Медицински експерт на статията
Нови публикации
Амбробене за инхалация за деца и възрастни
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Вдишването е една от най-старите медицински процедури, използвани за борба с непродуктивна или непродуктивна кашлица. Вдишвайки най-малките частици от лечебен състав, човек по този начин го доставя директно до мястото на възпаление: в ларинкса, трахеята, бронхите, белите дробове. Ако целта на процедурата е да превърне сухата кашлица в продуктивна мокра, трябва да се избере муколитици като основа за аерозола. Лекарите преследват такава цел, като предписват муколитичното лекарство Амбробене за инхалация на възрастни и деца.
Малко за самия наркотик
Ambrobene е немски аналог на популярното лекарство Ambroxol hydrochloride, предлагано в различни форми. Една форма на освобождаване е разтвор, който може да се приема перорално или да се използва за инхалация.
Лекарството принадлежи към групата на муколитичните агенти, които насърчават втечняване на храчките, като стимулират производството на ензими, които нарушават химичните връзки между молекулите на бронхиалния и белодробния секрет. В тази връзка Амброксол и неговият аналог Амбробене заемат заслужено първо място, поради което лекарите ги предписват най-често, когато е необходимо храчката да стане по-течна, за да се улесни нейното елиминиране (например, за да се предотврати застой при фрактури на ребрата, когато дори е слаба кашлица причинява силна болка). [1] Подобрява белодробната функция, инхибира клетъчната апоптоза и активирането на NF-κB пътя. [2]
Има и друга група мукоактивни лекарства - мукокинетиката. Те стимулират активността на мукоцилиарния клирънс - неспецифична защита срещу инфекции и алергени под формата на производство на слуз за тяхното отделяне и намаляват бронхиалната резистентност при кашлица. И така, „Ambrobene“ разкри свойствата както на муколитиците, така и на мукокинетиката, което обяснява високата ефективност и популярността на лекарството.
Амброксол увеличава количеството секреция, отделяна както от бронхите, така и от белите дробове (сулфактант), което спомага за оптимизиране на реологичните свойства на храчките. Става по-течна, може да се отделя на малки порции, не се прилепва към стените на дихателните пътища. Всичко това, съчетано с ниска устойчивост на бронхите, води до увеличаване на обема на храчките и забележимо облекчаване на кашлицата.
Използвайки Ambrobene за инхалация можете да получите още по-силен ефект, тъй като по време на процедурата не само микрочастици от лекарството, но и водни молекули, които овлажняват лигавицата и допълнително разреждат храчките, влизат в дихателните пътища.
Друг аргумент в полза на инхалациите на Ambrobene е научно доказаната ефективност на лекарството при лечението на инфекциозни заболявания. Амброксол не е антибиотик, следователно, той не може да унищожи причинителите на болестта или по някакъв начин да повлияе на тяхната активност. Но за да се намали адхезията (адхезия към лигавицата) на повечето бактерии, които причиняват възпалителни заболявания на долните дихателни пътища, те могат да го направят. Употребата на Ambrobene при заболявания, причинени от патогени на грип и пневмония, Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, повишава ефективността на антибиотичната терапия и намалява дозата на лекарствата.
Амбробене не причинява бронхоспазъм, което е много важно по време на инхалации, има определен антиедематозен и имуномодулиращ ефект, което дава възможност да се използва както за лечение на настинки, така и при лечение на патологии, при които алергичният статус играе важна роля (например бронхиална астма).
Резорбционни таблетки, съдържащи 20 mg или 30 mg амброксол хидрохлорид, имат благоприятен аналгетичен ефект при пациенти с остра болка в гърлото. [3]
Показания за процедурата
Много настинки са придружени от кашлица, кихане и хрема. И всичко това, защото когато са изложени на дихателните пътища на инфекциозни или други дразнещи фактори, в тях възниква възпаление. Така имунната система се опитва да се отърве от чужди вещества, които проникват в назофаринкса, ларинкса и подлежащите дихателни органи.
За да направят този процес по-ефективен, отделителните жлези на дихателната система отделят специална прозрачна секретна полутечна течност, която улавя микрочастиците (прах, микроби и техните метаболитни продукти) и им помага да напуснат дихателните пътища.
Всяко респираторно заболяване с вирусен, бактериален, гъбичен и алергичен произход е придружено от възпаление и секреция на бронхиални секрети (друго нещо е, че активността на този процес може да бъде различна). Първо се появяват зачервяване, подуване и дискомфорт в резултат на дразнене на лигавицата, а след това и други симптоми: кашлица, хрема, треска.
Назалната конгестия и сухата кашлица са често срещани симптоми на началния стадий на заболяването, които не допринасят за излекуването поради непродуктивното им представяне. Докато храчката не изпъква, не е необходимо да се разчита на премахване на източник на дразнене, който се утаява върху епитела на лигавицата.
Основната цел на лечението през този период е да се повиши активността на отделителните жлези и да се улесни извеждането на храчки от носа и гърлото. За тази цел се използват муколитици - лекарства, които повишават секрецията от специалните жлези на дихателната система, правят храчките по-малко вискозни и допринасят за нейното извеждане от дихателните пътища. Немското лекарство Ambrobene на базата на Ambroxol hydrochloride, ефективно средство, използвано в терапията и пулмологията, също принадлежи към категорията муколитици.
