Лечение на сърбящи уши

Когато ухото ви сърби, не можете да работите и да си почивате пълноценно. Въпреки това, само лекар може да предложи как да облекчи сърбежа в ухото, да предпише ефективни лекарства след преглед, като установи причината за дискомфорта.

Най-честата причина за усещането за сърбеж в ушния канал е натрупването на восък поради неговата хиперсекреция или недостатъчно ефективно излизане (восъчна запушалка). Днес, за да ги разтворят и да предотвратят образуването им, в продажба се предлагат специални капки за сърбеж в ушите - церуменолитици. Те се различават по химичен състав, но имат сравнима ефективност, което разширява възможностите за избор.

А-Церумен нео+ се предлага под формата на разтвор, опакован в бутилки с капкомер, чието съдържание трябва да се изразходва до един ден след отваряне. Препаратът съдържа повърхностноактивни вещества (колагенов хидролизат, коко-бетаин, PEG-120 метилглюкоза диолеат), които нежно трансформират натрупванията от уплътнена и засъхнала ушна кал, овлажняват и разхлабват нейната структура, но не предизвикват подуване. Восъчната тапа се разтваря постепенно, без да причинява нарушения на слуха или вестибуларния апарат. Включените в разтвора овлажнители и багрила са с естествен произход. Капките не засягат работата на церуминозните жлези. След почистване на ушния канал, калната кал се отделя отново по естествен път.

Страничните ефекти по време на употреба са много редки и имат характер на локално дразнене. Бременни и кърмещи жени могат да използват церуменолитици.

Продължителността на лечението и дозировката се предписват от лекар. Капките се използват самостоятелно само ако сте абсолютно сигурни, че сърбежът в ухото е причинен от восъчна тапа. При дори най-малкото съмнение за произхода на сърбежа, съмнение за инфекция, перфорация на тъпанчето и други патологични причини, употребата на А-Церумен е противопоказана.

За да изчистите ушния канал от натрупвания на кал, лекарството се инжектира във всяко ухо сутрин и вечер, като предварително се нагрява флаконът-капкомер в ръката до телесна температура. Използвайте изцяло съдържанието на флакона, като инжектирате половината от предварително опакована доза (1 ml) в ушния канал на всяко ухо. Не се препоръчва накрайникът да се поставя дълбоко в ушния канал.

Не е установено лекарствено взаимодействие със системни лекарства. Когато се използва едновременно с други капки за уши, е необходимо да се спазва интервалът от време между инжекциите.

Подобен ефект имат капките Remo-Vax. Активните съставки на разтвора (фенилетанол, алантоин, бензетониев хлорид, сорбинова киселина, бутилхидрокситолуен) проникват в дебелината на серните отлагания в ушния канал и постепенно ги разтварят. Течният ланолин и норковото масло имат омекотяващ и овлажняващ ефект върху повърхността на кожата на ушния канал, допринасят за отлепването на мъртвия й слой и почистването. Лекарството е хипоалергенно. Предозиране и лекарствено взаимодействие с други лекарства не е отбелязано.

Церуменолизата се извършва чрез инжектиране в ухото на около 20 капки разтвор, загрят до телесна температура в дланта на ръката. След това е необходимо да лежите с третираното ухо нагоре за 20-30 минути. Ако са се образували тапи и в двете уши, процедурата се повтаря и от другата страна. При наличие на големи восъчни отлагания може да са необходими до пет процедури на ден. Обикновено са необходими три до пет дни, за да се изчисти ушния канал.

Церуменолитиците се използват и за предотвратяване образуването на восъчни запушалки, появата на симптоми на "ухото на плувеца". Такива капки от сърбеж в ушите не предизвикват пристрастяване и токсични ефекти. Може да се използва дълго време, но трябва да се спазва дозировката и препоръките на лекаря.

Не се препоръчва контакт с очите, носа и устата. Ако това се случи, засегнатите органи трябва да се измият с вода.

Често причината за сърбеж в ушите е възпаление на средното ухо - възпаление на външното и средното ухо от различен произход, което е от решаващо значение при избора на лекарство.

