опънати от предния и задния ръб до страничния малеол. Ставната капсула е прикрепена по ръба на ставния хрущял и по предната повърхност на тялото на талуса към шийката на талуса. Връзките на глезенната става преминават по страничните ѝ повърхности. Медиалната връзка или делтоидният мускул се разделя на следните части: предната тибиоталарна част се простира от предния ръб на медиалния малеол надолу и напред и е прикрепена към постеромедиалната повърхност на талуса. Втората част е тибиофибуларната част, която е по-дълга от предишната, започва от медиалния малеол и достига до дорзалната повърхност на ладийната кост. Тибиофибуларната част на лигамента е опъната между края на медиалния малеол и талуса. Задната тибиоталарна част се простира от задния ръб на медиалния малеол надолу и се прикрепя към постеромедиалните части на тялото на талуса. Следните лигаменти лежат върху страничната повърхност на глезенната става: предният талофибуларен лигамент, който се простира от предния ръб на латералния малеол до страничната повърхност на шийката на талуса. Калканеофибуларният лигамент произхожда от външната повърхност на латералния малеол и се простира надолу и назад, а задният талофибуларен лигамент се простира от задния ръб на латералния малеол почти хоризонтално до страничния туберкул на задния израстък на талуса.

В дисталната част на крака, в областта на стъпалото, се намират синовиални обвивки, съдържащи дълги сухожилия на мускулите на крака. Разграничават се три предни части на обвивката: разположена под retinaculum mm. extensorum inferius, медиална и латерална. Във всяка от тях са разположени сухожилия. По предната повърхност на стъпалото се намират сухожилията на предния тибиален мускул, дългия екстензор на палеца на крака и сухожилието на дългия екстензор на пръстите. По медиалната повърхност, зад медиалния малеол, се намират сухожилията на задния тибиален мускул, дългия сгъвател на пръстите, сухожилието на дългия сгъвател на палеца на крака и задния тибиален нерв. От страничната страна, зад латералния малеол, се намират сухожилията на дългия и късия перонеални мускули. По задната повърхност се простира ахилесовото сухожилие, което е най-мощното сухожилие, образувано от съединението на сухожилията на soleus и gastrocnemius мускулите.

Ахилесовото сухожилие е най-голямото, образувано от сливането на влакната на мускулите gastrocnemius и soleus. То няма синовиална мембрана и в мястото на прикрепване образува лигавична торбичка на калканеалното сухожилие. Мускулите, описани по-горе, сгъват пищяла в колянната става, флексират стъпалото и повдигат петата. От плантарна страна повърхностната фасция се нарича плантарна апоневроза. Повечето от влакната на която произхождат от калканеалния туберкул и, насочвайки се напред, се разпадат според броя на пръстите на крака.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]