Медицински експерт на статията
Нови публикации
Сърбяща и лющеща се кожа
Последно прегледани: 07.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Епидермисът или горният слой на човешката кожа се състои от клетки - епител. Той е многослоен и непрекъснато преминава в процес на кератинизация, чийто последен етап е образуването на кератини - защитния и обновяващ рогов слой. Чрез пилинг кожните люспи се отделят и на тяхно място се поставят нови. Това е нормален физиологичен процес, стига да не предизвиква сърбеж. Сърбежът и лющенето на кожата често показват наличието на дерматози.
Причини на сърбеж и лющене на кожата
Всички причини за сърбеж и лющене на кожата могат да бъдат разделени на няколко групи. Това могат да бъдат заболявания на самата кожа, най-честите от които са:
Вторият, не по-малко рядък - патологии на други органи и системи, които имат кожни прояви:
- алергии;[6]
- неизправност на черния дроб и жлъчния мехур;
- заразяване с паразити;
- Дисфункция на мастните жлези поради неправилен метаболизъм;
- неврологични разстройства.
Трета група:
- механични повреди;
- слънчеви изгаряния;
- реакция към детергенти.
Рискови фактори
Фактори, които влошават състоянието на кожата, включват свързана с възрастта сухота на епидермиса, студено време, ниска влажност, активно слънце. Неправилната грижа също може да причини значителни щети на кожата.
Патогенеза
Процесът на регенерация на епидермиса се осигурява от основния му, най-долния слой. Над него са бодливият, зърнест, лъскав и най-повърхностният рогов слой.
Кератиноцитните кожни клетки произвеждат протеиновото вещество кератин, което с течение на времето се натрупва като люспи без нервни окончания или кръвоносни съдове на повърхността на кожата и се лющи.
Обновяването на кожата се извършва постоянно, цикълът му е 21-28 дни в млада възраст, в напреднала възраст е много по-рядко. Нарушаването на този сложен механизъм води до различни проблеми и кожни заболявания.
Епидемиология
В момента са известни повече от 1,5 хиляди кожни заболявания. Добавяйки към тях вътрешни патологии със същите прояви, лющене и сърбеж от външни фактори, получаваме плашеща статистика, която е трудно да се определи напълно и да се изрази в конкретни цифри.
Симптоми
Първите признаци под формата на пилинг, зачервяване и сърбеж не могат да бъдат пропуснати, тъй като има неустоима нужда да се надраска, разтрийте мястото на локализацията му. Може също да се появи сърбящ и лющещ се обрив. На кои места най-често се появяват тези симптоми?
- Сърбеж и лющене на главата - възниква на фона на себореен дерматит поради неправилно хранене, хормонален дисбаланс, лоши навици, псориазис, екзема или трихофития.
Тежкият стрес, промяната на климата могат да причинят симптоми. Може да възникне и поради използването на неподходящи шампоани и други продукти за грижа за косата, честото използване на сешоар за изсушаване на косата.
- Сърбеж и лющене на кожата на лицето - тази част на главата е винаги отворена, така че е най-изложена на външни фактори: вятър, замръзване, топлина, ултравиолетова радиация.
Лицето на жената е постоянно изложено на декоративна козметика за грижа. Мъжкото лице често страда от абсолютната му липса и необходимостта от ежедневно бръснене.
В допълнение, лицето често става обект на проява на алергии, гъбични инфекции, демодекоза.
- Сърбящи уши и лющене - умереното лющене не е показател за патологични процеси, но силното лющене, придружено със сърбеж, е причина да се тревожите и да се подложите на преглед за недостиг на витамини и минерали, диабет, кожни заболявания, циреи или пъпки в ухото, гъбички. Напълно възможно е организмът да е отслабнал имунитета си или да няма достатъчно влага.
- Пилинг и сърбеж на клепачите - кожата около очите е много чувствителна, така че бързо реагира на различни негативни влияния. Така клепачите веднага реагират със сърбеж, зачервяване и лющене на всякакви алергени, умора, продължителна работа с компютър. Често такива прояви се причиняват от акари на миглите, употребата на некачествена козметика, синдром на сухото око, конюнктивит, вирусни инфекции, грип.
- Сърбеж и лющене на устните - може да е индикатор за прекомерна сухота на кожата, влиянието на неблагоприятни метеорологични условия (вятър, слънце, слана), показва възпалителен процес, протичащ в тялото. Образуването на сухи корички по устните, парене, зачервяване на границата около тях, пукнатини в ъглите са симптоми на хейлоза.