В ранните стадии на възпаление на средното ухо се предпочитат препарати с локален ефект. Най-удобни за лечение на уши са течните форми. Капки от сърбеж и болка се произвеждат с различни активни компоненти. При правилно диагностицирана диагноза терапевтичният ефект се усеща буквално веднага след употреба.

Otinum - предписва се при остър външен отит и средно ухо, усещане за задръстване, след травма, отстраняване на чужди тела и за отстраняване на восъчни запушалки. Основната активна съставка на разтвора холин салицилат, инхибира ензимната активност на циклооксигеназите, предотвратявайки синтеза на възпалителни медиатори и болка. Капките имат умерен антимикотичен и антибактериален ефект. Наличието на глицерин в състава на капките спомага за омекотяване на сухи натрупвания от восък, улеснявайки отстраняването им от ушния канал. Лекарството е противопоказано при пациенти с аспиринова триада, известни реакции на свръхчувствителност към други НСПВС. Те не се предписват при перфорация на тъпанчевата мембрана. Наличието на салицилат прави това лекарство нежелателно за бременни и кърмещи жени, малки деца, тъй като няма доказани данни за резултатите от лечението на тези категории пациенти. Трябва да се внимава при пациенти с вазомоторни ринити и назална полипоза.

Разтвор, загрят в дланта на ръката до телесна температура, се инжектира в ухото. Дозирайте за всяка цел три до четири капки във външния ушен канал на всяко ухо, пациентът ляга с главата надолу с третираното ухо и се обръща на другата страна 10 минути след инжектирането. За терапевтични цели през деня ушите се изпомпват три или четири пъти, за разтваряне на тапи - два пъти. Продължителността на курса на лечение не трябва да надвишава десет дни. Ако на четвъртия ден няма положителни промени в състоянието на пациента, лекарят трябва да избере друго лекарство.

Отипакс - комплексно (феназон + лидокаин) лекарство под формата на капки за уши се предписва за отит на средното ухо със студен, баротравматичен генезис, както и усложнения от грип и остри респираторни вирусни инфекции. Аналгетик, намалява температурата, премахва симптомите на възпаление. Действието се усеща пет минути след получаване на капки в ухото, след четвърт час болката почти напълно отшумява. Основният ефект е аналгетичен, така че капки се предписват на пациенти, при които сърбежът в ухото е придружен от болка. Противопоказан при лица, чувствителни към съставките. Не се препоръчва да се използва в случаи на нарушение на целостта на тъпанчевата мембрана. Клинично значим системен ефект от инжектирането на Otipax не е разкрит, така че е разрешено да се използва този продукт от бременни и кърмещи жени, деца от един месец. Страничните ефекти от употребата на капки са дразнене, хиперемия, оток, уртикария, повишен сърбеж в ушния канал. Капват се независимо от възрастта в болното ухо четири капки два или три пъти през деня. Максималният курс на лечение е десет дни.

Сърбеж и гноен секрет от ухото са характерни за бактериалния външен и среден отит без перфорация на тъпанчевата мембрана. Anauran - капки, съдържащи широкоспектърни антибиотици, полимиксин В и неомицин, както и - анестетик лидокаин. Комбинацията от антибактериални лекарства осигурява смъртта на повечето микроорганизми, открити при възпаление на средното ухо. Лидокаинът премахва синдрома на болката и облекчава състоянието на пациента по време на лечението. Ефектът от правилно предписаните капки идва бързо - изчезва секретът от ухото, спира сърбежът, така че ако няма подобрение през първите няколко дни, трябва да посетите лекар, за да смените лекарството. Лечението не трябва да продължава повече от десет дни. По-продължителното лечение може да предизвика развитие на суперинфекция, ототоксични явления до пълна загуба на слуха.

Лекарството е противопоказано при бременни, кърмещи жени и деца под шест години. Страничните ефекти се характеризират с локално дразнене на кожата. В зависимост от тежестта на отита, лекарят може да предпише от два до четири пъти употребата на капки. За възрастни пациенти единичната доза е четири до пет капки във всяко ухо, деца, които са навършили шест години, могат да се инжектират с две или три капки наведнъж.