Инхалациите имат локален терапевтичен ефект върху дихателната система и допринасят за ефективната хидратация на лигавицата, което улеснява състоянието на пациента (няма изсушаване на гърлото, което предизвиква безполезна рефлекторна кашлица).
Употребата на Ambrobene за инхалации е оправдана при следните заболявания:
- ARVI от всяка локализация:
- ринит (възпаление на носната лигавица)
- фарингит (възпаление на фарингеалната лигавица),
- ларингит (възпаление на мембраните на ларинкса),
- трахеит (възпаление на мембраните на трахеята).
- Обостряне на хронични респираторни заболявания, придружени от запушване на носа и кашлица.
- Бактериални и гъбични заболявания на централния и долния дихателен тракт (бронхит, пневмония, плеврит).
- Бронхоектатична болест.
- Белодробна туберкулоза.
- Кистозна фиброза, която засяга дихателните пътища и се усложнява от непродуктивна кашлица.
- Бронхиална астма (с обостряния).
Освен това, като се имат предвид свойствата на лекарството като муколитик и мукокинетики, лекарите предписват инхалация с Амбробене със суха и непродуктивна мокра кашлица. В противен случай стимулирането на производството на храчки със слаб рефлекс на кашлица може да провокира запушване (запушване) на бронхите.
Инхалациите обикновено се предписват в самото начало на остри заболявания или при обостряне на хронични. При остатъчна кашлица, когато острите симптоми вече са изчезнали и патогенът е деактивиран със съответните лекарства, използването на инхалации с муколитици не е оправдано.
Подготовка
Ефективната процедура на лечение, наречена инхалация, може да се проведе по различни начини. Вдишването на солен въздух на морския бряг или в специално оборудвана солна стая може да се дължи на естествените инхалации. Бдителност над тиган с отвара от картофи, соден разтвор, билкова инфузия или гореща вода с капка етерично масло - постепенно принуждавайки насилствени алтернативни методи, които, разбира се, помагат, но не винаги там, където имате нужда. Освен това с неефективността на използваните лекарствени форми не винаги е възможно да се заменят с лекарства, тъй като високата температура намалява терапевтичния ефект на повечето лекарства.
Възможно е да се насочат лекарства в дихателните пътища, така че техните частици да се утаят точно във фокуса на възпалението, като се използва студен инхалатор (компресор или ултразвуков пулверизатор) или парно загряване на аерозола до 40-42 градуса. Разтворът на Ambrobene не съдържа суспендирани частици и масла, не се унищожава чрез ултразвук и посочените температури, поради което може да се използва във всеки тип пулверизатор.
Ако изборът е направен в полза на лечението с Ambrobene, тогава за инхалации е необходимо да изберете пулверизатор, а не тенджера с гореща вода. Но когато избирате инхалатор, трябва да вземете предвид локализацията на възпалителния процес. Паровите инхалатори са способни да произвеждат недостатъчно малки аерозолни частици, така че да могат да проникнат в долните дихателни пътища, така че те се използват за лечение на остри респираторни вирусни инфекции, бронхит и бронхиална астма. При плеврит и белодробни заболявания са необходими по-малки частици, които могат да се получат с помощта на ултразвукови и компресорни пулверизатори. Съвременните мрежести пулверизатори ви позволяват да регулирате размера на частиците, следователно, се считат за универсални за лечение на респираторни заболявания, независимо от местоположението на лезията.
Избирайки правилно правилния пулверизатор, не трябва да забравяме, че лекарството Амбробене се предлага в различни форми, но не всички от тях са подходящи за инхалационни процедури. Какво "Ambrobene" се използва за инхалация? Най-добрият вариант е разтвор за вътрешна употреба, който се използва и за инхалация, както е посочено в инструкциите за лекарството, където са описани и правилата за приготвяне на инхалационния състав. Интравенозният разтвор обикновено се използва само в болнична обстановка, така че няма смисъл да го купувате за инхалационни процедури и след това да изчислите безопасна доза.
Но при нас е обичайно да кашляме, особено за децата, да купуваме не разтвор, а сироп. Именно тази форма обикновено е под ръка за всички, така че въпросът е от особен интерес, възможно ли е да се използва сироп Ambrobene за инхалация?
В допълнение към активното вещество и пречистената вода, сиропът Амброксол съдържа също подсладители и ароматизатори, които, ако попаднат в дихателните пътища, могат да бъдат допълнителни дразнители. Такива инхалации могат да донесат повече вреда, отколкото полза. Обикновено е забранено използването на сиропи в пулверизатори, тъй като това може да съсипе скъпо устройство. Затова за наистина ефективна и безопасна процедура си струва да закупите препоръчителната форма на Ambrobene под формата на разтвор за инхалация с пулверизатор и перорално приложение.
