Сърбеж по краката - като симптом на заболяване

Сърбежът по кожата носи не само физическа агония. Често това става причина за психологически дискомфорт. В края на краищата, самият симптом не изчезва, принуждавайки човек да се спре на мисълта как да облекчи неприятните усещания (не винаги и не навсякъде е удобно да се направи това) и с какво могат да бъдат причинени. Последният въпрос в никакъв случай не е риторичен и често има смисъл да се обръща към медиците. Така че сърбежът по краката може да има както непатологичен характер, така и да представлява медицински проблем. И не винаги става въпрос за дерматология, както се смята сред широката публика.

Причини сърбящи крака

Причините за сърбящи крака са многобройни и често са много двусмислени. И когато се вгледате в детайли в причините и причините за сърбежа, все повече и повече нови неща излизат наяве. Например, като една от честите причини за сърбеж се счита за алергична реакция. И в същото време известният на мнозина алергичен сърбеж по краката може да бъде причинен от различни причини.

И така, какво може да предизвика появата на алергичен сърбеж по краката:

• домакински химикали (те обикновено съдържат поне един алерген и хората, чувствителни към тях, могат да имат кожна реакция в резултат на контакт с кожата с веществото, по-рядко поради системна реакция към алергена),
• поглъщане и употреба на лекарства (тук също може да има 2 варианта: кожен сърбеж може да бъде причинен както от поглъщане или инжектиране на лекарството вътре в тялото, така и от локалното му приложение върху повърхността на кожата),
• синтетично облекло (това е отделен разговор, тъй като алергиите към синтетика се появяват доста често, особено в ситуации на хормонално преструктуриране или имунни проблеми, например по време на бременност, алергия към капронови чорапогащи може да се появи дори при тези, които преди това спокойно са използвали такова парче облекло),
• Ухапвания от насекоми (не е тайна, че в търсене на храна летящи и пълзящи кръвосмучещи насекоми често "скитат" до човешката кожа и след посещенията им по тялото се появяват зачервени сърбящи петна),
• Козметика за грижа (сърбеж се появява, ако продуктът съдържа компоненти, включително вещества от растителен произход, които могат да причинят алергии)
• косми от домашни любимци (това е известен алерген, като прах от книги или друг вид, причиняващ както локална реакция (фините косми от косми на домашни любимци дразнят кожните рецептори и възниква сърбеж), така и системна, т.е. директна алергична реакция),
• студ и слънце (научихме за съществуването на тези видове алергии не толкова отдавна, но те съществуват),
• свръхчувствителност към вещества в състава на хранителните продукти (хранителната алергия, както всяка друга алергия, може да се прояви чрез сърбеж на кожата в комбинация с други симптоми),
• алергия към цветен прашец (това е сезонен вариант на алергия, така че ако сърбежът се е появил по време на периода на цъфтеж, е напълно възможно да е свързан с това).

Сърбежът по краката често се появява след бръснене - процедура за грижа, която напоследък прибягва както при жените, така и при мъжете. И тук всичко е двусмислено, защото сърбежът не се причинява не от самото бръснене, а от определени аспекти, свързани с него или неправилното му изпълнение.

Рискови фактори

Рискови фактори за сърбяща кожа на краката ви след процедурата могат да бъдат взети предвид:

• алергия към продукти за след бръснене (сапуни, гелове, пяна, кремове, специални ленти на бръсначи), която обикновено изчезва при замяна на продукта с друг,
• суха и лющеща се кожа, свързана с използването на тоалетни сапуни и сапуни за пране вместо специални успокояващи и овлажняващи продукти за бръснене,
• същата ситуация се наблюдава при "сухо" бръснене, при липса на смазване машината дразни кожата, причинявайки парене и сърбеж,
• пренебрегване на подготвителните хигиенни процедури (кожата трябва да бъде предварително почистена, овлажнена чрез вана или душ),
• небрежност по време на бръснене (обикновено причинена от бързане, което води до малки порязвания и рани по тялото, които причиняват парене и сърбеж),
• Тъп бръснач (това е сериозен проблем, причинявайки травматизация на кожата, увеличавайки риска от инфекция, допринасяйки за нарушаване на нормалното развитие на косата),
• врастване на косми (в продължение на предходната точка: използването на тъпи ножчета и бръснене срещу растежа на космите увеличава риска от врастване на косми под кожата и развитие на възпаление в тази област, често придружено от сърбеж).

Сърбежът по краката след плаж или солариум също е познат на много слънчеви бани. И има обяснения за този феномен. Причината за сърбеж по кожата, включително на краката, може да бъде:

• слънчево изгаряне от всякаква степен (при леко изгаряне ще се появи само зачервяване и сърбеж, при по-силно кожата започва да мехури), което се получава при продължително излагане на слънце без използване на козметични защитни продукти с ниво на защита, подходящо за типа кожа,
• Използването на неподходящи по състав слънцезащитни гелове, пяни и кремове,
• гъбични инфекции, краста - това са проблемите, които могат да бъдат хванати и на плажа, където почиват много хора с различни заболявания и индивидуално отношение към хигиенните процедури, и тези проблеми са придружени от сърбеж по кожата (същите заболявания могат да бъдат "донесени" от солариума, ако служителите пренебрегват изискванията за хигиена и санитария, не извършват редовна дезинфекция),
• продукти за дезинфекция на солариуми, които също могат да причинят алергии и дразнене на чувствителна, суха кожа,
• слънчева алергия (фотодерматит), причинена от неадекватната реакция на организма към ултравиолетовото лъчение,
• неправилно време (солариума след пилинг на кожата и други процедури за почистване е силно нежелателно, тъй като те лишават кожата от нейната естествена защитна бариера и я правят по-чувствителна към влиянията на околната среда, включително слънчева светлина),
• Прием на лекарства (някои лекарства могат да повишат чувствителността на кожата към слънчева светлина, в резултат на което дори при кратък престой на слънце човек може да има леко изгаряне, дразнене и сърбеж).

Между другото, що се отнася до сухата кожа. Сухият въздух дразни не само дихателните пътища, но и кожата, която изисква допълнително овлажняване, което ни сигнализира от тялото със сърбеж. Друга неприятност е хлорираната вода, която изсушава кожата не по-малко от тоалетен сапун, а заедно създават неподходящи условия за нормалното функциониране на епидермиса.