Otofa - антибактериални капки на базата на противотуберкулозен антибиотик рифамицин, който инхибира ензимната активност на РНК полимераза на грам-положителни и грам-отрицателни коки, по-специално - гнойни: стафилококи, стрептококи и някои други бактерии, които заразяват външното и средното ухо. Инактивирането на катализатора на синтеза на РНК на патогенни микроорганизми блокира този процес, което води до тяхната бърза смърт. Капките Отофа могат да се използват и при перфорация на тъпанчевата мембрана.

Противопоказание за назначаването е свръхчувствителност към активната съставка или допълнителни компоненти на капките. Бременни и кърмещи жени се предписват в изключителни случаи. Страничните ефекти се характеризират с локално дразнене - обрив, хиперемия, подуване.

Препоръчителната единична доза за възрастни пациенти е пет капки, честотата на процедурите - три на ден. Децата се инжектират два пъти по три капки. Капките се оставят в ухото за няколко минути, след което се накланя главата така, че да изтекат от гравитацията. Максималният период на използване на капките Otofa е седем дни. По-дълъг период на лечение е възможен само по лекарско предписание.

Диоксидин (хидроксиметилхиноксалиндиоксид) може да бъде предписан в случаи на неефективност на други антибактериални средства при гноен среден отит, който протича в тежка форма. Капки за уши с такова активно вещество не се произвеждат - разредете съдържанието на аптечната ампула (те могат да съдържат 0,5% или 1% от активното вещество) независимо хипертоничен разтвор до концентрация 0,1-0,2%. Амбулаторното лечение трябва да бъде напълно контролирано от лекар. Лекарството е токсично, част от него прониква в системния кръвен поток, така че е необходимо стриктно да се спазват препоръките за дозиране и приготвяне на капки. Преди употреба се прави тест за поносимост. Капките с диоксин са противопоказани за бременни жени, кърмещи жени, лица с нарушена функция на надбъбречната жлеза. За деца такива капки могат да бъдат предписани от лекар само в изключителни случаи.

Трябва да се отбележи, че приготвеният разтвор е подходящ само за един ден. Използват се само няколко капки (по една-две капки във всяко ухо за деца, три-четири капки за възрастни), останалата част се излива и на следващия ден се приготвя нова. Преди инжектиране е необходимо да почистите външния ушен канал от гной с памучна турунда, напоена с водороден прекис (3%). Лекарството действа бързо. Ефектът настъпва в рамките на три до четири дни или лечението се спира. Развитието на нежелани реакции също е причина за отмяна на лечението.

При тежък средно тежък гноен среден отит се прилага системна антибиотична терапия. Най-широко използваните антибиотици за болка и сърбеж в ухото са пеницилиновите серии (амоксицилин: Flemoxin, Augmentin; Amoxil) и цефалоспорините (Cefodox, Cefotaxime). Често се предписват лекарства от групата на макролидите - спирамицин, розитромицин. Те се считат за по-малко токсични. При продължителен хроничен среден отит могат да се използват флуорохинолони - ципрофлоксацин, норфлоксацин.

Гъбичните лезии на външния слухов канал се лекуват с локални антимикотични средства. Предписва се лечение на кожата с антисептици с противогъбична активност: течност на Кастелани, течност на Буров, разтвори на амфотерицин, анилинови багрила, хинозен, калиев йодид (2%) и др. Преди започване на процедурата кожната повърхност на ушния канал се почиства от секрети, восък, лющещи се корички, фрагменти от гъбичен мицел.

Предписват се антимикотични мехлеми за сърбеж в ушите - нистатин, клотримазол.

