Депресия по време на бременност

Осъзнаването на предстоящото майчинство в повечето случаи носи радост, но понякога периодът на изчакване на бебето може да бъде истински тест за женската психика. Според медицинските данни депресията по време на бременност се наблюдава при особено чувствителни, устойчиви на стрес настроения, които преди концепцията са имали склонност към отчаяние.

Нестабилността на емоционалния фон може да доведе до пристрастяване към алкохола и психотропните вещества. Състоянието на депресия е много вредно за бъдещата майка, поради което изисква незабавно обжалване пред специалист.

Депресията е психично разстройство с изразени промени в настроението, загуба на радост, преобладаване на песимистични и негативни нагласи към живота. За състоянието на депресия характерните признаци са: ниско самочувствие, липса на интерес към действителността, раздразнителност, безпокойство и безпокойство.

[1], [2],

Причини за депресия по време на бременност

Природата създаде всички условия за успешен ход на бременността, но човешкият мозък предопредели много проблеми и препятствия. Слаботичният ритъм на ежедневието въвежда своите "корекции" във физиологичния процес на носене под формата на социални норми и принципи, статута на жените и моралните и морални аспекти. Въпреки най-силния натиск отвън, бременна жена в нова роля става заложник, преди всичко нейният собствен опит. Но как иначе? След раждането на бебето човек може да забрави за стария живот, ще се появи човек, който е напълно зависим от вас. Основните промени изискват младата майка да бъде морално готова, толерантна, способна да се адаптира към нова роля.

Фактори, които засягат психичните разстройства, масата. Подкрепата ще бъде важна тук, както и помощта от съпруга и членовете на семейството. Идентифицирайте основните причини за депресия по време на бременност: 

• концепцията е непланирана и води до колосални промени, на които жената не е готова; 
• проблеми с домакинството и жилищното настаняване; 
• липса на материална основа (например, бъдещата майка няма постоянно място на работа); 
• отрицателно отношение на роднините и съпруга към "добавяне към семейството"; 
• инвалидизираща токсикоза; 
• обстоятелства от физиологичен и психосоциално естество; 
• опит, свързан със загубата на близък човек, работа и т.н. 
• липса на допамин, серотонин, норадреналин; 
• ендогенни фактори (вътрешни промени в организма); 
• дългосрочно използване на лекарства (успокоителни, хипнотични и др.); 
• свръхдоза наркотици; 
• хормонални промени; 
• неуспехи в миналото при опит за раждане на деца (спонтанен аборт, аборт, замразена бременност и др.); 
• повишена умора и слабост.

Депресивното състояние може да бъде наследено, да бъде провокирано от емоционално, физическо или сексуално насилие. Всяка депресия по време на бременността е индивидуална, но въпреки това тя е подлежаща на терапия. Разпространението на негативния феномен сред бременните жени се обяснява с тясната връзка между невроендокринната система и емоционалната среда, която е особено изразена под въздействието на хормоналните промени.

[3], [4]

Симптоми на депресия по време на бременност

Сигнали за депресия по време на носенето на бебето се считат за безпокойство относно физическото състояние и предстоящото раждане. Промени в настроението и прекомерно сълзене водят до нарушение на съня, неспособност да се събудим сутрин. В резултат на това има сериозни проблеми с благосъстоянието на бъдещата майка.

Следните симптоми на депресия по време на бременност: 

• раздразнителност; 
• бързо умора, усещане за постоянна умора; 
• засилено чувство на глад или липса на апетит; 
• хронична тъга; 
• липса на радост и удоволствие от живота; 
• не желание да общувате с никого; 
• страх от излизане (агорафобия); 
• ниско самочувствие; 
• чувство за вина и липса на самоувереност; 
• апатия; 
• не преминава сънливост; 
• подозрителност и безпокойство по някаква причина; 
• повишена чувствителност и сълзи.

Някои жени в ситуацията са постоянно в лошо настроение, други се чувстват безпомощни и безполезни, понякога се насочват към мисли за самоубийство.

Ако не можете да прекарате всеки ден в осъзнаването на уникалността на момента, да получите радост и удоволствие, ако депресията е в челните редици по време на бременността, трябва да се консултирате с психолог.

Депресия в ранна бременност

Психолозите се позовават на първия триместър "период на отрицание". Нов живот вече е възникнал и една жена винаги забравя за това, разбира се, ако няма токсимия и други проблеми. Например, бъдещата майка сериозно обсъжда туризма в планините с приятели или размишлявайки върху планове за бизнес пътуване, съвпадащо с 36-та седмица на бременността. И това е абсолютно нормално, защото коремът и първите движения на бебето все още не са там.