По принцип подготовката за инхалация в съвременни условия е ограничена от избора на пулверизатор и подходяща форма на предписаното лекарство. След това трябва да подготвите инхалатора за работа. Първо трябва да проверите чистотата на устройството, особено частите, които са в пряк контакт с лекарствения състав и кожата на пациента. Ако е необходимо, обработете отделните части на устройството с антисептик, изплакнете и подсушете. Сега остава да напълните резервоара за пулверизатор с приготвения разтвор, да го разредете в препоръчителните пропорции с 0,9% разтвор на натриев хлорид (има и други опции), да завършите монтажа на устройството и да проверите качеството на неговата работа.
Непосредствено преди процедурата сложете маска, мундщук или специална носна дюза. Непременно обяснете на пациента как да се държи и как да диша правилно. При заболявания на назофаринкса вдишването се извършва през носа, а издишването - през устата. За лечение на централни и долни дихателни пътища такава схема не е подходяща. В този случай инхалацията трябва да се извършва през устата, дишането трябва да бъде равномерно и достатъчно дълбоко.
Приготвяне на разтвор
Разтворът (капки) за инхалация на Ambrobene, съгласно инструкциите за употреба на лекарството, не съдържа алкохол, захар или масла, които биха могли да раздразнят гърлото или да причинят алергични реакции. Такова решение е безопасно за пулверизатора, дори ако се излива в чистата му форма.
Въпреки че инхалацията с Ambrobene без физиологичен разтвор не е забранена, важно е да се вземе предвид максимално допустимата дневна доза при изчисляване на кратността на процедурата. Все пак 1 ml от лекарството съдържа 7,5 mg амброксол, а разтворът за инхалация за възрастни в идеалния случай трябва да има обем от 4 ml, така че за една инхалация 30 mg от активното вещество да попадне в тялото. Това означава, че не може да се правят повече от 2-3 инхалации на ден, като се вземе предвид фактът, че въпросът обикновено не се ограничава само до инхалации.
Инхалациите с неразреден Амброксол, разбира се, имат терапевтичен ефект, но ако става въпрос за суха, болезнена кашлица, която дразни гърлото, тогава самата процедура се поставя под въпрос. По време на вдишването трябва да дишате равномерно, което е невъзможно, когато пациентът се задушава от кашлица. В крайна сметка частиците на самото лекарство вече могат да действат като дразнител в условия на недостатъчно овлажнен въздух в пулверизатора.
Влагата, която присъства в пречистена и минерална вода, разтвор на натриев хлорид, помага за кашлица чрез овлажняване на възпалената лигавица, която подобно на Ambrobene често се използва в инхалационни състави. Капките Ambrobene могат да се разреждат със същите течности за орално приложение и инхалации. Тогава процедурата преминава без усложнения и пристъпите на кашлица доста бързо намаляват интензивността им и човек може да диша нормално по време на вдишване.
Трябва да се каже, че пречистената вода не е много популярна в медицинските процедури. Както лекарите, така и производителите на лекарства за инхалационна терапия настояват за разреждане на лекарствените форми с 0,9% разтвор на натриев хлорид (физиологичен разтвор), който в състава си се доближава до кръвната плазма, т.е. По отношение на тялото, той е неутрален.
Но знаейки само какво може да се използва за процедурата не е достатъчно, трябва да знаете как да развъдите Амбробене за инхалация. Този процес не може да се нарече твърда наука, особено като се има предвид, че както капацитетът на пулверизаторите, така и капачката на лекарството имат измерена скала, върху която можете да контролирате общия обем и да измервате количеството на всеки компонент.
Приготвеният разтвор на Ambrobene за инхалация за възрастни трябва да има обем от 4 ml, независимо от това с какво разреждаме лекарството. В същото време лекарите препоръчват като оптимално решение, при което лекарството е половината от обема. И така, "Ambrobene" с физиологичен разтвор за инхалация се приема в равни количества (2 ml), тогава общият обем ще бъде 4 ml. Според инструкциите, възрастните пациенти могат да използват 2-3 ml от лекарството за една процедура, разреждайки го със същото количество 9% разтвор на натриев хлорид (общ обем 4-6 ml).
Соленият разтвор е евтино стерилно лекарство, което може да се закупи в аптеките в ампули от 5-10 мл. Но ако това не е възможно, за вдишване можете да използвате пречистена вода (лекарите категорично не препоръчват вода от чешмата поради съмнителния си състав) или „минерална вода“.
Сред минералната вода особено популярна е натриевата бикарбонатна вода с мек ефект „Боржоми”, която се произвежда в едноименната долина в Грузия. Съдържа само естествени минерали и няма вредни добавки. Боржоми често се използва за еднокомпонентни инхалации или вместо физиологичен разтвор в комбинация с лекарства.
Инхалациите на Ambrobene с Borjomi се извършват по аналогия с тези, при които се използва физиологичен разтвор. Компонентите се смесват в равни пропорции. Общият обем за възрастни е 4 ml. Но тук е важно да запомните, че бутилираната вода е обогатена с въглероден диоксид и газирана вода не може да се използва за вдишване. За да излезе газът, струва си да подготвите водата предварително, например, отворете бутилката вечер и разбъркайте водата периодично, докато целият газ излезе. В противен случай кашлицата може само да се засили, рискът от бронхоспазъм и хипоксия се увеличава.
