Abactal

Ако говорим в по-общ смисъл и за неговото въздействие върху организма, тогава „Абактал“ има антибактериален ефект срещу инфекциозни заболявания:

• пикочните пътища и бъбреците,
• при простатит, аднексит и подобни инфекциозни заболявания на таза,
• дихателни пътища и УНГ органи и т.н.

[ 1 ], [ 2 ]

Показания Abactal

Както вече казахме, "Абактал" се предписва от лекар. Без негово разрешение е почти невъзможно да се закупи това лекарство.

И така, в какви случаи лекар може да предпише лечение с това конкретно лекарство? В резултат на наличието на инфекции:

• в бъбреците и пикочните пътища,
• в тазовите органи,
• в дихателните пътища и УНГ органите, има и тежка форма на външен отит, хроничен синузит и други подобни,
• в стомашно-чревния тракт, включително коремен тиф, салмонелоза и др.,
• в черния дроб и жлъчните пътища,
• в коремната кухина, перитонит, интраабдоминални абсцеси включително,
• по отношение на опорно-двигателния апарат (стави, кости, съединителна тъкан), по-специално остеомиелит,
• в меките тъкани, причинени от стафилококи или пеницилин-резистентни бактерии.

Също така, "Абактал" е ефективен при инфекциозни заболявания като гонорея, сепсис, бактериален ендокардит, менингеални инфекции. Освен това е идеална превантивна мярка срещу инфекции при хора с имунодефицит. Едновременното приложение с други антимикробни средства се използва като монотерапия.

Формуляр за освобождаване

"Абактал" е овална таблетка, покрита с бяло или жълтеникаво филмово покритие. Самата таблетка има хоризонтално разделяне под формата на лента, всяка от които е изпъкнала.

1 таблетка съдържа пефлоксацин мезилат дихидрат - 558,5 mg, пефлоксацин - 400 mg.

Помощните вещества включват:

• 32 мг царевично нишесте,
• 79,5 мг лактоза монохидрат,
• 32 мг повидон,
• 32 мг натриево карбоксиметил нишесте,
• 27 мг талк,
• 2 mg колоиден безводен силициев диоксид,
• 7 мг магнезиев стеарат.

Обвивката на таблетката се състои от:

• 13,166 мг хипромелоза,
• 2,09 мг титанов диоксид,
• 854 мкг талк,
• 400 - 1,79 мг макрогол,
• 100 мкг карнаубски восък.

"Абактал" се продава в картонена опаковка, която съдържа блистера с таблетки (10 броя в един блистер). Инструкциите също са включени.

Що се отнася до "Abactal" под формата на ампули, той е прозрачен светложълт или жълт разтвор, предназначен за интравенозно приложение, където една ампула съдържа 1 ml течност, която включва:

• 80 mg 400 mg - пефлоксацин под формата на мезилат,
• спомагателни компоненти:
  • аскорбинова киселина,
  • натриев метабисулфит,
  • динатриев едетат,
  • бензилов алкохол,
  • натриев бикарбонат,
  • дестилирана вода.

Картонената опаковка съдържа палети с 10 ампули.

[ 3 ]

Фармакодинамика

"Абактал" е член на групата на флуорохинолоните и е синтетичен антимикробен агент. Той има бактерицидно свойство, притежавайки разнообразни антибактериални действия.

Пефлоксацин, който е основният компонент на "Абактал", изпълнява функцията на потискане на репликацията на ДНК, влияе върху РНК и протичането на биосинтеза на бактериалните клетки. Той също така има потискащ ефект върху аеробните микроби.

Ако говорим за грам-отрицателни бактерии, те са чувствителни към лекарството във всяко състояние, както в покой, така и във фазата на делене. Що се отнася до грам-положителните бактерии, те са чувствителни само в процеса на делене.

"Абактал" е способен да елиминира следните видове микроби в човешкото тяло:

• Ешерихия коли,
• Ентеробактерии (Enterobacter spp.),
• Цитробактер спп.,
• Индол-позитивен протеус,
• Хемофилус дукрейи,
• Хемофилус инфлуенце,
• Клебсиела сп.,
• Нейсерия гонорея,
• Neisseria meningitidis,
• Протеус чудотворен,
• Пневмококови видове,
• Pseudomonas spp.,
• Salmonella spp. и много други.

[ 4 ]

Фармакокинетика

Всмукване

Пефлоксацин, който е активното вещество на "Abactal", след перорално приложение се екскретира лесно от стомашно-чревния тракт. Максималният му пик се достига след 1 - 1,5 часа след прием. Бионаличността е почти 100%.