Началото на бременността е може би най-трудният период за всяка жена. Тялото е реконструирано и свикна да "работи по нов начин", всички системи на организма, включително нервната, преминават промени. Подчертава, че страховете за всичко (раждане, здравето на бебето, финансова стабилност и т.н.) - всичко това заобикаля бъдещата майка. Често, депресия в началото на бременността е свързана с проблеми в семейството, невъзможност да се занимават с любимите неща (например, присъства на спортни занимания за медицински противопоказания), отхвърляне на обичайните неща (например, тютюнопушене).

Все пак, човек не трябва да бърка честите промени в настроението и повишената чувствителност към депресията. Много жени забелязват нестабилността на емоционалния фон след зачатието. Странно е, че такова поведение се счита в медицината като един от индиректните признаци на идващата бременност. Причината за такива промени са хормоналните промени. Влиянието на настроението, сънливостта, умората са физиологичната норма. Но проблемите с продължително (две или повече седмици) характер с песимистично отношение, мисли, че всичко е ужасно и ще бъде още по-лошо, говорят за смъртта и постоянното безпокойство, показват истинска депресия.

Никой лекар не предсказва какви са последствията от депресията по време на бременността. Изследователи от Канада установяват, че децата, които са били изложени в условия на психоемоционална нестабилност след раждането, могат да имат малко тегло, забавено развитие и нарушения на съня. Бъдещата майка трябва да бъде видяна от специалист в случай на непоносимо безпокойство.

Депресия в ранна бременност

Във второто тримесечие на износване, една жена осъзнава, че е бременна, а след това има мисли, че с раждането на дете, нейният собствен живот ще летят на гърба. Тази фаза психолози наричат "търсенето на изгубения обект". Под предмета се разбира - любима работа, определен ритъм и обичаен начин, приятели и колеги, развлечения и т.н. Най-интересното е, че само през този период много жени "се оказват нови". Някой отива на езикови курсове, други откриват таланта на пеене, рисуване. Като цяло, според психолозите - това е най-плодотворният и активен период в живота на бъдещата майка. Но бременните жени, предразположени към песимистични мисли, които имат история на депресия, трябва да изживеете истински емоционални бури.

Според медицинските данни, депресията по време на бременност е много по-често, отколкото в следродилния период. И двата явления не са свързани по никакъв начин, т.е. Наличието на пренатална депресия изобщо не означава появата му след раждането на бебето.

Болният синдром в гърба, наддаването на тегло, гърчото, често уриниране и други признаци на тялото причиняват негативни мисли в процеса на бременността. Колкото по-трудно е физическата бременност, толкова по-трудно е за психологическа жена.

Депресията в ранните етапи на бременността е комбинация от няколко отрицателни фактора. Хормоните, които подготвят тялото за бременност, играят важна роля в промяната на настроенията. Появата на безсъние не оставя възможност за подходяща почивка. Финансови, социални проблеми, недоразумения в семейството могат да станат катализатор за нестабилната психика на бъдещата майка. Ако всички от горните добавени към алармите на най-бременните, тогава нивото на стреса ще изчезне.

Една жена, която е научила за живота, който се появява в нея, трябва да се предпази от отрицателна информация отвън. Внимателно трябва да изберете филми и програми за гледане, добре е да се увлечете чрез плетене или бродиране. Създайте около себе си уютна, позитивна и тиха атмосфера, където няма място за депресия и емоции. Не забравяйте, че стресови ситуации и негативни мисли са лоши за вашето бебе и дори могат да доведат до спонтанен аборт.

[5], [6]

Депресия в края на бременността

В психологията третият триместър има явно име - депресия. Тук често има паника сред най-балансираните естества. Жените наричат себе си колоритно бъдеще с саксии, пелени и саксии. В душата от време на време се утаява самотата, отчаянието и безнадеждността. Някои бременни жени през този период са ядосани на съпрузите, чийто живот не се разпада, на свекърва, които се катерят с техните съвети. Най-важното нещо, което трябва да разрешите понякога, е в лошо настроение и уважение към себе си "като това".

В последния месец на бременността се характеризира с: голям корем и свързания с трудността при преместване, максималното натоварване на гръбначния стълб и ставните връзки, чувството на безпомощност, безполезност и зависимостта от другите. Някои жени вярват, че вече не са интересни за съпрузите си, а това от своя страна е изпълнено с повишена сълза, раздразнение и негодувание.

