Медицински експерт на статията
Нови публикации
Анизоцитоза на червените кръвни клетки.
Последно прегледани: 07.06.2024

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Анизоцитозата на червените кръвни клетки (RDW) е индекс, който измерва променливостта в размера на червените кръвни клетки в кръвта. Обикновено червените кръвни клетки трябва да са с еднакъв размер и форма, но анизоцитозата може да доведе до наличие както на големи, така и на малки червени кръвни клетки в кръвта. RDW обикновено се изразява като процент и може да се използва за оценка на хомогенността или хетерогенността на размера на червените кръвни клетки. Този показател може да бъде полезен при диагностицирането на различни състояния, включително анемия и други кръвни заболявания.
Анизоцитозата може да бъде открита при кръвни изследвания с помощта на медицински лабораторни техники. Той може да показва различни състояния и заболявания, включително:
- Анемия с дефицит на желязо: Една от най-честите причини за анизоцитоза е дефицитът на желязо, което може да доведе до анемия. В този случай малки микроцити и големи макроцити могат да съществуват съвместно в кръвта.
- Дефицит на витамини: Дефицитът на витамини като фолиева киселина или витамин В12 също може да причини анизоцитоза.
- Хемолитични анемии: При някои видове анемия, при които червените кръвни клетки се унищожават по-бързо от нормалните, могат да се появят анормални форми на червени кръвни клетки.
- Таласемия: Това е група от генетични разстройства, които влияят на структурата на хемоглобина и може да причини анизоцитоза.
- Други кръвни разстройства и състояния: Анизоцитозата може да бъде свързана и с други състояния като сидеробластична анемия, алкохолен абитур, хронично чернодробно заболяване и други.
За точна диагноза и лечение, ако се открие анизоцитоза, е важно да се извършват допълнителни медицински тестове и да се консултирате с лекар. Само специалист ще може да определи специфичните причини за анизоцитоза и да препоръча необходимото лечение.
Резултатът от анизоцитозата на червените кръвни клетки се измерва с помощта на специални лабораторни техники като кръвни тестове или хематологичен анализ. Обикновено се изразява като процент и отразява процента на необичайно малки (микроцити) или необичайно големи (макроцити) червени кръвни клетки в общия брой на червените кръвни клетки в кръвта.
За да се интерпретира оценката на анизоцитозата, е важно да се знае нормалните диапазони на оценката на анизоцитозата, които могат да варират в зависимост от лабораторията и метода на анализ. Обикновено нормалните стойности на анизоцитозата са в диапазона от 11-15%.
Ако анизоцитозата е извън нормалния диапазон, това може да показва различни състояния и заболявания като анемия с дефицит на желязо, дефицит на витамин, хемолитична анемия, таласемия и други. Самата анизоцитоза обаче е само индикатор и се изисква допълнителни тестове и консултации с лекар, за да се постави точна диагноза и да се определи причината за анизоцитозата.
Индекс на анизоцитоза на еритроцитите RDW и среден еритроцитен обем MCV
MCV е един от параметрите, използвани при хематологичните кръвни тестове за оценка на размера и обема на червените кръвни клетки, тоест червените кръвни клетки. MCV се измерва в кубични микрометри (FL) или фемтолитри (FL) и представлява средния обем на единична червена кръвна клетка.
Индексът на анизоцитозата (MCV) е важен компонент на общ кръвен тест и може да бъде полезен при диагностициране на различни състояния като анемия. Нормалните стойности на MCV обикновено са в диапазона от 80-100 FL. Въпреки това, специфичните нормални диапазони могат да варират от лаборатория до лаборатория.
Тълкуването на MCV може да бъде както следва:
- Нормоцитоза: MCV в нормални граници (80-100 fl).
- Микроцитоза: MCV е по-ниска от нормалното, което показва малки червени кръвни клетки. Това може да се дължи на анемия с дефицит на желязо или други състояния.
- Макроцитоза: MCV е по-висок от нормалното, което означава, че има големи червени кръвни клетки. Това може да се дължи например на мегалобластична анемия, причинена от дефицит на витамин В12 или фолиева киселина.