Дехидратацията на тялото също може да се счита за един от рисковите фактори за сърбеж по кожата, засягащ състоянието му. И, разбира се, не забравяйте за авитаминозата, която най-често се среща през пролетния и зимния период. Липсата на витамини и минерали, участващи в метаболитните процеси, просто не може да не се отрази на кожата. Тя става суха, появяват се дразнене, хиперемия и сърбеж.

Изпотяването на краката, носенето на некачествени обувки и такива, които притискат стъпалата, нарушавайки кръвообращението в тях, могат да се считат за рисков фактор за сърбящи крака и пръсти.

Разгледахме непатологични причини, които причиняват сърбеж по краката. В повечето случаи става дума за кожно дразнене или алергична реакция към определени вещества. Такива проблеми могат лесно да бъдат отстранени. Освен това е лесно да се предотврати сърбеж в такива ситуации.

Но има още един списък от причини, които причиняват сърбеж по краката, който далеч не е лесен за отстраняване. В крайна сметка говорим за сериозни заболявания, без лечение на които сърбежът няма да изчезне напълно.

Патологичните причини, които могат да причинят сърбеж на кожата, включват:

• Нарушения на нервната система (да, някои нервни заболявания могат да бъдат придружени от сърбеж по краката, защото всичките ни усещания са свързани с него),
• гъбични инфекции (гъбите също са алергени, а някои от тях, като мухъл, могат дори да повишат чувствителността на организма към други алергени),
• Инфекциозни кожни лезии с бактериална етиология,
• захарен диабет, други ендокринни заболявания,
• разширени вени и други сърдечно-съдови заболявания,
• кръвни заболявания и онкология.

Доста често пациенти с бъбречни или чернодробни заболявания се оплакват, че кожата на краката е сърбяща. Пак при чернодробни патологии, кожата обикновено придобива жълтеникав цвят, сърбеж с различна интензивност, подкожни кръвоизливи. При бъбречна недостатъчност пациентът има кожни обриви и натрапчив кожен сърбеж.

Патогенеза

Удивително е, че толкова различни причини могат да предизвикат появата на един и същи симптом. Но още по-интересното е, че патогенезата на сърбежа по краката също може да бъде различна. Например, ако говорим за микроразрези и рани по кожата, виновникът за сърбеж може да бъде инфекция (или по-скоро продукти от нейната жизнена дейност, провокиращи алергично възпаление) или сърбежът се появява като знак, че раната зараства и започва да се ексфолира кератинизирани зони.

При потните крака основна роля играе и инфекция (най-често гъбична, която обича влажна и топла среда и се размножава бързо в нея). При носенето на неудобни обувки става дума по-скоро за нарушаване на тъканната трофика (дишане и хранене) поради нарушено кръвообращение, тъй като кислородът и хранителните вещества в кожата идват с кръвта. Състоянието на кожата се влошава, появява се сухота и сърбеж. Тесните обувки също оказват натиск върху нервните окончания, което също може да се счита за една от причините за този неприятен симптом.

Сърбежът при алергични реакции се причинява от хистамин, невротрансмитер, синтезиран в човешкото тяло в отговор на нахлуването на "чужди" тела. Той също така допринася за разширяването на кръвоносните съдове, което обяснява хиперемията на тъканите, зачервяване на очите и носа, червен обрив при алергични реакции.

Между другото, сърбежът на мястото на ухапване от насекомо може да бъде провокиран и от хистамин, ако "кръвопиецът" го инжектира в кожата, за да разшири капилярите (това улеснява храненето). Алергии и сърбеж могат да възникнат в отговор на навлизането в кръвния поток на слюнката на насекомите или специални "анестетици", с които те анестезират мястото на ужилване.

Сърбежът по краката с разширени вени има различен характер. Появата на този симптом е свързана, първо, със стагнация на венозна кръв. Това става причина за трофични разстройства на мускулната тъкан и кожата, което задължително се отразява на нейното състояние. Продуктите от метаболизма и разпадането на клетките (млечна киселина, въглероден диоксид, токсични вещества) сега се отстраняват по-лошо от кръвта и се натрупват в тъканите. В резултат на това се появяват отоци, кожата променя цвета си, става по-суха, склонна към дразнене, появяват се лющене и сърбеж.

Второ, при разширени вени има промяна в структурата на съдовете. Разширените вени притискат малките капиляри в кожата, увеличавайки напрежението в тях, а те от своя страна притискат преминаващите наблизо нервни окончания, дразнят ги и предизвикват силен сърбеж по краката.

Сърбежът на краката при захарен диабет е следствие от повишени нива на кръвната захар. Диабетът разрушава предимно малките кръвоносни съдове и това води до влошаване на кожата. Поради прекомерната му сухота се появяват сърбеж и малки пукнатини (поради високите нива на кръвната захар зарастват дълго време), където лесно може да навлезе инфекция и да предизвика засилен сърбеж.

Нарушената трофичност на кожните тъкани засяга състоянието на нервните окончания в нея, които започват да оценяват неадекватно интензивността на стимула и реагират бурно дори на леко докосване. Сърбежът, като отговор на кожните рецептори, се появява сега по всякаква причина.

Ако използвате сапуни и други продукти, които причиняват сухота или агресивни почистващи процедури, когато кожата е суха и чувствителна (каквато става при диабет), това само влошава ситуацията. Сърбежът се засилва, поради загубата на естествената защитна бариера инфекцията лесно навлиза в микропукнатини и се активира в тялото, има сърбящи пустули. Тук се включва и действието на хистамин, освободен в отговор на проникването в кръвта на патогенни продукти.

При други ендокринни заболявания сърбежът по краката не е характерен симптом, но понякога може да се появи и поради хормонални нарушения. Хормоналните промени при бременност и менопауза влияят на метаболитните процеси в организма, което от своя страна се отразява на състоянието на кожата. Причината за сърбеж в този случай ще бъде неговата прекомерна сухота и лющене, склонност към дразнене и др.

Заболяванията на жлъчния мехур и черния дроб, при които се нарушава изтичането на жлъчката, са придружени от повишаване на нивото на билирубина, който в големи количества има токсичен ефект върху нервните клетки. Жлъчният пигмент не само влияе върху цвета на кожата, но и става виновник за сърбеж по нея.

