Алергии след химиотерапия

Алергиите след химиотерапия са често срещани. В същото време те се появяват по-често от признаци на интоксикация на организма на пациента. Алергиите, за разлика от токсичните странични ефекти, не се проявяват като специфична реакция към някое лекарство и не зависят от метода на химиотерапия.

Алергичните реакции се изразяват в разнообразни симптоми, които могат да варират от много леки и дори незабелязани от пациента, до много тежки, които могат да завършат със смърт за пациента.

Много леките прояви на алергии включват:

• кожни обриви в малки количества,
• прояви на еозинофилия - увеличаване на броя на еозинофилите в кръвта (те са вид гранулоцитен левкоцит),
• краткосрочно повишаване на общата телесна температура до 37,0 – 37,5 градуса (поява на така наречената субфебрилна температура),
• появата на подуване в областта, където е приложено лекарството.

Много тежките прояви на алергии включват:

• появата на анафилактичен шок,
• поява на ларингеален оток,
• поява на белодробен оток,
• поява на мозъчен оток,
• поява на ексфолиативен и булозен дерматит,
• появата на синдрома на Лайел.

Наличието на алергични реакции след химиотерапия често води до влошаване на общото състояние на пациента. Но като правило специалистите, провеждащи химиотерапия, не считат тези прояви за алергични реакции и не ги свързват с лечението. Това се отнася преди всичко за алергични реакции с бавен темп на проявление. Обикновено по това време пациентите вече се приемат при лекари с различен профил за възстановяване.

Алергичните симптоми след химиотерапия се наблюдават по-бързо и по-интензивно след многократно приложение на лекарства, което се нарича сенсибилизация. Същевременно съществува предразположеност на определени групи страдащи от алергии към наличие на алергични реакции към определени лекарства. Случва се алергичните симптоми да се появят по време на първия курс на химиотерапия. Но обикновено такива симптоми са следствие от сенсибилизация, особено след дълъг курс на многократна химиотерапия.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Сърбеж след химиотерапия

Химиотерапевтичните лекарства имат токсичен ефект върху кожата на пациента. Същевременно е типична появата на ранни (близки) усложнения, които се изразяват в появата на сърбеж по кожата, както и повишена чувствителност на кожата. Кожата на пациента става много суха и може да се лющи, което причинява сърбеж и желание за чесане на кожата. Едновременно с това се наблюдава зачервяване на засегнатите участъци от кожата. Най-тежките прояви на сърбеж могат да притесняват пациентите по дланите и стъпалата. Обикновено тези последици изчезват сами в рамките на няколко месеца след края на курса на лечение.

Сърбежът на кожата може да бъде и проява на алергични реакции, които се появяват след химиотерапия. В този случай се появяват кожни обриви, зачервяване на определени области на кожата и подуване.

За да предотвратите влошаване на състоянието на кожата, трябва да използвате следните препоръки:

1. Всеки ден трябва да вземате хигиеничен душ и да се разтривате с мека гъба. Не използвайте кърпа, за да не предизвикате допълнително дразнене на кожата. След това не търкайте кожата, а попийте влагата с леки и нежни движения.
2. Не бива да вземате горещи вани, особено за продължително време.
3. След водни процедури се препоръчва смазване на кожата с хидратиращ крем, който не съдържа алкохол или парфюми.
4. При миене на чинии, както и по време на всяка домакинска работа, е необходимо да използвате ръкавици, за да предпазите кожата на ръцете си от агресивното въздействие на битовите химикали.

Сърбеж след химиотерапия може да се появи в аналната област. В този случай сърбежът е съпроводен с появата или увеличаването на хемороидалните конуси, което означава обостряне на хемороидите след лечение.

Също така, сърбежът в областта на ануса може да сигнализира за навлизане на инфекция в областта на ануса, която се нарича перианална или периректална. Такива заболявания се появяват при пет до осем процента от пациентите след химиотерапия. В този случай се наблюдава обостряне на състоянието на хемороидални конуси, поява на чревни разстройства - диария и запек, както и наличие на болка в аналната област, както и поява на треска.

Обрив след химиотерапия

След завършване на курс химиотерапия, пациентът може да получи кожен обрив в някои области на тялото или по цялата кожа. Този симптом е страничен ефект на човешкия организъм върху приложеното лекарство. Характерът на обрива може да бъде имунологичен (причинен от алергия) или неимунологичен (причинен от непоносимост към лекарството при конкретен човек). Отбелязано е, че последствия под формата на кожни обриви се наблюдават при десет процента от пациентите под формата на алергия, а при останалите деветдесет процента от пациентите - поради непоносимост.

Кожата най-често реагира на страничните ефекти на лекарствата по следните начини:

• появява се сърбеж,
• наблюдава се зачервяване на кожата,
• образуват се макулопапулозни обриви,
• появяват се кошери,
• появява се ангиоедем,
• наблюдават се фототоксични и фотоалергични реакции,
• наблюдават се фиксирани лекарствени реакции,
• появява се еритема мултиформе,
• възниква везикулобулозен дерматит,
• Наблюдава се ексфолиативен дерматит.

От горния списък с кожни реакции става ясно, че обривът може да е проява на един от видовете кожни заболявания, причинени от въвеждането на химиотерапевтични лекарства в тялото на пациента.

Невъзможно е да се предвиди тежестта на алергиите след химиотерапия, това представлява голяма опасност за здравето и живота на пациента. В същото време наличието на алергични реакции може да бъде както незабавно, така и забавено.