Медицински експерт на статията
Нови публикации
Анализ на цялостно проучване на имунния статус
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Основният принцип за оценка на резултатите от цялостно изследване на имунния статус на пациента е количествената и функционална оценка на всички негови звена (антиген-неспецифични и антиген-специфични фактори) и тяхното сравнение с нормалните стойности. Нормалното състояние на имунния статус означава показателите на имунната система, определени при практически здрави индивиди от различни възрастови групи. Определянето на параметрите на имунната система при различни патологични състояния позволява последните да се разделят на три основни групи:
- без значителни промени в имунния статус;
- с имунна недостатъчност (имунодефицити);
- с хиперактивиране на имунокомпетентни клетки (автоимунна патология, алергия).
Чрез използване на методи на клинична имунология е необходимо да се установи нивото на нарушенията при пациента и след това да се следи възстановяването на имунния статус на организма по време на лечението. Най-често срещаните нарушения на човешката имунна система са имунодефицитите. Терминът „имунодефицити“ се отнася до нарушения на нормалния имунологичен статус, причинени от дефект в един или повече механизми на имунен отговор. Разграничават се първични и вторични имунодефицити. Първичните състояния са тези, при които нарушенията на имунните механизми (производство на Ig и/или Т-лимфоцити) са причинени от генетични фактори. В зависимост от нивото на нарушенията и локализацията на дефекта, имунодефицитите се разделят на хуморални, клетъчни, причинени от дефекти в неспецифичната система за резистентност (по-специално, системата за фагоцитоза) и комбинирани.
Правила за оценка на имунограми
- Цялостният анализ на имунограмата е по-информативен от оценката на всеки показател поотделно.
- Пълен анализ на имунограмата може да се извърши само във връзка с оценка на клиничната картина при даден пациент.
- Силните промени в показателите носят реална информация в имунограмата; слабите промени само позволяват да се увеличи увереността в правилността на направеното заключение.
- Динамичният анализ на имунограма винаги е по-информативен, както в диагностично, така и в прогностично отношение, отколкото единична имунограма.
- В по-голямата част от случаите анализът на имунограмата позволява да се направят приблизителни, а не безусловни, диагностични и прогностични заключения.
- От първостепенно практическо значение в имунограмата са съотношенията на различните популации и субпопулации на имунокомпетентни клетки, а не техните абсолютни стойности.
За да улесним цялостната оценка на имунния статус, ние предоставяме алгоритми за оценка на всяко звено на имунитета. При оценката на клетъчното звено на имунитета, освен съотношението Т-хелпери/Т-супресори (Tx/Tc), от голямо значение е съотношението на общия брой левкоцити в кръвта към общия брой Т-лимфоцити - левкоцитно-Т-лимфоцитният индекс, който обикновено е 4-7.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]