Медицински експерт на статията
Нови публикации
Изтръпване на коляното
Последно прегледани: 07.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Изтръпването на коляното може да бъде причинено от различни причини и може да има различни характеристики. Често се свързва с нарушаване на нормалната нервна функция или кръвоснабдяването в областта.
Причини на изтръпването на коляното
Ето някои от възможните причини за изтръпване на коляното:
- Притискане на нерви : Притискането на нервите, преминаващи през коляното, може да причини изтръпване. Това може да бъде причинено например от изкълчен или потиснат нерв, дискова херния или други механични фактори.
- Увреждане на нервите : нараняване или увреждане на нервите в областта на коляното, като например нервите, инервиращи бедрения нерв, може да причини изтръпване.
- Съдови проблеми: Проблемите с кръвоснабдяването, като тромбоза или съдово заболяване, могат да причинят изтръпване и изтръпване в коляното.
- Остеохондроза или дискова херния : Проблеми с гръбначния стълб като остеохондроза или дискова херния в лумбалния отдел на гръбначния стълб могат да причинят компресия или дразнене на нервите, което може да доведе до изтръпване на коляното.
- Синдром на тибиалния нерв (синдром на седалищния нерв) : Този синдром, свързан с компресия на седалищния нерв, може да причини изтръпване и болка, разпространяваща се надолу по крака, включително в областта на коляното.
- Остеоартрит или други заболявания на коляното : Болестите на ставите на коляното, като остеоартрит или възпалителен артрит, могат да причинят изтръпване, особено ако са придружени от възпаление и подуване.
- Диабетна невропатия : Хората с диабет могат да получат неврологични симптоми, включително изтръпване на краката и коленете, поради увреждане на нервите.
- Лоша циркулация от заседнал начин на живот : Продължителното седене или липсата на циркулация в краката може да причини изтръпване и изтръпване в коляното.
- Психосоматични фактори : Стресът и безпокойството могат да причинят физически симптоми, включително изтръпване, без органична причина.
Симптоми
По-долу са някои възможни симптоми, които могат да придружават изтръпването на коляното:
- Изтръпване и изтръпване : Това са основните симптоми и усещания, които усещате в областта на коленете.
- Болка : Може да има болка, която може да бъде остра, тъпа, болезнена или пареща. Болката може да се появи заедно с изтръпване или отделно.
- Слабост : Може да почувствате слабост в крака си, свързана с изтръпване. Това може да затрудни движението или поддържането на нормална сила в крака.
- Влошаване на чувствителността : В допълнение към изтръпването, може да забележите намаляване на чувствителността в областта на коленете, което означава, че усещате по-малко допир, натиск или промени в температурата.
- Мускулни крампи или контракции: Възможно е да има неспонтанни мускулни крампи или контракции в областта на коленете.
- Намалена координация на движението : Поради изтръпване и слабост може да възникне намалена координация на движението и невъзможност за извършване на някои движения на краката.
- Допълнителни симптоми : В зависимост от причината за изтръпването може да има и други симптоми като болка в долната част на гърба (при проблеми с гръбначния стълб), зачервяване или подуване (при възпаление), безпокойство или тревожност (при психосоматични фактори) и други.
Важно е да запомните, че изтръпването на коляното може да бъде резултат от различни медицински състояния, включително неврологични проблеми, наранявания, възпаления или дори стресови фактори.
Диагностика на изтръпването на коляното
Изтръпването в областта на коляното може да бъде причинено от различни причини и е необходим медицински преглед за точна диагноза и лечение. Ето някои от възможните причини за изтръпване на коляното и какви тестове може да са необходими за диагностициране:
Неврологични причини :
- Притискане на нерв : Например притискането на седалищния нерв може да причини изтръпване на коляното. Електромиография (ЕМГ) и невроизобразяване може да са необходими за диагностика.
- Лезии на гръбначния мозък : Лезиите или нараняванията на гръбначния мозък могат да причинят изтръпване. Магнитен резонанс (MRI) или компютърна томография (CT) могат да се използват за визуализиране на гръбначния мозък.
Ортопедични причини :
- Остеоартрит на коляното : Може да е необходима рентгенова снимка или ЯМР на коляното за диагностициране на остеоартрит.
