Медицински експерт на статията
Нови публикации
Болка в ръката от лакътя до ръката
Последно прегледани: 07.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Болката в ръката, която се простира от лакътя до ръката, може да има различни причини и да се нарича с различни медицински термини.
Причини на болката в ръката от лакътя до ръката
Следните са някои от най-честите причини за болка в тази област:
- Синдром на лакътния тунел (синдром на компресия на лакътя): Това състояние се характеризира с компресия на лакътния нерв (улнарен нерв) в областта на лакътя. Това може да причини болка, изтръпване и слабост, които се разпространяват по ръката към ръката и пръстите.
- Тенис лакът (латерален епикондилит): Това състояние включва увреждане на сухожилията и мускулите в страничния епикондил на лакътя. Болката може да се разпространи надолу по предмишницата и към ръката.
- Медиален епикондилит (лакът на голфър): Това е подобно състояние, но включва увреждане на сухожилията и мускулите в областта на медиалния епикондил на лакътя. Може също да причини болка, която се разпространява по ръката и дланта.
- Синдром на карпалния тунел: Това състояние се характеризира с компресия на медианния нерв (карпален тунел) в областта на китката. Може да причини болка, изтръпване и изтръпване на ръката и ръката.
- Остеоартрит: Остеоартритът на ставите на китката и лакътя може да причини болка и дискомфорт, които се разпространяват надолу по ръката.
- Травма: Нараняване като изкълчване, счупване или разтягане може да причини болка и дискомфорт, простиращи се от лакътя до ръката.
- Други медицински състояния: Някои медицински състояния като ревматоиден артрит, диабет или неврологични разстройства също могат да причинят болка и симптоми в тази област.
Симптоми
Симптомите и признаците, които придружават тази болка, могат да варират в зависимост от основната причина, но включват следните общи симптоми:
- Болка: Основният и най-очевиден симптом е болката. Тази болка може да варира по сила, характер (остра, тъпа, изтръпване и т.н.) и може да се променя при движение или усилие.
- Изтръпване и изтръпване: Усещането за изтръпване, изтръпване или мнестезия (усещане за „пълзящи настръхвания“) в ръката може да е признак на неврологични проблеми или притиснат нерв.
- Слабост: Отслабването на мускулите на ръката, което може да се прояви като затруднено хващане, повдигане или задържане на предмети, може да бъде свързано с болка в ръката.
- Подуване и възпаление : Възпалението на ставите, сухожилията или околните тъкани може да причини подуване и болезненост в лакътя или ръката.
- Ограничение на движението: Болката и дискомфортът могат да ограничат обхвата на движение в лакътя и ръката, което може да повлияе на нормалните ежедневни дейности.
- Симптоми, свързани с натиск върху нерв: Ако болката е свързана с компресиран нерв (като седалищния нерв), могат да се появят други симптоми като болка или изтръпване, разпространяващи се по протежение на нерва надолу по ръката.
- Симптоми при завъртане или огъване на лакътя: Ако болката се увеличава с определени движения на лакътя, това може да означава определени проблеми като епикондилит (улнарен или радиален).
Диагностика на болката в ръката от лакътя до ръката
Болката в ръката, която се простира от лакътя до ръката, може да бъде причинена от различни причини, включително травма, увреждане на нервите, възпаление и други медицински състояния. Диагностицирането на такава болка може да включва следните стъпки:
- Физически преглед: Лекарят ще извърши физически преглед на ръката, лакътя и рамото, за да определи местоположението на болката, да оцени движението на ставите и да извърши задълбочен физически преглед.
- Медицинска история: Лекарят ще задава въпроси относно естеството на болката, нейния интензитет, продължителност, фактори, които могат да увеличат или влошат симптомите и предишни наранявания или медицински състояния.
- Рентгенографии: Рентгенографии могат да бъдат направени за оценка на костите в лакътя и ръката и за изключване на фрактури или артрит.
- MRI (магнитен резонанс) или CT (компютърна томография): Тези техники за изобразяване позволяват визуализация на меките тъкани, ставите и нервите в болезнената област, за да се открие възможно увреждане или възпаление.
- Електромиография (ЕМГ): ЕМГ може да се използва за оценка на мускулната и нервната функция в ръката и за определяне дали има увреждане на нервите.
