Алмагел за гастрит

Възпалението на стомашната лигавица е доста често срещано заболяване, което изисква диета и специфично лекарствено лечение. Сред различните лекарства, лекарите често предписват Алмагел, антиацид, който неутрализира агресивното действие на стомашната киселина върху лигавичната тъкан. Алмагел при гастрит помага за премахване на болката и възстановяване на вътрешните стени на стомаха.

Показания Almagel

Алмагел може да се предписва при различни храносмилателни нарушения, които се развиват на фона на неправилно хранене, лоши навици, редовен прием на лекарства. Алмагел е подходящ при стомашна язва, ентероколит, алиментарни токсични инфекции и др. [ 1 ]

Най-често Алмагел се предписва при гастрит с висока киселинност. Активните съставки на лекарството неутрализират и инактивират солната киселина в рамките на три до четири минути след приема на лекарството. Продължителността на действието на лекарството е повече от час.

Компонентите на Алмагел имат предимно локален ефект, така че лекарството не оказва отрицателно въздействие върху функционирането на други органи.

В допълнение към гастрита, Алмагел често се използва:

1. в стадия на обостряне на пептична язва; [ 2 ]
2. за рефлуксен езофагит, гастроезофагеален рефлукс;
3. в случай на ерозии на лигавиците на храносмилателната система; [ 3 ]
4. на етап обостряне на панкреатит;
5. при киселини и периодична болка в областта на стомаха.

• Алмагел се превръща в лекарство номер едно при обостряне на гастрит при много пациенти. Това се обяснява с ефективната комбинация от съставки на лекарството, благодарение на която се осигурява адсорбиращ, антиациден и обгръщащ ефект. Освен това, обострянето на гастрит се „облекчава“ успешно от всички разновидности на това лекарство, включително Алмагел А или Нео.
• Алмагел се предписва по-рядко при гастрит с ниска киселинност, тъй като това лекарство допълнително неутрализира киселинната среда. Допустимо е употребата на Алмагел А между храненията или 1-1/2 часа преди хранене.
• Алмагел за атрофичен гастрит се предписва в комбинация с други лекарства, които предотвратяват патологични промени в стомашната лигавица. В този случай Алмагел създава специално защитно покритие за лигавицата, което спомага за ускоряване на заздравяването на дефектите.
• Алмагел за гастрит и панкреатит се предписва преди хранене, така че лекарството да има време да действа не само в стомаха, но и по-нататък по храносмилателния тракт. Оптимално е лекарството да се приема 30 минути преди основното хранене. Още в началото на храненето трябва допълнително да се приемат специални лекарства, които улесняват храносмилането на храната - например Панкреазим, Мезим, Фестал и др. Около час след хранене се препоръчва приемът на Линекс или Лактон за възстановяване на храносмилателната система. Само комплексният подход ще ви позволи да излекувате гастрит и панкреатит едновременно и ефективно. Важно: само лекар може да предпише лечение. Самолечение не трябва да се извършва.

Формуляр за освобождаване

Активните съставки в Алмагел са алуминиев хидроксид и магнезиев хидроксид. Първото съединение влияе върху производството на пепсин. Когато алуминиев хидроксид и солна киселина се комбинират, се образува алуминиев хлорид и киселината се неутрализира. Подобен процес се наблюдава и при комбинирането му с магнезиев хидроксид, образувайки магнезиев хлорид. Последният е необходим за поддържане на чревната подвижност, която може да бъде нарушена под въздействието на алуминиев хлорид.

Алмагел се произвежда в специални бутилки с вместимост 170 или 200 мл.

В допълнение към Алмагел, за гастрит може да се предпише и друг вид лекарство – Алмагел А. Това средство има подобен състав, но съдържа още една съставка – анестезин. Неговата функция е бързо облекчаване на стомашната болка. Алмагел А помага дори при силна болка, може да облекчи пристъпите на гадене и повръщане.

Друг вид лекарство е Алмагел Нео. Допълнителна съставка в състава е симетикон - добре познато средство, което лесно се справя с повишеното образуване на газове в червата. Алмагел Нео за гастрит се предписва, когато заболяването е съпроводено с газове, повишено производство на чревни газове.

Съществува и таблетна форма на лекарството - Almagel T. Всяка таблетка съдържа 500 mg магалдрат (магнезиев хидроксид с алуминий). Спомагателните компоненти са манитол, сорбитол, MCC и магнезиев стеарат.

Фармакодинамика

Алмагел принадлежи към серия антиациди - т.е. неутрализира свободните киселинни съединения в стомашната кухина, инактивира пепсина, което води до намаляване на смилателния капацитет на секрета. Балансираният състав на лекарството има обгръщащо, адсорбиращо свойство, което е много важно при гастрит. Лигавицата на стомаха придобива допълнителна защита поради стимулиране на производството на простагландини (цитопротективен капацитет). Това предотвратява развитието на възпалителни, ерозивни и хеморагични процеси при употреба на дразнещи и агресивни средства - например етанол, нестероидни противовъзпалителни или кортикостероидни лекарства и др.