Тълкуването на MCV изисква допълнителен анализ и оценка на други кръвни параметри за по-точна диагноза и за идентифициране на причините за анизоцитозата. Определянето на MCV е важна стъпка при диагностицирането на анемия и други хематологични състояния и нейното тълкуване трябва да бъде поверено на лекар.
Анизоцитоза и пойкилоцитоза
Това са два термина, използвани за описание на промените в червените кръвни клетки (червени кръвни клетки) при кръвен тест. Те могат да придружават различни медицински състояния и са важни показатели при оценка на кръвните състояния. Ето техните дефиниции:
- Анизоцитоза: Този термин се отнася до наличието на червени кръвни клетки с различни размери в кръвна проба. Обикновено червените кръвни клетки са с еднакъв размер, но анизоцитозата може да показва наличието на различни медицински състояния, включително различни видове анемия.
- Пойкилоцитоза: Покилоцитозата показва наличието на неформални или променени форми на червени кръвни клетки в кръвта. Това може да включва клетки с различни форми като извити, вдлъбнати или променени. Покилоцитозата също може да бъде свързана с различни видове анемия и други състояния.
Изследването на анизоцитоза и пойкилоцитоза при кръвни изследвания помага на лекарите да определят наличието и естеството на анемията и могат да бъдат полезни при установяване на диагноза и избор на подходящо лечение. Важно е интерпретацията на резултатите от теста да се извърши от лекар, за да се определи специфичното медицинско състояние на пациента и да се разработи подходящ план за лечение.
Повишаване и понижаване на стойностите
Повишената анизоцитоза на червените кръвни клетки (промени в техния размер и форма) може да бъде признак на различни състояния и заболявания. Причини за увеличен RDW и MCV:
RDW (ъглово отклонение на червените кръвни клетки) и MCV (среден корпускулен обем) са два важни параметъра, които отразяват характеристиките на червените кръвни клетки в кръвта. Повишените нива на тях могат да бъдат свързани с различни състояния и болести. Ето някои от възможните причини, които могат да доведат до повишен RDW и MCV:
- Анемия с дефицит на желязо: Един от най-често срещаните случаи на повишени RDW и MCV е свързан с анемия с дефицит на желязо. В този случай червените кръвни клетки могат да станат по-малки или по-големи от нормалните поради липса на желязо за нормално образуване на хемоглобин.
- Витамин В12 и фолиева киселина: дефицит на витамин В12 или фолиева киселина може да причини мегалобластична анемия, при която червените кръвни клетки се увеличават по размер (повишен MCV) и имат различни размери (повишен RDW).
- Алкохол: Прекомерната консумация на алкохол може да доведе до алкохолна макроцитоза, при която червените кръвни клетки се увеличават по размера и MCV се увеличава.
- Миелодиспластичен синдром (MDS): MDS е група от хематопоетични разстройства, които могат да причинят анизоцитоза (повишен RDW) и повишен размер на червените кръвни клетки (повишен MCV).
- Други анемии: Някои други анемии, включително апластична анемия и хемолитична анемия, също могат да доведат до промени в RDW и MCV.
- Други състояния: Някои заболявания и състояния като миелофиброза, хроничен хепатит и болест на Крон също могат да повлияят на кръвните параметри, включително RDW и MCV.
Повишената анизоцитоза изисква допълнителна медицинска оценка и диагностика, за да се определи специфичната причина. Лекарят може да предпише допълнителни кръвни тестове и прегледи, за да идентифицира основното заболяване и да развие подходящо лечение.
Изолираното увеличение на RDW (ъглово отклонение на червените кръвни клетки) при кръвен тест също може да бъде причинено от различни причини. RDW измерва променливостта в размера на червените кръвни клетки в кръвта и неговото ниво може да се промени в отговор на различни фактори. Ето някои възможни причини за изолирано увеличение на RDW:
- Дефицит на желязо: Един от най-честите и чести фактори, водещи до повишен RDW, е дефицитът на желязо. Дефицитът на желязо може да причини промени във формата и размера на червените кръвни клетки, което се отразява в увеличаване на RDW.