При бъбречни заболявания с нарушена бъбречна функция се появяват отоци, промени в цвета и състоянието на кожата. Отново кожата става по-суха и следователно по-бяла и по-чувствителна. Натрупването на течност в тъканите причинява напрежение на малките съдове и притискане на нервните окончания, което само увеличава неприятните усещания в краката.

Сърбеж в краката може да се появи при левкемия (рак на кръвта), както и при туморни процеси с локализация в долните крайници и таза, вътрешните органи. При генерализиран туморен процес много често се наблюдава сърбеж на долните крайници.

Кръвните заболявания с нарушено образуване на червени кръвни клетки и тромбоцити не могат да не засегнат кожата, тъй като именно червените кръвни клетки са отговорни за транспорта на кислород. Кожата при левкемия става суха, тънка, твърде чувствителна с редовни малки кръвоизливи. Не е изненадващо, че един от симптомите на левкемия е сърбежът. Туморните процеси причиняват компресия на кръвоносните съдове и нервните влакна: трофиката на тъканите се влошава, чувствителността на нервните окончания се повишава и те реагират неадекватно на стимули.

При нервни разстройства сърбежът на краката обикновено се свързва с неадекватна реакция на ЦНС към сигналите, идващи от кожните рецептори. Причината за това е състоянието на невроните, които почти винаги са във възбудено състояние, което принуждава ЦНС да бъде в състояние на готовност през цялото време и всъщност да бъде проактивна.

Според статистиката всеки от нас се сблъсква със сърбеж по краката. Но причините за този симптом далеч не винаги са били едни и същи. Най-често, разбира се, говорим за ухапвания от насекоми, особено когато става въпрос за дете, алергични реакции, рани и раздразнения, повишена сухота на кожата в резултат на хормонални промени, контакт с "химия". Но това не означава, че можете да изключите други възможни причини.

Тук е много важно да се обърне внимание не на един симптом на сърбеж по краката, а на целия комплекс от симптоми, появата на нови тревожни промени в кожата и в общото състояние на тялото. Това ще помогне да се диагностицира болестта навреме. В края на краищата сърбежът е важен сигнал за някои здравословни проблеми (незначителни или дори опасни), въпреки че сам по себе си не е опасен, с изключение на възможността за разкъсване на кожата и инфекция.

Симптоми

Сърбежът на кожата не е специфичен симптом, характерен за едно заболяване. Следователно е невъзможно да се съди за болестта само по факта, че кракът сърби. Сърбежът възниква в отговор на дразнене на кожните рецептори, но причината за възникването му при различни заболявания може да бъде различна. Различни причини провокират появата на определени симптомни комплекси, които могат да включват сърбеж по краката. Но как да разберем за какво заболяване говорим и дали изобщо е това заболяване?

Първо, струва си да се обърне внимание на други симптоми, независимо дали са първите признаци на заболяването или тези прояви на патология, които се появяват по-късно сърбеж. Второ, не е неразумно да се оцени естеството на сърбежа и неговата локализация, тъй като той може да бъде локален симптом, например на пръстите на краката, и широко разпространен (на краката и корема или пищялите и бедрата).

Естеството на сърбежа

По естеството на сърбежа, разбира се, не можете да направите присъда за неговата причина и етиология. Силен, непоносим сърбеж по краката може да бъде както при ухапване от насекоми, така и при алергична реакция (например към капрон) или вътрешни заболявания. Друго нещо е, че при ухапване и алергии - сърбежът е един от първите симптоми. Ако алергенът бъде отстранен, сърбежът скоро изчезва и може да се появи само при последващо излагане на специфичен дразнител.

При разширени вени, диабет, левкемия, чернодробни заболявания, хормонални и нервно-психични проблеми, гъбични лезии отнема много повече време от началото на заболяването до появата на сърбеж. Същото може да се каже и за рани по кожата, които започват да сърбят още по време на заздравяването.

Малко повече за причината за сърбеж може да се каже от други, свързани симптоми. Сърбежът и малките обриви по краката са симптом на много здравословни проблеми. Напълно възможно е това да са интригите на мушиците по време на почивка сред природата, ако човек има много чувствителна кожа на краката. В този случай се предоставят много червени точки и сърбеж по краката му.

От друга страна, силният сърбеж и специфично подредените червени точки по кожата могат да показват паразитна инфекция, като например въвеждането на подкожен акар. Ако сърбежът на краката се засили през нощта, можете да подозирате краста, тъй като такива колебания в интензивността на симптома са по-характерни за краста. При ухапвания от насекоми сърбежът се отбелязва по различно време на деня с приблизително еднаква интензивност, просто когато дойде време за лягане, изглежда по-досадно и всъщност просто не ни отвлича вниманието от анализа на собствените си усещания.

Ако не сте фен на отдих на открито, тогава най-вероятно причината ще трябва да се търси вътре в тялото. Червените обриви по краката със сърбеж са характерни симптоми на уртикария - кожна проява на алергична реакция. При хора с мургава кожа може да не изглежда толкова ясно, а при хора със светла кожа тялото може да бъде покрито с множество яркочервени малки мехури. Уртикарията често се комбинира с други симптоми: подуване на устните и гърлото, лигавица от носа, кихане и други симптоми на алергия.

Сърбежът и мехурите по крака могат да се появят и като следствие от ухапвания от насекоми, които инжектират под кожата анестетични и вазодилатиращи вещества. Тези вещества се възприемат от тялото като чужди и могат да възникнат тривиални алергични реакции: сърбеж, зачервяване, подуване на ухапаното място. Ужилването на насекомото и нашата кожа е убежище за много микроби, които получават възможността да проникнат в микрораната. Възпалителната реакция се засилва, първо ексудативна с появата на прозрачен мехур, а след това в гнойна форма.

Везикули, съчетани със сърбеж, могат да се забележат и на мястото на активиране на гъбичната инфекция (най-често на стъпалото между пръстите), особено ако е разчесано. Появата на везикулозен обрив също е симптом на контактен или атопичен дерматит, който възниква при многократен контакт с алерген.

При екзема се появяват сърбящи зачервени участъци, които започват да се покриват с фин обрив, напукват се и гнойат.

Във всички тези случаи има зачервяване и сърбеж по краката. Но ако няма обрив, а зачервяването и сърбежът се появяват след слънчеви бани, може да се каже, че сте прекалили. Наситеността с витамин D и красивият тен са полезни, но в умерени количества. Продължителното излагане на открито слънце (особено при хора със светла кожа) причинява изгаряния на кожата, което се проявява точно със зачервяване и сърбеж. Ако се вгледате внимателно, можете да видите много малки капиляри и кръвоизливи.