- Сърбеж и лющене около носа - ако няма хрема в резултат на настинка, причината за това може да е авитаминоза, алергия, лоша грижа за кожата, заразяване с кожен акар, гъбички, причиняващи себорея на лицето. Може да се окаже, че не е подходяща козметика, не отговаря на вида на кожата, използваните кремове.
- Сърбящите вежди и лющенето най-вероятно са дерматологичен проблем на цялото лице или отражение на медицинско състояние. Възможно е кожата да изисква различен подход в грижата за нея. Може би микроклиматът на помещението има пагубен ефект върху епидермиса или дълъг престой на открито.
- Лющене и сърбеж по брадичката – хормонални промени, стресови ситуации, неправилно хранене, предпочитане на мазни храни, липса на сън – всичко това може да повлияе на кожата на брадичката, освен ако няма медицински проблеми.
- Лющене и сърбеж по шията - кожата на тази част от тялото е много деликатна и чувствителна, така че често реагира на алергени, некачествени овлажнители или хранителни вещества. Лесно може да се възпали и сърби от триене със синтетична яка или шал.
В допълнение, такъв дискомфорт в областта на шията може да бъде причинен от редица заболявания: невродермит, псориазис, патологии на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм, йоден дефицит, дифузна гуша).
- Сърбеж и лющене на гърба - ако не е въпрос на пренебрегване на правилата за лична хигиена, тогава причините трябва да се търсят сред такива заболявания като ксеродерма (не е системна патология, но е свързана с нарушение на процеса на лющене на епителни клетки), псориазис, гъбични лезии, суха себорея. Алергичните реакции към перилните препарати или дразненето от използването на твърде твърда кърпа не трябва да се пренебрегват.
- Сърбеж и лющене на зърната - много деликатна и деликатна област на тялото и ако симптомите засягат само нея, тогава най-вероятно това е реакция към бельото или проява на вътрешни проблеми на тялото, което трябва да се определи чрез посещение на лекар. При бременни жени сухите зърна могат да се обяснят с хормонални промени, при кърмачки те могат да бъдат травматизирани в резултат на неправилно захващане по време на кърмене. Възможни са и други причини, като алергии или дерматит.
- Пилинг и сърбеж по краката - възниква по същите причини, както в останалата част на тялото. Подобни симптоми, усещани между краката, от вътрешната страна на бедрата, могат да възникнат поради триене, ако са пълни. Често сърбеж и пилинг провокира синтетични дрехи. Жените премахват космите от долните крайници с бръснеща машина и това води до дразнене на кожата.
Сърбежът и лющенето на краката, особено между пръстите, често се причиняват от гъбички, тъй като в обувките краката се изпотяват, има благоприятна почва за размножаване на микроорганизми.
- Лющещи се и сърбящи ръце - това може да бъде причинено от прекомерна суха кожа, екзема, заболявания, които отслабват защитните сили на организма, стрес, прием на лекарства.
Кожата на лактите е по-груба и без мастни жлези, така че се различава от кожата на другите части на ръцете. Малък пилинг не показва никаква патология. Но сърбежът, коричките, зачервяването могат да показват заболявания на такива органи като стомаха, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези или да са признак на захарен диабет, екзема.
Кожата между пръстите на ръцете често се лющи, защото именно ръцете са в постоянен контакт с различни агресивни към тях вещества. Поради тактилен контакт с предмети, достъпни за много ръце, е лесно да се заразите с кожни заболявания като краста.
- Сърбеж и лющене под мишниците - често се появява поради твърде много внимание към тази област. Правилата на добрите нрави изискват там да няма коса и затова трябва да се обръсне, но понякога има повреда и не можете да използвате едно и също острие дълго време.
Дезодоранти и антиперспиранти се използват в зони с повишено изпотяване, които не винаги се приемат от кожата. Тези, които не спазват тези правила, могат да получат изпотяване и бактериите, включително гъбичките Candida, могат лесно да се развият.
- Лющене и сърбеж в слабините - може да бъде както инфекциозен, така и неинфекциозен произход, следствие от механични наранявания, алергичен контактен дерматит. Това може да показва еритразма - псевдомикоза от бактериален произход, локализирана в големи гънки на тялото. Не може да се изключи заразяване със срамни въшки или плоски въшки.
- Лющене и сърбеж в интимната зона - има много патологии, които могат да причинят такива симптоми, включително срамните устни при жените. Колебанията в съотношението на естроген и прогестерон причиняват смущения в хормоналния баланс и често този вид дискомфорт.
Така могат да се проявят алергии, дисбактериоза, млечница, полово предавани болести, розов лишей на Жиберт, фтириаза, възпаление на външните полови органи (аднексит, цервицит, колпит).
