Защо се появява треска при дете след ваксинация и дали трябва да се лекува?

Температурата при дете след ваксинация е неприятна изненада за много майки, което, заедно с редките съобщения за опасни усложнения и смърт на деца, причинява негативно отношение към ваксинацията като цяло. За родителите животът и здравето на любимото им бебе са на първо място. Всичко, което кара детето да страда поне малко, предизвиква негативизъм. Но дали страданието от висока температура и подуване на мястото на инжектиране на ваксината е толкова тежко в сравнение с последствията, които могат да очакват бебе, което не е защитено от опасни инфекции?

Защо температурата на детето се променя след имунизация?

Днес един от най-ефективните методи за предотвратяване на много сериозни заболявания е ваксинацията. Точно такъв е случаят, когато поговорката „може да се избие клина от клина“ дава забележителни резултати, спасявайки стотици и хиляди животи. Повечето имунизации се правят в детска възраст, тъй като формираният в ранния период имунитет защитава бебето дълги години. Новородено бебе получава първите си имунизации още в родилния дом.

Ваксинирането е специфичен начин да предпазим децата си от сериозни заболявания, като стимулираме организма да се бори с инфекцията. Формирането и развитието на имунната система на детето се случва в рамките на няколко години след раждането, така че бебетата са по-уязвими към патогени. Единственият начин да накарате тялото на трохата да се защити е да го провокирате чрез въвеждане на безопасна доза от инфекциозен агент под формата на отслабени или неживи микроорганизми и продукти от тяхната жизнена дейност. Някои ваксини са синтезирани антигени и също имат за цел да активират имунната система.

Ваксинирането е безлекарствена профилактика, която до известна степен прилича на хомеопатичното лечение. Но въвеждането на инфекция под всякаква форма или количество в тялото обикновено не е безследно. Винаги има отговор на въвеждането на ваксини, но степента на неговата тежест може да бъде различна.

Някои бебета с повече или по-малко стабилна имунна система не изпитват дискомфорт след ваксинации. Но лека треска при детето след ваксинация, подуване и зачервяване на мястото на инжектиране също са нормални. По-лошо е, ако показанията на температурата паднат, което показва слаб имунитет или отслабено състояние на тялото. Ако ниска температура след ваксинация при дете се поддържа повече от 2 дни или е придружена от други подозрителни симптоми, това вече е причина да се консултирате с лекар, а в случай на силно намаляване на показанията на термометъра е по-добре да се обадите линейка.

Повишаването на телесната температура до 38 градуса е нормална реакция на тялото към въвеждането на патогени, което показва готовността му да се бори с инфекцията. Рядко се отбелязват по-високи стойности, най-често след ваксинация с DPT (целоклетъчна) - комплексна ваксина срещу 3 опасни, трудни за лечение заболявания: коклюш, дифтерия, тетанус.

Възпаление, подуване, хипертермия и зачервяване са всички локални реакции на нашата имунна система. Системните реакции към ваксините са много по-рядко срещани, а температурата е най-честата. Този симптом е посочен в списъка на страничните ефекти на различните ваксини.

Това безопасна реакция ли е или усложнение?

Когато се обмисля защо детето има треска след ваксинация, е необходимо да се знае какви причини могат да повлияят на хода на постваксиналните реакции и да причинят постваксинални усложнения. По-точно причината винаги е една и съща - въвеждането на ваксината и реакцията на организма към нея. Но има специфични фактори, които могат да увеличат тази реакция и да ви предразположат към по-тежки реакции, които се превръщат в усложнения.

Треската без други опасни симптоми не се счита за усложнение. Принадлежи към категорията на постваксиналните реакции, които протичат по различен начин при различните хора. Те протичат най-тежко при деца с алергична предразположеност и отслабен организъм, а имунодефицитът като цяло е противопоказание за всякакъв вид ваксинации. Но това не са единствените причини, които се разглеждат като част от патогенезата на възможните усложнения.

Веднага трябва да се изясни, че различните ваксини могат да предизвикат различни реакции. Ако за BCG най-характерните са болка, зачервяване и подуване на мястото на инжектиране (около 90-95% от децата), за DPT с цели клетки - значително повишаване на температурата (около 50% от случаите). Безклетъчната DPT причинява хипертермия над 38 градуса по Целзий само в 10% от случаите, със същата честота на локалните реакции.

Но в допълнение към специфичния състав, ваксините от различно производство могат да съдържат допълнителни компоненти. Например местните и някои вносни имунобиологични препарати съдържат токсично вещество - мертиолат. Сам по себе си той не предизвиква треска, но има разрушителен ефект върху нервната система. Оттук и неврологичните симптоми и нарушаването на нервната регулация на различни органи и системи, включително системата за терморегулация, която бебето вече е несъвършена. Въпреки това много лекари смятат, че добавките във ваксините са относително безвредни поради минималното им съдържание.

Съставът на ваксините е само един от рисковите фактори за всякакви реакции след ваксинация. Но има и други.

Алергичната предразположеност и наличието на хронични заболявания от ранна детска възраст (което е тенденцията при съвременните деца) увеличават вероятността от постваксинални реакции и възможни усложнения. Като се има предвид статистиката за развитие на специфични и неспецифични реакции, можем да кажем, че тези деца обикновено имат проблеми под формата на влошаване на здравето, треска при детето след ваксинация, раздразнителност, сълзливост, изразени кожни реакции и обостряне на съществуващи заболявания.

Рискът от всякакви усложнения от възпалително и неврологично естество се увеличава, ако не се вземат предвид противопоказанията за употребата на ваксини, специфични за всеки препарат. Най-често това се случва, защото детето не е било професионално прегледано преди ваксинация, което вече е норма.

Някои деца имат предразположеност към гърчови реакции, епилептични припадъци и неврологични аномалии, които ваксината само влошава, особено ако съдържа невротоксични вещества.

Други причини могат да включват: нарушение на режима на ваксиниране, индивидуални характеристики на тялото на детето (например генетични аномалии, които могат да причинят аутизъм при определени условия), нарушения по време на производството, съхранението и транспортирането на ваксината, препарати с лошо качество и ваксини с изтекъл срок на годност.

Дори ако изключим всички нарушения на етапите на производство, съхранение и доставка на ваксини до лечебните заведения, не е възможно да се каже, че поне една от нашите ваксини е абсолютно безопасна, тъй като в допълнение към качеството на лекарствата има много други фактори което може да повлияе на резултата от процедурата.

Въпреки това към днешна дата ваксинацията остава най-ефективният метод за контролиране на разпространението на опасни детски и възрастни заболявания, които причиняват усложнения много по-често от ваксините.