Лющенето и сърбежът по стъпалата също може да е следствие от слънчево изгаряне, но по-късно, когато зачервяването е спаднало. Лющенето може да бъде и много суха кожа, което често се наблюдава след измиване на краката с чешмяна вода, съдържаща хлор. При лющене се появява и сърбеж, но не толкова изразен.

Лющенето на кожата може да бъде забавен симптом на гъбични заболявания като херпес зостер. При това заболяване върху кожата първо се образува сърбяща, добре очертана, яркорозова плака, която след лечение се променя в по-светъл цвят и започва да се лющи.

Подуването и сърбежът на краката са по-често характерни за нарушения на венозното кръвообращение (например разширени вени) и заболявания на сърдечно-съдовата система (коронарна артериална болест). Захарният диабет също може да причини малки, трудно зарастващи язви по краката.

Гноен обрив, показващ отравяне на тялото, съчетан с подуване и сърбеж на краката, може да се появи и в случай на неизправност на бъбреците. Ако обривът е локализиран главно във вътрешната част на бедрата и областта на слабините, може да се подозира ППИ. Ако се наблюдават обриви по бедрата и задните части, е по-вероятно да се диагностицира рубеола, която може да се зарази на всяка възраст, въпреки че менингококовата инфекция не може да бъде изключена (хеморагичният обрив с вдлъбнатини може да бъде придружен от сърбеж).

Но обривът по краката без сърбеж често е проява на кръвни и съдови заболявания, първо се появява на корема и след това може да се разпространи в различни посоки. Обриви без сърбеж могат да бъдат симптом на псевдотуберкулоза или псориазис.

Трябва да се каже, че алергичният обрив не винаги е придружен от сърбеж, така че този симптом не е показателен в тази ситуация.

Локализация на сърбежа

За да разберете какво боли човек, е необходимо да знаете поне приблизително локализацията на болката. Същата ситуация със сърбеж, който не възниква от нищото, а в отговор на някои вътрешни или външни фактори.

Сърбеж по краката - понятието не е специфично, тъй като долният крайник е доста голям орган и симптомът може да се появи на всяко място: на пъпките, коленете, пищялите, краката, пръстите. При някои заболявания диагностицирането помага да се посочат още по-конкретни детайли, например вътрешната или външната страна на бедрото, по-близо до коленете или до слабините. На тези точки си струва да се обърне внимание, когато се появи неприятен симптом, особено ако не идва сам.

Сърбеж по пръстите на краката. Този симптом може да придружава различни патологии и ситуации, когато не е болест. Струва си само да наблюдавате кога се появява, колко дълго продължава и да разберете с какво е свързано. Ако сърбежът се появи веднага след събуването на обувките, вероятно е тясно за вас, притиска съдовете и нервните окончания, така че има сърбеж, изтръпване, усещане за тичащи гъски, които бързо преминават. Най-често са засегнати палецът и малкият пръст, но може да сърби и кожата отгоре на другите пръсти, особено когато обувката е ниска.

Големите пръсти могат да сърбят и при плоскостъпие, когато костният скелет на стъпалото е нарушен. Сърбежът обикновено се появява в по-късните етапи и е локализиран в основата на палеца на крака.

Сърбежът между пръстите на краката, където кожата е по-деликатна и чувствителна, може да е проява на алергична реакция. Често се причинява от перилни препарати и самата материя на облеклото на краката (чорапи, чорапи, отпечатъци). Алергията може да бъде причинена от индивидуална реакция към синтетика в състава на трикотаж, протичаща както генерализирана, така и под формата на локални реакции в областта на пръстите. Същата реакция може да възникне и при отделни компоненти на перилни препарати (сапуни, перилни препарати). Понякога причината за сърбеж и дразнене на деликатната кожа е агресивният ефект на перилните препарати, ако те не са били напълно измити от дрехите с вода.

При хора, които пренебрегват хигиената на краката, по тази причина може да се появи сърбеж между пръстите. Когато мием краката си, премахваме лющещи се люспи, мръсотия и микроби от повърхността на кожата, които могат да причинят дискомфорт.

Всичко това не е толкова страшно и е напълно разрешимо чрез смяна на чорапи и чорапи, редовна хигиена на краката, избор на удобни обувки. Много по-лошо, ако сърбежът е причинен от кожни заболявания. Такава локализация на лезиите е характерна за псориазис, екзема, невродермит. Те обаче могат да се появят на други места, придружени от зачервяване, напукване на кожата, лющене и др., огнищата могат да изчезнат и да се появят отново.

Друга неприятна причина за сърбящи крака между пръстите е гъбичната инфекция, рискът от която се увеличава с прекомерното изпотяване на краката. Гъбичната инфекция най-често се изразява със сърбеж и неприятна миризма от краката. Други симптоми могат да включват зачервяване на кожата, обрив, леко подуване, което често се простира до горната част на крака, сухота на стъпалата и напукване на кожата.

Ако се забелязва сърбеж в близост до ноктите на краката и предишния ден не е имало ситуации на травматизиране на кожата (надраскване, натиск с обувки), има голяма вероятност да говорим за гъбички по ноктите - онихомикоза. Това се проявява чрез сърбеж в продължение на няколко дни, промяна в цвета на ноктите, чупливост, поява на бразди и петна, неприятна миризма.

Сърбящи крака. Най-често се свързва с алергични заболявания, въпреки че често подобен симптом може да бъде свързан отново с смачкване на кожата с обувки, особено с тънки каишки или ухапвания от насекоми. Сърбежът в горната част на стъпалото, който се появява еднократно, обикновено се причинява от лошо кръвообращение и кожно раздразнение в резултат на носене на неудобни обувки. Но не можем да изключим възможни алергични реакции, ако кожата е била дълго време в контакт с тъкан, съдържаща синтетични влакна или неизплакнати частици прах. В този случай по кожата могат да се появят зачервени мехури, които силно сърбят.

Ако сърбежът не изчезне дълго време, измъчван редовно и по тялото започват да се появяват зачервяване и след това обрив, струва си да подозирате кожни заболявания. Най-често става дума за алергичен или контактен дерматит, но не можем да изключим и ограничен псориазис, екзема, които могат да се появят на единия или двата крака.