[ 5 ], [ 6 ]

Разпространение

Нивото на асоциация с плазмените протеини е 25–30%.

Пефлоксацин също така прониква с висока скорост в органите, тъканите и телесните течности, включително: митралната клапа, аортните клапи, сърдечния мускул, коремната кухина, костите, перитонеалната течност, простатната жлеза, жлъчния мехур, храчките, слюнката. Съдържанието на пефлоксацин в кръвната плазма е по-ниско, отколкото в споменатите течности и тъкани.

[ 7 ]

Метаболизъм и екскреция

В черния дроб "Abactal" се биотрансформира. Ако говорим за T1/2, тогава цифрата е приблизително 10,5 часа. При условие че бъбреците и черният дроб функционират нормално, тогава около половината от приложеното вещество се екскретира с урината в естествената му форма, а в рамките на 48 часа - под формата на метаболити. Някъде около 20-30% от активното вещество се екскретира с жлъчката.

"Абактал", чиято фармакокинетика в специални клинични случаи:

Ако пациентът има бъбречна дисфункция, тогава T1/2 и плазмената му концентрация остават непроменени.

Ако този въпрос се отнася до черния дроб, тогава T1/2 се увеличава, а плазмената концентрация намалява, като разликата в числата е много значителна.

Дозиране и администриране

А сега, за най-важното, как да използвате "Abactal":

• среден дневен прием 800 мг,
• максимум - 1,2 г,
• Указания: 1 таблетка (400 мг) 2 пъти дневно на всеки 12 часа.

За лечение на някои инфекциозни заболявания, свързани с пикочно-половата система, се прибягва до следните пропорции: сутрин или вечер, т.е. веднъж дневно - 400 мг "Abactal".

Неусложнената гонорея, както при мъжете, така и при жените, се лекува по следния начин: еднократна дневна доза от 800 mg.

Чернодробната недостатъчност се елиминира със следните дози: 400 mg всеки ден или през ден. Зависи от препоръките на лекаря.

За да се избегнат стомашно-чревни нарушения, таблетките трябва да се приемат по време на хранене.

Под формата на инфузия, "Abactal" има следната дозировка: 400 mg на всеки 12 часа, продължителността на инфузията е 1 час. Но първоначално съдържанието на ампулата, а именно 400 mg, се смесва с 5% разтвор на декстроза или глюкоза - 250 ml. Строго е забранено смесването на това лекарство с разтвор на натриев хлорид, както и с разтвори, които съдържат хлорни йони.

За превантивни цели, свързани с инфекциозни усложнения при хирургични интервенции, се предписва интравенозно приложение на сместа, като единичната доза е от 400 mg до 800 mg един час преди операцията.

Относно чернодробни заболявания: интравенозно капково приложение - 8 mg/1 kg телесно тегло. Инфузията трае средно един час.

Интервалът на инфузия при пациенти с жълтеница е веднъж дневно; за тези, страдащи от асцит, веднъж на всеки 36 часа; за тези с жълтеница и асцит, веднъж на всеки два дни.

На възрастните хора, особено на тези с нарушена бъбречна функция, се препоръчва намаляване на дозата, независимо от формата на лекарството, т.е. както при интравенозно приложение, така и при перорално приложение.

[ 12 ]

Употреба Abactal по време на бременност

Такова силно антибактериално лекарство като Абактал не трябва да се приема по време на бременност или кърмене.

Факт е, че свойствата на това лекарство могат да имат най-непредсказуемо въздействие върху здравето на детето, особено ако вземете предвид страничните му ефекти или внимателно обмислите противопоказанията.

Проучванията показват, че активното вещество на лекарството, пефлоксацин, има токсичните свойства на монофлуорохинолоните върху хрущялната тъкан при бременни жени.

Ето защо, през този период е по-добре да замените Абактал с друго лекарство, а кърмещите майки трябва да спрат процеса на лактация.

Противопоказания

Както беше обсъдено по-горе, пефлоксацинът има отрицателен ефект върху бременността и е противопоказан за жени по време на кърмене. Тази категория включва и непълнолетни с повишена чувствителност към хинолони.

Освен това, Абактал не се препоръчва за употреба при хора с нарушения на централната нервна система, включително епилептичен синдром с неизвестен произход, бъбречна или чернодробна недостатъчност или остра чернодробна недостатъчност.

"Abactal" трябва да се приема или прилага интравенозно само под строгия лекарски контрол, тъй като действията му могат да причинят значителна вреда на организма.