- Витамин В12 и дефицит на фолиева киселина: Дефицитът на тези витамини също може да повлияе на формата и размера на червените кръвни клетки, което води до повишен RDW.
- Хемолитична анемия: Хемолитичната анемия, при която червените кръвни клетки се разпадат по-бързо от нормалното, може да доведе до увеличаване на RDW поради разнообразието на размерите на червените кръвни клетки в кръвта.
- Други кръвни нарушения: Някои други кръвни разстройства, като таласемия и анемия с малка тромбоцитопения, също могат да доведат до повишен RDW.
- Приемане на определени лекарства: Някои лекарства, като цитотоксични лекарства и противовъзпалителни лекарства, могат да причинят промени в кръвната картина и да увеличат RDW.
- Хронични заболявания: Някои хронични заболявания, като хронични възпалителни процеси, също могат да повлияят на кръвния състав и да доведат до промени в RDW.
- Грешки в теста: Понякога повишените стойности на RDW могат да се дължат на грешки при извършване на кръвни тестове.
Ако имате изолирана повишаване на RDW при кръвен тест, важно е да се свържете с вашия лекар за по-нататъшна оценка и идентифициране на причината. Повишеният RDW може да бъде клиничен признак на медицинско състояние и неговата интерпретация изисква изчерпателен анализ на други кръвни параметри и клинични данни.
Повишеният RDW (ъглово отклонение на червените кръвни клетки) с едновременно нисък MCV (среден обем на червените кръвни клетки) може да показва наличието на определени промени и заболявания на кръвната картина. В този контекст високият RDW и ниският MCV могат да бъдат свързани със следните причини:
- Анемия с дефицит на желязо: Това е най-честата причина, при която RDW се увеличава и MCV намалява. Анемията с дефицит на желязо възниква поради дефицит на желязо, което води до промени в размера и формата на червените кръвни клетки, което ги прави по-малки и по-разнообразни, което се отразява в стойностите на RDW.
- Таласемия: Някои форми на таласемия, генетично разстройство влияят на размера и формата на червените кръвни клетки, което може да доведе до едновременно увеличаване на RDW и намаляване на MCV.
- Хемолитична анемия: Хемолитичната анемия, при която червените кръвни клетки се разпадат по-бързо от нормалното, също може да причини повишен RDW и да намали MCV поради промени в размера на червените кръвни клетки.
- Анемии на хронични заболявания: Някои хронични заболявания, като хронични възпалителни състояния или рак, могат да повлияят на кръвния състав и да причинят промени в параметрите, включително RDW и MCV.
- Sideroachrestic Anemia: Това е рядко разстройство, което също може да причини висок RDW и нисък MCV.
- Тежка загуба на кръв: Острата или хроничната загуба на кръв, като например от стомашно-чревния тракт, може да причини анемия с висок RDW и нисък MCV.
Ако имате аномалии на кръвен тест като повишен RDW и нисък MCV, важно е да видите Вашия лекар за по-нататъшна диагноза и да определите причината. Тези стойности могат да сигнализират за наличието на медицинско състояние и точната причина изисква допълнително тестване и консултации със специалист.
Изолираното намаляване на RDW (ъглово отклонение на червените кръвни клетки, когато повечето червени кръвни клетки са сходни по размер и форма) при кръвен тест може да бъде нормално и не винаги показва медицинско състояние. RDW измерва променливостта в размера на червените кръвни клетки в кръвта и може да бъде променено в отговор на различни фактори. Ето някои възможни причини за изолирано намаляване на RDW:
- Намалената анизоцитоза може да бъде свързана с някои наследствени форми на анемия, като микросфероцитоза, при която червените кръвни клетки имат повишена сферична форма и по-монотонен размер. Тези състояния обаче са редки и обикновено изискват специализирана медицинска оценка и диагностика.
- Дефицит на витамин В6: Дефицитът на витамин В6 (пиридоксин) може да повлияе на размера на червените кръвни клетки и да доведе до намален RDW.