Ако силният сърбеж продължава няколко месеца или години, но няма сериозни тревожни промени в кожата, освен зачервяване и лек оток, вероятно това е фокален невродермит с неспецифично протичане (обикновено се появяват и папули).

Ако сърбежът се появява в долната част на стъпалото и е придружен от повишена сухота на кожата, нейното напукване, може да има 2 причини: или гъбична инфекция, или нарушение на щитовидната жлеза, което засяга метаболизма.

Сърбеж в горната част на краката. Сърбежът в областта на бедрата, където кожата е доста деликатна и чувствителна, може да има няколко различни причини. Причинява се от хиперхидроза и синтетични тъкани и дори груби шевове на дрехи, които нарушават кръвообращението в кожата. Това е любимо място за ухапвания от насекоми. Тук също често се появяват циреи (нагнояване на космените фоликули), чието дразнене от дрехите може да бъде придружено от сърбеж и изтръпване.

Сърбежът на кожата между краката може да бъде причинен или от дразнене на кожата от триене, или от алергия към синтетичен чорапогащник (при жените), който обикновено се появява между бедрата и в областта на пръстите. Ако кожата се появи лющене, сърбеж, петна, които се зачервяват, образуват кора и са напукани, можете да подозирате гъбична инфекция (напр. лихен планус). По същия начин могат да се заявят и кожни заболявания: екзема, псориазис, невродермит. Гъбичните инфекции и някои ППИ често причиняват сърбеж по вътрешната част на бедрата и слабините.

Също така бедрата могат да сърбят на фона на стрес, невроза, някои психични разстройства. Когато нарушенията на нервната регулация са придружени от алергични реакции, се поставя диагноза дерматит.

Ако се появи сърбеж по корема и краката - това може да е както проява на алергия, така и сигнал за проверка на черния дроб и жлъчния мехур. Такава локализация на симптома е характерна за стагнация на жлъчката (холестаза).

Между другото, при холестаза сърбежът често се разпространява до бедрата и областите под коленете, което обърква определянето на болния орган. Като цяло, причините за сърбящи крака под коленете също са доста и не всички от тях са свързани с болести.

Прасците и пищялите могат да сърбят при хора поради недостатъчен прием на вода и суха кожа, неправилно хранене, контакт с алергени и дразнители, ухапвания от насекоми. Причини за сърбеж могат да бъдат и някои патологии на кръвоносните съдове, захарен диабет, заболявания на черния дроб, бъбреците, жлъчния мехур, горните кожни заболявания, алергични реакции. Доста често причината за сърбеж в пищялите и прасците са разширените вени, които обикновено се развиват най-активно в долните крака, въпреки че могат да причинят неприятни симптоми в бедрата. При разширени вени на краката могат да се видят подути вени, възли, съдови мрежи, при чернодробни и бъбречни заболявания във връзка с интоксикация на тялото може допълнително да се появи обрив, при алергии обикновено се образуват сърбящи мехури.

Сърбежът на краката над и под коленете често се появява след хигиенни процедури и депилация, което е свързано или с алергия към използваните козметични продукти и продукти за грижа, или с дразнене на кожата или по-скоро на чувствителни рецептори на нейната повърхност. Идентична ситуация се наблюдава в студения сезон, когато влизайки в топла стая започва да се усеща силен сърбеж по бедрата, по-рядко пищялите, особено от предната им страна. Обикновено симптомът изчезва бързо.

Сърбежът на кожата на ръцете и краката често измъчва пациенти с диабет, като долните крака и дланите сърбят по-често. При нормални стойности на глюкозата може да се проявят генерализирани алергични реакции или рак. Но отново, при зачервяване и обриви не трябва да се изключват автоимунни процеси (псориазис, екзема) и гъбични заболявания, които еднакво могат да засегнат както ръцете, така и краката.

При уринарни и жлъчни нарушения могат да се появят обриви и сърбеж не само по краката, но и по други части на тялото.

Различни видове обриви по краката без сърбеж най-вероятно са прояви на инфекциозни лезии (по-специално чревни инфекции) или метаболитни нарушения, въпреки че същите алергии не винаги са придружени от сърбеж. Обрив може да се появи при инфекциозно и вирусно увреждане на тялото (като следствие от интоксикация), а сърбежът не винаги се отбелязва. Елементите на обрива често са болезнени при докосване.

Както можете да видите, без пълен медицински преглед можете само да подозирате възможни патологии, но не можете да поставите точна диагноза само защото имате сърбящи крака.

Сърбящи крака по време на бременност

Бъдещите майки обикновено са много отговорни към здравето си, чувствително следят благосъстоянието си и просто не могат да пропуснат такъв симптом като сърбеж по краката, особено след като по време на бременност той притеснява много. Случва се така, че сърбежът може да причини самите процеси, които се случват в тялото на жена, която е готова да стане майка. Хормоналните промени я правят по-чувствителна към всякакви дразнещи фактори, така че стресови ситуации могат да се появят на всяка крачка и да провокират сърбеж.

Не само това, самото хормонално преструктуриране е сериозен стрес за организма, засягащ метаболитните процеси, протичащи в него. Тялото на майката настоява преди всичко за поддържането на живота на бебето. Майчината кръв, обогатена с кислород и хранителни вещества, се изпраща към плода, тялото на младата майка може да изпита кислороден и витаминен и минерален глад. Това се отразява на състоянието на кожата, която става суха. Започва да се лющи и сърби.

По време на бременност има повишено натоварване на всички вътрешни органи, особено на сърцето, бъбреците и стомашно-чревния тракт. С нарастването на плода и теглото на бременната жена става все по-трудно за сърцето да изпомпва кръвта, възникват нарушения на периферното кръвообращение, които се утежняват от проблеми с бъбреците. Изпитвайки повишено натоварване на отделянето на вещества, използвани от майката и детето, бъбреците са по-лоши в състояние да се справят с работата си, има подуване на краката, придружено от сърбеж, особено на краката.

Някои жени с генетична предразположеност имат високи нива на кръвната захар по време на бременност. Гестационният диабет може да изчезне сам след раждането, но преди това може да причини много проблеми на жената, включително сърбеж по краката.