[ 8 ]

Странични ефекти Abactal

Сега нека разгледаме страничните ефекти, които са възможни в резултат на употребата на Абактал във всяка от неговите фармакологични форми.

Така че, "Abactal" е способен да предизвика следните странични ефекти:

А) от храносмилателната система:

• намален апетит или пълна загуба на апетит,
• диспепсия,
• гадене, повръщане и диария,
• повишена активност на чернодробните ензими,
• повишени нива на билирубин и алкална фосфатаза,
• рядко, но е възможен псевдомембранозен колит;

Б) от централната нервна система:

• главоболие и световъртеж,
• тревожност, раздразнителност, повишена умствена възбуда,
• безсъние, депресия,
• зрително увреждане,
• халюцинации, объркване, тремор,
• рядко, но са възможни конвулсии;

Б) от отделителната система:

• хематурия,
• кристалурия,
• редки: интерстициален нефрит;

В) от мускулно-скелетната система:

• артралгия,
• миалгия,
• тендинит,
• редки: руптура на ахилесовото сухожилие.

Освен всичко друго, "Абактал" може да провокира локална реакция - флебит. Възможни са и дерматологични проблеми, тук: сърбеж и кожен обрив, включително уртикария, зачервяване на кожата. Не е изключена и възможността за преходни промени, засягащи периферната кръв.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Свръх доза

Предозирането с "Абактал" може да причини следните негативни последици:

• гадене, повръщане,
• психическа възбуда, объркване,
• тежки състояния: конвулсии, загуба на съзнание.

Лечението включва стомашна промивка и употреба на активен въглен. Едновременно с това трябва да се осигури медицински контрол, а именно, необходимо е да се регулира снабдяването на организма с достатъчно количество течности. При необходимост се провежда симптоматична терапия. Хемодиализата не е в състояние да освободи организма от хинолонови производни.

[ 13 ]

Взаимодействия с други лекарства

Ако Абактал се използва едновременно с антиациди, съдържащи магнезиев хидроксид и алуминиев хидроксид, ефектът на пефлоксацин се забавя. Поради това, интервалът между приема на лекарствата трябва да бъде най-малко два часа.

Когато Абактал се приема едновременно с ранитидин или циметидин, T1/2 на пефлоксацин се увеличава.

"Абактал" и индиректните антикоагуланти могат да засилят ефекта на антикоагулантите.

В резултат на едновременното приложение с флуорохинолони и циклоспорин, не може да се изключи възможността за повишаване на нивото на креатин и циклоспорин в кръвта.

Когато се комбинира с хлорамфеникол или тетрациклини, действа антагонистично.

Активният компонент на "Abactal" - пефлоксацин, никога не трябва да се смесва с разтвори, съдържащи хлорни йони, тъй като може да се образува утайка.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Условия за съхранение

Всеки медицински продукт изисква подходящи условия за съхранение. "Abactal" не е изключение, следователно има определени инструкции за него:

• За съхранение на лекарството е необходимо тъмно и сухо място. Светлината и високите температури могат да нагреят лекарството, което води до загуба на терапевтичните му свойства. Температурата на съхранение не трябва да надвишава 25°C.
• лекарството има цял списък от противопоказания, включително лица под 18-годишна възраст, което означава, че действието на "Abactal" може да има вредно въздействие върху здравето на детето. Следователно достъпът за деца е абсолютно ограничен,
• Отново, поради наличието на противопоказания, странични ефекти и процеси, произтичащи от едновременното приложение с други лекарства, „Abactal“ трябва да се съхранява в опаковката заедно с инструкциите.

Специални инструкции

Лекарството се отпуска в аптеките строго по лекарско предписание, тъй като ефектите му не са подходящи за всеки. И в случай на неправилна употреба или непознаване на възможни странични ефекти, противопоказания, производителят на "Abactal" не носи отговорност. Следователно, само лекар може да определи и установи начините на употреба и продължителността на лечението.

Срок на годност

При правилно съхранение, "Abactal", както в ампули, така и в таблетки, е годен за 3 години. При неподходящи условия на съхранение на лекарството, срокът на годност може да бъде значително намален, за което производителят не носи отговорност.

Преди да закупите лекарство, трябва да обърнете внимание на датата на производство, тъй като след 3 години лечебните му свойства ще бъдат изчерпани.

Ако имате лекарство с изтекъл срок на годност, независимо дали е в ампули или таблетки Abactal, трябва да го изхвърлите. Неслучайно производителите посочват дати на опаковката!

[ 17 ]