Ясно е, че това изявление няма да облекчи болката на родителите, чиито деца са станали инвалиди, аутисти или са напуснали нашия свят завинаги, след като са били ваксинирани. Но за много такива бебета това беше само въпрос на време. Аутистични тенденции, неврологични симптоми, анафилактични реакции при деца във всеки един момент могат да бъдат провокирани от съвсем други фактори. Друго нещо е, че усложнения могат да възникнат и в резултат на неправилно лечение, ако детето има висока температура след ваксинация и родителите, възпитателите или лекарите не са му обърнали нужното внимание.

Симптоми на постваксинални реакции и усложнения

И така, видяхме, че температурата при дете след ваксинация в повечето случаи може да се счита за нормална реакция на тялото. Температурата до 38 градуса не трябва да предизвиква особено безпокойство, тъй като това е начинът, по който здравият организъм реагира на всяка инфекция. По-нататъшното повишаване на показанията на термометъра може да бъде причинено както от вида на ваксината, така и от особеностите на тялото на детето. Въпреки това не може да се изключи възможността за усложнения.

Дете с температура 39 или по-висока без признаци на настинка след скорошна ваксинация обикновено може да издържи не повече от 2-3 дни. Най-силната реакция обикновено е първият ден след ваксинацията, така че понякога лекарите препоръчват на детето да се дадат антипиретици веднага. Ако антипиретиците не дадат очаквания ефект или след 3 дни терморегулацията не се нормализира, задължително е да се консултирате с лекар, в противен случай усложненията няма да бъдат избегнати.

Често родителите имат въпрос защо при високи температури ръцете и краката на детето са студени? Това е специален вид треска, причинена от вазоспазъм. Много системи на бебето се формират в рамките на няколко години след раждането, така че при високи натоварвания може да се провали. При рязко повишаване на температурата кръвообращението се променя. Внезапното му повишаване предизвиква съдова резистентност.

Това състояние се нарича бяла треска. Опасността му е, че спазъм на малки съдове увеличава риска от фебрилни гърчове, ако температурата не се понижи. Но също така не ви позволява да направите това, дори въпреки приемането на антипиретици. В тази ситуация има две възможности за действие: дайте на детето спазмолитици (трябва да внимавате, като се има предвид ниското тегло на детето) или потопете ръцете и краката на бебето в топла вода. Водата ще има релаксиращ ефект и кръвообращението бързо ще се възстанови.

Кашлицата при дете без температура след ваксинация не е специфичен симптом на постваксинална реакция. Среща се рядко и по различни причини, затова е важно да се обърне внимание на характера на симптома. Лека кашлица може да се появи в отговор на възпалено гърло, което се появява при някои деца в отговор на прилагане на ваксина, често с лека хрема (леко протичане на заболяването, с което организмът обикновено може да се справи сам).

Някои видове ваксини могат да причинят малки обриви, уголемяване на слюнчените жлези, в редки случаи краткотрайна диария или гадене (по-често на фона на треска поради неизправности в стомашно-чревния тракт).

Но силна кашлица, повръщане, диария и треска при дете след ваксинация - това вече е тревожен комплекс от симптоми. Феноменът на интоксикация показва, че тялото не се справя самостоятелно с инфекцията. Може би по време на ваксинацията детето вече е било заразено и болестта се е влошила.

Първите признаци на определени нарушения в тялото могат да се считат за голямо подуване на мястото на инжектиране и тежък обрив по цялото тяло, затруднено дишане и всякакви други неспецифични симптоми: главоболие, световъртеж, субфебрилна температура за дълго време време или пикове в показанията на термометъра.

Това може да включва и ниска температура при детето след ваксинация, при условие че тя продължава повече от 2-3 дни и засяга благосъстоянието на бебето, появата на гърчове без треска, нарушения на чувствителността на кожата. Родителите трябва да бъдат предупредени за внезапни промени в поведението на бебето (необичайна активност, възбудено състояние, сълзливост или, обратно, отдръпване, нежелание за общуване, неадекватна реакция на докосване и обич).

Ваксинации и симптоми

По време на живота на човек, особено в началото му, той или тя трябва да получи повече от една ваксинация, за да се предпази от опасни инфекции. В същото време реакцията на тялото към различни ваксини и препарати от различни производители може да се различава значително. Много зависи от състава на ваксината: вида на инфекциозния агент, неговото присъствие и активност.

Някои симптоми са доста предвидими, други не могат да бъдат предвидени предварително, особено след като често има индивидуална реакция поради наследствено предразположение или алергия, състоянието на тялото по време на прилагане на ваксината. Във всеки случай, в продължение на много години практика на ваксинация, лекарите са определили някои граници на нормални и патологични реакции към всяко лекарство. И това дава възможност да се разбере кога температурата след ваксинацията се счита за вариант на нормата и кога си струва да се притеснявате:

Полиомиелитни ваксини

Сред всички разработени биологични продукти най-популярната днес е OPV пероралната ваксина, базирана на атенюиран вирус, която се използва в целия свят. Въпреки че има и други видове ваксини. Например, бебета на възраст от 3 месеца първо се инжектират с инактивиран вирус, а след това с жив вирус.

Пероралната ваксина е препарат, който се накапва в устата на детето вместо традиционна инжекция. При този начин на приложение няма локални реакции, т.е. няма зачервяване или подуване на тъканите, ако няма изразена алергия към продуктите. Тази ваксина се понася лесно. През първите 2 седмици обикновено няма никакви симптоми. Тъй като компонентите на ваксината преминават през червата, където могат да започнат да се размножават, някои деца могат да получат промени в консистенцията на изпражненията и честотата на дефекация, което не е опасно, но изисква медицинска помощ.

Температурата при дете след ваксинация е рядка и след това в рамките на 37-37,5 градуса по Целзий. Повишаването на температурата до 38 градуса и повече се отбелязва само при 1% от децата, което не предизвиква специално безпокойство сред специалистите, ако не е придружено от други подозрителни симптоми. На детето се предписват антипиретици и обилно пиене.

Хепатитни ваксини

Това са ваксинации срещу хепатит В, който разрушава чернодробните клетки. Тези ваксини се произвеждат от различни производители и нямат еднакъв качествен състав, което обяснява несъответствията в цифрите, характеризиращи честотата на постваксиналните реакции.

Първата ваксинация се прави в родилния дом, след което ваксината се повтаря още два пъти. След това се извършва реваксинация. Появата на болка, подуване и зачервяване на мястото на приложение на ваксината и леко повишаване на температурата се считат за нормални.

