Сърбеж на кожата при дете

Сърбежът на кожата при дете може да бъде причинен от различни причини. Най-често срещаният провокатор е атопичен дерматит, малко по-рядко - уртикария, дерматит на Дюринг Херпетиформ, екзема, мастоцитоза, както и различни инфекциозни и автоимунни заболявания. Както можете да видите, сърбящият дискомфорт не е толкова безобиден симптом, колкото изглежда на пръв поглед. Следователно, той не трябва да се игнорира или да се чака проблемът да „изчезне сам“. Препоръчваме ви внимателно да прочетете статията и да направите правилните заключения какво да правите, когато децата сърбят.

Епидемиология

Сърбежът при децата става все по-често. По този начин през последните тридесет години са регистрирани чести посещения при лекаря по тази причина: около 17-18% от децата от предучилищна възраст и до 20% от подрастващите и учениците в началните училища. Причините за този скок все още не са определени. Междувременно такава тенденция не се наблюдава по целия свят, а само в Западна Европа, Южна и Северна Америка и практически на цялата територия на постсъветското пространство.

Статистиката също така посочва, че сърбежните проблеми при децата се появяват в 80% от случаите, ако родителите са склонни към алергични прояви или имат хронични кожни заболявания. Патологичният симптом засяга до 60% от децата, при които един от родителите е предразположен към алергии.

Причини на сърбящата кожа при дете

Слаба имунна система, изобилие от алергени, вируси, гъбички, бактерии - всичко това може да причини сърбеж при дете, от леко до интензивно и инвалидизиращо. Разбира се, всеки родител иска да помогне на бебето възможно най-скоро. Но помощта ще бъде непълна или дори неефективна, ако не елиминирате първоначалната причина за неудобното състояние, така че е много важно да я откриете навреме, преди болестта да се влоши.

Следните заболявания и състояния могат да причинят сърбящ дискомфорт:

• Недостатъчно или, обратно, прекомерното спазване на правилата за хигиена може да доведе до развитието на атопичен дерматит - заболяване, което се случва при наличие на определени дразнещи фактори. В допълнение към натрапчивото желание да се надраска, в такава ситуация може да има обриви под формата на мехури, подуване на кожата, зачервяване. Атопичният дерматит, според статистиката, се намира в едно от десет деца и това е доста много. Но не във всички случаи бебетата показват целия комплекс на симптомите наведнъж: често сърбежът и обривите са единствените първоначални признаци на проблема.
• Алергиите най-често се откриват в детството. Сърбежът на кожата и обривите могат да показват лоша толерантност към храна, лекарства, свръхчувствителност към цветен прашец или прах, вълна, химикали и почистващи препарати и др. Обривът може да бъде различен - локализиран или фокусен или изобщо не може да присъства. Обривът в този случай е различен - местен или фокусен или изобщо не съществува. Най-лошият сценарий е анафилактичният шок, който може да доведе до изключително негативни последици, така че при първия знак за него трябва незабавно да се обадите за „аварийна помощ“. [1]
• Медикантният обрив е болезнена реакция на човешката имунна система към приема на определени лекарства и често такива лекарства са антибиотици. Сърбежът след антибиотици при дете почти винаги има алергичен произход и може да се прояви фокално или в цялото тяло. При многократно приемане на антибиотици сърбежът може да се увеличи, се появява обрив, подуване, до анафилактична реакция. Но това не винаги е така: при някои деца сърбежът е единствената проява на такава имунна реакция. [2]
• Скарлатина е заболяване, характеризиращо се с появата на характерен ален обрив, който е специфична реакция на тялото към освобождаването на еритротоксин. Сърбежът в Скарлатина при дете се изразява умерено и само в тежък и умерено тежък курс може да се притеснява доста интензивно. До края на острия период на болестта обривът изсъхва, но пилинг и сърбеж все още може да присъства за известно време. [3]
• Варицелата е изключително неприятно заболяване, класифицирано като детска инфекция. Сърбежът с варицела при деца е особено болезнено: острата вирусна инфекция се предава от капчици във въздуха и се провокира от специфичен вирус, принадлежащ на семейството Herpesviridae. Варицелата най-често засяга деца на възраст 4-5 години, но по-големите деца също могат да получат болестта. [4]
• Ухапванията от насекоми са преживели всеки от нас, така че се счита, че сърбеж от комари при дете - това е, от една страна, нормално явление. Но често достатъчно тривиални ухапвания прерастват в пълноценна алергична реакция и дори в възпалителен процес (например, ако детето надраска мястото на ухапване и донесе инфекция). Следователно ухапванията от насекоми - не само комари, но и оси, пчели, конати, дървеници, кърлежи - не трябва да се игнорират. Те трябва да бъдат лекувани и дори да отидат при лекарите. Между другото, предимно нощният сърбеж при деца често е свързан с наличието на такива насекоми като дървеници, кърлежи или въшки (бълхи).
• Тежният сърбеж при дете може да бъде причинен от изстискване на определена част от тялото с дрехи, обувки, ограничаване и фиксиране на превръзки (включително мазилка). Често притеснението започва да притеснява мястото, пренаредено с еластична лента или обувка. Сърбежът под мазилка, отличен при дете, се случва в резултат на нарушена локална кръвна циркулация в тъканите или поради повишена сухота на кожата, причинена от постоянно носене на превръзката. По-рядко причината е контактният дерматит - особена реакция на кожата на продължително дразнене на кожните компоненти на отливката (например калциев сулфат). Ако усещанията под актьорския състав станат непоносими, е необходимо да се посети лекар: Не е рядкост да се развиват кожни и алергични заболявания при превръзката си, което изисква бърза медицинска помощ и намеса.
• Pinworms често се превръща в причина за сърбеж в аналната област. Активността на тези паразити се активира през нощта, когато излизат и се занимават с отлагането на яйца в определената зона. За да изясните диагнозата, трябва да направите анализ на изпражненията за яйца на червеи, както и остъргване, което ще помогне за точното определяне на причината за дискомфорта. Подобна диагноза е необходима, тъй като симптомът на перианалния сърбеж може да бъде свързан не само с наличието на пинкори, но и с образуването на микропукнатини на ануса - например поради продължително запек в бебето. [5]
• Диатезата не е заболяване, както мнозина смятат, а само тенденция на тялото на детето да развива алергични и възпалителни процеси. Ако премахнете причината за тази склонност, тогава сърбежът ще изчезне сам. Следователно всички усилия трябва да бъдат насочени към търсенето на алергена - най-често той се „крие“ зад използването на определени храни. [6]
• Уртикария е появата на сърбеж червеникави или розови обриви, като мехурите, които обикновено придружават копривите. Обривите могат да се появяват и изчезват сами в рамките на един или два часа. Кошерите могат да бъдат причинени от излагане на студ или слънце или от алерген, влизащ директно в тялото. [7]
• Морбили е опасна вирусна патология, една от честите причини за смъртта сред малките деца. Сърбежът при морбили при деца не е основният симптом, тъй като обикновено не е тежък и не изисква употребата на антипруритни лекарства, но в някои случаи - например с треска - дискомфорт може да се увеличи. [8]

Рискови фактори

Интензивността на сърбежа при дете може да варира от малко надраскване, до най-силен дискомфорт, нарушавайки благосъстоянието и съня на бебето. В повечето случаи патологичното усещане е свързано с алергични процеси в тялото на детето, но във всеки трети случай става въпрос за такива патологии като диабет, нарушения на щитовидната жлеза, електролитен дисбаланс, дисфункция на храносмилателната или нервната система. Свръхчувствителността към определени лекарства, храни и т.н. също не е изключена.

В допълнение към основната причина, трябва да се отбележи наличието на провокиращи фактори, които пряко или косвено влияят на сърбежните прояви. Такива фактори включват:

• Суха кожа (свързана с дехидратация или студено време);
• Повишена твърдост на водата, използване на "възрастни" бански продукти, неправилно подбрани дрехи и спално бельо (например синтетика);
• Незряла нервна система, нестабилност на психично-емоционално състояние (прекомерна възбудимост, фобии, неврози и др.);
• Ирационална диета, оскъдна и монотонна храна;
• Неправилна употреба на лекарства, самолечение;
• Необходима на хигиенни правила или напротив, прекомерно спазване.

Определянето на провокиращия фактор е отговорност на лекуващия лекар. Самолечението може само да влоши проблема и да предотврати бързото облекчение на състоянието на бебето.