В повечето случаи сърбежът на долните крайници по време на бременност възниква в резултат на повишено натрупване на течност (оток) и увеличаване на обема на тялото. Последното се свързва с появата на стрии по корема и бедрата, които сигнализират за появата си с един и същи симптом – сърбеж по кожата.

Изглежда, защо да повдигате въпроса, ако сърбежът по краката по време на бременност се появява по естествени причини и не вреди нито на майката, нито на детето. Освен че носи много неприятни минути, увеличавайки раздразнителността. Всъщност всичко не е толкова просто. При бременната жена, както при всеки друг човек, могат да се открият сериозни заболявания, при които сърбежът е само един от многото симптоми.

Хормоналните и метаболитни промени са сериозен удар върху имунната система, което прави бъдещата майка по-податлива на инфекции и увеличава риска от алергични реакции. Една жена може да стане алергична към синтетика, въпреки че преди това може да е носила редовно капронови чорапогащи и да не е мислила за техния състав. Алергии могат да възникнат към храна, домакински химикали и външни дразнители (прах, полени и др.).

Бременността може да увеличи активността на потните жлези, което на фона на намален имунитет е предразполагащ фактор за развитието на гъбични инфекции. Процесите, протичащи в тялото на бременна жена, също могат да провокират кожни заболявания, основани на предразположеност към алергични реакции (екзема, дерматит, псориазис с мистериозната му етиология).

При бъдещите майки по-често, отколкото при други хора, се появяват чернодробни нарушения и задръствания в жлъчния мехур. Те са провокирани от физиологични процеси, но това не улеснява, особено ако имате предвид, че тези нарушения са придружени от сърбеж на краката.

Както и да е, но сърбежът по краката по време на бременност не се появява напразно. Това е сигнал за различни нарушения, но дали те са физиологични или имат патологична основа, може да каже само специалист.

Сърбящи крака при дете

Развитието на детето зависи не само от доброто хранене, физическата активност и специалните класове. Голяма роля за нормалното функциониране на тялото на детето се отдава на пълноценния нощен (и за бебета и през деня) сън. Но сънят на детето е справедлив и нарушен на първо място при появата на сърбеж по краката, независимо от причината, причинена. И това вече е причина родителите да обърнат много внимание на такъв двусмислен симптом.

Най-честата причина за сърбеж при деца е дерматитът и по-специално атопичният дерматит, който е свързан с нарушена бариерна функция на кожата. При деца, предразположени към тази патология, първите симптоми (суха кожа и сърбеж) се появяват в ранна детска възраст. При чесане на кожата не се появяват и обриви. Сърбежът се увеличава с повишена сухота на въздуха, изпотяване на детето, под въздействието на алергени, дразнещи кожата детергенти, поради инфекция.

Сърбежът на кожата при дете и появата на червени мехури върху нея (уртикария) е свързан с алергична реакция, която може да бъде причинена от храна, приемане на определени лекарства. Алергична реакция при деца може да възникне и като отговор на ухапвания от насекоми. Децата имат нежна, тънка кожа, привличаща всякакви кръвопийци, които от своя страна при ужилване освен слюнка отделят специфични аналгетици и периферни вазодилататори, които предизвикват бурна алергична реакция у бебето. Нервната и имунната система на детето е в етап на формиране, така че реакциите могат да бъдат неадекватни на силата на дразнене, т.е. прекомерни.

Неподходящите перилни и хигиенни продукти, нанасянето на неподходяща козметика и лекарства върху кожата на бебето, контактът с определени растения и метали са причините за контактен дерматит, в основата на който стои локална алергична реакция. Ако кожата на краката е влязла в контакт с алерген, може да се очаква сърбеж по краката и поява на обрив по тях, засилващи първия симптом.

Сърбежът по краката, особено при бебета в областта на гънките, може да е симптом на изпотяване, причинено от прекомерно изпотяване, прегряване на детето или лоша хигиена.

При децата не по-рядко и дори по-често, отколкото при възрастните, причината за сърбящи крака са бактериални, вирусни и гъбични инфекции, кожни заболявания. В някои случаи сърбежът по краката (особено близо до задните части) е неспецифичен симптом, показващ инфекция с хелминти.

Някои деца имат така наречения аквагенен сърбеж, разстройство с неизвестна етиология, което се проявява със силен сърбеж на кожата след контакт с вода. Продължителността на симптома може да варира значително и може да продължи до 2 часа. Не се забелязват външни промени по кожата на детето.

Въпреки ранната си възраст децата също могат да имат проблеми с бъбреците, жлъчния мехур, черния дроб и ендокринните органи. Те също са диагностицирани с различни кръвни заболявания, включително онкология. И всички тези нарушения могат да бъдат придружени от сърбеж на краката.

Тъй като детето поради недостатъчна независимост е беззащитно срещу много негативни фактори на околната среда, е особено трудно да понася различни психотравматични ситуации. В този случай психогенният сърбеж може да бъде една от най-лесните прояви на стрес, много по-лоша, когато децата се затварят в себе си, спират да говорят, започват да мислят за самоубийство.

Сърбежът на кожата може да говори не само за преживяване на тежка психотравматична ситуация, но и за възможни психични аномалии: развитие на депресия на фона на постоянно нервно напрежение, тревожни разстройства като един от симптомите на детски неврози, обсесивно-компулсивно разстройство, различни фобии.

Самоопределянето на причината за сърбеж при дете е много трудно, тъй като не винаги е възможно да се постигне дори ясно обяснение на усещанията. Освен това често децата сами засилват симптома, неспособни да сдържат импулсите си да надраскат сърбящото място. Така че е невъзможно да се направи без преглед от лекар, особено ако симптомът не изчезне в продължение на няколко дни.

Диагностика сърбящи крака

Тъй като сърбежът по краката може да бъде причинен от различни състояния и причини, а самият симптом при много заболявания не е специфичен, т.е. не предполага веднага най-вероятната диагноза, диагнозата на това явление изисква цялостен подход към неговото прилагане. При такъв проблем е най-добре да се консултирате с дерматолог, особено ако кожата освен това се появи фокално зачервяване, обриви, подуване, напукване, лющене, тъй като най-често сърбежът се появява при кожни заболявания. Дерматологът преглежда пациента и прави заключения за необходимостта от консултация с други специалисти: невролог, алерголог, терапевт, уролог, флеболог, ендокринолог и др.