При 1-6% от малките деца температурата може да се повиши над 38 градуса по Целзий. Но ако продължи по-малко от 2 дни, не трябва да се притеснявате. Това е само индикатор, че тялото се бори с инфекцията. Хипертермията в продължение на 3 дни, дори и при малки показания на термометъра, трябва да тревожи, както и появата на други необичайни симптоми. Системните реакции под формата на неразположение, раздразнителност и др. Обикновено не са характерни за ваксинацията срещу хепатит.

Ваксини срещу морбили

Морбили е тежко инфекциозно заболяване с преобладаващо увреждане на нервната система. Въпреки факта, че болестта е известна на човечеството от много десетилетия, все още няма ефективни лекарства за нейното лечение. Единственият начин да се предпазите от заболяването е превенцията чрез ваксинации, които се правят на деца 2 пъти след навършване на 1 година и след 6-7 години (реваксинация), което осигурява устойчив имунитет към причинителите на заболяването. Интервалът между ваксинациите е най-малко 1 месец.

Ваксината срещу морбили е част от Комплексната ваксинация срещу морбили, която е ефективна срещу 3 вирусни заболявания едновременно: морбили, рубеола и паротит.

Днес най-популярната ваксина в Украйна е белгийската жива ваксина "Priorix". Списъкът на страничните ефекти на лекарството включва повишаване на телесната температура, което се счита за преминаваща реакция на тялото, която не изисква сериозно лечение.

Вторият по популярност препарат е живата ваксина MMR-II. Инструкциите му също споменават възможността от треска и други странични ефекти, но те са по-скоро жалко изключение при деца. Тежките реакции са изключително редки и връзката им с приложението на ваксината остава съмнителна.

Трябва да се каже, че ваксинацията срещу морбили е разрешена дори в случай на лека хипертермия, свързана с лека настинка. Температурата при дете след ваксинация, пряко свързана с ваксинацията, е много рядка и изисква вниманието на специалистите, ако остане на високо ниво повече от 2-3 дни в комбинация с други симптоми на неразположение. Появата на хрема, влошаване на апетита, диария, обриви и други странични ефекти, като правило, изчезват сами след няколко дни след появата.

Ваксини срещу рубеола

Рубеолата е вирусна инфекция, която, подобно на морбили, се характеризира с висока температура и кожен обрив. Опасността от тези заболявания са възможните им усложнения, въпреки че няма специфично лечение за тези инфекции. Ваксинациите могат да помогнат за предотвратяване на инфекцията и разпространението на болестта.

В случай на рубеола може да има няколко вида ваксини от различни страни (Индия, Хърватия, Белгия и др.). Ваксината срещу рубеола е част от цялостната ваксинация срещу морбили, паротит и рубеола (MMR), но може да се прилага и самостоятелно (индийски, хърватски и френски ваксини). Последното се препоръчва за момичета на 12-13 години, което трябва да предпази бъдещите майки от инфекция по време на бременност.

В повечето случаи ваксините не предизвикват необичайни реакции при децата. Не се изключва обаче лека температура, увеличени лимфни възли и обрив по тялото няколко дни след поставянето на ваксината. Ако температурата се повиши до критични нива, това може да означава, че детето вече е било зле по време на ваксинацията.

Ваксини за пневмококова инфекция

Пневмококите са най-честите причинители на отит (възпаление на средното ухо), бронхит, менингит и пневмония, които са най-опасни при децата. Ето защо въвеждането на ваксината срещу пневмококи се предвижда от 6-седмична възраст. През първата година от живота детето получава 2-3 дози от лекарството. За укрепване на ефекта е необходима реваксинация след 1-годишна възраст.

Най-често за профилактика на пневмококова инфекция се използва ваксина "Prevenar", която се произвежда в САЩ, Ирландия, Русия. Той е ефективен срещу няколко серотипа на инфекция наведнъж, както е посочено от числото след името на лекарството. Температурата от пневмококова ваксинация се счита за честа нежелана реакция, която се регистрира при повече от 1 от 10 пациенти. Често колоната на термометъра достига марка от 39 градуса и по-висока, съчетана с появата на червени болезнени уплътнения на мястото на ваксинацията, повръщане, диария, обрив. Понякога детето след ваксинация става капризно, плачливо, възможни са гърчове, включително фебрилни.

Ваксини против дифтерия

Дифтерията е опасно инфекциозно заболяване, причинено от дифтерийния бацил. Най-често засяга орофаринкса. При децата токсинът, отделен от бацилите, често причинява опасно усложнение - круп, т.е. подуване и запушване на дихателните пътища с филми. В този случай антибиотичната терапия не дава добри резултати и спасяването на бебето помага само антидифтериен серум.

Ваксинацията е най-добрият начин да предпазите детето си от много опасна болест. В този случай защитата срещу дифтерия се комбинира с предотвратяването на други опасни заболявания: тетанус, магарешка кашлица, полиомиелит.

Доскоро най-разпространената цялостна ваксина срещу дифтерия беше руската DPT, която също предпазва от тетанус и коклюш. По-късно те започнаха да обръщат внимание на вносни аналози, като френския препарат Pentaxim, който е подобрена версия на DPT. Това е 5-компонентна ваксина, която също намалява риска от полиомиелит и Haemophilus influenzae при малки деца.

Такива сложни ваксини, когато няколко патогена или анатоксини се прилагат едновременно в тялото на детето (и ваксинацията започва на 1-годишна възраст (3 дози), след това на 6 и 14 години), са голяма тежест за имунната система. Ето защо не е изненадващо, че те причиняват треска при дете след ваксинация, обриви по кожата, локални (удебеляване на мястото на инжектиране, зачервяване) и системни реакции (раздразнителност, нарушение на съня, загуба на апетит, диария и др.). В същото време нормалната температура може да продължи до 5 дни.

Обикновено температурата след ваксинация може лесно да се свали с обикновени антипиретици. Ако се повиши над 38 градуса, но антипиретиците не дават очакваното облекчение, по-добре е да се консултирате с лекар. Но трябва да се обадите на линейка, ако детето веднага след ваксинацията е имало изразена реакция под формата на гадене и повръщане, подуване, признаци на алергична или анафилактична реакция.