Нистатиновият мехлем е особено ефективен при кандидоза на ушите, но може да се предписва и при аспергилоза. Полиеновият антибиотик нистатин е способен да се свързва с ергостероли, които изграждат клетъчните стени на микроорганизма. Разрушаването на клетъчната мембрана води до освобождаване на компоненти на цитоплазмата в междуклетъчното пространство и нарушава жизнеспособността на клетките. Когато се прилага локално, абсорбцията практически не съществува, но мехлемът не се препоръчва за употреба в педиатричната практика и за лечение на бременни и кърмещи жени. Противопоказан при алергия към съставките. Нанася се на тънък слой върху засегнатата повърхност на кожата веднъж или два пъти през деня. Продължителността на курса не трябва да надвишава десет дни. Възможно е повторение на курса на лечение с интервал от две до три седмици.

Клотримазол в допълнение към разрушаването на клетъчната мембрана на гъбичките има допълнителен токсичен ефект чрез взаимодействие с митохондриални и пероксидазни ензими с образуването на водороден пероксид, чието увеличаване на концентрацията създава допълнителни условия за унищожаване на гъбичните клетки. Този представител на имидазолите е активен срещу различни гъбички, по-специално Aspergillus и Candida, както и срещу такива често срещани агенти на гнойни инфекции като стафилококи и стрептококи. Лекарството практически не се абсорбира в системния кръвен поток. Неговата ембриотоксичност не е потвърдена от проучвания, но бременните и кърмещите жени се предписват с повишено внимание клотримазол. През първия триместър изобщо не се предписва, както и при свръхчувствителни пациенти.

Кремът се нанася на тънък слой върху кожата на ушния канал два или три пъти на ден. Лечението е дълго, средно - месец. Възможните нежелани реакции са локални реакции. Не се препоръчва в комбинация с други противогъбични средства (нистатин, амфотерицин В, натамицин), тъй като ефективността на лечението е намалена.

В случай на рецидивираща микоза, лезии на вътрешните структури на ухото, се предписва системна терапия. При аспергилоза лекарството на избор е интраконазол, ушната кандидоза се лекува успешно с флуконазол или кетаконазол. Комбинираното лечение - комбинация от таблетки и външни средства - е особено ефективно.

На пациенти със смесена инфекция или с неидентифициран тип патоген се предписват многокомпонентни лекарства - кандибиотици, които имат едновременно бактерициден, фунгициден, противовъзпалителен и аналгетичен ефект.

Кандибиотик, това е името на капките за уши, които напоследък добиха популярност сред пациенти и лекари. Разтворът съдържа четири активни компонента, които осигуряват широк спектър на действие на лекарството.

Антибиотикът хлорамфеникол, по-известен на широката общественост под търговското наименование левомицетин, който инхибира ензимната активност на основния катализатор за протеиновия синтез в клетката на повечето бактерии, открити при възпаление на средното ухо.

Противогъбичното действие осигурява лекарствения компонент клотримазол, вече споменат по-горе.

Беклометазон дипропионат е хормонална съставка на капки за уши, която осигурява мощен противовъзпалителен ефект, облекчавайки алергичната реакция не само към външни дразнители, но и към метаболитни продукти на гъбични и/или бактериални инфекциозни агенти. Бързо премахва сърбежа и отореята.

Лидокаин хидрохлорид - облекчава болката почти веднага и осигурява облекчение по време на лечението.

Капките са противопоказани при пациенти с непоносимост към техните компоненти, не се използват при херпес вирусни лезии и при съмнение за перфорация на тимпаничната мембрана. Системната абсорбция е минимална, но за да се избегнат нежелани реакции, свързани с нея, лечението на възрастни се извършва не повече от седмица, деца - не повече от пет дни. Забранено е да се използват капки при деца под две години, бременни и кърмещи жени. Регистрираните нежелани реакции при спазване на препоръчаните дози и продължителност на лечението са с локален дразнещ характер.

Пациенти на възраст между две и пълни 11 години получават по две капки във всяко ухо четири пъти на ден. От дванадесетгодишна възраст броят на капките се увеличава до три или четири, а честотата на инжектиране е три или четири пъти на ден. Преди процедурата пациентът накланя главата към рамото с болното ухо нагоре и след инжектирането запазва тази позиция за известно време, осигурявайки проникването на капки дълбоко в ушния канал.