- Ултразвук (ултразвук): Може да се извърши ултразвук, за да се оцени състоянието на сухожилията, ставите и нервите в ръката и предмишницата.
- Лабораторни тестове: Някои медицински състояния, като възпалителни ставни заболявания или системни заболявания, могат да бъдат открити чрез кръвни тестове.
- Консултация със специалисти: В зависимост от резултатите от първоначалния ви преглед и медицинската история, вашият лекар може да ви изпрати на консултация със специалисти като невролог, ортопед, ревматолог или хирург за допълнителна оценка и диагностика.
Диференциална диагноза
Болката в ръката, която се простира от лакътя до ръката, може да бъде причинена от различни състояния и проблеми. Диференциалната диагноза включва идентифициране на причината за болка въз основа на медицинска история, физикален преглед, образни изследвания и лабораторни изследвания. Ето някои от възможните причини за болка в тази област и как се прави диференциалната диагноза:
Синдром на карпалния тунел :
- Диференциалната диагноза включва извършване на физически преглед за търсене на симптоми като болка и изтръпване в областта на китката.
- За потвърждаване на диагнозата може да са необходими допълнителни тестове като електромиография (ЕМГ) или невромускулно предаване (NMT).
Тенис лакът (латерален епикондилит) :
- Диференциалната диагноза включва анализ на симптомите, физикален преглед и тестове за резистентност за оценка на областта на лакътя.
- Рентгеновите лъчи могат да се използват за изключване на други проблеми като остеоартрит.
Лакът на голфър (медиален епикондилит) :
- Диференциалната диагноза е подобна на тази при тенис лакътя, но фокусът е от вътрешната страна на лакътя.
Остеоартрит или артрит на лакътя :
- Рентгенови лъчи и/или ЯМР могат да се използват за оценка на ставите и костите в областта на лакътя.
- Лабораторните тестове могат да помогнат за откриване на възпаление в ставите.
Синдром на карпалния тунел :
- Диференциалната диагноза включва физически преглед и тестове за проверка на симптоми като изтръпване и слабост в ръката и пръстите.
- ЕМГ или НМП може да помогне да се установи наличието на компресия на медиалния нерв.
Радикулопатия или гръбначни проблеми :
- Може да се наложи ЯМР или рентгенова снимка на гръбначния стълб, за да се оцени цервикалния или гръдния отдел на гръбначния стълб и да се изключи притискане на нерв.
Травма или фрактура :
- Рентгеновите лъчи могат да се използват за откриване на фрактури или увреждане на костите.
Лечение на болката в ръката от лакътя до ръката
Лечението на болка в ръката, простираща се от лакътя до ръката, зависи от основната причина за болката. Тъй като причините могат да бъдат различни и лечението трябва да бъде индивидуализирано, важно е да бъдете оценени от лекар за точна диагноза и за определяне на най-добрия подход за лечение. Следните са обичайните стъпки за лечение, които могат да бъдат взети предвид при болки в лакътя до ръката:
- Диагноза: Първо трябва да се направи диагностика, за да се определи причината за болката. Това може да включва физически преглед, рентгенови лъчи, ЯМР, ултразвук или други медицински тестове.
- Ограничаване на почивката и натоварването: В зависимост от диагнозата, вашият лекар може да препоръча временно ограничаване на движението и натоварването на ръката ви, за да предотвратите по-нататъшно дразнене или увреждане на тъканите.
- Лечение с лекарства: Противовъзпалителни лекарства (напр. ибупрофен) или локални аналгетични кремове и гелове могат да бъдат предписани за намаляване на болката и възпалението.
- Физическа терапия и рехабилитация: Физическата терапия може да бъде много полезна за възстановяване на силата и подвижността на ръката. Терапевтичните упражнения, масажът и други физиотерапевтични техники могат да помогнат за подобряване на състоянието.
- Инжекции: В някои случаи могат да се прилагат инжекции като кортикостероидни инжекции, за да се намали възпалението в областта на болката.
- Приемане на лекарства: Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които директно засягат нервите или мускулите, за да намалят болката или да облекчат спазмите.
- Хирургично лечение: В някои случаи, когато консервативните методи се провалят, може да се наложи операция за справяне с основната причина за болката.
- Управление на начина на живот: Важно е да се променят рисковите фактори и навици, които могат да допринесат за болката, като подобряване на работната стойка, носене на специални гривни или опори и изучаване на правилни техники за физическа активност.