Патогенеза

Доста често сърбежният проблем при децата е свързан с атопичен дерматит или се появява на фона на други системни разстройства. В повечето случаи симптомът се среща по атакуващ начин - например, той се притеснява само по време на сън.

Системните причини за педиатричен сърбеж включват:

• Свръхчувствителност на тялото;
• Хормонални промени по време на пубертета;
• Реакции на лекарства (антибиотици, етанол и др.);
• Определени терапии (физиотерапия);
• Паразитни нашествия (онхоцерциаза, ехинококоза, трихинелоза);
• Инфекциозни патологии (варицела, розола);
• Чернодробно или бъбречно заболяване (обструкция, холестаза);
• Хематологични патологии (левкемия, анемия, еритремия);
• Ендокринни заболявания, неврологични разстройства, интоксикация.

Има и варианти на проблема като слънцето, сърбеж на стреса.

Алергичното сърбеж при деца е особено често срещано. Важна роля в неговата патогенеза се играе от мастоцитите: техният брой се увеличава, някои възпалителни медиатори се отделят (например, хистамин, триптаза, протеогликани, ейкозаноиди и др.). Мастните клетки провокират сърбеж поради медиатори и FRN, което насърчава хиперпластичните промени в нервните влакна. Инактивиращите агенти са агенти с антихистаминова активност, глюкокортикоидни хормони, бета-адренорецепторни антагонисти.

Нервният сърбеж при деца е свързан с свръхстимулация на имунната система: има неизправност, при която имунната система атакува собствените си клетки в отговор на стрес. Балансът между механизмите за отбрана и агресия е нарушен. Сензорните рецептори на кожата се активират и изпращат сигнали към гръбначния мозък и след това до мозъка. В резултат на това в зависимост от степента на активиране на нервните окончания възникват сърбеж или дори болезнени усещания.

Симптоми на сърбящата кожа при дете

Детският сърбеж доста често се среща във връзка с други болезнени симптоми - например, понякога това е зачервяване и пилинг, суха кожа, подуване, образуване на кора, обриви, както и общо неразположение, треска, главоболие и т.н.

Ако желанието за надраскване е единственият присъстващ симптом, първите му признаци могат да бъдат изразени в повишена двигателна активност на бебето, постоянна неспокойствие, раздразнителност, сълза, капризност. Бебето може да разтрива дрехи, да надраска крайниците и тялото, да се търка срещу предмети, да плаче без причина. Често има промяна в апетита, нестабилност на настроението, безсъние.

Сърбежът при дете без обрив се случва с алергии (в началния етап от процеса на заболяването), както и с инфекциозни и други заболявания, включително паразитни лезии. Следователно този симптом не трябва да се игнорира, тъй като може да показва развитието на сериозни патологии, които изискват най-ранната възможна медицинска намеса.

Ако на кожата се намират сърбящи малки везикули с облачно съдържание, предразположени към групиране, които от време на време се отварят за образуване на язви и кори, тогава може да се подозира дерматит herpetiformis. Обикновено проявява такова сърбеж на лактите на детето, както и в района на лицето или кокцикс. Дерматитът herpetiformis е с вирусен произход и е силно заразен.

Червеникав обрив и сърбеж при дете, възникващ рязко, най-вероятно имат алергична природа: обривите приличат на малки петна, неравности или мехури. Подобна реакция е следствие от приемането на определени лекарства, витамини, употреба на определени храни или директен контакт с алергени. Неприятните симптоми се появяват във всяка област на тялото, а сърбежните елементи при деца много често се надраскат и отнемат много време, за да се излекуват.

Изключително рядко е алергичният процес да комбинира такива симптоми като обрив, сърбеж и треска при дете. Наличието на треска в алергиите е по-скоро изключение, а не правилото. Ако се наблюдава такава симптоматична триада, тогава в повечето случаи това е съпътстващо инфекциозно заболяване. Инфекциите не винаги са придружени от кашлица, хрема и други подходящи признаци. Ходът на инфекциозната патология може да бъде стерилен, проявен само чрез повишаване на температурата.

Хранителната алергия на фона на интоксикация също може да бъде придружена от хипертермия. Въпреки това, „познаването“ на диагнозата е безсмислено и опасно: по-добре е да посетите лекар, да проведете диагноза и да определите причината за проблема. Напълно възможно е подобна причина да е варицела, рубеола - често срещани вирусни заболявания, засягащи главно деца.