Терапевтичният ефект на Алмагел при гастрит се наблюдава след 3-4 минути. Продължителността на ефекта варира в зависимост от пълнотата на стомаха:

• ако Алмагел е бил приет на гладно, ефектът му може да продължи до 1 час;
• Ако Алмагел е бил приет в рамките на един час след хранене, ефектът му ще бъде видим в рамките на 3 часа.

Алмагел не води до вторична хиперпродукция на стомашен сок.

Фармакокинетика

Алмагел практически няма системен ефект върху гастрита, тъй като напуска тялото, без да се абсорбира в кръвоносната система.

Алуминиев хидроксид:

• абсорбират се в малки количества, които нямат клинично значим ефект и не променят концентрацията на алуминиеви соли в кръвния поток;
• разпределение – отсъства;
• метаболизъм – липсва;
• екскретира се с изпражненията.

Магнезиев хидроксид:

• магнезиевите йони се абсорбират в количество не повече от 10% от общата приета доза, без да се повлиява концентрацията на магнезий в кръвния поток;
• разпространение – локално;
• метаболизъм – липсва;
• екскретира се с изпражненията.

Дозиране и администриране

Преди всяка доза разклатете бутилката с Алмагел. След това напълнете лъжичка или мерителна чашка със суспензията и вземете необходимата доза.

Колко Алмагел да се пие при гастрит, дозировката и честотата на приложение се определят от лекаря. Ако няма възможност да посетите лекар, Алмагел се приема, както следва:

• деца на възраст 10-12 години – 1-2 мл до 4 пъти дневно;
• деца под петнадесет години – 2-3 мл до 4 пъти на ден;
• Възрастни пациенти – 5-10 мл три или четири пъти дневно.

Оптимално е Алмагел за гастрит да се приема приблизително 20-30 минути преди хранене. Важно е да не извършвате никаква физическа активност след прием на лекарството: по-добре е да лежите настрани, докато лекарството подейства.

Средно продължителността на приема на лекарството е 2-3 седмици, но може да бъде удължена до 3 месеца, по преценка на лекаря.

Заявление за деца

Лекарите не препоръчват лечение на гастрит с Алмагел при деца под 10-годишна възраст. Ако необходимостта от такова лечение е оправдана, то се провежда внимателно, под наблюдението на лекуващия лекар, за кратък период от време (3-6 дни).

Употреба Almagel по време на бременност

Въпросът за употребата на Алмагел при гастрит при бременни жени е доста спорен. Преди това са проведени специални изследвания върху гризачи, в резултат на които учените не са открили тератогенни или други отрицателни ефекти върху плода. Клинични изпитвания с участието на бременни жени обаче не са провеждани, така че е невъзможно да се твърди със сигурност пълната безопасност на лекарството.

Въз основа на това лекарите не могат да препоръчат употребата на Алмагел при гастрит при бременни пациенти. Ако има спешна нужда от прием на лекарството, лечението се провежда само под наблюдението на лекар и не повече от пет или шест последователни дни.

Няма информация за проникването на активните съставки на лекарството в кърмата. Следователно, приемът на Алмагел по време на кърмене също не е желателен. Лечението с лекарството е разрешено само след внимателно преценяване на възможните последици и очакваните ползи. Въпреки това, дори и в тази ситуация приемът не трябва да продължава повече от три или пет дни.

Противопоказания

Не се препоръчва приемът на Алмагел за гастрит в следните ситуации:

• в случай на свръхчувствителност към някой от основните или помощните компоненти на лекарството;
• при тежка бъбречна недостатъчност;
• по време на бременност и кърмене;
• при болестта на Алцхаймер;
• с хипофосфатемия;
• докато детето навърши 10 години;
• при непоносимост към фруктоза.

Странични ефекти Almagel

Алмагел при гастрит може да причини затруднения с дефекацията, но този проблем изчезва след намаляване на дозата.

Диспептични симптоми като гадене, повръщане, коремни спазми и неприятен вкус в устата се наблюдават рядко. При някои пациенти са регистрирани алергични процеси и повишени нива на магнезий в кръвта.

При продължително лечение на гастрит с големи дози от лекарството, съпроводено с недостатъчен прием на фосфор с храна, може да се развие остеомалация.

Дългосрочната употреба на лекарството трябва да бъде съпроводена с редовни изследвания и наблюдение от лекуващия лекар. Ако бъбречната функция е недостатъчна, пациентът може да изпита промени в настроението.

Свръх доза

Еднократната случайна употреба на голямо количество Алмагел обикновено не е съпроводена с никакви сериозни симптоми. В някои случаи се развиват запек, подуване на корема и метален вкус в устата.

Ако предозирането по време на гастрит се случва постоянно, могат да се развият следните състояния:

• синдром на нефрокалциноза (дифузно отлагане на калциеви соли в бъбречните структури);
• затруднено дефекация;
• хипермагнезиемия;
• лека сънливост.