Ваксинации срещу туберкулоза

Това е един от най-спорните въпроси, тъй като много родители не разбират разликата между диагностична и превантивна ваксинация. BCG е една от първите превантивни ваксинации, поставени на дете в първите дни от живота. Ако няма противопоказания, ваксинацията се извършва на 4-5-ия ден от раждането на бебето. В противен случай денят на имунизацията се отлага за по-късна дата. Ако детето не е ваксинирано преди 2-месечна възраст, ваксинацията се извършва по-късно след проба Манту, която се счита за диагностична ваксинация. Ако реакцията на Манту е отрицателна, на детето се прави профилактична ваксинация. На 7-годишна възраст се извършва реваксинация, която също изисква предварителен тест Манту. Между ваксинациите трябва да има поне 3 и не повече от 14 дни. Проба Манту се прави ежегодно до 14-годишна възраст, тъй като BCG не дава 100% защита срещу туберкулоза.

BCG причинява зачервяване, болка и подуване на мястото на инжектиране в 90-95% от случаите, но обикновено няма системни реакции. В повечето случаи на мястото на раната се образува специфичен белег, който заздравява няколко месеца (обикновено 1-3 месеца).

Ако белегът не заздравее в рамките на 5-6 месеца, появи се нагнояване и се повиши телесната температура, това вече е причина да се консултирате с лекар. Обикновено температурата на дете след ваксинация BCG не се повишава значително нито по време на новороденото, нито по време на реваксинацията.

Тестът на Манту е реакцията на тялото към инжектирането на туберкулин. Определя се от размера на образуваната бучка на мястото на инжектиране. Въпреки че е диагностична ваксинация, реакцията при подкожно инжектиране на бактериалния екстракт може да бъде доста сериозна дори при липса на изразени локални симптоми. Детето може да има треска, дразнене, летаргия, замаяност, гадене, повръщане, влошаване на апетита и съня. Всички тези симптоми изискват вниманието на специалист.

Ваксинации против бяс

Тази ваксинация не е включена в официално одобрения ваксинационен календар. Профилактично се ваксинират само хора, които са в контакт с бездомни животни с потенциален риск от заразяване с вируса на бяс.

За хората този вирус е изключително опасен и често фатален, така че при липса на профилактични ваксинации в случай на контакт с болно животно е много важно да се свържете с медицинско заведение възможно най-скоро. Ако е имало ухапване, не по-късно от 3 дни след ухапването, ако слюнката на болно животно е попаднала върху кожата, не по-късно от 14 дни.

Малките деца, поради своята любознателна природа и уязвимост, често са нападнати от животни, често бездомни животни. Тези деца получават серия от ваксинации веднага след лечението, на 3-ия и 7-ия ден. Ако състоянието на животното е неизвестно, ваксинацията се повтаря на 30-ия и 90-ия ден.

Противопоказания за тази ваксинация няма, защото тя е реален и единствен шанс за спасяване на живота на човек, но ваксината има странични ефекти. В допълнение към локалните симптоми (подуване на мястото на инжектиране, уголемяване на близките лимфни възли) са възможни и системни реакции (слабост, главоболие, повишена телесна температура). Тези реакции не са опасни. Усложненията от ваксинацията включват анафилактичен шок, серумна болест и неврологични разстройства.

Ваксинации срещу кърлежи

Това е друг вид незадължителна ваксинация, която обаче може да предотврати опасните последици от ухапвания от малки паразити, които помрачават пролетните и летните ваканции сред природата. При деца ухапванията от кърлежи често причиняват тежко възпаление на мозъчните мембрани, което се проявява с мускулни и главоболия, болки в ставите, треска и треска, повръщане, летаргия, подуване на мозъка. Заболяването е лечимо, ако незабавно потърсите помощ. Но като се има предвид определен риск, все пак е по-рационално да се прибегне до превантивна ваксинация, ако детето ще прекарва много време на открито.

Ваксинацията трябва да се извърши предварително, около месец преди излизане на открито. В този случай имунитетът, развит с негова помощ, е достатъчен за 3 години, през които бебето или няма да бъде заразено от ухапване от насекоми, или ще страда от болестта в лека форма. Това значително намалява риска от опасни усложнения и смърт на детето.

Ваксинацията срещу кърлежи е защита срещу опасния кърлежов енцефалит, който тези насекоми пренасят. И като всяка друга ваксинация, тя може да причини странични ефекти. Местни реакции под формата на зачервяване и подуване на мястото на инжектиране, диария, мускулни болки, ускорен пулс, увеличаване на лимфните възли, леко повишаване на температурата (до 38 градуса по Целзий), гадене, които преминават в рамките на няколко дни, се считат за неопасни. В случай на обрив и хрема, показващи алергична реакция, се препоръчват антихистамини.

Но тежка треска при дете след ваксинация (над 38,5 градуса по Целзий), гърчове, оток на Квинке, сърдечни неизправности и ставни нарушения се считат за сериозни усложнения, които често са свързани с индивидуалните характеристики на тялото, съществуващи заболявания или неспазване на лекарските предписания. препоръки за ваксинация. Самата ваксина не може да причини сериозно заболяване, защото съдържа убит вирус, независимо от производителя.

Усложнения и последствия

Всеки родител в даден момент е изправен пред избор: да ваксинира детето или да се надява, че в случай на заболяване бебето ще може да го понесе в лека форма? Факт е, че никоя от ваксините не дава пълна защита срещу опасни заболявания. Лекарствата само намаляват риска от инфекция и ако се случи, спомагат за облекчаване на хода на заболяването. В края на краищата целта на ваксинацията е да се изгради траен имунитет срещу патогени, а колко силен ще бъде той зависи от индивидуалните особености и вида на инфекциозния агент, с който се е сблъскал организмът.

Днес има все повече и повече нови резистентни на ваксини щамове на патогени, които могат да причинят сериозни заболявания дори при ваксинирани деца. Все пак ваксинацията си остава реален шанс да предпазите детето си от опасни инфекции, с които може да се справи само силна имунна система, с каквато малките деца не могат да се похвалят. Имунната система на бебето се формира в рамките на няколко години след раждането, което прави бебетата податливи на реална, макар и незабележима за невъоръжено око опасност.

Образуването на специфични имунни клетки, отговорни за адекватната защита на организма при контакт с определен патоген, е сложен процес, свързан с голямо натоварване на имунната система. В края на краищата, такъв имунитет се произвежда принудително, чрез въвеждане на провокиращ компонент (а в сложните ваксини има няколко от тях). Ясно е, че тялото със сигурност ще реагира, но при различните деца е различно и е много трудно да се предвиди.

Поради опасността от нежелани реакции и възможни усложнения след ваксинацията, много родители имат негативно отношение към този вид профилактика, разчитайки на надеждата, че ще бъде безопасно и не осъзнават всички опасности от усложнения, които носят такива сериозни заболявания като дифтерия, морбили, паротит (особено за момчета), пневмония, менингит, енцефалит и така нататък. Някои от тези заболявания са смъртоносни и вече са отнели живота на много деца въпреки лечението.