Зачервяването и сърбежът при дете могат да бъдат следствие от алергични, възпалителни процеси: външно, обривите имат вид на червеникави петна, кота или мехури, с локализация на лицето или дупето или в други, атипични области на тялото. Когато надраскането на такива елементи бързо се покрива с корички, сърбежът не изчезва и дори се засилва.

Ако детето има сърбеж и люспи, може да се подозира себорея или микоза. Близкият преглед на кожата може да бъде достатъчно, за да постави точна диагноза. При микоза има не само люспи, но и отряд на кожата, образуването на малки мехури и области на дразнене. При себорея има суха кожа, сърбежът в детето е интензивен и придружен от зачервяване, като се натоварва в областта на веждите, клепачите, пъпа и т.н.

Нощното сърбеж на кожата при дете, свързано с ухапвания от насекоми, изисква внимателно изследване на кожата сутрин: например, след като ухапванията от дървеници могат да се намерят характерни червени сърбеж, а при бълхи ухапвания малки розови елементи са разположени в непосредствена близост един до друг (докато насекомите се движат по кожата).

Открит в детските пъпки и сърбеж - това е причина да отидете при дерматолог или паразитолог: Ако се изисква помощта на друг тесен специалист, лекарят ще даде насочване за допълнителна медицинска консултация.

Форми

Няма общоприета медицинска класификация на сърбежа при дете. Това се дължи главно на факта, че самият сърбеж на дискомфорт не е заболяване: той е само един от симптомите, показващи някакви нарушения в тялото, сред които реакциите на свръхчувствителност са особено често срещани.

В медицинската терминология симптомът може да бъде разделен на алергични или неалергични, локални или фокусни, незначителни и интензивни.

Често лекарите описват проблема според неговата локализация:

• Сърбеж на кожата - показва наличието на психиатрични, дерматологични, ендокринни проблеми, както и наличието на алергии;
• Аналният сърбеж - често е признак на ректална патология, заразяване с червеи;
• Генитал, ингвинален сърбеж - показва гинекологични, андрологични, урологични, паразитни и дерматологични проблеми.

По правило сърбежът в интимната зона при дете, сърбеж на крайниците или ануса изисква различни подходи за лечение, така че по въпроса за локализирането на лезията, лекарят винаги фокусира специално внимание.

Локализация на сърбежа

Сърбежът в дете по цялото тяло с обриви по кожата изисква допълнителна диагноза, тъй като няма единична причина за такова явление. Причината може да бъде като алергичен процес и инфекциозни (бактериални, гъбични или вирусни) заболявания, системни патологии (например интоксикация или чернодробно заболяване). Алергиите в детството са особено чести, поради несъвършената имунна защита и различни провокиращи фактори (както външни, така и вътрешни). Следователно, когато се появи сърбящ обрив по цялото тяло, лекарят, на първо място, трябва да изключи алергична реакция.

Сърбежът в интимната зона при дете може да притеснява както момчета, така и момичета. В допълнение, има признаци на неспокойствие, раздразнителност, както и локални симптоми като изгаряне, изхвърляне, неприятна миризма. Причините могат да включват лоша хигиена (недостатъчна генитална хигиена или прекомерна хигиенна активност), анални фисури, алергични процеси, срамни въшки, кандидоза и др. Причините за сърбеж могат да бъдат нарушение на хигиенните правила (недостатъчна генитална хигиена или прекомерна хигиенна активност). Периодичното сърбеж в слабините при децата може да показва свръхчувствителност на кожата към определени материали и вещества - например, ако дискомфортът възникне при носене на синтетично бельо или при използване на определени почистващи препарати.

Вагиналното сърбеж при деца може да показва различни патологии, като:

• Кандида, гъбична инфекция;
• Възпалителни процеси във влагалището;
• Червеи зарази;
• Туморни процеси;
• Ендокринни патологии (например захарен диабет).

Понякога сърбежът на гениталиите при дете се причинява от тривиални фактори: липса или недостатъчност на личната хигиена, носенето на синтетично или плътно бельо, което се превръща в благоприятна среда за разпространение на патогени. Много хора подценяват тези фактори, но те могат да провокират не само появата на сърбеж, но и неприятна миризма и дори възпалителни процеси.