- Състояние на дефицит на желязо: В редки случаи RDW може да бъде ниско при наличие на дефицит на желязо. Въпреки това, в повечето случаи на дефицит на желязо, RDW е повишен.
- Таласемия: При някои форми на таласемия (генетично разстройство, засягащо хемоглобин), RDW може да бъде намален.
- Грешки в теста: Понякога ниските стойности на RDW могат да се дължат на грешки в кръвния тест.
Ако имате въпроси или притеснения относно резултата от анизоцитозата при кръвните си тестове, се препоръчва да се консултирате с лекар, който да може да прегледа резултатите ви, да извърши допълнителни тестове и да отправя препоръки за по-нататъшно тестване и лечение, ако е необходимо.
Анизоцитоза на червените кръвни клетки при бременност
Може да е свързано с различни физиологични промени, които се случват в тялото на жената по време на бременност. Тези промени могат да повлияят на размера и формата на червените кръвни клетки (червени кръвни клетки). Ето няколко фактора, които могат да допринесат за анизоцитозата при бременни жени:
- Дефицит на желязо: Една от най-честите причини за анизоцитоза при бременни жени е анемия на дефицит на желязо. По време на бременността жената се нуждае от повече желязо, за да поддържа нормална хемоглобинизация и образуване на червени кръвни клетки. Ако тя не получи достатъчно желязо от храна или поради други фактори, може да се получи анемия с дефицит на желязо и анизоцитоза.
- Физиологични промени в бременността: По време на бременността обемът на кръвта се увеличава и формата и размерът на червените кръвни клетки могат да бъдат засегнати. Някои жени могат да имат лека анизоцитоза без очевидни признаци на анемия.
- Други медицински състояния: В редки случаи анизоцитозата при бременни жени може да бъде причинена от други медицински състояния като кръвни заболявания или метаболитни разстройства.
Анизоцитоза на червените кръвни клетки при дете
Означава, че кръвният му тест показва промяна в размера на червените кръвни клетки, тоест червените кръвни клетки са с различни размери. Това може да бъде нормално физиологично явление при деца, особено бебетата, тъй като кръвта им все още може да не е напълно зряла.
Въпреки това, анизоцитозата може да бъде свързана и с различни медицински състояния и аномалии като анемия, нарушения на образуването на червени кръвни клетки и други кръвни разстройства. Важно е да се консултирате с педиатър или педиатричен хематолог за по-подробен анализ и да се определи причината за анизоцитозата при вашето дете.
Лечение на анизоцитоза на червените кръвни клетки
Лечението на анизоцитозата зависи пряко от причината му. Анизоцитозата може да бъде резултат от различни заболявания и състояния, така че е важно да се идентифицира основното заболяване и да се съсредоточим върху лечението му. Ето няколко примера за възможни подходи за лечение:
- Анемия с дефицит на желязо: Ако анизоцитозата е свързана с анемия с дефицит на желязо, лечението ще се съсредоточи върху коригирането на дефицита на желязо. Лекарят може да предпише лекарства, съдържащи желязо и препоръки за диетични промени.
- Таласемия: Лечението на таласемия зависи от неговия тип и тежест. Някои форми могат да изискват кръвопреливане или специфична лекарствена терапия.
- Хемолитична анемия: В случай на хемолитична анемия лечението е насочено към контролиране на факторите, които причиняват унищожаване на червените кръвни клетки. Лекарят може да предпише противовъзпалителни лекарства или други лекарства в зависимост от причината за анемията.
- Лечение на основното заболяване: Важно е да се лекува основното заболяване или състояние, което причинява анизоцитозата. Например, ако е свързано с хронично заболяване, управлението на заболяването може да подобри кръвното състояние.
Лечението изисква индивидуализиран подход и определяне на нейната причина. Това трябва да се направи под надзора на лекар, който ще извърши необходимите тестове и ще разработи план за лечение, подходящ за конкретния случай. Не се опитвайте сами да лекувате анизоцитозата, без да се консултирате с медицински специалист, тъй като неправилното лечение може да влоши ситуацията.