Депресията в края на бременността може да бъде причинена от страх от предстоящи раждания, физическа и умствена умора, външни фактори. За да се влоши депресираното настроение, те могат да имат наднормено тегло и загуба по мнение на жена от предишна сексуална привлекателност. Неудовлетворението от себе си, гневът се отразява в най-близките хора, които "не разбират нищо и не подкрепят".

Бременните жени в края на живота понякога се държат странно: искат да се оттеглят, да правят дълги разходки сред природата или да се оттеглят, за да шият и подготвят зестра. Всъщност е много важно да слушате себе си, вашето тяло и след това депресията по време на бременност няма да ви безпокои. Прекарайте скъпоценното време преди раждането на бебето върху себе си, след появата на бебето в света, вече няма да имате такъв лукс.

[7], [8], [9], [10]

Депресия през последните седмици от бременността

Често депресията по време на бременност се разкрива през последните седмици на бременността. Коремът достига своя максимален размер, което предотвратява пълната почивка, умората достига и своя апогей и жената жадува за бързото разрешаване на бременността. Често раздразнението се предизвиква от въпроси от страна на човека: кой се очаква, кога да се роди и т.н.

Учените твърдят, че депресията през последните седмици от бременността не причинява много вреди на бъдещата майка, но оказва неблагоприятно влияние върху последващия живот на детето. Стресът, усетен от бебето в процеса на вътрематочно развитие, формира определено отношение и способност да се справя със сложни ситуации независимо след раждането. Има доказателства, че такива деца са по-трудни да се адаптират към трудностите, не знаят как да се справят с проблемите на живота, да се развиват по-лошо и да изостават от връстници.

Жените в навечерието на труда трябва да помнят, че раждането и периодът на адаптация са по-лесни и по-бързи от по-спокойната, по-балансирана, физически и морално подготвена бъдеща майка. Затова не губете енергия и енергия отрицателно емоционално и се ангажирайте с нещо, което наистина ви доставя удоволствие, защото дългоочакваната среща остана да чака много кратко.

[11]

Депресия на 9 месеца от бременността

Бременността не е непрекъсната еуфория и чувство за празнуване, протягащо се в продължение на девет месеца, но и времето, когато възникват нови, често неприятни мисли и емоции. Психолозите препоръчват да напуснат отпуска по майчинство своевременно и да не работят до началото на нападенията. Разбира се, обичайният начин помага на жената да забави реализацията на грандиозни промени в живота. Любимата работа, колеги, чувство за нужда и значение само за време защита от среща с депресия по време на бременност. Всички усилия след раждането на бебето ще продължат да падат на раменете ви, ще бъде по-добре да се подготвите морално предварително, като избегнете ефекта на снежна топка.

Депресията при 9-месечна бременност може да се развие в истерия, ако по това време тя не може да се справи. Nervoz се засилва поради тежкия стомах, собствената му неловкост, става невъзможно да спи (страда от задушаване) и да яде (има киселини). Безпокойството в бъдещата майка е причинено от всяко нещо, а главата й е изпълнена с тревожни мисли за раждането, здравето и бебето. Разбира се, трудно е да бъдете готови за всички промени в този период. Трябва да знаете, че притеснението е нормално. Почти всяка бременна жена на деветия месец отбелязва колко бавно и болезнено се променя времето. Среща с помощни чакащи специални курсове за бременни жени, разходки, снимки и други неща.

[12], [13], [14]

Депресия след тежка бременност

Замразената бременност е трагедия, която засяга физическото и психическото състояние на жената. След зачеването тялото започна необходимите физиологични механизми за подготовка на жената за раждане и раждане на бебето. Поради различни обстоятелства, развитието на ембриона спира и се заличава по оперативен път, което води до "неизправност в програмата". Загубата на дете се превръща в истинска катастрофа, в която жена се обвинява. Мрачни мисли, болка, недоразумения, гняв, отчаяние и отчаяние са луди, способни да доведат до опити за самоубийство.

Депресията след замразена бременност на жената изисква задължително внимание от близо, а понякога от психологическа помощ. Първо, трябва да престанете да се обвинявате. Не можете да повлияете на развитието на бебето в утробата. На второ място, не задържайте емоциите. Ако сълзите тичат, плач. Трето, имате нужда от време, за да се възстановите умствено, енергично и физически. Средната продължителност на рехабилитацията е от 3 до 12 месеца. Четвърто, отидете за допълнителни изпити. Това ще увеличи доверието ви в благоприятния изход в бъдеще.