Ако причината за сърбеж в ушите е дефицит на витамини, минерални компоненти, намален имунитет, на пациента се препоръчва да въведе в диетата продукти, които могат да попълнят получения дефицит. Лекарят може да предпише на пациента витамини и витаминно-минерални комплекси.

Системните заболявания, проявяващи се от такъв симптом като сърбеж в ушите, се лекуват от специалисти с подходящ профил.

Физиотерапевтичното лечение на ушни заболявания често е добро допълнение към лечението с лекарства, което помага не само за премахване на възпалението и болката, но и за стимулиране на имунната система.

Най-популярният метод е използването на високочестотни магнитни полета (UHF терапия). Използва се и лекарствена електрофореза, която допринася за по-бързото и ефективно усвояване на лекарствата. В борбата с дискомфорта в ушите се използват фототерапия, пневмомасаж, диадинамика. Ползата от физиотерапевтичното лечение ще донесе само ако процедурите се извършват от квалифициран специалист по препоръка на лекар, който ще вземе предвид здравословното състояние на пациента. Обикновено след едноседмичен курс от процедури вече се усеща значително подобрение на благосъстоянието.

Народно лечение

Медицинските специалисти са против самолечението на сърбящи уши. Техният негативизъм се основава на факта, че след такова на пръв поглед безобидно лечение пациентите в повечето случаи все още трябва да отидат на лекар, а последствията от самолечението са много по-трудни за отстраняване след това.

Следователно, използването на народни средства за лечение на проблеми със слуха може да се използва само след диагностика и с разрешение на лекар.

Народната медицина използва различни средства за лечение на сърбеж в ушите. И същият домашен препарат може не само да омекоти натрупването на сух плътен восък, но и да дезинфекцира ушния канал, унищожавайки патогенните микроорганизми.

Много ефективен естествен кандибиотик е прясно изцеденото орехово масло. Необходимо е малко, буквално една или две капки във всяко ухо. Затова можете да изстискате това количество от половин орехова ядка през преса за чесън. За да не счупите инструмента и да улесните изстискването, по-добре е първо да натрошите ядката на по-малки части с нож и след това да изстискате. Ако няма пипета, с изцеденото масло може да се напои фитил от марля или памучна турунда и да се постави в ухото. Според прегледите дискомфортът в ухото преминава буквално след една или две процедури, тъй като орехите имат мощни антисептични свойства.

Доста безопасно народно средство за болка и сърбеж в ухото е чист лист от здравец. Откъсва се от растението, навива се на тръбичка и се вкарва в болното ухо.

Сокът от алое, чесън или лук има антисептични свойства. Изцедената част от сока се смесва 1:1 със сгорещено растително масло и се поставя в ухото напоена марля (памук).

Народните лечители препоръчват внимателно избърсване на ушния канал с водороден прекис, 6% маса или ябълков оцет, поставяне на памучни тампони, напоени с борен или камфоров алкохол и изцедени, за да не тече вътре. Капка в ухото алкохолни разтвори, пероксид, оцет, неразреден сок от чесън, лук, алое в никакъв случай не е разрешено. Можете да повредите тъпанчето и лигавицата на ушния канал.

Като цяло, алтернатива на директното инжектиране е следният метод: поставете фитил от марля в ухото и инжектирайте в него, а не директно в ушния канал.

Народните методи на лечение могат да включват и лечение със свещи за уши, които се продават в аптеките. Лекарите в по-голямата си част са скептични относно използването на този метод, вярвайки, че използването им е опасно, можете да получите изгаряне и ефективността е спорна. Но phytosweets и много поддръжници, според рецензиите на които, с тяхна помощ е перфектно почистен ушния канал от натрупвания на восък, отит и отомикоза, тъй като свещите са направени от естествен пчелен восък с добавка на прополис и лечебни билки. Свещ, която има формата на фуния, когато гори, затопля ухото. В допълнение, фитонцидите от билки, етерични масла, прополис, който е част от продукта, се изпаряват в ушния канал. Благодарение на това се постига противовъзпалителен ефект, сърбежът и болката се успокояват, восъчният тап се стопява, разтваря и изтича от ушния канал навън. Инструкциите за употреба са приложени към свещите, трябва да се спазват, като се спазват посочените предпазни мерки. На свещта има маркировка, под която не бива да се оставя да гори. По-добре е да поставите свещи преди лягане, след процедурата е нежелателно да пиете охладени напитки и да измиете главата си.

