Медицински експерт на статията
Нови публикации
17α-хидроксипрогестерон в кръвта на новородени (тест за вроден адреногенитален синдром)
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
17-хидроксипрогестеронът служи като субстрат за синтеза на кортизол в надбъбречната кора. При вродена хиперплазия на надбъбречната кора или адреногенитален синдром, в резултат на мутации в гените, отговорни за синтеза на различни ензими на определени етапи на стероидогенезата, съдържанието на 17-хидроксипрогестерон в кръвта на плода, околоплодната течност и кръвта на бременната жена се увеличава. В тази връзка изследването на 17-хидроксипрогестерон може да се използва както за пренатална, така и за постнатална диагностика на фетални заболявания. При физиологична бременност концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в кръвта на бременна жена не надвишава 14 nmol/l.
Серумна концентрация на 17-хидроксипрогестерон в динамиката на физиологичната бременност
Период на бременност |
Референтни стойности |
|
Нг/дл |
Нмол/л |
|
Първи триместър |
93.3-144.3 |
2.8-4.3 |
Втори триместър |
203.3-470 |
6.1-14.1 |
III триместър |
203.3-466.7 |
6.1-14 |
При вродена надбъбречна хиперплазия при плода, повишаване на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в кръвта на бременната жена се наблюдава още през първия триместър, средно до 12 nmol/l (3-30 nmol/l). През втория триместър съдържанието на 17-хидроксипрогестерон достига 25 nmol/l (20-35 nmol/l), през третия триместър - 35 nmol/l (в околоплодната течност - до 50 nmol/l).
При съмнение за вроден адреногенитален синдром се изследва концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в кръвта от пъпната връв (или получена през първите 3 дни след раждането).
Референтни стойности (норма) на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в кръвта на новородени
Възраст |
Референтни стойности |
|
Нг/мл |
Нмол/л |
|
Кръв от пъпната връв |
9-50 |
27.3-151.5 |
Преждевременно |
0,26-5,68 |
0.8-17.0 |
Новородени през първите 3 дни |
0,07-0,77 |
0,2-2,3 |
Вродената надбъбречна хиперплазия, причинена от дефицит на 21-хидроксилаза, е съпроводена с повишаване на концентрацията на 17-хидроксипрогестерон в кръвта до 40-220 ng/ml; при дефицит на 11β-хидроксилаза повишаването е по-слабо изразено.
[ Какво трябва да проучим?
Как да проучим?