Депресията по време на бременност, завършваща с избледняване на плода, се характеризира със загуба на интерес към живота, когато една жена вече не е щастлива, а болката и мъката се увеличават всеки ден. В този случай не е нужно да отлагате посещението при психолог. Специалистът ще предпише релаксираща програма, хипноза, препоръчва курсове по йога терапия или акупунктура.

[15], [16], [17]

Диагностика на депресията по време на бременност

Депресията по време на бременност се диагностицира въз основа на симптомите. За потвърждаване на диагнозата са необходими две основни условия: 

• песимистичните настроения или депресивното състояние продължават цял ден в продължение на най-малко две седмици почти ежедневно; 
• липса на интерес или удоволствие от ежедневните дейности с подобна продължителност.

Допълнителните условия са: 

• нарушения на съня; 
• намаляване или повишаване на апетита; 
• изтощение на енергия или хронична умора; 
• състояние на психомоторно възбуждане или инхибиране; 
• преувеличено чувство за вина или собствена безполезност; 
• по-ниско ниво на концентрация, неспособност за вземане на решения, способност да разбере какво се случва наоколо; 
• склонност към самоубийство, мисли за смърт.

Диагнозата на депресията по време на бременност включва провеждане на различни тестове, интервюта и инструментални методи. По време на първоначалната консултация психологът определя естеството на депресията (умерена / тежка форма) чрез скала за измерване - Hamilton, Beck, Hospital scale scale. Пълното изследване включва провеждане на кръвен тест за идентифициране на генетични маркери за предразположение към депресия и специфични тригери, които задействат патологичен механизъм. Учените са уверени, че генетичният скрининг ще позволи да се определи заболяването в ранните етапи на бременността.

[18], [19], [20], [21]

Лечение на депресия по време на бременност

Депресията по време на бременност изисква задължително лечение на психолог или психотерапевт, който определя сложността на заболяването и предписва необходимата терапия. Леките и умерените стадии могат да бъдат лекувани с хипноза или индивидуален / групов психосоциален подход, т.е. Изработване на страхове, съмнения под ръководството на компетентен специалист. Психотерапията е разделена на когнитивно-поведенческа и междуличностна, по време на която бременните жени се отърват от емоционалните разстройства без да използват лекарства, като усвояват уменията на рационално позитивно мислене.

Сред най-новите техники, лечението на депресия при бременност с ярка сутрешна светлина с успоредно приемане на омега-3 мастни киселини. Редица проучвания предоставят данни за ефикасността и безопасността на такава терапия. Има дори специални устройства за светлинна терапия, които симулират слънчевата светлина.

По отношение на употребата на фармакологични лекарства при лечението на психични разстройства при бременни майки, антидепресантите се предписват в следните случаи: 

• жената страда от депресия в тежка форма до зачеването и след началото на бременността картината се влошава; 
• заболяването се появява при чести рецидиви; 
• трудно е да се постигне стабилна ремисия; 
• Депресията е асимптомна.

Разбира се, по-добре е да се отървете от симптоми на депресия много преди зачеването, тъй като всички съвременни психотропни лекарства са склонни да проникват през плацентарната бариера в околоплодната течност. Водещата лекарството в борбата срещу пренатална депресия са серотонинови инхибитори на обратното захващане на норадреналин и - "венлафаксин", "сертралин", "пароксетин", "флуоксетин", "циталопрам". Агенти получават риск, свързан с развитието на сърдечно-съдови заболявания, пъпна херния, и краниосиностоза дете, така че тези вещества са определени в ситуации, при които ползите за майката безспорно по-висок риск за плода. Майките, които по време на бременността, като антидепресанти, бебета се раждат с проблеми като диария, намаляване на активността на функцията на стомаха, тремор, ускорен пулс, дишане и т.н.

Дозировката на лекарствата се избира индивидуално и може да бъде: 

• "Сертралин" - еднодневен дневен прием от 50 до 200 mg. Курсът е 2-3 седмици; 
• "Венлафаксин" - минималната доза от 75 mg два пъти дневно. Ако терапевтичният ефект не се постигне след няколко седмици, количеството вещество се увеличава до 150-375 mg на ден; 
• "Пароксетин" - в зависимост от тежестта на препоръчваната за приемане болест може да бъде от 10 до 60 mg на ден. Продължителността на лечението варира от 2 до 3 седмици с възможно увеличаване на началната доза; 
• "Fluoxetine" - първоначално 20 mg на ден (максимална доза - 80 mg) в продължение на 3-4 седмици; 
• "Циталопрам" - от 10 до 60 mg на ден. Курсът на лечение достига 6 месеца.

