Лечение на остър и хроничен иридоциклит

В зависимост от причината за иридоциклита на възпалителния процес се провежда общо и локално лечение на иридоциклит.

При първото изследване на пациента не винаги е възможно да се определи причината за появата на иридоциклит. Етиологията на процеса може да бъде установена в следващите дни и понякога тя остава неизвестна, но пациентът се нуждае от спешна помощ: отлагането с назначаването на лечение дори за 1-2 часа може сериозно да усложни ситуацията. Предните и задните камери на окото имат малък обем и 1-2 капки ексудат или гной могат да ги напълнят, парализират обмена на течност в окото, лепият зеницата и лещата.

Първа помощ

При възпаление на ириса и цилиарното тяло от всякакъв характер, първата помощ е насочена към максималната дилатация на ученика, което позволява да се решат няколко проблема наведнъж. Първо, разширяването на кораби на ириса на зеницата се пресоват, следователно, намалява образуването на ексудат и в същото време парализира настаняване, зеницата става неподвижно, по този начин осигурява спокоен засегнатия орган. На второ място, ученикът се отклонява от най-изпъкналата централна част на лещата, което предотвратява образуването на задната синехия и осигурява възможност за разкъсване на вече съществуващия синтез. Трето, зеница отваря в предната камера на ексудат, натрупани в задната камера, като по този начин предотвратяване на свързване процесите на цилиарното тяло, и разпределението на течността в задната част на окото.

За да разширите зеницата, вкарайте 1% разтвор на атропин сулфат 3-6 пъти на ден. При възпаление продължителността на мидриатичното действие е многократно по-малка, отколкото при здрави око. Ако синехията вече е намерена по време на първия преглед, други мидриатични вещества се добавят към атропин, например адреналинов разтвор от 1: 1000, разтвор на мидриацил. За засилване на ефекта зад клепача лежеше лента от памучна вата, напоена с мидриатик. В някои случаи е възможно да се постави сух атропин кристал зад клепача. Нестероидните противовъзпалителни лекарства под формата на капки (наклон, диклоф, индометацин) подобряват действието на мидриатик. Броят на комбинираните мидритици и инстилации във всеки конкретен случай се определя индивидуално.

Следващата мярка за линейка е субконюнктивална инжекция на стероидни препарати (0,5 ml дексаметазон). С гнойно възпаление под конюнктивата и интрамускулно инжектирано с широкоспектърен антибиотик. За да се премахне болката, предписвайте аналгетици, клубелоно-орбитални блокада на новокаина.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Лечение на остър иридоциклит

След изясняването на етиологията на иридоциклита се извършва рехабилитация на идентифицирани огнища на инфекция, се разработва схема на общо лечение, разпределяйки средства, които засягат източника на инфекция или токсични алергични ефекти. Проведете корекция на имунния статус. При необходимост те използват аналгетици и антихистамини.

При локално лечение на иридоциклит е необходима ежедневна корекция на терапията в зависимост от реакцията на окото. Ако чрез конвенционални вливания не може да се счупят задната синехии след това се прилага ензимно третиране (трипсин, лигаза, lekozim) като parabulbar, субконюнктивално инжектиране или електрофореза. Възможно е да се използват медицински пиявици във временния район от страната на засегнатото око. Изявеният анестетичен и противовъзпалителен ефект дава ход на петергоалните орбитални блокади със стероидни, ензимни препарати и аналгетици.

С изобилие от потенето реакции могат да се образуват дори задната synechia в разширяване на зеницата. В този случай, веднага трябва да се анулира и midriatiki накратко посочи миотиците. След като шиповете да излезе, а ученикът стесни отново midriatiki назначи ( "гимнастика ученик"). След достатъчно мидриаза (6-7 mm) и нарушаващи сраствания атропин заменя мидриатици кратко действие, което не се увеличава в вътреочното налягане след продължителна употреба и без странични реакции (сухота в устата, психотични реакции при пациенти в напреднала възраст). За да се премахне страничен ефект на лекарството в тялото на пациента, целесъобразно при вливане на атропин 1 мин пръст натиснете област и долната слъзния точка слъзния сак, когато лекарството не прониква през начини на разкъсване на назофаринкса и стомашно-чревния тракт.

На етапа на успокояване на окото можете да използвате магнитотерапия, хелий-неонов лазер, електро- и фонофореза с лекарства за по-бързо разтваряне на останалите ексудати и синехии.

Лечение на хроничен иридоциклит

Лечението на хроничен иридоциклит е дълго. Тактиката на специфичната етиологична терапия и възстановителното лечение се развиват съвместно с терапевт или фтизиатър. Местните дейности за туберкулозен иридоциклит се провеждат по същия начин, както при заболявания с други етиологии. Те са насочени към елиминиране на фокуса на възпалението, резорбцията на ексудат и предотвратяване на инфекцията на ученика. При пълна адхезия и инфекция на ученика, първо се опитайте да разкъсате сраженията, като използвате консервативни средства (мидриатични и физиотерапевтични ефекти). Ако това не се случи, шиповете се разделят хирургично. За да се възстанови комуникацията между предната и задната камера на окото, се използва лазерна импулсна радиация, през която се прави дупка (колобора) в ириса. Лазерната иридектомия обикновено се извършва в горната базална област, тъй като тази част от ириса е покрита с век и новообразуваният отвор няма да даде прекалено много светлина.