Медицински експерт на статията
Нови публикации
Актиничен хейлит
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Актиничният хейлит е заболяване, причинено от повишената чувствителност на червената граница към ултравиолетовата радиация (алергична реакция на забавен тип), един от симптомите на фотодерматоза.
Код по МКБ-10
L56.SX Актиничен хеилит.
Мъжете по-често са болни на възраст от 20 до 60 години.
Какво причинява актиничен хелит?
Под влияние на продължително и интензивно излагане на слънце, на червената граница на устните (често по-ниската) се появяват персистиращи възпалителни процеси. Често промените на червената граница се комбинират с други прояви на чувствителност към ултравиолетовите лъчи на кожата на лицето (слънце пруриго, устойчива слънчева еритема)
Основната особеност на актиничния хеилит е обострянето през пролетта и лятото под влиянието на слънчевите лъчи и изчезването или рязкото намаляване на интензивността на възпалението през есенно-зимния период.
По време на актиничния хеилит се разграничават ексудативни и сухи форми.
Симптоми
Изразената форма на актиничен хелит се характеризира с остри възпалителни явления - хиперемия, оток, срещу който балонните фона, ерозиите, коричките могат да образуват болезнени пукнатини.
Когато е суха, червената граница на устните е яркочервена, покрита със сухи, сиво-бели люспи. При премахването на скалите те отново се натрупват. По-късно червената граница става суха, груба, лесно уязвима. Процесът е придружен от изгаряне, болка. При продължителен ход на заболяването е възможно да се развият хронични пукнатини, ерозии, огнища на левкоплаки. При актиничен хелит, ъглите на устата не са включени в патологичния процес.
Как да разпознаете актиничния хелитит?
Диагнозата се основава на клинични и анамнестични данни.
Диференциална диагностика
Актиничният хелитит се диференцира със суха форма на ексфолиативен хелит, с алергичен контакт и атоничен хеилит.
Сухата форма на ексфолиативен хейлит има дълъг, монотонен поток, характерът на който не е свързан с топлина.
Алергичният контакт с хелитит се потвърждава от анамнезата и от определянето на кожни алергични тестове.
Атонският хейлит се характеризира с комбинирано поражение на червената граница на устните и кожата около устата, особено в комикса, с явни феномени на липинизация.
Лечение
Препоръчва се да се избягва слънчево излъчване, да се работи с устните със слънцезащитни средства (например, антихелион XL, SPF 60).
За да се предотврати и намали феноменът на фоточувствителност в началото на пролетта, се предписват фотосенсибилизиращи средства, например хлорокин (250 mg дневно в продължение на 7 дни, след това 500-750 mg / седмично).
Препоръчва се комплекс от витамини от група В (особено В2, В6, РР).
За да се отстранят острите възпалителни явления, мазилите с глюкокортикоиди (само в случай на тежко заболяване) се използват локално.
Каква е прогнозата на актиничния хелит?
Прогнозата е благоприятна. Актиничният хелитит обаче се счита за основна болест, предразполагаща към развитието на злокачествени новообразувания, поради което е необходимо активното му лечение и диспансерното наблюдение на тази група пациенти.