Ако детето има изписване и сърбеж - това е причина да се свържете с лекар и това трябва да стане възможно най-скоро. С изхвърлянето на извара може да се подозира гъбични лезии, а кървавото изхвърляне често крие туморните процеси. И появата на подобни симптоми по време на активен пубертет показва силни хормонални промени в тялото. Консултацията с лекар е необходима в някоя от горните ситуации.

Сърбеж в дете на ръцете, длани - това са чести симптоми, които съпътстват чернодробните заболявания. Когато циркулацията на жлъчката е нарушена, съдържанието на жлъчни киселини в кръвта се увеличава. Тези киселини проявяват токсичен ефект спрямо рецепторната мрежа на кожата. В резултат на това бебето изпитва сърбящи усещания. Друга често срещана основна причина е захарният диабет: това заболяване се характеризира не само с неизправност на инсулиновия апарат, но и от нарушен метаболизъм, кръвообращение и трофични процеси в тъканите.

Сърбежът между пръстите на ръцете на детето, както и в други кожни гънки (подмишници, слабините) често е знак за краста - паразитна патология, която се развива, когато се заразява от акари. Защо с краста е сърбежът на кожата? Факт е, че женският паразит, преди да снася яйца, прави цели лабиринти от пасажи в кожните слоеве. Кожата е естествено повредена, акарите пълзят в собствените си пасажи, което придава такова неприятно усещане.

Сърбежът на краката на дете предизвиква не само гъбична инфекция, но и нарушение на кръвообращението в крайниците. Гъбичните лезии се проявяват чрез силен дискомфорт между пръстите на краката, както и в зоната на краката. Плочите за нокти са модифицирани и слоести, понякога има неприятна миризма. Нарушенията на кръвообращението се наблюдават като следствие от други заболявания - например чернодробна или бъбречна дисфункция, захарен диабет, съдови патологии, инфекциозни и ендокринни разстройства.

Само лекар ще може да отговори на въпроса дали сърбежът на краката, токчетата при дете е свързано с инфекция или трябва да се търси основната причина сред системните заболявания. Не пренебрегвайте посещение при лекаря, защото причината за дискомфорт не винаги е безобидна.

Сърбежният корем при дете най-често се причинява от алергична реакция. Подобна реакция може да се развие до всичко - дори до млечна формула или всяка допълваща храна. При малки деца признаци на алергии първо се откриват на стомаха и в лицето (бузи, чело). При диагностициране на малки деца трябва да се вземат предвид и такава неизправност като изпотяване, което се характеризира с появата на малък обрив на корема, гърба, зоната на дупето. При изпотяването сърбеж не се изразява силно, но при някои деца е един от основните симптоми (особено при продължително носене на мокра пелена).

Сърбежът в ануса при дете е неблагоприятен знак, който може да бъде провокиран по няколко причини. За да се обърнете към тази ситуация, е необходимо или на педиатър, или на паразитолог, или за педиатричен проктолог. Трябва да се вземе предвид, че сърбежът от червеи при дете е най-често срещаният случай, чиито провокатори са червеи - чревни паразити, чиято особеност е нощното снасяне на яйца в областта на ануса. Именно с това е свързано с появата на неудобни усещания, за да се отървете от които се изисква да се подложи на антихелминтно лечение и стриктно да се придържа към хигиенни правила. Заразяването с паразити често се придружава от други симптоми - например замаяност, липса на апетит, главоболие, храносмилателни разстройства. В допълнение, често има признаци на анемия - бледност на кожата, появата на кръгове под очите, нарушения на съня.

Назад сърбеж при деца е също толкова често срещано явление, свързано с такива патологични състояния:

• Алергична реакция, атопичен дерматит;
• Невро-алергични процеси;
• Краста, при които дискомфортът се увеличава вечер и през нощта;
• Дерматит, фоликулит, импетиго;
• Xeroderma (наследствена патология);
• Себорея (нарушено производство на себум);
• Червен плоскоклетъчен лихен Планус;
• Псориазис.

Ако междунапуларната зона е особено сърбеж, е възможно да се подозира дисфункция на щитовидната жлеза, диабет, чернодробни патологии. Сърбежът на шията на детето се появява след ухапвания от насекоми, след излагане на ултравиолетова светлина или се появява в резултат на продължително триене на кожата срещу яката на облеклото, което е особено често срещано със собствениците на чувствителна кожа.