Изолираните случаи на деца, починали или развили психични разстройства след ваксинация, при внимателно изследване са били само косвено свързани с ваксинацията. Имаше нередности по време на ваксинацията: тежки анафилактични реакции, когато детето не беше наблюдавано от специалисти в рамките на минути след ваксинацията, не бяха взети предвид противопоказанията, не беше извършен преглед преди ваксинацията и беше използвана ваксина с лошо качество. Някои деца имат генетична предразположеност към аутистични реакции, които могат да възникнат и в отговор на друг стимул.

Лекарите смятат ваксинирането за оправдан риск, тъй като ваксинирайки едно дете, предпазваме всички хора, с които то контактува. И всеки може да минимизира усложненията след ваксинация, като прегледа детето преди ваксинация, наблюдава детето след ваксинация и предпочита само висококачествени продукти с нисък процент на странични ефекти.

Температурата при дете след ваксинация е просто реакция на тялото към въвеждането на чужди вещества. Сама по себе си тази реакция не е ужасна и до определени стойности се счита за напълно оправдана и адекватна. Основното е, че температурата не достига критични стойности и не продължава твърде дълго, причинявайки усложнения на сърцето.

За лекаря телесната температура е важен показател за това как тялото реагира на инфекция и дали е в състояние да се бори с нея. В крайна сметка ваксините съдържат безопасно количество мъртви или живи патогени, с които имунната система би трябвало да може да се справи без последствия. Ако температурата е висока и не спада, това означава, че в тялото не всичко е толкова гладко, детето се нуждае от допълнителен преглед и лечение.

Диагноза

Диагностичното изследване на малки пациенти е задължителна процедура, която трябва да предшества всяка ваксинация. По този начин може да се намали рискът от постваксинални реакции и усложнения, повечето от които са свързани с остро или хронично соматично заболяване на детето. Някои ваксини могат да обострят хроничните заболявания или да съкратят инкубационния период на латентни остри заболявания, които набират скорост в периода след ваксинацията.

В реалния живот лекарите в детските институции се ограничават до повърхностен преглед на детето. При липса на температура, хрема и зачервено гърло детето се счита за здраво. Само тези деца, които са регистрирани с кръвни патологии, трябва да преминат тестове.

В идеалния случай би било добре внимателно да прегледате медицинската документация на млад пациент, тъй като ваксинациите не трябва да се правят на деца, които наскоро са претърпели инфекциозни или тежки соматични заболявания. След прекарана тежка остра респираторна инфекция интервалът трябва да бъде най-малко 2 седмици, при по-тежки инфекции (бронхит, менингит, пневмония и др.) - най-малко 1 месец. Ограничавайки разговора с родителите, лекарят рискува да предпише ваксинация на отслабено дете, което е изпълнено с усложнения.

Всяка болест има инкубационен период, през който инфекцията не се проявява по никакъв начин. Трудно е да се открие заболяването на този етап, така че някои бебета се разболяват след прилагане на ваксината. Това не означава, че ваксината е причинила заболяването.

Ако детето има треска и други патологични симптоми след ваксинация, които продължават няколко дни и не се лекуват добре с обичайните лекарства, е необходимо да се проведе допълнителен преглед, за да се установи причината за такава реакция. В този случай на бебето могат да бъдат предписани изследвания на кръв и урина, които ще покажат увеличение на броя на левкоцитите и ще помогнат да се определи вида на причинителя на заболяването. Лекарят обръща голямо внимание на разговор с родителите на детето, помага за изясняване на симптомите, предоставя информация за предишни реакции на тялото на бебето към лекарства и ваксини, прехвърлени заболявания, които не са включени в медицинската карта.

Инструменталната диагностика се извършва само ако има усложнения върху жизненоважни органи: сърце, бъбреци, стави, мозък. Може да се предпише енцефалограма на мозъка, кардиограма на сърцето, CT или MRI, ултразвук.

Диференциалната диагноза на постваксиналните реакции се счита за много трудна. Факт е, че те обикновено могат да се появят по различно време, в зависимост от приложената ваксина. По този начин, когато се ваксинират с DPT или други живи ваксини, симптомите на неразположение, които се появяват 3 дни след въвеждането на ваксината, не се считат за свързани с ваксинацията. От друга страна, дори в първите дни след ваксинацията не могат да бъдат изключени симптоми на латентно заболяване, които могат да се припокрият с постваксиналните реакции.

За разлика от това, когато се прилага с PDA ваксини, температурата при детето след ваксинация през първите 4-5 дни или след 2 седмици се счита за несвързан симптом. Но хипертермията в този интервал се счита за постваксинална реакция, т.е. свързана с приложението на лекарството. В същото време не можем да изключим възможността същата остра респираторна вирусна инфекция да се появи в разгара на реакция срещу морбили към ваксинация. Ако симптомите на заболяването продължават 14 дни след прилагането на ваксината, може да се подозира остра респираторна инфекция при детето.

В диференциалната диагноза важна роля играят лабораторните изследвания, по-специално общите изследвания на кръвта и урината. Ако те останат непроменени, говорим за постваксинални усложнения, но признаците на възпалителна реакция показват усложнения, свързани със съпътстващи заболявания. Биохимията на кръвта се предписва при наличие на гърчове, които също са свързани със здравословни проблеми на детето.

Вирусологично изследване на урина, слюнка и кръв е необходимо за диференциране на причинителя(ите) на заболяването (тези, срещу които се извършва ваксинация, резистентни щамове или други: херпесни вируси, ентеровируси и др.). Изследването на изпражненията може да открие ентеровируси и вирус на полиомиелит.

В зависимост от предполагаемата диагноза се предписват и допълнителни инструментални изследвания: рентгенови лъчи, ЕКГ, ЕЕГ, ЕхоЕГ, ЕМГ, ултразвук на мозъка, КТ и ЯМР. Такова изследване помага да се разграничат симптомите на соматичните заболявания от подобни постваксинални реакции. Без неговите данни и без установяване на причинно-следствени връзки е много трудно да се разбере безопасността на ваксините. Това е друга важна причина да се изследва внимателно всеки случай на постваксинални усложнения с персистираща треска и други патологични симптоми.

Как да свалим температура след ваксинация?

През първите години от живота на малък човек се правят няколко вида ваксинации, които са предназначени да го предпазят от опасни заболявания, с които е много трудно да се справи необучен организъм. Но принудителното производство на имунитет чрез въвеждане на микроскопични дози от инфекциозния компонент в тялото не преминава без следа, както се вижда от наличието на постваксинални реакции, сред които е висока температура при дете след ваксинация.