Някои лекари са категорично против използването на минерална вода за инхалации. Това се обяснява с два фактора: липсата на стерилност (водата от подземни източници първоначално се счита за чиста, докато не дойде в контакт с въздуха и надземните микроорганизми) и наличието на нелетливи киселини, които лесно се отделят от храносмилателния тракт, но не и от белите дробове, където те могат да се натрупват и могат да станат причиняват възпаление. Така че, използването на Боржоми и други минерални води за вдишване или за предпочитане на стерилен физиологичен разтвор е въпрос на здраве, а не само на вкусови предпочитания и достъпност.
Комбинирана инхалационна терапия
Въпреки доказаната ефективност на германското лекарство, използвано вътрешно и за инхалации, лекарите, заедно с Амбробене, предписват и Лазолван за инхалации в търсене на по-ефективни схеми за лечение на възпалителни заболявания на дихателната система. Тази комбинация не е необходимо да се приема буквално. Те не се смесват за получаване на по-ефективен инхалационен разтвор, тъй като и двете лекарства имат едно активно вещество (амброксол), като единствената разлика е в помощните компоненти.
Най-често Ambrobene се предписва за инхалационни процедури, а Lazolvan се препоръчва да се приема като сироп или разтвор вътре. Тези лекарства са взаимозаменяеми, така че схемата може да бъде съставена и обратно, или могат да предпишат едно от лекарствата, както за вътрешна употреба, така и за инхалация.
При такова комбинирано лечение е важно да се има предвид, че максималната доза амброксол за пациенти над 12 години е 120 mg, т.е. Количеството активно вещество, което постъпва в организма по време на перорално приложение и инхалаторно лечение, не трябва да надвишава тази цифра. Но в идеалния случай е по-добре той да бъде в диапазона от 60-90 mg (2 ml разтвор на Ambrobene съдържа 15 mg Ambroxol).
Препаратите с амброксол не са често, но могат да причинят бронхоспазъм, ако се използват за инхалация. Това се случва при деца, както и при повишена чувствителност на бронхите, бронхиална астма, наследствено предразположение. В тези случаи, както и при лечение на обструктивни заболявания (патология на дихателните пътища с нарушена проходимост), "Амбробене" за инхалация се предписва заедно с бронходилататор "Беродуал", който също се предлага под формата на инхалационен разтвор.
Има 2 режима на лечение, използващи и двете лекарства. Ако има нарушение на проходимостта на бронхите или предразположение към него (ако вече е имало анамнеза за бронхоспазъм по време на инхалацията), процедурата се извършва първо с Беродуал, разреден с физиологичен разтвор 1: 2, а след 15-20 минути те се прехвърлят на инхалация с Амбробене и физиологичен разтвор (1: 1).
"Беродуал" отпуска стените на бронхите и разширява лумена им, подготвяйки се за лечение с амброксол. Същото лечение е ефективно при обостряне на бронхиална астма.
При повишена чувствителност на бронхите, причинена от силно възпаление, както и в случай на лечение на деца, по-склонни към бронхоспазъм, Амбробене и Беродуал за инхалация се препоръчват от лекарите да се използват едновременно, комбинирайки както лекарства, така и физиологичен разтвор.
Дозировката на разтвора на Ambrobene в комбинация с Berodual и физиологичен разтвор за пулверизатор е следната: вземете същия 9% разтвор на натриев хлорид и 10-20 капки Berodual за 2 ml разтвор на Ambroxol. Това ще помогне за предотвратяване на бронхоспазъм при вдишване при възрастни. Дозата за деца, съответно, ще бъде по-малка.
Техника амбробене за инхалация
Когато разтворът и инхалаторът са подготвени, е време да започнете медицинската процедура, която лекарите препоръчват 2-3 пъти на ден, докато кашлицата не стане по-малко болезнена и по-продуктивна. В този случай е важно да знаете как правилно да извършвате инхалации, за да не влошите състоянието си.
За начало решаваме времето, през което трябва да вдишате лекарствения разтвор. Възрастните могат да извършват инхалация за 5-10 минути, за деца под 12 години 3-5 минути са достатъчни, и колкото по-малко е детето, толкова по-кратка е продължителността на вдишването.
Както знаете, студен въздух дразни възпалената лигавица и само влошава кашлицата. За да се избегне това, се препоръчва приготвеният разтвор да се нагрява до комфортна температура (30-40 градуса), след което той може да се излее в инхалатора. Самите парни инхалатори осигуряват нагряване на лекарствения разтвор, който те превръщат в аерозол, но трябва да се внимава температурата на течността да не се повиши над 40-42 градуса.
За да се избегнат всякакви усложнения, се препоръчва вдишване не по-рано от един час и половина след хранене или упражнения. Не приемайте отхрачващи препарати предния ден; всякакви други лекарства се препоръчва да се приемат поне час преди процедурата, за да се избегнат лекарствени взаимодействия.
Инхалациите се извършват за ограничено време, така че трябва да се настроите на факта, че през тези няколко минути цялото внимание трябва да е фокусирано върху дишането. Трябва да дишате равномерно, опитвайки се да задържите дъха си за няколко секунди след вдишването. Не е необходимо да дишате твърде дълбоко, за да не провокирате спазъм на бронхите.
