Медицински експерт на статията
Нови публикации
Актиничен хейлит
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Актиничният хейлит е заболяване, причинено от повишена чувствителност на червената граница към ултравиолетова радиация (алергична реакция от забавен тип), един от симптомите на фотодерматози.
Код по МКБ-10
L56.SX Актиничен хейлит.
Мъжете на възраст от 20 до 60 години са по-склонни да се разболеят.
Какво причинява актиничен хейлит?
Под въздействието на продължителна и интензивна слънчева радиация, по червената рамка на устните (обикновено долната) възникват персистиращи възпалителни процеси. Често промените по червената рамка се комбинират с други прояви на чувствителност към UV лъчи по кожата на лицето (слънчево пруриго, персистираща слънчева еритема).
Основният симптом на актиничния хейлит е обостряне през пролетта и лятото под въздействието на слънчева светлина и изчезване или рязко намаляване на интензивността на възпалението през есенно-зимния период.
При актиничен хейлит се разграничават ексудативна и суха форма.
Симптоми
При ексудативната форма на актиничния хейлит преобладават остри възпалителни явления - хиперемия, оток, на фона на които се появяват мехурчета, ерозии, корички и могат да се образуват болезнени пукнатини.
При сухата форма червената граница на устните е яркочервена, покрита със сухи сиво-бели люспи. Когато люспите се отстранят, те отново растат. По-късно червената граница става суха, грапава и лесно нараняема. Процесът е съпроводен с парене и болка. При продължително протичане на заболяването могат да се развият хронични пукнатини, ерозии и огнища на левкоплакия. При актиничен хейлит ъглите на устата не участват в патологичния процес.
Как да разпознаем актиничния хейлит?
Диагнозата се основава на клинични и анамнестични данни.
Диференциална диагностика
Актиничният хейлит се диференцира от сухата форма на ексфолиативен хейлит, алергичен контакт и атоничен хейлит.
Сухата форма на ексфолиативен хейлит има дълъг, монотонен ход, чийто характер не е свързан с инсолация.
Алергичният контактен хейлит се потвърждава от анамнеза и кожни алергични тестове.
Атоничният хейлит се характеризира с комбинирано увреждане на червената граница на устните и кожата около устата, особено в областта на комисурите, с изразена лихенификация.
[ Лечение
Препоръчително е да се избягва излагане на слънце и да се третират устните със слънцезащитни продукти (например Antihelios XL, SPF 60).
За предотвратяване и намаляване на явленията на фоточувствителност в началото на пролетта се предписват фотодесенсибилизиращи средства през устата, например хлорохин (250 mg дневно в продължение на 7 дни, след това 500-750 mg/седмица).
Препоръчва се комплекс от витамини от група В (особено B2, B6, PP).
За облекчаване на остри възпалителни симптоми се използват локално мехлеми с глюкокортикоиди (само при тежки случаи на заболяването).
Каква е прогнозата за актиничен хейлит?
Прогнозата е благоприятна. Актиничният хейлит обаче се счита за фоново заболяване, което предразполага към развитие на злокачествени новообразувания, така че е необходимо активното му лечение и диспансерно наблюдение на тази група пациенти.