- Сърбеж и лющене при дете - неговата деликатна и тънка кожа е още по-податлива на дразнене, увреждане, инфекции. Незрелият организъм на бебето често реагира с подобни симптоми на различни храни и дори на майчиното мляко, ако майката си е позволила да яде нещо недиетично.
Важна наследствена предразположеност, епидермофитоза, папиларен лишей, ихтиоза, вторичен сифилис, екзема, атопичен или контактен дерматит, микроспория, лупус еритематозус, стафилококус ауреус. Както можете да видите, има много причини, но при поставянето на диагнозата трябва да разчитате само на лекаря.
Диагностика на сърбеж и лющене на кожата
Повечето хора първоначално се опитват да се справят с проблема сами, но ако в допълнение към лющенето се появи сърбеж, възпалена кожа, е необходимо да се консултирате с дерматолог. Диагностиката на дерматозите не е лесна поради големия им брой (повече от 2 хиляди). Голяма роля при поставянето на диагнозата играе правилно и подробно събраната анамнеза. Тук всичко е важно: възраст, естество на работа, условия на живот, време на деня на най-интензивните прояви на симптомите, общо здравословно състояние и др.
За поставяне на диагнозата се провеждат алергологични тестове за идентифициране на алергена. Те идват в интрадермално, капково, клапно, приложение. Кожната биопсия е друг метод за хистологично изследване. Взема се и посявка за отглеждане на култура от гъбичките, ако има съмнения.
Общото здравословно състояние се оценява чрез общи изследвания на кръвта и урината, както и разширен кръвен тест. Анализът на изпражненията е в състояние да открие хелминтна инвазия, а копрограмата е в състояние да открие наличието на дисбактериоза.
Диагнозата дерматомикоза се изяснява чрез микроскопско изследване на люспи от лющещи се участъци. Тази процедура също се подлага на намазка от влагалището или простатния секрет. За по-задълбочено изследване на състоянието на вътрешните органи, които могат да причинят кожни проблеми, прибягвайте до ултразвук, компютърна томография.
Диференциална диагноза
Задачата за разграничаване на кожните заболявания е много трудна, тъй като техните прояви често са сходни при различна етиология. Съществуват обаче различни тестове, специфични за заболяването, които могат да помогнат за определяне на диагнозата.
Лечение на сърбеж и лющене на кожата
Терапевтичните мерки са насочени предимно към причината, която е причинила реакцията на епидермиса. Имуномодулаторите се използват за повишаване на защитните сили на организма. За външно приложение се използват мехлеми и гелове за облекчаване на сърбеж и лющене.
лекарства
Алергичните прояви се облекчават от антихистамини: цетиризин, лоратадин, алерзин.
Цетиризинът е антагонист на периферния H1 рецептор, има антиалергичен ефект. Деца под 12-годишна възраст не се предписват, дозата за други категории - 1 таблетка на ден. Противопоказан при свръхчувствителност към лекарството, пациенти с тежко бъбречно увреждане. Изисква повишено внимание при употребата на епилептици, бременни и кърмещи жени. Сред страничните ефекти са наблюдавани сънливост, главоболие, сухота в устата, гадене.
Външните антихистамини включват мехлеми и кремове за сърбеж и пилинг, разделени на хормонални (кортикостероиди): преднизолонов мехлем, Advantan, celestoderm, нехормонални: sudocrem, panthenol, гел фенистил, антиалергични мехлеми с антибиотици: еритромицин, levomekol, acriderm.
За борба с хелминтите се използват антихелминтни лекарства: пирантел, декарис, вермокс, мебендазол.
Пирантел се предлага под формата на таблетки и суспензия. На бебета до 6 години лекарството може да се дава в течна форма, таблетките се препоръчват за възрастни и по-големи деца. За да се отървете от паразитни кръгли червеи, дозата е 1 таблетка на 10 kg тегло на детето, за възрастни - 6-8 броя на ден.
При ентеробиоза и аскаридоза - 1 таблетка на 20 кг тегло и съответно 3-4 еднократно. Лекарството може да предизвика алергични реакции и има някои странични ефекти, като: замаяност, астения, безсъние, уртикария.
От инфекция с демодекоза, лишеи, краста се използват антипаразитни лекарства, особено ефективен сярна маз.
Сярна маз - използва се външно, нанася се на тънък слой върху увредените места 2-3 пъти на ден. Не се прилага при деца под 3 години, ефектът върху бременността не е проучен. Продуктът може да предизвика локални реакции.