Сърбежът на главата и лицето при дете е характерен симптом на педикулоза (заразяване с въшки). Ако внимателно разгледате скалпа, можете да видите следи от ухапване, драскотини от срещата и дори паразитни яйца, наречени Nits. В тази ситуация дискомфортът на бебето се дължи на факта, че въшките ухапват кожата, пускайки собствената си секреция в раната, причинявайки доста силно сърбеж.

Сърбежът по бузите на детето най-често е следствие от храна или контактни алергии, но понякога показва студена или слънчева реакция, която се развива, когато кожата е чувствителна към температурните промени или ултравиолетовите лъчи. При малките деца проблемът може да бъде свързан с дисбактериоза, тъй като неизправностите на храносмилателната система при бебета често се отразяват в кожата на лицето, бедрата и задните части. Понякога е достатъчно да елиминирате напълно дискомфорта, за да се организира диетата, да възстановите баланса на чревната микрофлора.

Сърбежните очи при дете са първият признак на конюнктивит или гъбични инфекции на конюнктивата. При много деца ето как алергичната реакция започва да се проявява - например, ако алергенът е прашец, животинска коса или домашен прах. Сърбежните усещания обикновено се следват от зачервяване на очите, подуване и дори болка, болка и парене.

Ако в ушния канал има прекомерно натрупване на восъчна секреция, сърбеж в ушите на дете се случва. Този сърбеж е постоянен и може да бъде придружен от леко намаляване на слуховата функция. Други вероятни причини понякога са:

• Алергични процеси;
• Отомикоза, гъбични лезии на кожата;
• Диабет;
• Наличие на чуждо тяло, насекомо в ушния канал;
• Подуване на ушния канал.

Сърбежът и изгарянето на усещанията могат да се проявят във всяка област на тялото и те възникват по различни причини. Тъй като става ясно, не винаги сърбежът е придружен от появата на обрив, точно както обрив може да се появи при дете без треска и сърбеж. Във всеки случай, ако има сърбеж, както и пилинг, възпаление на кожата, има изпускане или притеснение, е необходимо незабавно да се покаже бебето на медицински специалист. Възможно е да се изисква сложна лекарствена терапия.

Усложнения и последствия

Постоянният интензивен сърбеж при дете може да доведе до повече от просто неспокойствие и раздразнителност. Повечето деца надраскват засегнатите райони, което води до образуването на краста и кървави повърхности на рани. От своя страна раните могат да проникнат в опортюнистични и патогенни микроорганизми, които са изпълнени с тъканна инфекция, развитието на гнойна инфекция. В резултат на това могат да се появят усложнения като пиодермия (гнойно възпаление на кожата), гъбични заболявания, абсцеси, храчки и др.

В повечето случаи засегнатата зона става червена, подута, възпалителният процес се разпространява в здрави райони, се появява гноен изхвърляне.

За да се избегнат неприятни последици, трябва да се започне своевременно лечението, под надзора на медицински специалист.

Диагностика на сърбящата кожа при дете

Диагностичните мерки за откриване на сърбеж при дете се свеждат до установяване на първопричината за проблема.

Ако на фона на сърбежа има и други прояви на кожата, е необходимо да се консултирате с дерматолог, с задължителна консултация на терапевт. Този подход ще оцени здравето на кожата и ще изключи наличието на общи патологии. Ако е необходимо, тези специалисти ще помогнат за консултацията на хематолог, алерголог и т.н.

Като цяло диагнозата обикновено включва следните стъпки:

• Външно изследване на кожата, лимфните възли;
• Кръвни изследвания (общи, биохимични, определяне на кръвната глюкоза), общ анализ на урината;
• Ако върху кожата се открият патологични огнища и елементи, тогава се извършва инструментална диагноза под формата на дерматоскопия, скрап, биопсии;
• Ултразвуково изследване на органи, разположени в коремната кухина.

Ако сърбежът при детето си прави труда в областта на ануса, тогава, освен визуалната проверка, ще е необходимо да се направи тест за изпражнения за паразитни яйца и протозойни микроорганизми. В допълнение, на малък пациент се предписва копрограма и ако е необходимо - ректоманоскопия, колоноскопия.