Припомняме още веднъж, че за лечение на заболявания на назофаринкса, инхалацията трябва да се прави с носа, а експирацията с устата, като се използва специална носна дюза или маска. При заболявания на бронхопулмоналната система лекарството трябва да влезе в централния и долния дихателен тракт, така че трябва да се вдишва през устата. С помощта на мундщук издишването е по-удобно и по-подходящо да се прави през носа.
Лекарите категорично не говорят по време на вдишване. Не бива също да не се разсейвате от четенето, което разсейва пациента и дишането му става по-повърхностно.
За да осигурите безплатен достъп на въздух до дихателните пътища, трябва да носите свободни дрехи, които не притискат областта на гърдите и шията, заемете удобно положение, изправете раменете и отпуснете мускулите си. Обикновено инхалациите се извършват в седнало положение, но някои пулверизатори позволяват полуседящи процедури (ъгълът на наклона на устройството е 45 градуса). За пациенти с легло и малки деца е за предпочитане да се използва маска.
Обикновено продължителността на инхалацията се определя от периода, през който целият разтвор ще се изразходва. В края на процедурата старателно изплакнете устата с преварена вода при стайна температура, за да премахнете остатъците от лекарството, храчката и патогените. Когато използвате маска, препоръчително е да измиете лицето си. Всички части на устройството, които са в контакт с кожата и лекарствения разтвор, също трябва да бъдат добре измити и изсушени.
Инхалации с Ambrobene по време на бременност
Инхалаторната терапия при заболявания на горните и долните дихателни пътища е ефективен метод за борба с болезнените симптоми, което допринася за бързо възстановяване и по-нисък риск от усложнения. В допълнение, този метод може да се нарече по-безопасен от пероралното приложение на лекарства, когато активното вещество навлиза в кръвта почти напълно и заедно с него до възпалителния фокус. Инхалациите имат локален ефект, което означава, че концентрацията на активното вещество в кръвта при това лечение ще бъде забележимо по-ниска.
Амброксол хидрохлорид - активното вещество на препарата Амбробене - дори при достатъчно високи дози, не оказва токсичен ефект върху тялото на бъдещата майка, не влияе върху мускулната активност и следователно не може да причини спонтанни аборти и преждевременни раждания. Освен това зад амброксол няма тератогенен ефект, което е причина за аномалии в развитието на плода.
Лекарите позволяват използването на Ambrobene за инхалации по време на бременност. Но през първия триместър, когато се забележи най-голямата чувствителност към всякакви влияния отвън, се изискват специални грижи при приемането на лекарства и провеждането на медицински процедури. Въпреки това, тук лекарите вече са изправени пред необходимостта да оценят риска за майката и плода, защото болезнена, силна кашлица и инфекция могат да нанесат дори повече вреда от медицинските процедури.
През 2-3 триместър на бременността инхалацията с Ambrobene се провежда по същата схема, която е предназначена за възрастни пациенти. Муколитикът се смесва с физиологичен разтвор в равни обеми (2 мл), процедурата се провежда от 1 до 3 пъти на ден (според предписанието на лекаря).
"Амбробене" за инхалация за деца
Болест не избира кого да дойде. Но при най-малките пациенти със своите структурни особености на дихателните пътища рискът да се разболеят е особено голям, докато възможностите за лечение са ограничени. Бебето няма да поглъща таблетките и не всеки обича сладък сироп. Освен това за някои метаболитни нарушения употребата на сладки лекарства е неприемлива.
Разтворът на Ambrobene за орално приложение и инхалации е най-подходящата форма за лечение на деца. Не съдържа захар и алкохол, няма мирис и е сравнително безопасен, което дава възможност да се използва от раждането.
Възможно е, но проблематично, да накарате бебето да пие безвкусно лекарство. Много по-лесно и по-ефективно е да се прибегне до инхалаторния метод на лечение с пулверизатор с бебешка маска, който не пречи на бебето, но значително улеснява дишането и кашлицата, като помага за премахването на храчките от тесните дихателни пътища.
На деца под 2-3 години е трудно да се обясни как да дишат правилно по време на процедурата, поради което маска, покриваща както устата, така и носа на детето на тази възраст, е за предпочитане. По-големите деца могат да се вдишват със специални накрайници, предварително обяснявайки по игрив начин как да дишате и издишвате.
"Ambrobene" за инхалация при деца може да се използва след подобна процедура с бронхилит (след 20-25 минути) или чрез смесване на два разтвора заедно. Практиката на първия метод включва използването на смес от разтвор на Ambroxol и физиологичен разтвор. И двата компонента се приемат в равни пропорции (1-2 ml), общият обем на състава за инхалация за дете под 6 години ще бъде 2-4 ml, за деца над 6 години - 4-6 ml.
Инхалациите с Ambrobene могат да се комбинират с приема на това лекарство вътре или да се използва друг муколитик с отхрачващо действие.
"Беродуал" не принадлежи към категорията муколитици. Това лекарство разширява бронхите и предотвратява спазмите, което често се случва при вдишване при деца. Ето защо лекарите, предписвайки инхалация с Амбробене, препоръчват да добавите 5-10 капки Беродуал към готовия разтвор. Такъв състав е безопасен за астматици.