Лечението с билки се използва, за да се отървете от сърбежа в ухото. Препоръчва се да се инжектират 2-3 капки топла настойка от лайка в ухото. Няколко минути след инжектирането ухото се обръща надолу, за да може инфузията да изтича свободно.

В запарката от невен (чаена лъжичка) добавете три капки лавандулово масло. Този състав се напоява с памучен тампон, изстисква се малко и се поставя в ухото преди лягане.

При отомикоза инжектирайте в ухото инфузия на жълтурчета или през лятото намажете ушния канал с прясно изцеден сок от растението.

Преди да приложите народни средства, трябва да сте сигурни в целостта на тъпанчето, в противен случай домашното лечение може да причини непоправима вреда.

Хомеопатия

Аптечен комплекс от хомеопатични лекарства марка Heel: таблетки Engistol и капки Schwef-Heel могат да помогнат при сърбящи дерматози от всякаква локализация и произход, особено прехвърлени в хронична форма.

Капките съдържат една активна съставка Sulphur в няколко хомеопатични разреждания. Използва се като конституционално средство за различни кожни проблеми, включително нагнояване. Помага при свързване на дерматоза с нарушения на стомашно-чревния тракт и хепатобилиарната система. Стабилизира нервната система. Действието на лекарството се основава на стимулиране на защитните сили на пациента. Капките са ефективни при пренебрегвани случаи с вторична инфекция.

В таблетките, в допълнение към две разреждания на Sulphur, има три разреждания на Vincetoxicum hirundarium, който насърчава възстановяването на клетъчния имунитет след вирусни инфекции, така че това лекарство има смисъл да се използва в случаи на усложнения на ушите след настинка.

Хомеопатичните лекарства трябва да се предписват от лекар със специализирани познания, тогава лечението ще бъде полезно.

Класическата хомеопатия също има голям арсенал от лекарства за сърбеж в ушите от различен генезис.

Свръхсекреция на восък, склонност към образуване на тапи често е една от индикациите за предписване на хомеопатични лекарства Mercurius solubilis или Ferrum phosphoricum на пациента, сърбеж в ушния канал и лющене - Aurum muriaticum, фурункулоза на ушния канал - Hydrastis; отомикоза и бактериален среден отит - Pulsatilla.

Lachesis, Lycopodium, Graphites, Barita carbonica се използват при лечение на възпаление на средното ухо, включително хронично възпаление на средното ухо. Сърбеж в ушите с психогенен произход може да купи Silicea и Psorinum.

Хомеопатичното лечение е насочено не толкова към премахване и потискане на симптомите, а към подобряване на общото здравословно състояние на пациента. Препаратите се избират, като се вземат предвид много фактори, индивидуално, според конституционния тип на пациента.

Хирургично лечение

В повечето случаи проблемите, проявяващи се със сърбеж в ушите, се елиминират чрез консервативни методи. Освен ако не говорим за нарастваща неоплазма, която в началните етапи се развива асимптоматично, но заемайки място в ушния канал, предотвратява свободното изтичане на восък, което причинява сърбеж. Туморите се препоръчват да се лекуват с радикални методи. При свободен достъп и малък размер се използва криодеструкция, радио- и лазерно оборудване, изстъргване, но основният метод остава отворена хирургична интервенция.

В случай на усложнения на гноен среден отит и разпространение на инфекцията навътре, се прави разрез на тъпанчевата мембрана, за да се осигури свободно изтичане на гной.

Инструменталното отстраняване на восъчни тапи (кюретаж, вакуумна аспирация) не е хирургично лечение. Такива манипулации се извършват при наличие на перфорация на тимпаничната мембрана, тъй като измиването в този случай е противопоказано.