Медицински експерт на статията
Нови публикации
HER-2 / neu туморен маркер в кръвта
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Референтните стойности (норма) на концентрацията на HER-2 / neu в серума са по-малки от 15 ng / ml.
Onkomarkor HER-2 / пеи - рецептор е човешки епидермален растежен фактор - протеин, открит в нормални клетки, епидермален произход с молекулно тегло 185 000 се състои от три функционални части: вътрешен (цитозолен), кратко трансмембранен и извънклетъчна. Цитоплазменият участък на HER-2 / neu рецепторната молекула има тирозин киназа активност и е отговорен за предаването на сигнала. Хидрофобната трансмембранна част свързва вътреклетъчната киназа и извънклетъчните краища на рецептора. В резултат на протеолитичните процеси, извънклетъчната част на HER-2 / neu рецептора влиза в кръвта, където може да бъде идентифицирана. Той е гликопротеин с молекулна маса 97,000-115,000.
Доскоро наличието на HER-2 / neu рецептори при пациенти с рак на гърдата беше определено хистохимично след пункцията на тумора. Тези рецептори се срещат само при 20-30% от жените с рак на гърдата. Основната цел на хистохимично изследване е да се определи указания за лечение с трастузумаб (антитела на рецепторите HER-2 / пеи), която се показва при откриване на повече от 10% положителни клетки (2+ или 3+). По-късно беше установено, че значителен брой пациенти с рак на гърдата реагират положително на лечение с трастузумаб с отрицателен хистохимичен резултат.
Понастоящем са получени тестови системи за количествено определяне на HER-2 / neu в серума, което корелира добре с хистохимичните данни. Повишаване на серумната концентрация на HER-2 / neu се наблюдава при жени с рак на гърдата, особено при наличие на метастази. Стойността от 15 ng / ml се използва като точка на разделяне. Стойности над това ниво показват HER-2 / neu-позитивен рак на гърдата. Повишените нива на HER-2 / neu силно корелират с лоша прогноза, ниска преживяемост и агресивен ход на заболяването (такива тумори имат висока пролиферативна и метастатична активност). Ефективните специфични (трастузумаб), хормоналната и химиотерапията са съпроводени с понижение на нивото на HER-2 / neu в серума.
Определя се съдържанието на HER-2 / neu в серума:
- за мониториране на метастазирал рак на гърдата;
- да се изберат пациенти за специфична терапия (трастузумаб);
- за диагностициране на рецидиви на рак на гърдата;
- да се определи прогнозата и хода на рака на гърдата;
- за мониторинг на специфична терапия, както и за лечение с хормонални и химиотерапевтични лекарства.
[