Фармакологичните лекарства от депресията по време на бременност имат впечатляващ списък от странични ефекти, сред които: 

• нарушение на храносмилателната функция (запек, метеоризъм, гадене, хепатит и др.); 
• дисфункция на централната нервна система (халюцинации, сънливост, паническо нападение, гърчове и т.н.); 
• алергични прояви; 
• проблеми от страна на дихателната система (хрема, задух, кашлица и т.н.); 
• нарушаване на сърдечно-съдовата активност (например тахикардия, скокове под налягане); 
• често уриниране.

Специални инструкции относно употребата на фармакологични агенти се отнасят до пациенти с чернодробна недостатъчност, сърдечни заболявания и бъбреци. Тя се предписва от лекаря и се контролира от лекаря, като се има предвид възможността за опити за самоубийство, чиято вероятност от употребата на лекарства може да се увеличи. Увеличаването и намаляването на дозировката се извършва гладко, както и стриктно съгласувано с лекуващия лекар.

Лечението на депресията по време на бременност при тежък курс по всяко време е възможно чрез електроконвулсивна терапия. Методът се основава на подтискане на стресовите хормони чрез задействане на припадъци. Като алтернатива на лечението на наркотици се използва и акупунктура, характеризираща се с минимални странични ефекти. Работата по акупунктурни точки за борба с психическо разстройство отнема от 4 до 8 седмици.

Добри резултати се постига чрез лечение на депресия по време на бременност чрез физически упражнения. Интензивността на обучението зависи от тежестта на заболяването и индивидуалните предписания на гинеколога. А максималният ефект се наблюдава, когато посещавате фитнес залата, вместо самостоятелно да изработвате комплекса от къщата. Жената може да избере най-подходящия вид физическа активност, сред препоръчаните - йога, плуване, аеробика, пилатес.

Оказва се, че депресията по време на бременност се лекува с растителни антидепресанти. Най-популярното и ефективно средство за лечение на леки или умерени заболявания е жълт кантарион. Заводът не уврежда, ако жената няма индивидуална непоносимост. Приемането на растителни суровини трябва да се координира с гинеколог и психотерапевт. Бъдещите майки трябва да бъдат внимателни, тъй като жълт кантарион не е съвместим с фармакологични антидепресанти, циклоспорини и други лекарства. Въпросът за избора на качествен и екологосъобразен продукт остава отворен, така че купете жълт кантарион от доказани билкари или фито-аптеки. Препоръчваната доза е 300 mg инфузия до три пъти на ден. За приготвянето на бульона се нуждаете от чаша вряла вода и 2 супени лъжици сухи суровини, които стоят половин час във водна баня.

Предотвратяване на депресията по време на бременност

Състоянието на бременността изисква преди всичко емоционална подкрепа от роднини и любящ съпруг. Експертите са доказали, че депресията по време на бременност се развива при жени, които често са критикувани в семейството и са изправени пред стена на неразбиране. Бъдещата майка е важно нейните страхове и преживявания да бъдат изслушани от най-близките хора, които ще помогнат да се чувстват положителни емоции и да се върне радостта от живота.

Предотвратяването на депресия по време на бременност се състои от: 

• висококачествена почивка; 
• здрав сън; 
• правилно, рационално хранене, обогатено с витамини и растителни влакна; 
• очарователни, полезни дейности, които дават максимално щастие и удовлетворение на бъдещата майка; 
• ежедневни разходки; 
• умерена физическа активност; 
• задължителна грижа за появата им; 
• способността да се фокусира върху позитивните мисли и да формира тяхната хармонична реалност, способността бързо да преминете към оптимистично настроение; 
• необходимостта от отпуска по майчинство; 
• комуникация със съмишленици (например посещаване на курсове за обучение по раждане); 
• навременна обжалване пред психолог / психотерапевт.

Предотвратяване на депресия полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова (DHA / DHA), ейкозапентаенова (EPA / ЕРА) и омега-3, които се съдържат в мазна риба. Освен това DGA е от растителен произход, а СИП е животно. В допълнение към намаляването на стреса, киселините имат благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата активност, предотвратявайки редица сърдечни заболявания.

Бъдещата майка е важно да се разбере, че депресията по време на бременност е често срещан проблем. Важно е да приемете вашето депресивно състояние, да се откажете от чувството за вина и, ако е необходимо, да потърсите специализирана помощ своевременно.