Обикновено инхалациите се правят, докато целият разтвор се използва, така че не прекалявайте с дозите. Според официалните инструкции, 1 ml Ambrobene е достатъчен за трохи до 2 години за инхалация. Продължителността на процедурата, която се провежда 1-2 пъти на ден, в този случай е малко вероятно да надвиши 3 минути. Но дори и тези минути детето трябва да бъде под наблюдението на лекар.
Бебетата на възраст 2-6 години се правят инхалации 1 или 2 пъти на ден, като се харчат 1-2 ml от лекарството; при пациенти на възраст над 6 години могат да се приемат 2-3 ml разтвор на Ambrobene. Деца от 2 години могат да правят инхалации у дома. Множеството на вдишването с муколитик е едно и също за всяка възраст на пациента.
Стационарните инхалатори ви позволяват да проведете процедурата за лежане, което е важно за новородени и бебета до 2 години. Те могат да се използват дори по време на сън. С помощта на преносим пулверизатор детето се настанява удобно и се поставя в полузалегнало положение, в противен случай капацитетът на пулверизатора трябва да бъде силно наклонен, което не може да се направи.
Детето трябва да обясни, че ще трябва да страда малко (обикновено процедурата отнема 3-5 минути), не се върти, не се отдайте, не говорете, опитайте се да дишате спокойно, но не вдишвайте твърде дълбоко. Интересна приказка или приспивна песен на майката помага да се успокои джаджата.
Много е важно след процедурата детето да остане спокойно. Ще бъде по-добре, ако той спокойно седи или лежи в леглото в леглото, слушайки приказката на майка си или гледайки снимки в книга. Да говорите силно, да играете емоционални игри, придружени от разговори, четене на поезия и активни движения и още повече излизането на улицата е крайно нежелателно. След вдишване детето се нуждае от спокойна почивка.
Противопоказания за процедурата
Инхалациите, несъмнено, са ефективна процедура за лечение на респираторни заболявания. Но основното условие за ефективността на лечението остава неговата безопасност. Ако лекарството не помогне, това не е толкова лошо, но ако състоянието на пациента се влоши, тогава това е истинско бедствие.
За да предотвратите това да се случи, трябва да знаете, че всеки терапевтичен метод може да има своите противопоказания и инхалацията не е изключение. Какъвто и вид инхалатор да бъде избран за процедурата, трябва да запомните това:
- инхалации са възможни при температура, която не надвишава 37,5 градуса,
- те не могат да бъдат извършени, ако човекът не е спокоен, притеснен, е в тежко състояние,
- ако детето не може да бъде успокоено преди процедурата (страхува се, палаво или просто се отдаде), инхалациите ще трябва да бъдат отложени за друг път,
- инхалаторните процедури не могат да се извършват по-рано от 1 час след хранене, за да не се провокира повръщане и спазми, т.е.
- "Ambrobene" за инхалация не се използва при свръхчувствителност към лекарството; ако разтворът е многокомпонентен, трябва да се вземе предвид толерансът на всички лекарства, включени в състава за инхалация (аерозол).
- с пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника приемането на препарати Амброксол вътре е нежелателно, но в действителност лекарите ги предписват и често; по време на инхалацията само малка част от лекарството попада в стомашно-чревния тракт, което е малко вероятно да причини сериозни обостряния, въпреки че все пак трябва да се спазва предпазливост,
- епилепсията, както и много други заболявания на мозъка се считат за противопоказания за лечение с амброксол препарати (необходима е консултация със специалист),
- относителни противопоказания са тежки патологии на черния дроб и бъбреците, при които функционирането на органите е нарушено; в този случай лечението се провежда под наблюдението на лекар с възможно коригиране на дозата, т.е.
- трябва да се консултира със специалист за слаби съдове в носа и атеросклероза на мозъчните съдове, хора, които наскоро са имали инсулт или инфаркт на миокарда, с тежки сърдечно-съдови патологии (възможността за инхалации у дома при такива пациенти остава под въпрос),
- инхалацията не може да се извърши с хемоптиза, свързана с белодробни заболявания и стомашно кървене, т.е.
- за нарушения на бронхиалната подвижност, разпределението и натрупването на голямо количество бронхиални секрети, бронхиална обструкция, причинена от чужди тела в дихателните пътища, лечението се провежда само в болница.
Използвайки "Ambrobene" за инхалация, трябва да се обмисли взаимодействието с лекарства. Лекарството върви добре с антибиотиците и дори подобрява усвояването им, което влияе положително на ефективността на лечението на бактериални инфекции и усложнения на вирусни и гъбични заболявания. Това свойство на муколитик често се използва на практика от лекарите.
Въпреки това, Ambrobene не може да се комбинира с антитусивни лекарства. Лекарствата, които инхибират кашличния център (например кодеин), имат обратен ефект на амброксол. Амброксол ще увеличи производството на слуз, но просто няма да се екскретира, което ще доведе до застой в дихателните пътища и само ще влоши състоянието на пациента.