Като се има предвид, че различните ваксинации имат свои собствени характеристики на хода на постваксиналните реакции, както и възможността от различни усложнения, трябва да се подхожда много отговорно към въпроса кога, как и дали е необходимо да се намали температурата след ваксинация. От една страна, ако говорим за възможни реакции след ваксинации, разбираме, че детето е здраво, температурата не е причинена от заболяване и следователно няма от какво да се притеснявате. Така че защо трябва да сваляме температурата, която е необходима за борба с патогените?

Но от друга страна, високата температура е известно натоварване на сърдечно-съдовата система и ако цифрите до 38-38,5 градуса детето понася нормално, тогава по-високите цифри изискват определени действия от страна на възрастните. При температура 39-40 градуса кръвта става по-гъста и за сърцето става трудно да я дестилира. И след ваксинацията може да възникне такава ситуация, когато без антипиретици и охлаждащи процедури просто не може да се мине, за да се предотвратят възможни усложнения от хипертермия.

Въпреки факта, че повечето деца остават активни и подвижни дори при температура от 39-39,5 градуса, местните педиатри не препоръчват да чакате такива високи стойности. Според тях за бебета до 3 месеца е опасно дори субфебрилна температура, достигаща 37,5-38 градуса. При по-големи деца си струва да се обърне внимание не само на показанията на термометъра, но и на състоянието на детето. Ако бебето стане летаргично или капризно при 38 градуса, не трябва да отлагате приема на антипиретици, а за деца с нормално здраве такова бързане не е необходимо.

Ако детето има температура над 38 градуса след ваксинация, това не е причина за паника. Важно е да се обърне внимание на други подозрителни симптоми: неспецифичен обрив, задух, разстройство на изпражненията, повръщане, сив цвят на кожата на мястото на инжектиране на ваксината и др. При липса на такива е достатъчно да се вземат мерки за намаляване телесна температура, която обикновено не продължава повече от 3 дни.

При прилагане на ваксина DPT и лекарства срещу полиомиелит е важно да се разбере, че хипертермията 4-5 дни след ваксинацията се счита за нормална. И полиомиелитната ваксина може да напомни за себе си след ваксиналните реакции след 2 седмици. В други случаи температурата може да се очаква през първите дни след ваксинацията.

Много родители се притесняват какво да правят, ако детето им има температура след ваксинация. Основното нещо е да не се паникьосвате, а да се опитате да разберете ситуацията: колко висока е температурата, кои дни се е появила и колко дълго продължава, има ли други тревожни симптоми?

Някои родители, страхувайки се, че бебето може да има треска, му дават антипиретици предварително. Повечето педиатри не споделят тази гледна точка и те могат да бъдат разбрани. В крайна сметка температурата е индикатор, че тялото се бори с болестта. В допълнение, хипертермията извън контролния период показва, че тялото не е здравословно и следователно изисква допълнително изследване и лечение. Тук трябва да се борим не с температурата като реакция на организма, а с причинителите на болестта.

Освен това постваксиналната температура не е толкова лоша, колкото някои алергични и особено анафилактични реакции. Ето защо е по-добре да не бързате вкъщи след ваксинацията, а да изчакате половин час в медицински център, където в случай на спешност детето ще може да окаже спешна помощ. И това време може да се изразходва за консултация със специалист какви странични ефекти са характерни за тази ваксинация, дали детето може да има треска и в какъв период, какви лекарства и процедури ще помогнат за нормализиране на телесната температура на детето.

Можете да намалите температурата след ваксинация само ако сте сигурни, че не е свързана с болестта, т.е. няма други симптоми на заболяване. За борба с хипертермията лекарите препоръчват използването на антипиретици за деца (антипиретици и НСПВС). Най-често при деца се препоръчват препарати от парацетамол ("Парацетамол", "Панадол", "Калпол", "Ефералган") и ибупрофен ("Ибупрофен", "Нурофен", "Мотрин"). За кърмачета предпочитаните форми на тези лекарства са сироп или ректални супозитории.

Лечението на хипертермията може да започне не с лекарства, а с ефективни процедури за температура: обтриване на тялото на бебето с вода, увиване с мокър чаршаф, обдухване с вентилатор, пиене на много вода. Ако такова лечение не даде резултат, обърнете се за помощ към лекарства или използвайте сложни процедури.

По-силни лекарства за треска от категорията на НСПВС (напр. нимезулидни препарати) или аналгин (в случай на непоносимост към НСПВС) трябва да бъдат предписани от лекар, ако текущото лечение е неуспешно. Популярният антипиретик сред възрастните аспирин (ацетилсалицилова киселина) не е подходящ за лечение на деца, независимо под каква форма и име се предлага.

лекарства

Осъзнавайки, че треската при дете след ваксинация е нормална реакция на здраво тяло, не трябва да бързате с лечението с лекарства. Но методите, предлагани от народната и традиционната медицина, не винаги помагат да се справят с хипертермията и тогава волю или неволю трябва да прибягваме до аптечни средства, особено ако детето има задух, летаргия, сънливост и други нежелани симптоми на фона на хипертермия.

От средствата за първа помощ при хипертермия при деца лекарите поставят парацетамол на първо място, като лекарство с минимални странични ефекти, относително безопасно дори за кърмачета. Но таблетният парацетамол, който се предлага в почти всяка домашна аптечка, не е най-успешната форма за лечение на деца. Ето защо днес фармакологичните компании произвеждат редица препарати на базата на парацетамол за деца във форми, удобни за бебета: суспензии, сиропи, ректални супозитории.

"Paracetamol Baby" - сладък сироп за бебета с приятен вкус на горски плодове. 1 супена лъжица сироп (5 ml) съдържа 125 mg активна съставка. Това лекарство нормализира температурата както при постваксинални реакции, така и при много детски инфекции.

Лекарството е разрешено за употреба от 6-месечна възраст. На бебета до 2-годишна възраст трябва да се дават 5 ml от лекарството на 1 приложение. Деца 2-4 години - 7,5 ml, 4-8 години - 10 ml, 8-10 години - 15 ml и др. Еднократната доза не трябва да надвишава 60 mg парацетамол на 1 kg тегло на детето и честотата на приложение - не повече от 4 пъти на ден.

Без консултация с лекар лекарството може да се дава на дете не повече от 3 дни. В комбинация с други лекарства парацетамолът може да се използва само с разрешение на лекар в случай на недостатъчен ефект, като се вземат предвид лекарствените взаимодействия.