Първо, лекарят се запознава с медицинската история на пациента, тъй като често там се крие истинската причина за заболяването, която се крие в предразположението към определени патологии, предавани от родителите. В допълнение, болестите, претърпени в ранна детска възраст, също могат да говорят за склонността към определени заболявания и реакции.

По време на физикалния преглед на засегнатата област лекарят разпитва пациента какво е предшествало появата на сърбеж или обрив, как и кога се появява сърбежът, каква е интензивността му, дали се засилва през нощта, дали има други подозрителни симптоми, които са се появили през този период.

Всички тези дейности дават на лекаря насока в каква посока да поеме диагнозата и кои лекари трябва да я направят.

Следните тестове могат да бъдат приложени на пациента поради сърбящи крака и най-вероятните причини:

• Клинични кръвни изследвания и биохимия за оценка на вероятността и силата на инфекциозния процес. Те също така ви позволяват да подозирате (но не и да потвърдите!) анемия или някои видове рак.
• Общ анализ на урината (помага да се оцени състоянието на отделителната система и по-специално на бъбреците). Заедно с кръвните изследвания помага да се оцени степента на интоксикация на тялото.
• Анализ на изпражненията. Той ще покаже наличието на определени видове хелминти и ще оцени състоянието на жлъчните пътища и черния дроб (дори цветът на изпражненията се променя при заболявания).
• Ако има обриви по кожата, намокряне, напукване, можете да подозирате гъбична инфекция и други неинфекциозни кожни заболявания. За да се разбере естеството на заболяването помага да се изстърже от болната област. Анализът на биоматериала с положителен резултат ще помогне да се определи вида на инфекцията. При псориазис остъргването ви позволява да разграничите заболяването от други с подобни прояви (под плаката ще има точни кръвоизливи).
• Ако има съмнение за алергия, алергологът ще назначи специални тестове за идентифициране на алергена.
• Тъй като причината за сърбящите крака може да бъде захарен диабет, е необходим тест за кръвна захар, за да се изключи или потвърди диагнозата.
• При бременност и съмнение за хормонална причина за аномалии може да се назначи изследване на полови хормони и понякога изследване на хормони на щитовидната жлеза.

В допълнение към различни тестове в различни комбинации, на пациента се предписват други изследвания. Инструменталната диагностика на сърбеж в краката може да бъде предписана от други специалисти в случай на съмнение за заболяване на вътрешните органи и съдове: рентгеново и ултразвуково изследване, компютърно и магнитно резонансно изображение, ендоскопско изследване на болни органи и др.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се извършва между алергични реакции, инфекциозни заболявания и кожни заболявания с неинфекциозен характер. По естеството на обрива и други симптоми се съди за възможни патологии на вътрешните органи, състоянието на кожата - метаболитни нарушения и храносмилателни разстройства. Понякога, за да се определи истинската причина за сърбеж, е необходимо да се вземе предвид мнението на различни лекари, които внимателно са проучили резултатите от лабораторните и инструменталните изследвания, анамнестичните данни и съществуващите симптоми.

Усложнения и последствия

Сърбежът по краката, въпреки че значително влошава качеството на живот, все още е относително безопасен симптом. Ако не беше дискомфортът, който причинява, можеше да бъде игнориран дълго време. Но може би е добре симптомът да не остава незабелязан, защото зад него могат да се крият и опасни заболявания.

Сърбежът е реакция на тялото ни към негативни влияния отвън или смущения вътре в него. И в двата случая има какво да помислите. Например, алергичният сърбеж е причина да се установи причината за алергиите и да се избягват в бъдеще. Ако това не се направи, симптомите ще се влошат. Усложненията на алергиите могат да се считат за присъединяване на инфекция на мястото на разресване на сърбящи огнища, както и развитието на анафилактични реакции, оток на Квинке, появата на реакция към нови алергени, развитието на бронхиална астма.

Не по-малко опасно се счита за пренебрегване на заболявания на черния дроб, бъбреците, жлъчния мехур, които се възпаляват, по-лошо изпълняват функциите си, а това от своя страна води до нарушения на храносмилането и уринирането, причинява нарушения в състава на кръвта, интоксикация на тялото. В тежки ситуации човек може дори да не бъде спасен.

Сърбежът може да е сигнал за висока кръвна захар, за която човек може да не подозира. Ако не се направи нищо, захарният диабет бързо прогресира, причинявайки влошаване на зрението и развитие на тежки очни заболявания, развитие на сърдечно-съдови заболявания, бъбречни нарушения, увреждане на нервната система, нарушено кръвообращение в краката и свързаните с това заболявания, появата на дълги -зарастващи (трофични) язви, нарушения на пикочно-половата функция и др.

Сърбежът по краката с кръвни и съдови заболявания е причина сериозно да помислите за по-нататъшния живот и възможното лечение. Онкологичните заболявания са много трудни за спиране, особено в късните етапи, така че колкото по-рано бъдат открити, толкова повече шансове има човек за възстановяване. Ако не е онкология, има смисъл да се предприемат терапевтични мерки, които ще подобрят качеството на живот в хроничния ход или ще доведат до възстановяване в острия. Пренебрегвайки сърбежа, можете да доведете болестта до състояние, от което няма връщане към пълноценен живот.

Особено важно е да се обърне внимание на такъв симптом при малки деца, тъй като тялото на детето все още не е в състояние ясно да координира всичките си функции, така че много имунни реакции се оказват прекомерни и често животозастрашаващи.

Предотвратяване

Тъй като сърбежът няма определена причина, избягвайки която можете да сте сигурни, че симптомът никога няма да се появи, има смисъл да се говори за цял набор от превантивни мерки. Придържайки се към препоръките, можете да намалите вероятността от появата на тревожен симптом:

• За да се избегне изсушаване на кожата и появата на сърбеж на тази основа, е необходимо да се поддържа оптимален воден баланс. Лекари и диетолози смятат, че средностатистическият човек трябва да пие средно 2-2,5 литра течност на ден. По време на горещи дни и физическа активност това количество може да е повече, тъй като водата се изпарява като част от потта. Овлажнител може да се използва на закрито, за да поддържа кожата оптимално овлажнена.
• Правилната грижа за кожата на краката с хидратиращи кремове и млека през горещите дни помага да се поддържа кожата оптимално хидратирана.
• Водните хигиенни процедури са полезни за тялото, но честото измиване на кожата с чешмяна вода и сапун само влошава състоянието й. Горещата вода също влияе зле на кожата, като премахва защитния мазен филм, който всъщност помага за задържането на течности. Достатъчно е да вземете душ или вана 1-2 пъти на ден, след което е необходимо да смажете кожата с овлажнител.
• Когато избирате козметика за грижа, обърнете внимание на техния състав. Колкото по-малко ароматни добавки, алкохол, оцветители и вещества, които могат да причинят алергии, толкова по-добре. Козметиката, съдържаща омега-3 мастни киселини, намалява неприятните прояви на екзема.
• Същото може да се каже и за измиването на тялото. Колкото по-малко химикали има в тях, толкова по-добре. Но това не означава, че трябва да се миете стриктно със сапун за пране (който, между другото, много изсушава кожата). Изборът на естествени продукти трябва да бъде внимателен, че в състава им няма компоненти, които ви причиняват алергии. Продуктите за деца (сапуни, лосиони, масла) могат да се считат за идеални в това отношение.
• В кожата непрекъснато протичат процеси на обновяване, които са невидими за нас. Забелязваме ги под формата на излющване на горния слой на епидермиса. Ексфолирането често е придружено от сърбеж и за да се отървете от него, е достатъчно да извършите нежен пилинг със специални средства. Но разресването на кожата, триенето с твърди кърпи и т.н. само влошава ситуацията, така че трябва да се въздържате от него.
• Когато перете дрехите, използвайте перилни препарати с минимално съдържание на аромати и други вредни вещества, които могат да причинят дразнене на кожата и алергични реакции. Дори и да изплакнете дрехите си обилно, те могат да останат в тъканта. Това е особено опасно, ако тъканта влезе в контакт с мокра или изпотена кожа.
• Много е важно да изберете правилното облекло, особено ако имате чувствителна кожа и сте склонни към алергии. Синтетичните тъкани, създаващи парников ефект, не допринасят по никакъв начин за здравето на кожата. А синтетиката в чорапите е един от рисковите фактори за развитието на гъбички по краката и краката.
• Обувките като обувки също трябва да са естествени, когато е възможно, за да предпазите краката си от изпотяване. Но дори и изцяло естествените обувки няма да предотвратят изпотяването на краката, ако се носят извън сезона. Избирайки правилния размер обувки, можете да избегнете притискането на крака и нарушаването на кръвообращението в него, което може да бъде придружено от сърбеж.
• Също така си струва да обърнете внимание на вашата диета. Алкохолът, пикантните и сладки ястия увеличават риска от сърбеж по кожата и дори засилват този и без това неприятен симптом.

Витамините С, Е и А трябва да присъстват в диетата в достатъчни количества. А витамините от група В ще бъдат полезни не само за кожата, но и за здравето на нервната система, което ще намали вероятността от нервен сърбеж.

Омега-3 киселините в храните (ядки, мазна риба, билки) са важен елемент за осигуряване на оптимална хидратация на кожата (без наддаване на тегло) и спомагат за предотвратяване на възпаление на кожата.

Ако по някаква причина храната на вашата маса не може да осигури нуждите на кожата, струва си да вземете мултивитамини и витаминно-минерални комплекси.

• Стресът може да провокира и засили сърбежа на краката, така че трябва да се избягва по всякакъв начин. Хората с лабилна нервна система трябва да се интересуват от психологически и психотерапевтични практики, които ще научат да се справят с раздразнението, депресията, агресията, да запазят спокойствие във всяка ситуация.
• Предотвратяването на сърбеж по краката поради ухапвания от насекоми ще бъде използването на защитни кремове, спрейове, репеленти срещу насекоми. Особено важно е да се прилага такава защита по време на разходки и отдих на открито, които са просто необходими за здравето.
• Хората, които имат хранителни алергии, трябва да се опитат да направят диетата си така, че да няма алергени в нея, дори ако наистина искат.
• Неприятните усещания по кожата на краката могат да причинят както чести водни процедури, така и дълго отсъствие. Хигиенните процедури трябва да се извършват редовно, тъй като причината за сърбеж по кожата може да бъде мръсотия и микроби.
• Важна част от предотвратяването на сърбеж по краката и пръстите е да носите само собствените си обувки. Това намалява вероятността от заразяване с гъбички по краката или предаването им на други хора.

Тъй като сърбежът е симптом на много заболявания, ако се появи, не е излишно да се консултирате с лекар. Ако неприятните усещания преминат в рамките на 1-2 дни, няма от какво да се притеснявате. Но сърбежът в продължение на няколко дни, особено ако е придружен от зачервяване, обриви, подуване на кожата - това вече е тревожен симптом, който трябва да се докладва на лекар.

Във всеки случай сърбежът на краката няма да остане незабелязан и всичко зависи само от нашата реакция към него. Някой предпочита да се почеше и да не прави нищо друго, други тичат при лекаря по всякаква причина. Не изпадайте в крайности, но игнорирането на алармената камбана също е неразумно.

Прогноза

Тъй като сърбежът на краката може да бъде причинен от различни причини и може да бъде един от симптомите на заболяване, е възможно да се направи някаква прогноза само след окончателна диагноза. Прогнозата на лечението също зависи от причината за сърбежа. При ухапвания от насекоми хомеопатичните лекарства или народното лечение често са достатъчни, за да изчезне симптомът безвъзвратно. Когато става въпрос за алергии, простотата на нейното лечение е относителна, тъй като за да се предотврати повторението на ситуацията, ще е необходимо внимателно да се избягва повторен контакт с алергена.

Същото е положението и с екземата, която се повтаря всеки път, когато кожата влезе в контакт с дразнител. Но появата на пукнатини и рани по кожата може да влоши прогнозата поради риска от инфекция.

Някои заболявания са хронични и сърбежът се появява периодично дори въпреки системното лечение. Такива заболявания включват захарен диабет, псориазис, бъбречна и чернодробна недостатъчност. В тези случаи намаляването на интензивността на сърбежа е само начин за леко подобряване на качеството на живот на пациента.

Прогнозата за лечение на нервен сърбеж зависи изцяло от състоянието на нервната система. Никое лекарство няма да помогне, ако човек е постоянно изложен на стрес, раздразнителност, изпитва силен емоционален стрес.

Що се отнася до бременността, сърбежът по краката обикновено изчезва след раждането, когато хормоналният фон, метаболизмът и нервната система на младата майка се нормализират.