Ако сърбежът се открие на интимни места, лекарят ще провери визуално гениталиите, ще вземе намазка за микрофлора с култура и определяне на чувствителността към антибиотици, намазване за наличието на атипични клетки. Също така задължителни са общи клинични тестове на кръвта и урината, копрограмата и изпражненията за паразитни яйца.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагностика на сърбеж при дете обикновено се извършва с такива заболявания като атопичен дерматит, краста, себореен дерматит, алергичен контактен дерматит, ихтиоза, псориазис, някои имунодефицитни състояния (синдром на хиперимуноглобулинемия Е, синдром на Уискот-Алдрих).

Трябва да се вземе предвид, че сърбежът при дете може да възникне в резултат на стресови ситуации: тази причина в повечето случаи е просто подценена и не се взема предвид. На първо място, търсенето на причини се основава на заболявания като краста, алергии, дерматит, гъбични лезии. Стихът на стрес обикновено преминава след приемане на успокоителни, но не трябва да се опитвате да диагностицирате бебето независимо, предлагайки му едно или друго лекарство. Този подход не само ще навреди на здравето на детето, но и ще усложнява последващата диагноза от лекаря.

Лечение на сърбящата кожа при дете

Класически лечение на сърбеж на кожата при деца се състои в премахване на причините за дискомфорт. Например, в случай на алергии, потенциалният алерген трябва да бъде открит и неутрализиран, а в случай на стрес неговият източник трябва да бъде елиминиран.

С лек сърбеж добре помагайте на успокоителни, които са предписани от педиатър в индивидуален ред. В допълнение, в почти всички случаи се използват антихистамини, за които облекчението на сърбежа е една от терапевтичните области.

Не е необходимо да се опитвате да премахнете проблема сами. Не е рядкост родителите незабавно да се кандидатират в аптеката за антихистамини, не осъзнавайки, че причината не винаги е алергичен процес. При много пациенти "виновникът" се превръща в инфекция, системни заболявания (например чернодробно заболяване) или паразитни лезии. Следователно е по-добре да не губите време и да търсите помощ от лекарите. Лекарят ще предпише подходящо лечение веднага след идентифицирането на първопричината.

Трябва да се разбере, че не винаги лекарят не винаги е в състояние незабавно да определи провокиращия фактор по време на първоначалната консултация. Вероятно е да се подложи на редица диагностични мерки с бебето - да се вземат кръв и тестове за урина, анализ на изпражненията за яйца на чревни паразити, перианално изстъргване и др. Ако се подозира алергичен процес, лекарят ще изпрати бебето за тестове за провокация или за кръвни тестове за алергени. Ако се подозира инфекциозна патология, могат да се извършват кожни култури.

Предотвратяване

Сърбежът при дете е следствие от всяка патология, а не независимо заболяване. Следователно основната точка на превенция е да се предотврати причините за сърбеж. Ето какво се разбира под това:

• Навременна насочване към лекар за лечение на храносмилателни разстройства, ендокринни разстройства;
• Навременна откриване и лечение на кожни инфекции;
• Предотвратяване на паразитни лезии, спазване на хигиенни правила, редовно измиване на ръце, както и зеленчуци, плодове и зеленина, консумация на само топлинно обработени продукти от животински произход;
• Редовни превантивни посещения при лекаря;
• При наличието на алергии потискането на контакт с алергени, диетичен прием, организация на хипоалергенно престой на детето в дома;
• Предотвратяване на стресови ситуации, като се гарантира, че детето има здрав и здравословен сън, ако е необходимо - консултиране с психолог;
• Преминаване към здравословна диета, пиене на достатъчно течности;
• Предотвратяване на дехидратация чрез използване на овлажнители на кожата (например специални бебешки кремове);
• Ако е необходимо, приемането на витамин и минерални комплекси, които подобряват метаболитните процеси в тялото на детето).

Прогноза

Само в половината от случаите причината за сърбеж на усещанията при деца се определя незабавно. За съжаление, доста често причината изобщо не се открива и елиминира, така че симптомът придобива повтаряща се вълна повтаряща се форма. В този случай в 60% от случаите сърбежът при дете през годините е напълно елиминиран, докато при други деца може да продължи и периодично да се повтори (такъв курс е характерен за алергичните процеси).