- Наранявания или травми на меките тъкани : Контузии, навяхвания, разтегнати връзки и сухожилия могат да причинят изтръпване. Може да са необходими рентгенови лъчи, ЯМР или ултразвук.
Съдови причини :
- Съдова недостатъчност : Проблемите с кръвообращението могат да причинят изтръпване. За оценка на състоянието на кръвоносните съдове може да се използва ангиография.
Ревматологични причини :
- Ревматоиден артрит : Може да са необходими лабораторни изследвания и преглед от ревматолог за диагностициране на това ревматично заболяване.
Други причини :
- Захарен диабет : Захарният диабет може да причини изтръпване поради невропатия. Може да са необходими кръвни изследвания за диагностициране.
Диференциална диагноза
Диференциалната диагноза на изтръпването на коляното включва идентифициране на различните причини, които могат да причинят състоянието. Лекарят ще прегледа пациента, ще снеме анамнеза (събира медицинска и житейска история), ще извърши физически преглед и евентуално допълнителни лабораторни и инструментални изследвания, за да определи основната причина за изтръпването. По-долу са някои от възможните причини и методи за диференциална диагноза:
Неврологични причини :
- Притискане на нерв : Изключването на притискането на нерв в лумбалната област или бедрения нерв може да изисква MRI или CT сканиране на гръбначния стълб.
- Интеркостална невралгия : Диагнозата междуребрена невралгия се поставя въз основа на клинични симптоми и изключване на други възможни причини.
Медицинско състояние :
- Диабет : Извършването на кръвни тестове за нивата на глюкоза и гликозилиран хемоглобин може да помогне за диагностицирането на диабетна невропатия.
- Съдови проблеми : Може да е необходим съдов ултразвук (доплер) или ангиография, за да се оцени състоянието на кръвоносните съдове.
Остеоартрит или възпалителен артрит :
- Рентгенови лъчи или ядрено-магнитен резонанс на коляното : Тези изследвания могат да помогнат за определяне на състоянието на ставите и идентифициране на признаци на остеоартрит или възпаление.
Наранявания :
- Рентгенови лъчи или компютърна томография : Изследванията могат да се използват за откриване на нараняване на костите на коляното или ставите.
Психосоматични фактори :
- Консултация с психотерапевт или психиатър : За оценка на психосоматичните причини за изтръпване и стрес, ако се подозират такива фактори.
Възпалителни процеси :
- Кръвни тестове : За оценка на нивото на възпаление и други показатели като С-реактивен протеин и COE.
Съдови проблеми :
- Съдов ултразвук (Доплер) : Може да се извърши за оценка на кръвния поток и откриване на съдови проблеми.
Диференциалната диагноза изисква внимателен анализ на симптомите и подходящи тестове за идентифициране на причината за изтръпване на коляното. Лекарят ще реши кои изследвания са необходими в зависимост от клиничната картина и предполагаемите рискови фактори.
Лечение на изтръпването на коляното
Изтръпването на коляното може да бъде причинено от различни причини и лечението зависи от основното заболяване или състояние, което причинява симптома. Преди да започнете лечението, важно е да посетите лекар, за да диагностицирате и определите точната причина за изтръпването. Ето някои от възможните причини и лечения:
- Компресия на нерв: Ако изтръпването се дължи на компресия на нерв в областта на коляното (като например, когато седалищният нерв или медиалният пателарен нерв е компресиран), лечението може да включва физиотерапия, мускулно разтягане, лекарства за намаляване на възпалението и болката.
- Остеоартрит на коляното: Ако изтръпването е причинено от остеоартрит на коляното, лечението може да включва немедикаментозни методи като физическа терапия, упражнения за укрепване на мускулите, носене на специални скоби и използване на противовъзпалителни лекарства и инжекции с хиалуронат.
- Травма или нараняване: Ако изтръпването се дължи на нараняване или травма на коляното, лечението може да включва рехабилитация, физиотерапия, носене на превръзка или опора и приемане на аналгетици за облекчаване на болката и възпалението.
- Невропатия : Невропатията (увреждане на нервите) също може да причини изтръпване. Лечението зависи от основната причина за невропатията и може да включва лекарствена терапия за овладяване на симптомите и коригиране на основното заболяване.
- Други причини: Изтръпването на коляното може да бъде причинено и от други причини, като съдови нарушения, инфекции, тумори и други състояния. Лечението ще зависи от конкретната причина.