В някои случаи се наблюдават прояви на метаболитна алкалоза:

• промени в настроението;
• възходи и падения на умствената дейност;
• мускулна изтръпване, миалгия;
• чувство на умора, раздразнителност;
• промяна във вкусовите усещания.

Ако има съмнение за предозиране, е необходимо да се осигури бързо отстраняване на лекарството от тялото: промиване на стомаха, предизвикване на повръщане, прием на сорбент.

Взаимодействия с други лекарства

Не се препоръчва приемът на Алмагел с други лекарства за гастрит, тъй като това нарушава тяхното усвояване и съответно неутрализира терапевтичния им ефект. Оптимално е други лекарства да се приемат два часа преди приема на Алмагел или два часа след него. Способността на лекарството да неутрализира киселината в стомаха може да повлияе негативно на ефективността на повечето лекарства, когато се приемат заедно.

Лекарството не трябва да се комбинира с таблетки или капсули с ентерично покритие. Такава комбинация може да доведе до разрушаване на това покритие, дразнене на стомашните стени и лигавицата на дванадесетопръстника.

Докато приемате Алмагел, не можете да правите тестове за определяне на киселинността на стомашния сок. Също така е неподходящо да се определя нивото на гастрин и фосфор в серума, или да се изследва pH на серума и урината.

Условия за съхранение

Алмагел не изисква специфични условия за съхранение. Съхранява се на място, защитено от пряка светлина и топлина, недостъпно за деца и хора с умствени увреждания. Продуктът се съхранява при температури от +10 до +25°C. Не е необходимо Алмагел да се поставя в хладилник, а поставянето му във фризер е забранено (продуктът ще загуби лечебните си свойства).

Срок на годност

Алмагел се съхранява две години и се изхвърля, когато изтече срокът на годност, посочен на опаковката.

Аналози

Следните лекарства са пълни аналози на лекарството Almagel по отношение на активния състав:

• Алтацид;
• Аджифлукс;
• Маалокс.

Други лекарства имат подобен, но по-обширен състав:

• Тайна;
• Риопан;
• Гастал.

Замяната на лекарството с аналози се извършва само след консултация с лекар. Това е особено важно, ако лечението е предписано на бременна или кърмеща жена, или дете. Не се препоръчва самостоятелна замяна на едно лекарство с друго.

Кое е по-добро: Алмагел или Маалокс за гастрит?

Понякога възникват много въпроси относно замяната на лекарствата с техните пълни аналози. Например, Алмагел и Маалокс са два практически идентични алуминиево-магнезиеви антиацида, чието действие се основава на едни и същи активни съставки. Но, както показва практиката, все пак има някои разлики:

• активният състав на лекарствата е един и същ, но съотношението на съставките е различно;
• Маалокс има по-малък списък от странични ефекти и противопоказания;
• Маалокс не причинява упорит запек, тъй като практически няма ефект върху качеството на чревната перисталтика;
• допълнителните компоненти, присъстващи в състава на единия и другия продукт, са различни;
• Маалокс има по-бърз и по-дълготраен ефект от Алмагел;
• Алмагел се предлага в няколко варианта (обикновен Алмагел, Алмагел Нео и Алмагел А), което го отличава от Маалокс;
• Маалокс има дълъг срок на годност (до три години);
• Алмагел не се препоръчва за деца под 10-годишна възраст, а Маалокс се предписва само на деца над 15 години.

Трудно е да се каже на кое от лекарствата да се даде предпочитание. Лекарят трябва да отговори на този въпрос по-разумно. В крайна сметка, при избора на лекарство се вземат предвид не само индивидуалните характеристики на тялото на пациента, но и показанията и противопоказанията.

Отзиви

За повечето пациенти, страдащи от гастрит, Алмагел се е превърнал в лекарство по избор – както за предотвратяване на обостряния, така и за тяхното елиминиране. Според многобройни отзиви, това лекарство ефективно облекчава клиничните признаци на заболяването с преобладаване на болка и повишено образуване на газове. Устойчив ефект се открива още на втория или третия ден от лечението. След четири дози от лекарството се осигурява достатъчна неутрализация на киселинната среда, поддържайки pH на стомаха в диапазона 3,0-4,9 през целия период на лечение.

Единственият недостатък на лекарството, както казват потребителите, е такъв страничен ефект като запек. Въпреки това, както показва клиничната практика, трудностите с дефекацията се появяват след редовна употреба на лекарството в продължение на 10-14 дни. Кратките курсове на лечение рядко причиняват подобно усложнение.

Алмагел се счита за едно от най-безопасните лекарства за гастрит, което позволява да се предписва на пациенти от различни възрастови групи. По време на бременност употребата му е разрешена в продължение на три дни, под лекарско наблюдение. Алмагел е лесен за прием, тъй като има приятен цитрусов вкус. Освен това, лекарството е достъпно, за разлика от други лекарства с подобен ефект.