Противопоказания за приемане на лекарството са: непоносимост към неговите компоненти, сериозни чернодробни и бъбречни заболявания, кръвни заболявания, нарушения на метаболизма на захарта.

Страничните ефекти на лекарството в повечето случаи се развиват на фона на свръхчувствителност към него или други НСПВС или при използване на високи дози. Най-често родителите се сблъскват с алергични обриви по кожата, по-рядко има бронхоспазми, стомашно-чревни симптоми (болка, гадене, разхлабени изпражнения), анемия.

"Panadol Baby" - антипиретично и аналгетично лекарство за деца, предлага се под формата на суспензия и ректални супозитории. Тъй като лекарството не съдържа захар и подсладители, то има много малко противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството и други НСПВС и тежки чернодробни и бъбречни нарушения.

И двете форми на лекарството са разрешени за употреба от 3-месечна възраст. Суспензията за бебета от първата година от живота се дава в количество от 2,5-5 ml. За деца до 6 години дозата може да се увеличи до 10 ml на прием. Деца на възраст 6-12 години могат да приемат 10-20 ml на прием. За да се избегне предозиране, честотата на приложение не трябва да надвишава 4 пъти на ден, а интервалът между дозите трябва да бъде най-малко 4 часа.

Ректалните супозитории се използват за лечение на бебета до 3-годишна възраст. Наведнъж 1 супозитория се поставя в ректума. Процедурата може да се повтаря не повече от 3 пъти на ден с интервал от най-малко 4 часа.

С разрешение на лекаря, ако е необходимо, лекарството може да се използва за лечение на деца под 3-месечна възраст. Продължителността на приема без консултация със специалист във всеки случай трябва да бъде не повече от 3 дни.

Страничните ефекти на лекарството напомнят за себе си много рядко под формата на алергичен кожен обрив.

"Calpol" е нежно розова суспензия с вкус на ягода за деца от 3 месеца до 6 години. Подобно на "Панадол" с разрешение на лекар може да се използва за борба с постваксиналната хипертермия при деца под 3-месечна възраст.

Бебета от 3 месеца до 1 година 3-4 пъти на ден един час след хранене се дават 2,5-5 ml от лекарството, деца 1-6 години - до 10 ml за не повече от 3 дни като антипиретик.

Лекарството не се предписва на деца с индивидуална чувствителност към лекарството, с тежки чернодробни и бъбречни заболявания, кръвни заболявания, нарушения на метаболизма на глюкозата. Не се препоръчва за бебета от първия месец от живота.

Страничните ефекти на лекарството се отбелязват рядко. Най-честите симптоми са: кожен алергичен обрив, гадене, коремна болка, повръщане, възможен е ангиоедем.

Що се отнася до НСПВС, които също са в състояние ефективно да се борят с висока температура при дете след ваксинация, лекарството с минимални странични ефекти традиционно се счита за ибупрофен. Но отново, за борба с хипертермията при деца не се използват обичайните таблетни форми.

"Нурофен" е популярно детско лекарство на базата на ибупрофен, което се предлага под формата на суспензия с вкус на плодове и горски плодове и ректални супозитории. Последните имат по-щадящ ефект върху стомашно-чревния тракт, така че се препоръчват за кърмачета. Суспензията се препоръчва за деца от 3 месеца до 12 години, супозитории - от 3 месеца до 3 години.

Пероралната суспензия се предлага с мерителна спринцовка, което улеснява дозирането на лекарството. За да се сведе до минимум дразнещият ефект на НСПВС върху стомашната лигавица, по-добре е лекарството да се приема по време на хранене.

В случай на треска след ваксинация се препоръчва да се дават 2,5 ml от лекарството 1-2 пъти на ден с интервал от 6 часа на деца до шест месеца. За по-големи деца дозата се изчислява въз основа на факта, че на ден детето трябва да получава не повече от 30 mg ибупрофен за всеки kg тегло (за дете с тегло 10 kg максималната дневна доза е 300 mg ибупрофен или 15 mg). Ml суспензия). Интервалът между дозите на лекарството трябва да бъде най-малко 6 часа.

Супозитории за бебета до 9 месеца се поставят в ректума 3 пъти на ден, по-големи деца - 4 пъти на ден.

Както повечето НСПВС, лекарството има приличен списък от противопоказания; свръхчувствителност към компонентите на лекарството и други НСПВС, комбинация от бронхиална астма с назална полипоза, ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт, стомашно и цереброваскуларно кървене в анамнезата, тежки чернодробни, бъбречни, сърдечни заболявания, нарушения на кръвосъсирването. Лекарството не се предписва на бебета с телесно тегло под 5 kg.

Страничните ефекти на ибупрофен са възможни при продължителна употреба или високи дози. Понякога има оплаквания от коремна болка, гадене, диспептични явления, алергични и анафилактични реакции, главоболие. Други симптоми се появяват много рядко.

Детското лекарство "Motrin" на базата на ибупрофен се използва по аналогия със суспензията "Nurofen". Лекарствата имат същата концентрация на активната съставка (5 ml суспензия съдържа 100 mg ибупрофен), подобни противопоказания и странични ефекти. "Motrin" е разрешен за употреба от 6-месечна възраст. При треска поради ваксинация препоръчителната доза е 2,5 ml суспензия два пъти дневно с интервал от 6 часа.

Народно лечение

Колкото и безопасно да изглежда аптечното лекарство в очите на лекарите, много родители не бързат да използват лекарства, осъзнавайки вредата, която лекарствената химия може да причини на тялото на детето. Така че защо да тъпчете здраво бебе с лекарства, ако народната медицина предлага много безопасни природни средства, които могат да помогнат в ситуацията, ако детето има температура след ваксинация.

Народните средства също си струва да запомните, когато ефектът от лекарствата е недостатъчен. Комплексното лечение помага да се намали дозата на лекарствата и да се постигне добър ефект.

Какви методи са използвани от древността за намаляване на температурата и могат ли да се използват при лечението на деца? Най-често срещаният метод за борба с хипертермията е студените компреси и обтриването на тялото на бебето с вода. Вярно е, че компресите са по-подходящи, ако бебето е летаргично и може да остане в леглото известно време. Препоръчва се кърпа, напоена с хладка вода, да се нанесе върху челото и зоните с обилно изпотяване (подмишниците и слабините). Можете също така да избършете дланите и краката на бебето с влажна кърпа.

За кърмачета увиването с мокър чаршаф и охлаждането на въздуха с вентилатор (не трябва да се насочва към бебето) може да се счита за добър метод за борба с температурата.