Последствия след процедурата
Обикновено инхалациите с Ambrobene или Ambrobene и Berodual се понасят добре от деца и възрастни, без да причиняват алергични реакции, оток на ларинкса, анафилаксия. Но при хора с чувствителна лигавица (наследствена характеристика, резултат от чести възпаления, неблагоприятни условия на производство, околната среда) и деца, вдишването може да причини бронхоспазъм - животозастрашаващо състояние.
С бронхоспазъм става трудно за дишането на пациента: той не може да вдишва или излиза нормално и при липса на професионална помощ може да умре от дихателна недостатъчност. И тъй като далеч не всеки знае как да го направи, по-добре е да се предотврати такова опасно състояние чрез вдишване както с муколитичен, така и с бронходилататор (например Беродуал). Това е особено важно, ако процедурата се извършва за деца, пациенти с бронхиална астма или алергичен статус, както и в случаите, когато пациентът преди това е имал спазми на мускулите на дихателните пътища.
Ако Ambrobene се използва разумно за инхалации и се придържа към правилата, процедурата помага да се направи сухата и непродуктивна кашлица по-малко болезнена, облекчаване на състоянието на пациента, подобряване на отделянето на храчки и с него инфекциозни агенти, повишаване на ефективността на антимикробните агенти и ускоряване на възстановяването.
Усложнения след процедурата
Инхалации - медицинска процедура, предназначена да подобри състоянието на пациента. Вярно е, че това подобрение не винаги се отбелязва и не веднага. Например, при вдишване с Беродуал и Амбробене понякога се отбелязва повишаване на температурата, което плаши пациентите и тези, които се грижат за тях. В действителност, ако не са били парни инхалации, извършвани на фона на повишена температура, увеличаването му обикновено се свързва с активирането на защитните сили на организма и е с временен характер, след което задължително настъпва подобрение. Т.е. Температурата не причинява самото лекарство, а активно лечение. [4]
Лекарството "Ambrobene", използвано за инхалации, има определен списък от странични ефекти, които също могат да повлияят на състоянието на пациента и могат да се възприемат като усложнения. Например след вдишване са възможни слабост и виене на свят, особено ако дишате дълбоко. Някои пациенти съобщават за сухота в устата и понякога дихателните пътища след отхрачване на храчките. Възможно е повишено слюноотделяне и лигавичен секрет от носа, които бързо преминават.
Гадене, повръщане, болки в стомаха, разстройства на изпражненията обикновено се свързват или със стомашно-чревни заболявания (възможно е обостряне на заболяването), или с неправилна подготовка за инхалация. Например, ако процедурата се извършва в рамките на първия час след хранене.
Алергичните реакции не могат да бъдат изключени, ако пациентът не е бил запознат с такава вероятност или е пренебрегнал предупреждението, че когато е свръхчувствителен към лекарството, той не трябва да се използва. Същото може да се каже и за изолирани случаи на анафилактичен шок.
Опасни усложнения са възможни, ако инхалацията с Ambrobene и употребата на антитусивни лекарства се комбинират по време на лечението. Това провокира задръствания в дихателните пътища, запушване на бронхите, дихателна недостатъчност. Увеличавайки секрецията в белите дробове, амброксол предполага неговата екскреция, ако това не се случи, възпалението се засилва, може да се разпространи в плеврата и белите дробове, придобивайки гнойни форми.
Грижете след процедурата
Състоянието на пациента се влошава и неправилна грижа след процедурата. Като начало, всички части на инхалатора, които са в контакт с аерозола и кожата на пациента, трябва да бъдат добре измити и, ако е възможно, дезинфекцирани. Преди да използвате устройството, трябва да се уверите, че мундщукът, дюзите, маската са чисти и не могат да бъдат място за размножаване на инфекция, защото грехът е цената на такова лечение, когато едната инфекция се отстрани, а другата е ваксинира.
Но устройството е устройството и вие също трябва да се грижите за себе си. След вдишване, най-добрата активност за пациента е почивката. Разпръсквачът, разбира се, улеснява процедурата на лечение, но все пак представлява определена тежест за организма. В допълнение, действието на лекарството не се ограничава изключително до елиминирането на храчките. Активира силите на организма да се бори с болестта, което означава, че те трябва да бъдат запазени през този период и да не се разхищават.
Физическите упражнения, активните игри, домакинската работа и още повече в производството ще изчакат 1-1,5 часа. През този период е по-добре да се отпуснете: да спите, да прочетете книга или да гледате филм, който не предизвиква бурни емоции (те също се нуждаят от сила). Въпреки че, една мечта, разбира се, е най-добрият лекар.
Не говорете след вдишване. Първо, със затворена уста лекарството остава в дихателните пътища известно време и продължава да действа. Второ, говоренето е натоварване на възпалената, раздразнена лигавица на гърлото и гласните струни, особено при ларингит, така че те само намаляват ефективността на борбата с възпалението.
Ходенето на чист въздух е много важно за здравето, но не и след вдишване, особено в студения сезон - период на настинки и инфекции. Разликата в температурата влияе зле на състоянието на дихателната система дори при здрав човек, а не като при пациент. По-добре е да се опитате да проветрявате и навлажнявате по-често въздуха в стаята, където се намира пациентът (в негово отсъствие).