Cinovit крем от дразнене, лющене и сърбеж - устоява на гъбички, има противовъзпалително, антибактериално действие. Произведено на базата на натурални масла с цинков пиритион и дикалиев глициризинат. Нанася се върху кожата сутрин и вечер. В зависимост от диагнозата курсът на лечение може да бъде 6 седмици. Няма информация за противопоказания.
При някои кожни заболявания, включително псориазис, имуномодулаторите се използват като част от комплексното лечение. Един от тях е циклоспорин.
Циклоспорин - най-често се използват инжекции за лечение. Дозировката е индивидуална, средно 2,5 mg на килограм тегло на ден. Продължителността на лечението е до 3 месеца. Лекарството има много странични ефекти, сред които високо кръвно налягане, влошаване на зрението, тремор, анемия, обостряне на гастрит. Не се прилага при деца под една година, при бременност, кърмене, рак, анемия.
Шампоани против сърбеж и лющене
Сърбежът и лющенето на скалпа най-често показват себореен дерматит. Комплексният подход, включващ както лекарства, така и правилна грижа за косата с използването на специализирани шампоани, може да се справи с него.
Те имат следния ефект:
- противогъбични;
- противовъзпалително;
- ексфолиращ;
- противосърбежно;
- антибактериален.
Те не могат да се използват ежедневно, но само 2-3 пъти седмично. Най-популярни при нас са "Низорал" и "Сулсена". Всъщност има много шампоани от пърхот. Известни и не толкова известни производители имат в своята линия такива средства. Сред тях са Vichy, Head & Shoulders, Clear Vita Abe, Green Pharmacy и др.
витамини
Дефицитът на витамин е друга връзка във веригата от фактори, влияещи върху здравето на кожата. Витамин А има антиоксидантни свойства, С - блокира действието на свободните радикали, Е - предотвратява дехидратацията на кожата, В1 - допринася за нейната еластичност, В2 - намалява възпалението, подобрява клетъчния метаболизъм, ускорява регенерацията, D - участва в метаболитните процеси, осигурява усвояване калций и фосфор (без него много витамини, включително витамини от група В, не се усвояват). Витамините А и D са в състояние да потиснат проявите на псориазис.
Всички те осигуряват устойчивост на епидермиса и организма като цяло срещу различни заболявания. Много е трудно да получите достатъчно и балансирано количество от всички полезни вещества чрез подбор на храни, така че е по-добре да приемате аптечни комплекси.
Физиотерапевтично лечение
Третирането на кожата с природни фактори може да даде добри резултати. Физиотерапевтичните методи включват светлинна терапия (ултравиолетово лъчение), фото-, фотохимио-, криотерапия.
Народно лечение
Не си струва да разчитате само на успеха на народното лечение, но е напълно възможно да го комбинирате с лекарства. Ето някои от рецептите:
- лосиони от сок от картофи, сок от краставица;
- смазване на проблемните зони със смес от зехтин и прополис;
- прилагане на сода за хляб;
- студени компреси.
Лечение с билки
Билките са подходящи за такива с противовъзпалителни, антибактериални, успокояващи свойства. Отвари и настойки от череда, лайка, магданоз, невен, жълтурчета могат да се приемат вътрешно, както и да се правят бани, компреси с тях на местно ниво.
Хомеопатия
В арсенала на хомеопатите има много лекарства, които могат да премахнат сърбежа и лющенето на кожата. При тези симптоми, засилващи се в горещините, използвайте сяра, глина, вълча белена, хронична екзема - арсен калий, сърбеж в гънките на кожата - кафеено дърво, клепачи, уши - слънчоглед канадски, глава - сабадила, устни - пикринова киселина, гръб - маргаритка, полови органи - бучиниш, воден пъп.
Усложнения и последствия
Последствията и усложненията зависят от тежестта на диагнозата. Във всеки случай не можете да пренебрегнете и влошите проблема, той трябва да бъде елиминиран.
Предотвратяване
Превантивните мерки за осигуряване на добро състояние на кожата включват поддържане на водния баланс на тялото, поддържане на телесната хигиена, използване на висококачествени продукти за грижа за кожата, които подхранват, овлажняват, но не изсушават кожата. Необходимо е да се грижите за естествени дрехи, които не предизвикват дразнене, намаляват въздействието на стреса върху тялото и водят здравословен начин на живот.
Прогноза
Прогнозата за премахване на сърбеж и лющене е двусмислена и зависи от диагнозата. Лекуват се лишеи, себорея, алергични обриви и много други дерматологични проблеми, но псориазис, системен лупус еритематозус завинаги. Хората живеят с тях, като периодично се подлагат на курс на лечение.