Що се отнася до разтворите за триене с алкохол или оцет, такова лечение може само да навреди на детето, тъй като токсичните вещества проникват в тялото през кожата, освен това алкохолът се счита за несъвместим с приема на антипиретици. Единственото нещо, което лекарите не отхвърлят, е разтвор (1: 1) на натурален ябълков оцет, който не е вреден за бебетата.

Лечението с билки също помага в борбата с постваксиналната треска. Температурата при деца и възрастни се сваля с клизма с лайка. За същата цел се използва и солен разтвор (1 супена лъжица на 1 литър вода със стайна температура). Но това лечение не се препоръчва да се използва често, за да не се наруши чревната микрофлора.

При треска е необходимо да се уверите, че детето пие повече течности и е по-добре, ако това ще бъдат диафоретични чайове. Особено популярни в това отношение са инфузии от малинови листа, липов цвят, листа и плодове от касис, боровинки.

Плодове и плодове с високо съдържание на витамин С: касис, шипка, морски зърнастец, портокали, киви, офика, ягоди помагат за борба с хипертермията. Основното е, че те не трябва да предизвикват алергична реакция при бебето.

Много е важно да се уверите, че въздухът в стаята, където е детето, не е прекалено сух и горещ (в идеалния случай температурата трябва да бъде между 18-20 градуса по Целзий). Стаята трябва да се проветрява редовно. Докато температурата е висока, по-добре е да се въздържате от дълги разходки и къпане.

Хомеопатия

Ако народните методи не помогнат и температурата на детето след ваксинацията все още остава висока, трябва да потърсите други средства за нейното намаляване. Не лоша алтернатива на аптечните лекарства са хомеопатичните лекарства, които практически нямат противопоказания и странични ефекти. Подобни средства обаче са полезни само ако са предписани от опитен хомеопат, а самолечението е изпълнено с усложнения.

Недостатъкът на такива средства е дългият интервал между приема на лекарството и началото на желания ефект. Но рязко понижаване на температурата при постваксинални реакции обикновено не се изисква. Хомеопатичните лекарства ще помогнат на бебето по-лесно да понася високи температури, като постепенно ще го върне към нормалните стойности.

Сред хомеопатичните лекарства, използвани за хипертермия при деца, Aconitum, Belladonna, Bryonia, Arnica, Rhus toxicodendron, Arsenicum album, Chamomilla са най-ефективни. Но избирайки между лекарства, лекарят се основава не на един конкретен симптом, а на тяхната комбинация.

Така Aconitum се предписва, ако детето има висока температура, става неспокойно, в леглото лицето му става червено, а когато се издига, бледо, бебето е измъчвано от силна жажда. Беладона е показана при хипертермия, съчетана с жажда, сънливост, втрисане, безсъние, главоболие. Arsenicum album е ефективен при треска, съчетана с жажда, с повръщане след пиене, тревожност, втрисане, влошаване на апетита. Chamomilla е ефикасна при лека жажда и втрисане, изпотяване, раздразнителност, изискване на внимание, помага при чувствителни бебета.

Във всеки случай лекарят трябва да избере лекарството, а задачата на родителите е да обяснят ясно какво е свързано с повишаването на температурата и какви допълнителни симптоми са наблюдавали при бебето си.

Предотвратяване

Важна мярка за предотвратяване на нежелани реакции е внимателният подбор на ваксиналните препарати и избягването на технически грешки по време на процедурата (обучен персонал, спазване на санитарно-хигиенните изисквания и инструкции за употреба на препаратите, правилно съхранение и транспортиране). Специално внимание трябва да се обърне на правилния избор на дозата на ваксината.

Медицинският персонал трябва внимателно да подбира деца за ваксинация и да се грижи за грижите след ваксинацията. Децата, които са отслабени от чести заболявания, трябва предварително да предписват антивирусни лекарства и общоукрепващи процедури.

Важно е родителите да обърнат внимание на състоянието на бебето в навечерието на ваксинацията, всички необичайни симптоми трябва да бъдат докладвани на лекаря. Не бързайте да давате на детето антипиретици за превантивни цели. Може да облекчи състоянието на бебето, но има риск лекарството да замаскира истинската причина за температурата – сериозно заболяване, за което не сте подозирали или сте забравили.

Прогноза

Неблагодарна работа е да се правят прогнози дали детето ще има температура след ваксинация и с какво ще бъде свързано това. И все пак си струва да се обърне специално внимание на деца, които имат склонност към алергични заболявания, има хронични заболявания, които могат да се обострят от въвеждането на патогени или техните токсини, имунитетът е отслабен от заболявания. Има редица противопоказания за ваксинация, като се вземат предвид които могат да се избегнат усложнения:

• ниско тегло на детето, по-малко от 2,5 kg за BCG ваксинация,
• отрицателен опит с ваксинация в миналото, когато бебето вече е имало усложнения на този фон,
• подозрение за предразположеност към разстройства от аутистичния спектър,
• наличие на злокачествени образувания (не по-рано от 3 месеца след пълен курс на лечение и мерки за укрепване на имунитета),
• имунна недостатъчност, ХИВ инфекция (в зависимост от етапа се прилагат всякакви или само убити ваксини, на някои категории деца се предписва допълнителна ваксинация),
• тежки алергични реакции към протеини и други компоненти, които могат да бъдат във ваксината,
• предразположеност към гърчове (изисква антиконвулсивно лечение или консултация със специалист),
• заболявания на нервната система в остър стадий (в периода на ремисия ваксинацията не е забранена, но трябва да вземете предвид факта, че най-често психичните заболявания се обострят по време на ваксинацията DPT),

Относителни противопоказания, които предполагат отлагане на ваксинацията за по-късна дата, са:

• обостряне на хронични заболявания,
• остра фаза на инфекциозни заболявания,
• Скорошно пътуване до различен климат или море,
• епилептичен припадък, настъпил по-рано от 1 месец преди ваксинацията.

Отчитането на тези противопоказания може да намали вероятността от постваксинални усложнения със или без тежка треска.

Температурата на дете след ваксинация може да се повиши по различни причини. Ако това е само постваксинална реакция, за която предупреждават лекарите и инструкциите към лекарствата, прогнозата е благоприятна. Симптомите бързо изчезват без последствия, високата температура лесно се понижава с антипиретици и охлаждащи процедури. Ако силното повишаване на температурата е придружено от други подозрителни симптоми, детето става летаргично, апатично или, обратно, раздразнително, има повръщане, главоболие, нарушения на апетита, други системни и локални прояви (например възпаление и нагнояване на раната) ) прогнозата зависи от навременността на помощта за бебето и характеристиките на малкия организъм.