Излишно е да казвам, че яденето след вдишване също трябва да бъде отложено за 1-1,5 часа, което позволява на лекарството да действа и предотвратява гаденето.
Аналози "Ambrobene" за инхалация
Понякога се случва, че две лекарства имат една и съща активна субстанция в една и съща доза, но действат различно. Причината често се крие в помощните компоненти, на които тялото може да реагира по различни начини. В този случай, при липса на непоносимост към активното вещество, е възможно да се експериментира.
Например, ако разтворът на Ambrobene за инхалация не е подходящ поради свръхчувствителност към някое от помощните вещества, можете да опитате да използвате друга форма на лекарството (например таблетки на прах, натрошени на прах) или да потърсите помощта на аналози (след консултация с лекар).
Пълен аналог на Ambrobene са препарати Ambroxol и Lazolvan, които също имат форма на освобождаване, препоръчана за инхалация. Процедурата се провежда по аналогия с Ambrobene, като лекарственият разтвор се разрежда с 0,9% разтвор на натриев хлорид и го затопля до телесна температура.
Бромхексин хидрохлорид има подобни свойства на амброксол. Лекарството "Bromhexine" под формата на разтвор, съдържащ 4 или 8 mg активно вещество на 5 ml, може да се използва за инхалационни процедури за възрастни (8 mg бромексин за инхалация) и деца (2-4 mg).
Във всеки случай опитът за заместване на Ambrobene с друго лекарство, дори със същото активно вещество, трябва да бъде съгласуван с Вашия лекар. Лекарят е този, който трябва да предпише друго ефективно и безопасно лекарство, като взема предвид историята и състоянието на пациента.
Отзиви
Инхалационният метод за лечение на дихателни органи се практикува от лекари и пациенти от много години. Теоретично такова лечение трябва да даде добри резултати, бързо превежда суха кашлица в мокра, улеснява изхвърлянето на храчки, повишава имунитета и ускорява възстановяването. Но на практика не всеки е доволен от ефекта на използваните лекарства и поставя под съмнение ефективността на процедурата.
Според прегледите на пациентите, и Ambrobene, и популярният Lazolvan имат подобен ефект, въпреки факта, че първото лекарство в аптеките може да се намери на по-достъпна цена. И двете лекарства улесняват елиминирането на храчките с минимален риск от странични ефекти.
Мнозина са съгласни, че Ambrobene за инхалация дава по-добър и по-бърз резултат от използването на разтвора вътре. Но понякога при тежки случаи на заболяването при деца с тесните им дихателни пътища и кратка продължителност на вдишването е по-препоръчително да се комбинира инхалационното лечение с приемането на лекарството вътре.
Но заедно с положителните отзиви, има и много отрицателни. Каква е причината за отрицателното отношение към лекарството за инхалация? Най-честата причина е завишени изисквания за муколитично и самолечение. Не можете да очаквате от лекарството, че ще унищожи инфекцията. Нейната задача е да улесни елиминирането на храчките заедно с микроорганизмите, но Амброксол не е в състояние да повлияе на тяхната активност. Опитен лекар в случай на бактериална инфекция или усложнение на заболяване с различна етиология ще предпише антибиотици заедно с Амбробене (в таблетки, сироп, капки, през устата или чрез инхалация). Без да посещават лекар, малко хора мислят за необходимостта от антибиотична терапия и само специалист може да избере подходящото лекарство.
Втората причина за неуспех на лечението може да е неразбиране на същността на лечението с амброксол. Лекарството не трябва да спира кашлицата, напротив, може да я засили, като увеличи производството на бронхиални секрети. Това е целият смисъл: кашлица ще стане по-силна, но по-мека, храчката ще отмине дори с лека кашлица. Ако кашлицата бъде спряна, тогава как слузът заедно с микробите напуска дихателните пътища? Какъв е смисълът от такова лечение?
Случва се също така, че пациентите просто не разбират защо е необходима инхалация и практикуват процедурата с нормална продуктивна кашлица. Ясно е, че при липса на промени те започват да се оплакват от неефективността на лекарството и ако производството на храчки е станало прекомерно, то е изложено на риск.
Често отрицателните отзиви са свързани с индивидуалните характеристики на тялото на пациента: нечувствителност към амброксол, пристрастяване, непоносимост към активните съставки на лекарството, както и вероятността от развитие на бронхоспазъм. В последния случай си струва да обърнете внимание на бронходилататори, които предотвратяват усложненията (прилагайте ги преди или по време на процедурата). Във всички останали ситуации има само един изход - да промените лекарството.
Когато използвате Ambrobene за инхалация за себе си или детето си, трябва да запомните, че ефективността на лечението зависи от правилния подход към инхалацията, като се вземат предвид противопоказанията и възможните усложнения. Умишлената употреба на лекарството задължително ще даде положителен резултат или възможност да разберете, че трябва да промените предназначението. Ако не вземете предвид изискванията за вдишване и противопоказанията към лекарството, обикновено не е нужно да разчитате на добър резултат. Важно е да разберете, че лекарството не е вълшебна пръчица, която изпълнява желания в миг на око. Често се налага да извършите повече от една процедура, за да подобрите състоянието, да не говорим за възстановяването.